Та крикетчин, жад шидэгч эсвэл теннисчин үү? Тэгвэл та тохой өвдөх талаар санаа зовох хэрэггүй байх, тийм үү? Заримдаа энэ өвдөлтийн гол шалтгаан нь тохойн доторх хүчтэй холбоосны урагдал байдаг. Энэ үед олон тамирчдын ирээдүйг өөрчилсөн "Томми Жоны мэс засал" анхаарлын төвд ордог. Үүнийг энгийн үгээр, А-аас Я хүртэл ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, Томми Жон мэс засал гэж юу вэ?
Томми Жон мэс засал нь тохойн дотор талын шөрмөсийг (UCL) нөхөн сэргээх мэс засал юм. Үүнийг мөн 'UCL' мэс засал гэж нэрлэдэг.
Тохойн үеийг холбодог бат бөх резинэн тууз гэж бодоорой. Бид тохойгоо дахин дахин нэг аргаар ашиглахад, ялангуяа хурдан боулинг тоглох эсвэл жад шидэх үед энэ холбоос гэмтэх боломжтой. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн дараах тохиолдолд илэрдэг.
- Бейсбол
- Софтбол
- Жад
- Хөл бөмбөг (ялангуяа бөмбөг шиддэг тоглогчид)
- Теннис болон үүнтэй төстэй ракет спортоор хичээллэдэг хүмүүст зориулав.
Хэрэв та чөлөөт цагийн тамирчин бол ихэнх тохиолдолд энэ гэмтлийг амарч, энгийн эмчилгээ хийснээр эдгээж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та мэргэжлийн тамирчин бол, өөрөөр хэлбэл таны бүхэл бүтэн карьер энэ спортод зориулагдсан бол энэ гэмтэл нь таны тоглогчийн карьерын төгсгөл байж болно. Энэ үед та тоглогчийн карьераа аврахын тулд 'UCL' мэс засалд орох шаардлагатай болдог.
Энэ мэс заслын үед эмч таны биеийн өөр хэсгээс (ихэвчлэн шуу эсвэл өвдөгний ардаас) эрүүл шөрмөсийг авч, тохойн гэмтсэн холбоосыг сэргээхэд ашигладаг. Ийм аргаар авсан шөрмөсийг 'залгалт' гэж нэрлэдэг. Заримдаа, хэрэв өөрийн биеэс авах боломжгүй бол донороос авсан шөрмөсийг ашиглаж болно. Энэхүү шинэ шөрмөс нь тохойн дээд гарын яс (humerus) болон доод гарын яс (ulna)-д бэхлэгддэг тул шинэ 'UCL' холбоос шиг ажилладаг.
Энэ мэс заслын дараа:
- Таны тохой тогтворжиж байна.
- Өвдөлт буурч байна.
- Гарын хөдөлгөөний хүрээ сэргэдэг.
Зарим тохиолдолд бүрэн гипс хийхийн оронд гипсийг бэхжүүлэхийн тулд тохойнд "дотоод тулгуур" гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмжийг оруулдаг.
Яагаад үүнийг 'Томми Жон' гэж нэрлэдэг вэ? Үүний цаад түүх нь юу вэ?
Энэ бол маш сонирхолтой түүх юм. Энэхүү мэс заслыг Америкийн алдарт бейсболын тоглогч Томми Жоны нэрээр нэрлэжээ. Тэрээр чадварлаг боулингчин байсан. 1974 онд түүний тохойн холбоос бүрэн урагдсан. Тухайн үед ийм гэмтэл нь спортын замналыг дуусгавар болгосон гэсэн үг байв.
Гэсэн хэдий ч эмч нар түүний тохойг засахын тулд шинэ мэс засал хийлгэхийг оролдсон. Мэс заслын дараа тэрээр 1975 оны бүх улирлыг өнжсөн. Гэвч хүн бүрийн гайхшралыг төрүүлээд тэр 1976 онд талбайд эргэн ирж, урьд өмнөхөөсөө илүү сайн тоглосон. Түүний амжилттай эргэн ирэлтийн ачаар UCL-ийн мэс заслыг түүнээс хойш 'Томми Жон мэс засал' гэж нэрлэх болсон.
Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Таны ортопед мэс засалч мэс засалд хэрхэн бэлдэхийг яг таг тайлбарлах болно. Ерөнхийдөө та дараах зүйлсийг хийх шаардлагатай болно.
- Бүрэн биеийн үзлэг: Мэс засалд ороход хангалттай эрүүл байгаа эсэхийг шалгаарай.
- Цусны шинжилгээ: Биеийн үндсэн үйл ажиллагаа болон халдварын төлөв байдлын талаар мэдэж аваарай.
- Дүрслэх шинжилгээ: Тохойн гэмтэл яг юу болохыг яг таг харахын тулд рентген , компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.
- Зүрхний цахилгаан бичлэг (ЭКГ): Зүрх чинь зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгана уу.
- Шүдний үзлэг: Мэс заслын дараа амны хөндийн халдвар цусны урсгалаар тархаж, мэс заслын хэсэгт нөлөөлөхөөс урьдчилан сэргийлэх.
Эмчдээ хэрэглэж буй аливаа эм, витамин, ургамлын гаралтай эмчилгээний талаар хэлэх нь маш чухал юм. Зарим эмийг (ялангуяа цусны бүлэгнэлтийг бууруулдаг эмийг) мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө зогсоох шаардлагатай байж магадгүй.
Мэс засал хийлгэхээс өмнөх өдөр хэр удаан идэж уухаа болих ёстой талаар эмч танд зөвлөгөө өгөх болно. Ихэвчлэн та мэс засал хийлгэхээс 12 цагийн өмнө идэж уухаа болих хэрэгтэй.
Мэс заслын үеэр яг юу болдог вэ?
Мэс засал эхлэхээс өмнө мэдээгүйжүүлэгч эмч танд ерөнхий мэдээгүйжүүлэг өгнө. Энэ нь та бүрэн унтаж байгаа гэсэн үг. Тиймээс та мэс заслын үеэр ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
Мэс засал нь ихэвчлэн дараах алхмуудыг дагадаг.
1. Үе мөчний дурангийн шинжилгээ: Заримдаа эмч тохойн үений дотор талыг харахын тулд жижиг камер ашигладаг. Үүнийг үе мөчний дурангийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Энэ нь шөрмөсийг засахын зэрэгцээ бусад дотоод гэмтлийг оношлох, эмчлэхэд тусалдаг.
2. Залгаас авах: Хэрэв залгаас шаардлагатай бол эмч таны биеийн өөр хэсгээс (ихэвчлэн шуу эсвэл өвдөгний ардаас) 6-7 инч урттай шөрмөс авна.
3. Гэмтсэн эдийг авах: Тохойн доторх гэмтсэн, урагдсан холбоос болон бусад шаардлагагүй эдийг цэвэрлэж авна.
4.Ясны цоолбор: Дараа нь улны ясанд хоёр нүх, өгзөгний ясанд "Y" хэлбэртэй гурван нүх өрөмдөнө.
5. Шинэ холбоос оруулах: Өмнө нь авсан шөрмөсийг (залгаас) эдгээр нүхээр дамжуулж, шинэ холбоос болгон бэхэлдэг. Заримдаа үүнийг илүү бат бөх болгохын тулд жижиг боолтоор ясанд бэхэлдэг.
6. Бусад гэмтлийг засах: Хэрэв тохойн мэдрэл (ulnar мэдрэл) гэмтсэн эсвэл өөр асуудал гарсан бол энэ мэс заслын үеэр тэдгээрийг мөн засдаг.
7. Зүслэгийг оёх: Эцэст нь арьсан дээр хийсэн зүслэгийг оёдолоор хааж, цэвэр боолтоор хучиж, гарыг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд хатуу чигжээс тавина.
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн нэг цаг хагас орчим үргэлжилдэг боловч энэ хугацаа нь шөрмөсний гэмтлийн хэмжээ болон бусад асуудал байгаа эсэхээс хамаарч өөр өөр байж болно.
Энэ мэс заслын ашиг тус болон эрсдэл нь юу вэ?
Бусад мэс заслын нэгэн адил Томми Жон мэс засал нь давуу болон эрсдэлтэй байдаг.
| Ашиг тус | Эрсдэлүүд |
|---|---|
| Олон тоглогчид тоглоом руу амжилттай буцаж орох боломжтой. | Мэс заслын талбайд халдвар авах. |
| Боулинг тоглох эсвэл шидэх үед өвдөлт арилж, тэсвэр тэвчээр нэмэгдэж магадгүй юм. | Гар эсвэл тохойн мэдрэлийн гэмтэл учруулж, мэдээгүй болох. |
| Амжилттай мэс засал хийсний дараа ижил холбоос дээр дахин мэс засал хийлгэх магадлал маш бага байдаг. | Цусны судасны гэмтэл. |
| Амжилтын түвшин маш өндөр (80-95%). | Шинээр суулгасан шөрмөс (залгалт) цаг хугацааны явцад сулардаг эсвэл элэгддэг. |
Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэд вэ?
Энэ бол аяллын хамгийн хэцүү бөгөөд хамгийн чухал хэсэг юм. Томми Жоны мэс заслаас бүрэн эдгэрч, өрсөлдөөнт спортод эргэн ороход нэг жилээс илүү хугацаа шаардагдаж магадгүй. Энэ бол тэвчээр шаарддаг аялал юм. Та эмч, физик эмчилгээний эмчийн өгсөн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.
Таны нөхөн сэргээх хуваарь иймэрхүү харагдаж магадгүй:
| Цаг хугацаа | Юу болж байгаа, юу хийх шаардлагатай байна |
|---|---|
| Эхний хэдэн долоо хоног | Гараа хөдөлгөөнгүй байлгахын тулд хатуу чиглээс зүүх хэрэгтэй. Та тохойгоо огт хөдөлгөж чадахгүй. |
| 1-2 сарын хооронд | Хатуу тулгуурыг авч, тохойн нугалалтыг хязгаарлахын тулд нугастай чигжээс байрлуулна. Энэ үед физик эмчилгээний эмчилгээ эхэлнэ. |
| 3-4 сарын хооронд | Эмч таны эдгэрэлтийг хянах бөгөөд хэрэв бүх зүйл сайн болж байвал бөмбөг шидэх гэх мэт маш хөнгөн дасгал хийж эхлэхийг зөвшөөрч магадгүй. Гэхдээ зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу. |
| 6-9 сарын хооронд | Та хязгаарлагдмал сургалтанд хамрагдах боломжтой боловч тодорхой дасгал, сургалтын аргуудаас зайлсхийх хэрэгтэй хэвээр байх болно. |
| 12-18 сарын хооронд | Хэрэв нөхөн сэргээх үйл явц ямар нэгэн хүндрэлгүйгээр дууссан бол эмч таныг бүтэн цагийн тэмцээнд эргэн орохыг зөвшөөрнө. Энэ хугацаа нь таны биеийн нөхөн сэргээх хурд болон спортоос хамаарч өөр өөр байж болно. |
Энэ аялалд тэвчээр чухал гэдгийг санаарай. Яарах, зааврыг зөв дагаж мөрдөхгүй байх, зааврыг зөв дагаж мөрдөхгүй байх нь цаашид гэмтэл бэртэл, мэс засалд орох, спортоос удаан хугацаагаар хөндийрөхөд хүргэдэг.
Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та мэс заслаас гэртээ харьсны дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Цээжний өвдөлт
- Амьсгалахад хүндрэлтэй байх
- Халууралт (102 Фаренгейт / 39 Цельсийн хэмээс дээш)
- Мэс заслын талбайгаас хэт их цус алдалт
- Мэс заслын хэсэгт халдварын шинж тэмдэг (жишээлбэл, идээ бээр, хэт их хавагнах, үнэр, улайлт эсвэл дулаан мэдрэмж)
- Тохой, гар, хуруунд шинээр эсвэл улам дордож буй өвдөлт
- Танд өгсөн өвчин намдаагчаар ч гэсэн хянах боломжгүй хүчтэй өвдөлт байна.
Томми Жон мэс засал бол мэргэжлийн тамирчдад хоёр дахь боломжийг олгодог гайхалтай мэс засал юм. Гэхдээ мэс заслын дараах нөхөн сэргээх үйл явцад хэр тэвчээртэй, тууштай хандахаас 90% нь амжилт нь хамаарна.
Гэртээ авч явах мессеж
- Томми Жон мэс засал нь ялангуяа тохойн дотор талын UCL холбоос гэмтсэн тамирчдын хувьд маш амжилттай мэс засал юм.
- Энэ мэс заслын дараа эдгэрэхэд нэг жилээс илүү хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөний физик эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
- Мэс заслын дараа илэрсэн ер бусын шинж тэмдгүүд (хүчтэй өвдөлт, халуурах, хавдар)-ын талаар эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Эмч болон физик эмчилгээний эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдвөл олон хүн тоглоомын талбайд амжилттай эргэн ирж чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү