Та эсвэл таны таньдаг хүнд бүдүүн гэдэснийхээ хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах мэс засал хийлгэх шаардлагатай гэж эмч хэлж байсан уу? Үүнийг сонсоод ихэнх хүмүүсийн толгойд орж ирдэг хамгийн том айдас бол "Би амьдралынхаа туршид уут өмсөх ёстой юу?" гэсэн асуулт юм. Энэ бол үнэхээр том дарамт юм. Гэхдээ энэ нь үргэлж тохиолддоггүй гэдгийг та мэдэх үү? Биеийн гадна уутгүйгээр хэвийн бие засах боломжийг олгодог тусгай мэс засал байдаг. Үүнийг бид "Илеал уут" мэс засал гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.
За, энэ Илеал уут гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдсийг бүрэн авах мэс заслын дараа ("Бүрэн Проктоколэктоми") мэс засалч нар биед өтгөн цуглуулж, хадгалах зорилгоор хийдэг тусгай уут юм.
Үүнийг бодоод үз дээ, бидний бүдүүн гэдэс бол бидний өтгөнийг хадгалж, цаг нь болоход биеэс гадагшлуулдаг зүйл юм. Тиймээс үүнийг авахад хэн нэгэн энэ ажлыг хийх шаардлагатай болдог. Энэ хоосон зайг нөхөхийн тулд мэс засалчид таны нарийн гэдэсний төгсгөл ('цулеум')-ийг ашиглан таны биед энэ жижиг уутыг үүсгэдэг.
Үүний хамгийн том давуу тал нь танд гаднаас уут хэрэггүй. Та гэдсээ хэвийн хянаж, өтгөнөө хошногоороо гаргаж чадна. Энэ нь таны амьдралд маш их тав тухыг авчрах болно.
Энэ мэс заслыг ихэвчлэн ямар төрлийн өвчний үед хийдэг вэ?
Эмээр хянах боломжгүй зарим өвчний үед эмч нар бүдүүн гэдсийг авч, энэ бүдүүн гэдэсний уутны мэс заслыг хийхийг зөвлөж байна. Үндсэн өвчний зарим нь:
- Шархлаат колит: Энэ нь ихэвчлэн эм тус болохгүй үед тохиолддог.
- Гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP): Энэ бол удамшлын өвчин юм.
- Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
- Шулуун гэдэсний хорт хавдар
Цээжний уутны төрлүүд байдаг уу?
Тийм ээ, мэс засалчид таны нарийн гэдснээс гурван үндсэн төрлийн уут хийж болно. Аль нь танд хамгийн тохиромжтойг танай эмнэлгийн баг шийдэх болно.
| Уутны төрөл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| J-Pouch | Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг төрөл юм. 'J' үсэгтэй төстэй хэлбэртэй тул нэрээ авсан. Энэ уут нь шулуун гэдэстэй шууд холбогдсон тул хэвийн бие засах боломжийг олгодог. |
| S хэлбэрийн уут | Энэ нь мөн 'S' хэлбэртэй уут юм. J хэлбэрийн ууттай адил хошноготой холбогдсон байдаг. |
| K-Pouch (Kock Pouch) | Энэ бол нэлээд ховор төрөл юм. J эсвэл S хэлбэрийн өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энд уут нь хэвлийн хөндийн арьсны түвшинд үүссэн жижиг нүх (стома)-тай холбогдсон байдаг. Та энэ уутыг шаардлагатай үед жижиг хоолойгоор хоослох боломжтой. |
Энэ мэс засал хэнд хамгийн тохиромжтой, хэнд тохиромжгүй вэ?
Эмч нар энэ мэс заслыг хийхээсээ өмнө таны эрүүл мэндийг сайтар шалгаж үзэх болно. Хүн бүр үүнийг хийж чадахгүй.
| Мэс засалд ороход тохиромжтой хүмүүс ✅ | Мэс засал хийлгэхийг зөвлөдөггүй хүмүүс ❌ |
|---|---|
| Хоол боловсруулах систем нь сайн ажилладаг хүмүүс. | Кроны өвчтэй хүмүүс. |
| Шулуун гэдэсний сфинктерийн булчингууд сайн ажиллаж, гэдэсний хөдөлгөөнөө хянаж чаддаг хүмүүс. | Өтгөн ялгадас задгайрах өвчтэй хүмүүс. |
| Үр дүн нь ихэвчлэн 20-50 насны хүмүүст маш амжилттай байдаг (гэхдээ хэрэв тэд шаардлага хангасан бол 50-иас дээш насны хүмүүст ч мөн хийж болно). | Хүнд хэлбэрийн таргалалттай хүмүүс (III зэрэглэлийн таргалалт). |
| Ерөнхий эрүүл мэнд сайн байгаа хүмүүс. | Шулуун гэдэсний хорт хавдар багатай хүмүүс. |
Мэс заслын ашиг тус, амжилтын түвшин юу вэ?
Хэдийгээр энэ нь томоохон мэс засал боловч амжилтын түвшин маш өндөр байна. Амжилтын түвшин ойролцоогоор 95% байдаг. Олон хүний амьдралын чанар цаг хугацааны явцад мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Жишээлбэл, шархлаат колит өвчтэй хүн өмнөх шигээ ойр ойрхон бие засах шаардлагагүй болсон.
Энэ мэс заслын дараа олон хүний хувьд хамгийн том тайвшрал нь тэд өмнөх шигээ бие засах газар руу яарах шаардлагагүй болж, гэдэсний хөдөлгөөнөө хянаж чаддаг болсон явдал юм.
Мэс заслын дараа та өдөрт ойролцоогоор долоон удаа өтгөж болно. Магадгүй шөнөдөө нэг удаа. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол та үүнийг хянаж чадна . Яарах зүйл байхгүй. Зарим хүмүүс шөнө сайн унтаж байхдаа бага зэрэг шүүрэлттэй байдаг ч ихэнх хүмүүс тийм байдаггүй.
Эрсдэл ба хүндрэлүүд юу вэ?
Мөн энэ бол маш эрсдэлтэй мэс засал гэдгийг санах хэрэгтэй. Бусад бүх зүйлийн нэгэн адил хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Хамгийн түгээмэл хүндрэл бол шинээр үүссэн уутны үрэвсэл болох пупитит юм. Энэ өвчин мэс засал хийлгэсэн хүмүүсийн 81% хүртэл тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч үүнийг эмчлэх аргууд байдаг.
Бусад хүндрэлүүд:
- Мэс заслын дараа (эдгэрэлтийн үед) уутнаас гоожих.
- Цусны бүлэгнэл эсвэл хүнд цус алдалт.
- Хошногоны амсартай холбогддог уутны үрэвсэл эсвэл нарийсалт.
- Жижиг гэдэсний түгжрэл.
- Хошногоны эргэн тойрон дахь арьсны халдвар (байнга гэдэсний хөдөлгөөнөөс болж).
Маш ховор тохиолдолд (5%-10% хооронд) үүссэн уут эвдэрч болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол засварлах эсвэл авч, шинээр уут суулгах шаардлагатай болж магадгүй. Таны мэс засалч энэ бүхнийг танд дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
Ямар шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Мэс заслын дараа та биеэ маш сайн арчлах хэрэгтэй. Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) хандана уу.
| Анхаарал хандуулах ёстой анхааруулах тэмдгүүд! | |
|---|---|
| 🔴 Хоёроос гурван цагаас илүү үргэлжилдэг хэвлийн хүчтэй өвдөлт эсвэл гэдэс дүүрэх. | |
| 🔴 Хэт их цус алдалт. | |
| 🔴 Хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, эсвэл суулгах. | |
| 🔴 Бие засаж чадахгүй байх. | |
| 🔴 Өтгөн их хэмжээгээр гоожих. | |
| 🔴 Хэрэв энэ нь K-Pouch бол стомын өөрчлөлт эсвэл гэмтэл байж болзошгүй. | |
Мэс заслын дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?
Та ихэвчлэн 4-8 долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно. Гэсэн хэдий ч бүрэн эдгэрэхэд илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй. Эмчийн зааврын дагуу дараагийн үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм . Тэд таны уутны нөхцөл байдлыг шалгахын тулд жилд нэг эсвэл хоёр удаа "Пучоскопи" (мини-бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээтэй адил) шинжилгээ хийнэ.
Бүдүүн гэдэсний уут жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг үү?
Ихэнх тохиолдолд энэ мэс засал нь таны жирэмслэх эсвэл эрүүл жирэмслэлттэй болоход саад болохгүй. Гэсэн хэдий ч төрөх үед шулуун гэдэсний булчинг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч тань кесар хагалгаа хийхийг зөвлөж болно. Та үүнийг эмчтэйгээ урьдчилан ярилцаж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бүдүүн гэдсийг авах мэс заслын дараа биеийн гадна талд уутгүй амьдрахын тулд бүдүүн гэдэсний уутны мэс засал нь сайн шийдэл юм.
- Энэ бол хүн бүр хийлгэж болох мэс засал биш. Энэ нь танд тохирох эсэхийг танай эмнэлгийн баг шийднэ.
- Хэдийгээр энэ нь эрсдэлтэй томоохон мэс засал боловч амжилтын түвшин маш өндөр бөгөөд амьдралын чанар эрс сайжирдаг.
- Мэс засал хийсний дараа эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, цаг тухайд нь эмнэлэгт хандах нь маш чухал юм.
- Хэрэв танд ямар нэгэн анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Эмч рүүгээ яаралтай хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү