Таны гэдэс усаар дүүрсэн бөмбөлөг шиг хавдаж, дүүрсэн мэт санагдаж байсан уу? Амьсгалахад хэцүү, зөв идэж ууж чадахгүй байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Энэ нь таны хэвлийн хөндий хэвийн бус хэмжээний усаар дүүрсэнтэй холбоотой байж болох юм. Анагаах ухаанд энэ өвчнийг асцит гэж нэрлэдэг. Тиймээс өнөөдөр бид энэхүү хуримтлагдсан усыг зайлуулах энгийн боловч маш чухал эмчилгээний аргын талаар ярих болно. Энэ бол парацентез юм.
Энгийнээр хэлбэл, парацентез гэж юу вэ?
Парацентез гэдэг нь хэвлийн хөндий буюу хэвлийн хөндийгөөс илүүдэл шингэн (ус)-ыг зайлуулах процедур юм. Элэг, гэдэс зэрэг хэвлийн доторх эрхтнүүд хэвлийн хөндий гэж нэрлэгддэг нимгэн эдийн давхаргаар хүрээлэгдсэн гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол асцит гэж нэрлэгддэг шингэн хуримтлагддаг хоёр давхаргын хоорондох зай юм.
Энэ эмчилгээнд эмч нимгэн зүү болон түүнд бэхлэгдсэн жижиг хуванцар хоолой (катетер) ашиглан хуримтлагдсан усыг зайлуулдаг. Энэ нь савнаас усыг шавхахтай адил юм. Усыг ийм аргаар зайлуулснаар ходоодны даралт болон таагүй мэдрэмж, тухайлбал гэдэс дүүрэх зэрэг нь эрс багасдаг.
Энэ эмчилгээг яагаад хийж байгаа вэ?
Үүнийг хоёр үндсэн шалтгаанаар хийдэг: нэг нь оношлогоо , нөгөө нь эмчилгээ болгон ашигладаг.
- Оношлогооны парацентез: Энгийнээр хэлбэл, хэвлий яагаад шингэнээр дүүрсэнийг олж мэдэхийн тулд . Эмч шингэний дээжийг авч лабораторид илгээнэ. Шинжилгээний үр дүн нь өвчний яг шалтгааныг тодорхойлоход тусална.
- Эмчилгээний парацентез: Үүнийг хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдсанаас үүдэлтэй таагүй мэдрэмжийг арилгах зорилгоор хийдэг. Шээс хөөх эм эсвэл давс багатай хоолны дэглэм нь өвчнийг хянах боломжгүй үед эмч нар энэ эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг.
| Мэдээллийн төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Асцитын гол шалтгаанууд | |
| Элэгний хатуурал | Энэ бол гэдэс дүүрэх хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. |
| Портал гипертензи | Элэгний гол судсанд цусны даралт ихсэх. Элэгний хатууралтай өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог. |
| Халдвар | Перитонит бол хэвлийн хөндийд хуримтлагдсан шингэний халдвар юм. |
| Хорт хавдар | Өндгөвч, умай, элэг, нойр булчирхай эсвэл бүдүүн гэдэсний хорт хавдар. |
| Эрхтэний дутагдал | Элэг эсвэл зүрхний дутагдал. |
| Ус татах үед буурдаг шинж тэмдгүүд | |
| Онцлог шинж чанарууд | Хэвлийн өвдөлт ба даралт, гэдэс дүүрэх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх, хоолны дуршил буурах. |
Та үүнд хэрхэн бэлддэг вэ?
Энэ бол томоохон мэс засал биш ч гэсэн та өмнө нь бага зэрэг бэлтгэл хийх шаардлагатай болно. Эмч танд бүх зүйлийг тайлбарлаж өгөх болно.
- Өвчний түүх: Таны эмч таны өмнөх өвчин, мэс засал, харшлын талаар асууна. Жирэмсэн бол тэдэнд мэдэгдэх нь чухал.
- Эмийн зөвлөгөө: Хэрэв та "(Аспирин)" эсвэл "(Варфарин)" зэрэг цус шингэлэх эм ууж байгаа бол эмч танд эдгээр эмийг хэдэн өдрийн турш хэрэглэхээ болихыг зөвлөж магадгүй. Мөн эмч танд өвчин намдаах эм "(ҮЭҮБ)" эсвэл чихрийн шижин өвчний зарим эмийг хэрэглэхээ болихыг зөвлөж магадгүй. Эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Мацаг барих: Эмчилгээ эхлэхээс хэдэн цагийн өмнө хоол хүнс, уух зүйлээс татгалзахыг зөвлөж байна.
Эмчилгээний явцад юу болдог вэ?
Үүнийг эмчийн өрөөнд эсвэл эмнэлэгт хийж болно. Эмчилгээ хийхийн өмнө шээж, давсагаа хоослох нь хамгийн сайн арга юм.
