Та заримдаа ташаагаа чангалах эсвэл өвдөх мэдрэмж төрдөг үү? Алхах, ташаагаа нугалах эсвэл суугаа байрлалаас босоход хэцүү байдаг уу? Та үүнийг зүгээр л суналт эсвэл нас ахих тусам тохиолддог зүйл гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ энэ бол бидний өнөөдөр ярих гэж буй ташааны цохилт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал юм. Энэ бол олон хүнд тулгарч болох асуудал тул үүний талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая.
Хип цохилт гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ өвчин нь таны ташааны үений яснууд хоорондоо зөв таарахгүй, бие биендээ үрэгдэж, гацах үед үүсдэг. Үүнийг ингэж бодоорой: таны ташааны үе бол таны гуяны ясны бөмбөлөг хэлбэртэй хэсэг (дунд хөлний урт яс болох дунд чөмөг) бөгөөд аяга хэлбэртэй үүрэнд (ацетабулум буюу ташааны үүрний ясны үүр) багтдаг. Энэ бөмбөлөг болон үүр нь зөв таарвал бид ташаагаа амархан нугалж, сунгаж, эргүүлж чадна.
Тиймээс үүнийг эмч нар 'Femoreacetabular Impingement' буюу товчоор 'FAI' гэж нэрлэдэг. 'Femoreacetabular' гэдэг нь гуяны яс ('femur') болон ташааны ухархай ('acetabulum') уулздаг хэсгийг хэлнэ. 'Impingement' гэдэг нь үений дотор ямар нэгэн зүйл гацах, үрэх эсвэл үрэгдэхийг хэлдэг анагаах ухааны нэр томъёо юм. Тиймээс 'FAI' буюу 'Thumb Impingement Syndrome' нь үүнтэй төстэй зүйл юм.
Энэ нь маш их өвдөлттэй байж болно . Мөн алхах эсвэл ташаагаа хөдөлгөхөд хэцүү болгодог. Та нэг талдаа байнга чангарах эсвэл өвдөлт мэдэрч магадгүй. Дотор нь ямар нэгэн зүйл гацсан мэт мэдрэмж төрдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ чангаралт нь ташааны үеийг хамгаалдаг мөгөөрсийг гэмтээж, хоёр ясыг бие биендээ үрэхээс сэргийлдэг дэр шиг хэсгийг гэмтээж болно.
Хэрэв та ташааны өвдөлт, хөших эсвэл бусад шинж тэмдгүүд нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа сайжрахгүй бол эмчид хандаарай . Үүнийг эрт илрүүлэх тусам эмчлэхэд хялбар болно.
Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?
"Хөхний цохилт"-ын гол шинж тэмдгүүд нь:
- Ташааны өвдөлт: Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.
- Хөшүүн байдал: Ташааны хэсэгт чангарсан мэдрэмж төрж, нугалах эсвэл шулуун болгоход хэцүү болгодог.
- Алхах эсвэл доголон явахад бэрхшээлтэй байх: Зарим хүмүүс алхахдаа ташаа өвддөг тул доголон явах тохиолдол гардаг.
Гэхдээ гайхалтай нь зарим хүмүүс FAI-тай байж болох ч ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно . Гэхдээ олон хүний хувьд шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад аажмаар нэмэгддэг, ялангуяа ташааны мөгөөрс гэмтсэн үед.
Энэ өвдөлт ямар мэдрэгддэг вэ?
Ташаа цохих өвдөлт нь ихэвчлэн ташааны хэсэгт бүдэг өвдөлт хэлбэрээр мэдрэгддэг.Заримдаа энэ өвдөлт ташааны эргэн тойронд, өөрөөр хэлбэл цавины үе, өгзөг, тэр ч байтугай гуяны дээд хэсэгт тархдаг. Зарим хүмүүс энэ өвдөлт нь дотроосоо гэмтсэн, хэн нэгэн байнга шахаж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг гэж хэлдэг.
Энэ өвдөлт нь биеийн тамирын дасгал хийх үед, ялангуяа ташаанд их хэмжээний даралт үзүүлдэг дасгал хийх үед (жишээлбэл, суух, гүйх, үсрэх) ихэвчлэн улам дорддог. Мөн нэг талаараа унтах эсвэл нэг байрлалд удаан хугацаагаар суух үед ч улам дорддог. Энэ үед өвдөлт нь хурц, хатгуулах эсвэл хатгах шинжтэй байж болно.
Яагаад ташааны цохилт үүсдэг вэ?
"Фемороацетабуляр цохилт" нь ташааны үений яснууд бие биендээ үрэгдэх, гацах, эсвэл бие биедээ хэт их даралт үзүүлэх үед үүсдэг. Үүний гол шалтгаан нь гуяны яс (`femur`) эсвэл ташааны хонхорхой (`acetabulum`) дээр нэмэлт ясны салаа үүсэх явдал юм. Ихэнхдээ хүмүүс ийм хэвийн бус хэлбэртэй үе мөчтэй төрдөг эсвэл эдгээр ясны салаа нь цаг хугацааны явцад байгалийн жамаар хөгжиж чаддаг. Энэ нь бидний санаатайгаар хийдэг зүйл биш гэсэн үг юм.
Өгзөгний цохилтын төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, эмч нар энэхүү "Ташаа цохих"-ыг ташааны үений хэсгүүд хаана, яагаад хоорондоо зөв тохирохгүй байгаагаас хамааран гурван үндсэн төрөлд хуваадаг.
- Камрын ясны цохилт: Энэ нь гуяны ясны (дунд ясны) толгой хэсэгт буюу бөмбөлөг хэлбэртэй хэсэгт нэмэлт ясны өсөлт үүсэх үед тохиолддог. Дараа нь ташааны ухархай хөдлөхөд энэхүү нэмэлт яс гацдаг.
- Хавчны цохилт: Энэ нь ташааны ухархайн (`ацетабулум`) ирмэг дээр нэмэлт ясны өсөлт үүсэх үед тохиолддог. Дараа нь дунд чөмөгний хүзүү энэ нэмэлт ясанд цохилт өгдөг.
- Хамтарсан цохилт: Зарим хүмүүс нэгэн зэрэг 'Кам' болон 'Пинсер' хэлбэрийн аль алиныг нь мэдэрч болно.
Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?
Хэн ч гэсэн ташааны цохилттой төрж болно, эсвэл цаг хугацааны явцад хөгжиж болно. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар эрэгтэйчүүд ташааны цохилттой байх магадлал өндөр байдаг бол эмэгтэйчүүд хавчих эсвэл хавсарсан цохилттой байх магадлал өндөр байдаг болохыг тогтоожээ.
Тамирчид "ташаандаа цохилт өгөх" шинж тэмдгийг илүү их мэдрэх магадлалтай. Энэ нь ялангуяа ташаандаа их ачаалал өгдөг спортоор хичээллэдэг хүмүүст (жишээлбэл, хөл бөмбөг, сагсан бөмбөг, бүжиг, гүйлт) хамаатай. Зарим судалгаагаар тамирчдын талаас илүү хувь нь энэхүү "цохилт"-ын эмгэгтэй байж болзошгүйг харуулж байна. Энэ нь тамирчид үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч тэд бусдаас илүү олон удаа, илүү хүчтэй ташаагаа ашигладаг тул шинж тэмдгүүд илүү хурдан илэрч, илүү их мэдрэгдэж магадгүй юм . "FAI" нь таны ташааны байгалийн хэлбэрээс үүдэлтэй бөгөөд спортоор хичээллэсний улмаас үүсдэггүй гэдгийг санаарай.
Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?
Хэрэв эмчлэхгүй орхивол FAI нь цаг хугацааны явцад таны ташааны үеийг гэмтээж болзошгүй. Шинж тэмдгийг улам дордуулж, ташаагаа ашиглах эсвэл хөдөлгөхөд хэцүү болгохоос гадна энэхүү чангарал нь таны ташааны лабрумд урагдал үүсгэж болзошгүй . Лабрум нь ташааны үүрийг хүрээлсэн мөгөөрсний цагираг юм. Энэ нь үеийг тогтвортой байлгахад тусалдаг. Фемороацетабуляр цохилтоос үүдэлтэй нэмэлт даралт ба үрэлт нь цаг хугацааны явцад энэхүү лабрумыг урахад хүргэдэг (ташааны лабрумын урагдал).
Түүнчлэн, 'ташааны цохилт'-той хүмүүс удаан хугацаанд цохилтоос болж мөгөөрс элэгддэг тул тухайн ташаандаа остеоартрит үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Эмч үүнийг хэрхэн таних вэ?
Эмч нь биеийн үзлэг болон тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээгээр ташааны цохилтын хам шинжийг оношилно. Та эдгээр шинж тэмдгүүд хэр удаан илэрсэн, ямар хөдөлгөөн, үйл ажиллагаа, биеийн байдал нь тэдгээрийг улам дордуулж (эсвэл улам дордуулж) байгааг эмчдээ хэлэх шаардлагатай.
Таны эмч таны ташаа болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг харахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээг ашиглана. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Ташааны рентген зураг
- MRI шинжилгээ (MRI - Соронзон резонансын дүрслэл)
- Компьютер томографийн шинжилгээ (`КТ шинжилгээ - Компьютер томографийн шинжилгээ`)
Заримдаа эмч таны ташаа руу бага хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарьж болно. Хэрэв энэ нь өвдөлт эсвэл хөшүүн байдлыг түр зуур намдааж байвал энэ нь танд FAI байгаагийн сайн шинж тэмдэг юм. Энэ нь зөвхөн оношлогооны тусламж бөгөөд бусад эмчилгээг ашигладаг.
Үүнд зориулсан тусгай шинжилгээ байдаг уу? (Фемороацетабулярын импингментийн шинжилгээ)
Тийм ээ, таны ташаанд "цохилт" байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчийн хийх тусгай бие махбодийн шинжилгээ байдаг. Үүнийг мөн "Фемороацетабуляр цохилтын шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Энэ шинжилгээнд та нуруун дээрээ хэвтэнэ. Эмч таны хөлийг цээжиндээ өргөх болно. Дараа нь өвдөгийг 90 градусын өнцгөөр (гуятай перпендикуляр) нугалж, дээд хөлийг дотогшоо буюу биеийн төв рүү эргүүлнэ.
Эдгээр байрлалаар эмч таны ташааны FAI-д өртөж болзошгүй хэсэгт зөөлөн дарж болно. Хэрэв та эдгээр хөдөлгөөнийг хийж байх үед өвдөлт мэдэрч байвал ташааны цохилт үүссэн байж болзошгүй . Энэ шинжилгээ бага зэрэг эвгүй байж болох ч аюулгүй . Хэрэв та шинжилгээний аль нэг хэсэгт хүчтэй өвдөлт мэдэрч байвал эмчдээ хэлээрэй.
Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?
Таны эмч шинж тэмдгийг хянах, ташааны гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний хослолыг санал болгох магадлалтай. Хамгийн түгээмэл эмчилгээ нь:
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs):Эдгээр нь эмийн сангаас худалдаж авч болох жоргүй олгодог өвчин намдаагч болон үрэвслийн эсрэг эмүүд (жишээ нь ибупрофен, напроксен) юм. Эдгээр нь өвдөлт болон хавдрыг бууруулахад тусалдаг.
- Кортикостероидууд: Эдгээр нь үрэвслийн эсрэг эмүүд боловч эмчийн зааж өгөх ёстой. Таны эмч танд кортизоныг ташааны үе рүү шууд тарьж болно. Энэ нь өвдөлт, үрэвслийг хурдан бууруулж чадна.
- Физик эмчилгээ: Физик эмчилгээний эмч танд ташааны эргэн тойрон дахь булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг заах болно. Энэ нь ташааны үений ачааллыг бууруулж, ташаагаа хөдөлгөх чадварыг нэмэгдүүлэх болно.
- Үйл ажиллагааны өөрчлөлт: Та дасгал хийх арга барилаа өөрчлөх эсвэл ташааны өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг тодорхой хөдөлгөөн эсвэл үйл ажиллагааг зогсоох шаардлагатай байж магадгүй. Жишээлбэл, хэт гүн суухыг боль.
- Мэс засал: Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл, амьдралын чанарт нөлөөлж байвал, эсвэл бусад эмчилгээ тус болоогүй бол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй. Хэрэв та ташааны лабрал урагдалтай бол мэс засал хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй. Ташааны цохилтыг засах хамгийн түгээмэл мэс засал бол ташааны артроскопи юм. Үүнд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх, камер болон жижиг багаж хэрэгсэл ашиглах зэрэг орно. Таны мэс засалч танд энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.
Шагайны цохилт бүрэн эдгэрэх үү?
Ташааны хэлбэрийг засах мэс засал хийлгээгүй л бол ташааны цохилтын хам шинж бүрэн арилахгүй . Гэсэн хэдий ч олон хүний хувьд шинж тэмдгийг мэс заслын бус бусад эмчилгээний тусламжтайгаар сайн хянаж чаддаг.
Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам мэс заслын бус эмчилгээний үр нөлөө буурч магадгүй юм. Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээ, хэзээ мэс засал хийх талаар эмч эсвэл мэс засалчтайгаа ярилцаарай.
Фемороацетабуляр тогтворжилтыг засахын тулд ташааны үений дурангийн мэс засал маш амжилттай бөгөөд ихэнх хүмүүс удаан хугацааны гаж нөлөө үзүүлдэггүй. Та зарим дасгал хөдөлгөөнөөс зайлсхийх эсвэл өөрчлөх шаардлагатай байж болох ч идэвхтэй байж, спортоор хичээллэх боломжтой байх ёстой.
FAI-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Ташаа хавчихаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй, учир нь энэ нь таны ташааны үений байгалийн хэлбэр, байрлалаас үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ташааны лабрал урагдал гэх мэт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх явдал юм.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та ташаа өвдөж, хөшиж, эсвэл ташаагаа ашиглах, хөдөлгөхөд бэрхшээлтэй байгаа бол - ялангуяа эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл - эмчид хандаарай.
Түүнчлэн, хэрэв та NSAID эсвэл физик эмчилгээ зэрэг эмүүдтэй харьцуулахад өмнөх шигээ сайн мэдрэхгүй байвал эмчид хандана уу.Надад хэлээч.
Эмчээс юу асуух ёстой вэ?
Эмч дээр очихдоо дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.
- Надад ямар төрлийн 'ташааны цохилт' байдаг вэ? ('Кам', 'Хавчих' эсвэл 'Хосолсон'?)
- Хэзээ мэс засал хийлгэх талаар бодож үзэх ёстой вэ? Эсвэл мэс засалгүйгээр хэр удаан хүлээж болох вэ?
- Өгзөгийг минь хүндрүүлдэг ямар үйл ажиллагаа, хөдөлгөөнөөс зайлсхийх ёстой вэ?
- Би ташааны мөгөөрсний гэмтэл (ташааны лабрал урагдал)-д өртөх эрсдэл өндөртэй юу?
Эцэст нь санах хэдэн зүйл
Та "Ташаагаа цохих" мэдрэмж төрснөө мэдээд нэг талаас тайвширч магадгүй - одоо та ташаа яагаад ийм удаан хугацаанд өвдөж байгааг мэдэж байна. Гэхдээ нөгөө талаас та гуниглаж, харамсаж магадгүй - учир нь энэ нь та үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй зүйл байсан, харин ташааны яс байгалийн жамаар хөгжсөнтэй холбоотой юм.
Та ямар ч мэдрэмж төрж байсан 'Тунхаг цохиулах (Femoreacetabular импингмент)' гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг . Шинж тэмдгийг хянах арга замыг олоход хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй ч эмч тань таныг сайжрах хүртэл тохируулга хийхэд туслах болно. Хэрэв та эцэст нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай бол 'Тунхаг үений дурангийн мэс засал' нь хамгийн бага инвазив бөгөөд маш амжилттай процедур гэдгийг санаарай. Тиймээс айх зүйл байхгүй. Хамгийн гол нь өвдөлтийг тэвчихгүй байх, яаралтай эмчид хандах явдал юм.
Ташаа түлхэх, Чөмөгний үений булчин түлхэх, FAI, ташааны өвдөлт, ташааны хөшүүн байдал, ташааны эмгэг, ташааны өвдөлт Синхала хэл











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү