Стероидууд (кортикостероидууд)-ын талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая. Эдгээр эмүүд үнэхээр аюултай юу?

Эмч танд стероид бичиж өгөхөд та бага зэрэг айж эсвэл сандарч байсан уу? Зарим хүмүүс энэ нэрийг сонсоод тамирчид биеэ хөгжүүлэхэд ашигладаг биед хортой зүйлийн талаар боддог. Гэвч бодит байдал дээр бидний анагаах ухаанд хэрэглэдэг эдгээр стероидууд нь огт өөр бөгөөд заримдаа амь насыг аварч чадах маш үнэ цэнэтэй эмүүд байдаг. Тиймээс энэ талаарх буруу ойлголтыг арилгаж, яг үнэнийг мэдэх нь маш чухал юм. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийн бөгөөд таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Стероидууд яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь бидний бөөрний дээд булчирхайгаас байгалийн гаралтайгаар үүсдэг кортизол дааврыг дуурайдаг синтетик эм юм. Бидний бие дэх кортизолын гол үүрэг бол стрессийг даван туулах, бие махбод дахь үрэвслийг хянах явдал юм.

Тиймээс эмч нар биеийн янз бүрийн хэсэгт үрэвслийг бууруулахын тулд кортикостероид буюу глюкокортикоид гэж нэрлэгддэг эдгээр синтетик стероидуудыг ашигладаг. Эдгээр нь бидний биеийн өөрийн байгалийн дархлааны системийг идэвхжүүлдэг бөгөөд өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг. Таны эмч эдгээр эмийн тунг таны хэрэгцээнд тохируулан тохируулж, танд яг хэрэгтэй үед нь эмчилж болно.

Эдгээрийг ямар өвчинд хэрэглэдэг вэ?

Стероидууд нь олон өвчний үед хэрэглэдэг маш хэрэгтэй эм юм. Ялангуяа эдгээр нь бидний биеийн дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилээс үүдэлтэй аутоиммун өвчний үед зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Бидний биеийг (дархлааны систем) хамгаалах ёстой арми алдаатайгаар өөрийн эсүүд рүү дайрч эхэлдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Ийм үед стероидууд хэт идэвхжилийг хянаж, тайвшруулахад тусалдаг.

Энэ эмийн хамгийн түгээмэл хэрэглээний заримыг доорх хүснэгтээс үзнэ үү.

'Стероидууд', 'кортикостероидууд', 'глюкокортикоидууд' - эдгээр нэрсийг та ойлгоогүй байна уу?

Гурван нэрийг сонсоод бага зэрэг төөрөлдөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ эмч, өвчтөнүүдийн хооронд ярих үед эдгээр гурван нэрийг ихэвчлэн нэг төрлийн эмийг дурдахад ашигладаг гэдгийг санаарай. '(Кортикостероид)' нь гол ангилал, '(Глюкокортикоид)' нь тодорхой дэд ангилал юм. Гэсэн хэдий ч та эмчилгээ хийлгэж байхдаа эдгээр нэрсийг төөрөлдүүлэх шаардлагагүй, эмч танд яг хэрэгтэй эмийг өгөх болно.

Хамгийн түгээмэл стероидын зарим төрлүүд

Та жорон дээрээ эдгээр нэрсийн аль нэгийг харсан байж магадгүй.

• Преднизолон
• Кортизон
• Гидрокортизон
• Метилпреднизолон

Энэ эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Стероидууд нь маш хүчтэй, хурдан үйлчилгээтэй эмүүд юм. Тэд гурван үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг.

1. Үрэвслийг бууруулах: Биеийн хаа нэгтээ гэмтэл эсвэл халдвар гарсан үед бидний дархлааны систем эсүүдийг үүнтэй тэмцэхээр илгээдэг. Энэ нь улайлт, хавдар, халуун, өвдөлт үүсгэдэг. Бид үүнийг үрэвсэл гэж нэрлэдэг. Зарим өвчний үед энэ үрэвсэл хяналтаас гарч, бие махбодийг гэмтээж эхэлдэг. Стероидууд нь үрэвсэл үүсгэдэг химийн бодисын үйлдвэрлэлийг бууруулж, энэ байдлыг хянах замаар ажилладаг.

2. Өвдөлт намдаах: Үрэвсэл багасах тусам түүнтэй холбоотой өвдөлт ч мөн мэдэгдэхүйц буурдаг.

3. Дархлааны системийг дарангуйлах: Өмнө дурдсанчлан, дархлааны систем хэт идэвхжиж, өөрийн бие махбодид халддаг аутоиммун өвчний үед стероидууд нь тухайн системийн үйл ажиллагааг тодорхой хэмжээгээр хянах, учруулсан хохирлыг багасгахад тусалдаг.

Стероидуудыг ямар аргаар хэрэглэх вэ?

Танд стероид өгөх арга нь таны биеийн байдлаас хамаарна. Хоёр үндсэн арга байдаг.

Стероидын гол ашиг тус юу вэ?

Гаж нөлөөний талаарх айдас байгаа ч стероидын ашиг тус нь тийм ч бага биш юм.

• Хурдан үр дүн: Эдгээрийн хамгийн том давуу талуудын нэг нь хурдан үр дүн өгдөг явдал юм. Тэд маш богино хугацаанд хүчтэй өвдөлт, хавдар зэрэг шинж тэмдгийг хянаж чаддаг.
• Урт хугацааны тусламж: Жишээлбэл, үе мөчинд кортизон тариулах нь хэдэн сарын турш, заримдаа бүрмөсөн өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
• Амь аврах: Зарим тохиолдолд эдгээр нь амь аврах үйлчилгээтэй. Жишээлбэл, хэрэв хэн нэгэн бөөрний гэмтэл учруулдаг чонон хөрвөс гэх мэт өвчнөөр шаналж байгаа бол тэдэнд эдгээр стероидуудыг өгч, гэмтлийг зогсоох боломжтой. Энэ нь тэднийг диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийхээс сэргийлж болзошгүй.

Хүн бүрийн айдаг гаж нөлөөний талаар ярилцъя

За, одоо олон хүн эдгээр эмнээс айдаг шалтгаан буюу гаж нөлөөний талаар ярилцъя. Стероидууд нь хүчтэй эм тул гаж нөлөө илэрч болно. Гэхдээ эдгээр гаж нөлөө хүн бүрт тохиолддоггүй гэдгийг санаарай. Эдгээр нь ихэвчлэн эмийг удаан хугацаагаар, өндөр тунгаар эм хэлбэрээр уух үед илэрдэг. Тос эсвэл нэг удаагийн тариа хэрэглэдэг хүнд эдгээр магадлал маш бага байдаг.

Эдгээр нь хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний зарим нь юм:

• Хоолны дуршил нэмэгдэж, жин нэмэгдэх: Олон хүн стероид хэрэглэж байх үед өлсгөлөнгийн мэдрэмж нэмэгддэг. Тиймээс хэрэв та хяналтгүй хоолловол жин нэмж болзошгүй.
• Бие дэх ус хуримтлагдах: Энэ нь сарны нүүр болон хаван үүсэхэд хүргэдэг.
• Арьсны өөрчлөлт: Арьс нимгэрэх, амархан хөхрөх, батга гарах.
• Сэтгэл санааны хэлбэлзэл: Цочромтгой болох, тайван бус болох, түгших, унтаж чадахгүй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Ходоодны таагүй байдал: Ходоодны үрэвсэл, гастрит зэрэг өвчин.
• Биеийн үсний ургалт нэмэгдсэн.

Урт хугацааны эрсдэлүүд юу вэ?

Стероидыг удаан хугацаагаар (сар, жил) уудаг хүн тодорхой ноцтой өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг. Таны эмч эдгээр эрсдэлийг мэддэг тул таныг тогтмол шалгаж, шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна.

• Чихрийн шижин: Стероидууд нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та аль хэдийн чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.
• Цусны даралт өндөр.
• Ясны сийрэгжилт: Яс нимгэрч, амархан хэврэг болдог.
• Халдварт өртөмтгий байдал: Дархлаа суларснаар өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.
• Кушингийн хам шинж: Бие махбодид кортизолын өндөр түвшингээс үүдэлтэй эмгэг.

Маш чухал: Стероидуудыг гэнэт зогсоож болохгүй!

Энэ бол таны санах ёстой хамгийн чухал зүйл юм . Хэрэв та хоёр долоо хоногоос дээш хугацаанд стероидын эм хэрэглэж байгаа бол эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт уухаа больж болохгүй.

Төсөөлөөд үз дээ, бид гаднаас стероид уусаар байх үед бидний биеийн кортизол үүсгэдэг байгалийн үйлдвэр (бөөрний дээд булчирхай) бага зэрэг "залхуу" болдог. Энэ нь "Энэ нь гаднаас ирж байгаа юм, би яагаад шаргуу ажиллах ёстой гэж?" гэж бодож, ажлаа бууруулдаг. Хэрэв та гэнэт гаднаас эм уухаа больвол тэр удаан ажилладаг үйлдвэр шууд ажиллаж чадахгүй. Үүний үр дүнд бие махбодь шаардлагатай кортизолоо алдаж, хүнд таагүй байдал, цусны даралт буурах, тэр ч байтугай амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Тиймээс эмч хэдэн сарын турш тунг аажмаар бууруулж, бие махбодид үйлдвэрийн үйл ажиллагаагаа хэвийн болгох хугацаа өгөөд дараа нь эмийг аажмаар зогсоох хэрэгтэй.

Би хэдэн цагт эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Стероид ууж байхдаа бие махбоддоо анхаарал тавих нь чухал.

• Хэрэв эмийг ууж эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа шинж тэмдгүүд сайжрахгүй бол эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Хэрэв та удаан хугацаагаар эм ууж байгаа бол эмчийн зөвлөсний дагуу цусны даралт, сахарын хэмжээ, ясны нягтралаа шалгаарай.

Дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Гаж нөлөөний жагсаалтыг хараад айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Та "Ийм олон асуудалтай эмийг уух нь үнэ цэнэтэй юу?" гэж гайхаж магадгүй. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд хариулт нь "Тийм ээ, энэ нь гарцаагүй үнэ цэнэтэй" байдаг. Эмч танд энэ эмийг бичиж өгдөг, учир нь тэр гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй болзошгүй хор хөнөөл нь эмийг уухгүй байхаас үүсэх хор хөнөөлөөс хамаагүй бага гэж үзсэн. Тиймээс эмчээсээ хичнээн жижиг ч байсан хамаагүй асуулт асуухаас бүү ай. Тэрээр эмийн талаарх ашиг тус, эрсдэл болон мэдэх шаардлагатай бусад бүх зүйлийг тайлбарлах болно.