1. Чамайг бэлтгэх: Эхлээд чамайг орон дээр хэвтүүлнэ.
2. Цэвэрлэх болон мэдээ алдуулалт: Үүний дараа цоолборлосон хэсгийг сайтар цэвэрлэж, мэдээ алдуулалт хийдэг . Үүний тулд бага зэрэг тариа хийдэг. Цоолох үед шоргоолжинд хазуулсан мэт бага зэрэг өвддөг ч үүний дараа тухайн хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэхгүй.
3. Катетер оруулах: Эмч ус яг хаана байгааг харахын тулд хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Дараа нь катетер болон түүнд бэхлэгдсэн жижиг хуванцар хоолой (катетер)-ийг хатгасан хэсгээр дамжуулан хэвлийн хөндийд аажмаар оруулна.
4. Усыг зайлуулах: Дараа нь тариур эсвэл вакуум сав ашиглан усыг зайлуулна. Хэрэв танд хэдэн литр ус зайлуулах шаардлагатай бол энэ вакуум савыг ашиглан үйл явцыг хурдасгана уу.
5. Хатгуурыг авах болон боох: Усыг шавхсаны дараа хатгуурыг авч, цус алдалтыг зогсоохын тулд тухайн хэсэгт даралт үзүүлээд цэвэр боолт тавина.
Зарим хүмүүсийн хувьд шингэнийг ийм аргаар авсан ч гэсэн буцаж ирсээр байдаг. Ийм хүмүүст тусгай урт хугацааны гуурс (Хэвлийн хөндийн хонгилоор нэвчих катетер) оруулдаг. Дараа нь та гэртээ шингэнийг гаргаж болно. Энэ нь танд тохирох эсэхийг эмч тань шийднэ.
Энэ өвдөж байна уу? Хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Мэдээгүйжүүлэх тариа хийлгэх үед бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй ч усыг нь авахад тийм ч их өвдөлт мэдрэхгүй . Гэсэн хэдий ч ходоодонд бага зэрэг даралт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж магадгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл, толгой эргэх мэдрэмж төрвөл эмч, сувилагчдаа хэлэхээс бүү ай.
Энэ процесс нь ихэвчлэн 20-45 минутын хооронд үргэлжилдэг. Энэ нь гаргаж буй шингэний хэмжээнээс хамаарч өөр өөр байдаг. Оношлогооны зорилгоор бага хэмжээгээр, ойролцоогоор 25 миллилитр уудаг. Эмчилгээний зорилгоор заримдаа 5 литр ба түүнээс дээш ус авч болно.
Гэртээ харихдаа хэрхэн болгоомжтой байх вэ?
Эмчилгээ хийснээс хойш эхний 24 цагийн турш амрах нь хамгийн сайн арга юм. Шархыг хэрхэн арчлах талаар эмч танд зөвлөгөө өгөх болно.
- Шархны арчилгаа: Боолтыг солихоосоо өмнө гараа савантай усаар сайтар угаана уу. Хэрэв шарх улайж, хавдаж, идээ бээр гоожиж байвал эмчдээ мэдэгдээрэй.
- Хоолны дэглэм: Давс биед ус хуримтлагдахад хүргэдэг тул та хоолны дэглэмдээ давсны хэрэглээг багасгах хэрэгтэй.
- Эм: Эмчийн зааж өгсөн шээс хөөх эмийг яг цагт нь ууна.
- Цэвэр байдал:Шарх эдгэртэл норгох хэрэггүй. Тиймээс усанд орохоос зайлсхийж, хөвөн ванн хэрэглэх нь дээр.
Хэзээ яаралтай эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ?
Хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог боловч эрсдэлт шинж тэмдэг илэрвэл хурдан арга хэмжээ авах нь чухал юм.
| Боломж | Шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Эмч рүүгээ залгаарай. | |
| Халдварын шинж тэмдэг | Халуурах, жихүүдэс хүрэх, хатгалт хийсэн хэсэгт улайх эсвэл өвдөх, мөн эвгүй үнэртэй ялгадас эсвэл идээ бээр гарах. |
| Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) руу яаралтай очно уу. | |
| Онцгой байдлын нөхцөл байдал | Цээжээр өвдөх, амьсгалахад хүндээр хүндрэлтэй болох, толгой эргэх, ходоодны хүчтэй өвдөлт эсвэл хавдар. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Парацентез бол хэвлийн хөндийгөөс илүүдэл шингэнийг зайлуулдаг маш аюулгүй эмнэлгийн процедур юм.
- Энэ нь танд гэдэс дүүрэх шалтгааныг олж мэдэх, таагүй мэдрэмжийг бууруулахад тусална.
- Эмчилгээний өмнө болон дараа эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Халуурах, шарх хавдах, ходоод хүчтэй өвдөх зэрэг анхааруулах шинж тэмдгүүдэд анхааралтай байгаарай. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.




💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү