Түр зуурын дэлбээний эпилепси? - Энэ талаар энгийнээр ярилцъя!

Та заримдаа гэнэт хачин мэдрэмж төрдөг үү? Таны байгаа газар танил мэт санагдаж байгаа ч энэ нь шинэ газар гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл ходоодноос чинь ямар нэгэн зүйл гарч ирж байгаа юм шиг санагдаж байна уу, эсвэл гэнэт айж, түгшиж байна уу? Магадгүй та эдгээр зүйлээс болж ухаан алдаж, таталт өгч байгаа байх. Хэрэв эдгээр зүйл танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд тохиолдсон бол өнөөдөр бидний ярих гэж буй 'Түрүүний дэлбээний эпилепси' өвчний талаар мэдэх нь маш чухал юм.

Түр зуурын дэлбээний эпилепси гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, түр зуурын дэлбээний эпилепси нь эпилепсийн нэг төрөл юм. Энэ тохиолдолд таталт нь таны тархины түр зуурын дэлбээ гэж нэрлэгддэг хэсэгт эхэлдэг. Таталт гэдэг нь тархины доторх цахилгаан үйл ажиллагаанд хэвийн бус байдал үүсэхийг хэлнэ. Үүнийг цахилгаан хэлхээний богино холболттой адилтгаж болно.

Бид бүгд тархины хоёр талд чихний урд хэсгээс ар тал хүртэл хоёр “цаг хугацааны дэлбээ”-тэй. Энэхүү “цаг хугацааны дэлбээ” нь бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийг ойлгоход тусалдаг зүйл юм. Энэ нь:

• Дурсамжаа хадгал.
• Дуу чимээг таних
• Алсын хараатай холбоотой зүйлсийн хувьд
• Хэл болон яриаг ойлгох

Үүнээс гадна өлсөх, цангах, гэнэт айсан үедээ юу хийдэг (тэмцэх эсвэл зугтах хариу үйлдэл), сэтгэл хөдлөл, бэлгийн дур хүсэл гэх мэт бидний ухамсаргүйгээр хийдэг зарим зүйлсийг мөн энэхүү “цаг хугацааны дэлбээ” хянадаг.

Чамрын дэлбээний эпилепси нь тархины нэг тодорхой хэсгээс эхэлдэг хамгийн түгээмэл фокусын эпилепси юм. Гол шинж тэмдэг нь таталт юм. Эмч танд энэ өвчнийг зохицуулахад тусалж чадна.

Зүүн ба баруун талын түр зуурын дэлбээний эпилепсийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Тархины зүүн ба баруун талын чацууны дэлбээ нь ой санамж, сонсгол, хараа, яриа зэрэг олон зүйлийг хянадаг. Гэсэн хэдий ч таталт аль талаас эхэлснээс хамааран эдгээр үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.

Олон хүний, ялангуяа та баруун гартай хүмүүсийн хувьд зүүн чамархай давамгайлдаг. Зүүн чамархайн эпилепситэй хүмүүс эд зүйлсийг нэрлэхэд бэрхшээлтэй, зөв ​​үгсийг олоход бэрхшээлтэй, цаг хугацааны явцад сэтгэл санааны өөрчлөлттэй тулгардаг.

Баруун чемодан эпилепситэй хүмүүсийн ой санамжийн урт хугацааны өөрчлөлт ерөнхийдөө бага байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд аман бус мэдээлэл, ялангуяа дүрс, сэтгэл санааны өөрчлөлтийг санахад бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм.

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, "цаг хугацааны дэлбээний эпилепси" гэсэн хоёр үндсэн төрөл байдаг:

1. Мезиал түр зуурын дэлбээний эпилепси (MTLE):"Мезиал" гэдэг нь дунд гэсэн утгатай. Энэ тохиолдолд таталт нь тархины гиппокамп гэж нэрлэгддэг хэсэгт эсвэл түүний ойролцоо эхэлдэг. Энэ бол таны хоёр чамархайн дэлбээний дунд байрлах гиппокамп гэж нэрлэгддэг тархины хэсэг юм. Энэ бол TLE-ийн хамгийн түгээмэл төрөл юм. Гиппокамп нь бидний ой санамжтай голчлон холбоотой тархины хэсэг юм.

2. Неокортикал буюу хажуугийн түр зуурын дэлбээний эпилепси: Энэ үед таталт нь түр зуурын дэлбээний гаднах хэсгээс эхэлдэг.

Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Чамархайн эпилепсийн шинж тэмдгүүдэд таталт өгөхөөс өмнө үүсдэг хачин мэдрэмж, тухайлбал эпилепсийн аура болон таталт өөрөө орно.

Эпилепсийн аурагийн үед танд тохиолдож болох зүйлс:

• `Дежавю`: Энэ бол хэзээ ч очиж үзээгүй газар очиход төрдөг танил мэдрэмж, жишээлбэл, "Би энд өмнө нь очиж байсан" гэх мэт. Эсвэл өмнө нь болж байсан зүйл дахин тохиолдож байгаа мэт санагдах дурсамж.
• `Жамайс вү`: Энэ бол `дежавү`-гийн эсрэг зүйл юм. Энэ нь танд маш танил зүйл (жишээлбэл, танай гэрийн өрөө) гэнэт хачин, танил бус санагдах үе юм.
• Гэнэтийн айдас, санаа зоволт, түгшүүр мэдрэх; эсвэл уур хилэн, гуниг, эсвэл аз жаргал мэдрэх.
• Ходоод дотроосоо дээшээ гарч ирж байгаа юм шиг хачин өнхрөх мэдрэмж (яг л галзуу хулгана дээр явж байх үеийн мэдрэмж шиг).
• Мэдрэхүйн мэдрэг чанар нэмэгдэх (сонсох, харах, үнэрлэх, амтлах эсвэл ердийнхөөс илүү хүчтэй хүрэх гэх мэт).

Хүн бүр ийм "аура"-г мэдэрдэггүй. "Аура" нь үнэндээ "голын мэдрэмтгий таталт" юм. Энэ нь эдгээр шинж тэмдгүүд илрэх үед та юу болж байгааг ухамсарлаж, мэдэж байгаа гэсэн үг юм. Энэ нь хэдэн секундээс хоёр минут орчим үргэлжилж болно.

Таталт өгөх үед илэрч болох бусад шинж тэмдгүүд:

Аурагийн дараа дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Ухаан алдах.
• Нүүрэн дээрх хоосон илэрхийлэл.
• Нүдний хүүхэн хараа томрох.
• Нэг зүйлийг ямар ч утгагүй давтах (автоматизм). Жишээлбэл, гараараа ямар нэгэн зүйлийг шүүрч авч байгаа дүр эсгэх, нүдээ анивчуулах, уруулаа жимийх, ямар нэгэн зүйл зажилж байгаа дүр эсгэх, залгих.
• Төөрөгдөл.
• Богино хугацаанд ярьж чадахгүй байх, хэлсэн зүйлийг ойлгохгүй байх (афази).
• Бие нь хөшиж, лугшиж байна.

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн шалтгаан юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь таны чамархайн дэлбээнд байрлах мэдрэлийн эсүүд буюу мэдрэлийн эсүүд зөв холбогдож чадахгүй байгаатай холбоотой юм. Мэдрэлүүд нь тархины янз бүрийн хэсэгт цахилгаан дохио илгээдэг эсүүд юм. Таталт өгөх үед эдгээр мэдрэлийн эсүүд хяналтгүйгээр хэт олон дохио илгээдэг.

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн гол шалтгаануудын зарим нь энд байна:

• Гиппокампын хатуурал: Энэ нь гиппокампын мэдрэлийн эсүүд болон глиал эсүүдийн гэмтэл, алдагдал юм.
• Голомтот кортикал дисплази: Тархинд мэдрэлийн эсүүдийн хэвийн бус бөөгнөрөл.
• Тархины хавдар.
• Тархины гэмтлийн гэмтэл (TBI).
• Халдвар: Жишээ нь тархины буглаа, менингит, энцефалит орно.
• Цусны судастай холбоотой өвчин: Жишээлбэл, 'цус харвалт', 'артериовеноз гажиг (AVMs).
• Генетикийн хувилбарууд.
• Үл мэдэгдэх шалтгаанууд.

Энэ нөхцөлд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

'TLE' гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь ямар ч насанд тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч та дараах тохиолдолд эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй:

• Хэрэв та бага насандаа халууралттай таталт өгч байсан бол.
• Таван минутаас дээш үргэлжилсэн таталт, эсвэл дараалан ухаан орохгүй олон удаагийн таталт (эпилептикийн статус) үүсэх.
• Хэрэв та тархины хавдар гэх мэт төрөлхийн эмгэг эсвэл нөхцөл байдалтай бол.
• Хэрэв та бага насандаа толгойн хүнд гэмтэл (TBI) эсвэл тархины халдвар авсан бол.
• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь түр зуурын дэлбээний эпилепситэй бол (гэр бүлийн түүх).

'TLE'-тэй хүмүүсийн гуравны хоёр орчим нь бага насандаа халууралттай таталт өгч байсан. Эдгээрийн олонх нь нарийн төвөгтэй (өөрөөр хэлбэл удаан үргэлжилдэг). Гэхдээ халууралттай таталт өгч байсан хүн бүр 'TLE'-тэй байдаггүй гэдгийг санаарай. Энэ нь нэлээд ховор тохиолддог.

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

TLE-тэй бол та мэдрэлийн танин мэдэхүйн эргэлт буцалтгүй бууралтад орох эрсдэлтэй. Энэ нь та шинэ зүйл сурах, санах, шийдвэр гаргах, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байж магадгүй гэсэн үг юм.

Та таталт өгөх нь олон удаа тохиолдож, удаан үргэлжилсэн тохиолдолд дараах эрсдэл өндөр байна:

• Сэтгэл гутрал
• Сэтгэл түгшилт
• Санах ойн алдагдал
• Эпилепсийн үед гэнэтийн тайлбарлаагүй үхэл (SUDEP)

Тиймээс эмчид үзүүлж, 'TLE'-д зохих эмчилгээ хийлгэх нь маш чухал юм. Энэ нь иймэрхүү хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч таны шинж тэмдгийн талаар асууж, таталт хэрхэн эхэлсэнийг мэдэж, мэдрэлийн үзлэг хийж, шаардлагатай шинжилгээг хийснээр чамархайн эпилепси оношлогддог. Эмч мөн танаас таталт өгөхөөс өмнө болон дараа юу болсон талаар асууна. Тэрээр мөн таны өвчний түүхийг хянана.

Таталтын үеэр юу болсныг та санахгүй байж магадгүй. Хэрэв тийм бол таталт өгөх үед тантай хамт байсан хүнийг эмчид авчрах нь зүйтэй. Дараа нь тэд юу харснаа эмчид хэлж болно.

Шинжилгээ нь эмчид таны тархинд юу болж байгааг харахад тусалдаг. Иймэрхүү шинжилгээг дараах байдлаар хийж болно.

• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Тархины тодорхой зургийг авах.
• 'ЭЭГ (Электроэнцефалограмм)' эсвэл 'видео ЭЭГ' шинжилгээ: Тархины цахилгаан үйл ажиллагааг шалгана уу.
• `SPECT (Дан фотон ялгаралтын тооцоолсон томографи)` скан тест.
• "Позитроны ялгаралтын томографи (PET)" сканнердах арга.
• `MEG (MEG - Соронзон энцефалографи)` шинжилгээ.
• Мэдрэлийн сэтгэл зүйн шинжилгээ: Ой санамж, анхаарал зэрэг зүйлс хэрхэн байгааг шалгана уу.

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн эмчилгээ юу вэ?

Түр зуурын дэлбээний эпилепсийн эмчилгээнд дараахь зүйлийг хийж болно.

• Таталтаас хамгаалах эмүүд.
• Эпилепсийн мэс засал.
• Мэдрэлийн өдөөлт.

Үүнээс гадна, эмч танд кетоген хоолны дэглэм гэх мэт хоолны дэглэмийн зарим өөрчлөлтийг хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ бол өөх тос ихтэй, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм юм.

Түрүү булчирхайн эпилепсийн эмүүд

Чамархайн дэлбээний таталтыг эмчлэх олон эм байдаг. Зарим жишээ нь:

• `Бриварацетам`
• `Кенобамате`
• `Карбамазепин`
• `Габапентин`
• `Ламотрижин`
• `Лакосамид`
• Леветирацетам
• Окскарбазепин
• `Прегабалин`
• `Руфинамид`
• `Топирамат`
• `Вальпроат`
• `Зонисамид`

Таны эмч танд хамгийн сайн тохирох эмийг олохын тулд өөр өөр тунгаар нэг буюу хэд хэдэн эмийг туршиж үзэх болно.

Чухал: Зарим таталтын эм нь жирэмсний үед урагт хортой байж болзошгүй. Тиймээс хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Чамархайн дэлбээний эпилепсийн мэс засал

Хэрэв таталтыг эмээр хянах боломжгүй, эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүд нь тархины хавдар гэх мэт зүйлээс үүдэлтэй бол эмч мэс засал хийлгэхийг авч үзэж болно.

Түр зуурын лобэктоми (түр зуурын дэлбээний хэсгийг авах) нь хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч түр зуурын дэлбээ нь маш олон чухал үүргийг хянадаг тул мэдрэлийн мэс засалч тархины үйл ажиллагаанд үзүүлэх нөлөөллийг багасгахын тулд мэс заслыг маш нямбай төлөвлөдөг.

Хоёр бага инвазив арга бол стереотаксийн радио мэс засал болон лазер абляци юм. Эдгээр аргууд нь таталт эхэлдэг чамархайн дэлбээний мэдрэлийн эсүүд эсвэл эдийг устгахын тулд лазер туяа эсвэл цацрагийг ашигладаг.

Чамархайн дэлбээний эпилепсийн үед мэдрэлийн өдөөлт

Хэрэв эм үр дүнгүй эсвэл мэс засал аюулгүй биш бол та мэдрэлийн өдөөлтийн төхөөрөмжийг авч үзэхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь таны биеийн дотор суулгасан төхөөрөмжөөр дамжуулан таны чацууны дэлбээнд цахилгаан импульс илгээхийг хэлнэ. Энэхүү эмчилгээ нь цаг хугацааны явцад таны таталтын тоог аажмаар бууруулж чадна. TLE-д ашигладаг үндсэн төхөөрөмжүүд нь:

• `Тэнэг мэдрэлийн өдөөлт (VNS)`
• Хариу үйлдэл үзүүлдэг мэдрэлийн өдөөлт (RNS)
• `Тархины гүн өдөөлт (DBS)`

Энэ нөхцөл байдалтай амьдарч байхдаа та ямар найдвар тавьж чадах вэ?

Таны нөхцөл байдал хэрхэн эргэх нь дараах хүчин зүйлээс хамаарна:

• Та хэр олон удаа таталт өгдөг вэ?
• Та энэ өвчнөөр хэр удаан өвдөж байна вэ?
• Таны ерөнхий эрүүл мэнд.
• Эргэлтгүй хүндрэлүүд эхэлсэн эсэх.

Олон хүн эмийн тусламжтайгаар таталтаа сайн хянаж чаддаг. Зарим хүмүүс мэс заслын дараа таталт нь бүрэн арилсан гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Таны эмч таны нөхцөл байдлын талаар илүү нарийвчлалтай тайлбар өгөх боломжтой.

Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?

Хэрэв та хэзээ нэгэн цагт таталт өгч байсан эсвэл таталт өгсөн гэж бодож байвал эмчид хандах нь гарцаагүй.

Хэрэв танд түр зуурын дэлбээний эпилепси гэж оношлогдсон бол дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.

• Хэрэв таны таталт таван минутаас удаан үргэлжилбэл.
• Хэрэв эхний таталт дууссаны дараа дахин таталт гарвал.
• Хэрэв таталтын давтамж болон хүндрэл нэмэгдвэл.
• Хэрэв эмийн шинэ шинж тэмдэг эсвэл гаж нөлөө илэрвэл.
• Хэрэв таталтын дараах эдгэрэлт ердийнхөөс удаан байвал, эсвэл эдгэрэлт бүрэн дуусаагүй бол.

Эмчээсээ асуух чухал асуултууд

Хэрэв танд 'TLE' байгаа бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
• Хэрэв би гэр бүл зохиох гэж байгаа бол энэ таталтын эсрэг эм аюулгүй юу?
• Би эпилепсийн мэс засалд орж болох уу?

Та чацууны дэлбээ 100% зөв ажиллахаа болих хүртэл хэр чухал болохыг ойлгохгүй байж магадгүй юм. Чацууны дэлбээний эпилепси (TLE) нь цаг хугацааны явцад тэдний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч эмч танд TLE таталтыг хянах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна.

TLE-ийн эмчилгээ нь танд өвөрмөц байдаг. Өөрт хамгийн сайн тохирох эмийг олох хүртлээ өөр өөр эм, өөр өөр тунгаар туршиж үзэх шаардлагатай болж магадгүй. Заримдаа эм нь үр дүнгүй байдаг тул мэс засал хамгийн сайн сонголт байж болох юм.

Эпилепситэй амьдралаа зохицуулах нь хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч та дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдээс эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй ярилцах замаар нэмэлт тусламж авах боломжтой. Таны эмнэлгийн баг таны замд гарч болзошгүй аливаа асуултанд хариулахад тантай хамт байх болно.

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Эрхэм найз минь, Түр зуурын дэлбээний эпилепси нь айх зүйл биш ч гэсэн үл тоомсорлож болохгүй зүйл юм.

Та энэ өвчнөөр амжилттай амьдарч чадна гэдгийг санаарай. Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг сайтар дагаж, зохих эмчилгээг авах явдал юм.

• Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
• Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эмээ хэзээ ч зогсоож болохгүй. Эмчийн заавраар өгсөн эмийг яг цагт нь, яг зааврын дагуу уугаарай.
• Хэрэв таны эмч таны амьдралын хэв маягт зарим өөрчлөлт оруулахыг зөвлөж байвал (жишээлбэл, кетоген хоолны дэглэм) тэдгээрийг дагаж мөрдөхийг хичээгээрэй.
• Сэтгэл санааны хувьд хүчтэй байгаарай. Шаардлагатай бол зөвлөгөө аваарай. Та ганцаараа биш.
• Энэ нөхцөл байдлын талаар гэр бүл, найз нөхөддөө мэдэгдэх нь зүйтэй. Тэгвэл тэд танд тусалж чадна.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

` Түр зуурын дэлбээний эпилепси, эпилепси, таталт, тархины өвчин, мэдрэлийн өвчин, түр зуурын дэлбээний эпилепси, таталт