Хортой гепатит: Эм, архи, химийн бодистой болгоомжтой харьцаарай!

Элэг бол бидний биеийн хамгийн чухал, хамгийн том эрхтнүүдийн нэг юм. Энэ нь бидний биеийн доторх том үйлдвэр шиг ажилладаг. Элэг нь биед орж буй хорт бодисыг шүүх, хоол боловсруулахад туслах, энерги хадгалах зэрэг олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ бидний өдөр бүр уудаг зарим эм, уудаг архи, эсвэл бидний мэдэлгүйгээр биедээ ордог зарим химийн бодисууд энэхүү шаргуу ажилладаг элгийг гэмтээж, өөрөөр хэлбэл "хордуулдаг" гэдгийг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид анагаах ухаанд "Хортой гепатит" гэж нэрлэгддэг энэ ноцтой өвчний тухай ярьж байна, энэ нь элэгний хордлого юм.

Энгийнээр хэлбэл, хортой гепатит гэж юу вэ?

Хортой гепатит буюу элэгний хордлого гэдэг нь бидний биед хортой бодис болох хор нь элэгний эсийг гэмтээж, элэг хавдахад хүргэдэг үзэгдлийг хэлнэ. Анагаах ухаанд бид үүнийг "үрэвсэл" гэж нэрлэдэг. Энэ хортой бодис бидний биед хэд хэдэн замаар орж болно.

• Залгих замаар: Бидний уудаг зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, архи уух эсвэл өөр химийн бодис залгих замаар.
• Амьсгалаар: Зарим үйлдвэр, гарааш эсвэл будгийн цехэд агаарт холилдсон хортой химийн бодисыг амьсгалах замаар.
• Арьсаар шингэх замаар: Зарим пестицид зэрэг хүчтэй химийн бодисууд арьсаар дамжин биед нэвтэрч болно.

Элэг маань биед орж буй хорт бодисыг шүүх гэж оролдох үед ингэж гэмтдэг. Энэ гэмтэл цаг хугацааны явцад тохиолдоход элэг бүрмөсөн үйл ажиллагаа нь алдагдаж болзошгүй.

Хортой гепатитын үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, энэ нөхцөл байдал хэрхэн үүссэнээс хамааран хоёр үндсэн төрөлд хуваагдаж болно.

• Цочмог хортой гепатит: Энэ нь гэнэт үүсдэг өвчин юм. Хортой бодисыг залгиснаас хойш хэдэн цаг эсвэл өдрийн дотор шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Жишээлбэл, хэрэв та хэт их эм уувал (хэтрүүлэн хэрэглэвэл) энэ өвчин үүсч болно.
• Архаг хортой гепатит: Энэ нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг өвчин юм. Заримдаа шинж тэмдэг илрэх хүртэл хэдэн долоо хоног, сар, тэр ч байтугай хэдэн жил шаардагддаг. Удаан хугацаанд архи уудаг хүмүүс энэ өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.

Мөн энэ өвчний шалтгаан дээр үндэслэсэн ангилал байдаг. Үүнийг тодорхой ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг ашиглаж болно.

Элэгний гэмтлийн шинж тэмдэг юу вэ?

Элэгний өвчний гол бөгөөд хамгийн танил шинж тэмдэг бол нүд, арьс шарлах явдал юм. Бид үүнийг шарлалт гэж нэрлэдэг бөгөөд анагаах ухааны нэр томъёонд үүнийг "шарлалт" гэж нэрлэдэг. Үүнээс гадна бусад хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно.

• Хэвлийн баруун тал, хавирганы доор өвдөлт
• Ядаргаа ба ядрал
• Хоолны дуршил
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Бага халуурал
• Хар шар эсвэл хүрэн шээс
• Хэвлийн хөндийн хонхорхой, эсвэл асцит
• Загатнах (Загатах)
• Арьсан дээрх нил ягаан толбо эсвэл толбо

Хортой гепатитын гол шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан хэд хэдэн шалтгаан бий. Тэдгээрийг арай дэлгэрэнгүй авч үзье.

Эм болон витаминууд (Эмийн нөлөөгөөр элэг хордуулах)

Энэ бол харахад маш түгээмэл зүйл юм.

• Өвчин намдаагч: Зарим өвчин намдаагч, ялангуяа эмийн сангаас жоргүй худалдаж авч болох эмүүд, жишээлбэл, "(Ацетаминофен)" (Шри Ланкийн "Панадол" зэрэг эмэнд агуулагддаг) болон "(ҮЭҮЭ)" (стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд) (жишээ нь, "Ибупрофен", "Диклофенак") нь зөвлөсөн тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэвэл элэг гэмтээж болзошгүй.
• Жорын эм: Холестерин бууруулах эм, эпилепсийн эм, антибиотик зэрэг зарим эм нь зарим хүмүүсийн элгэнд нөлөөлдөг. Гэхдээ үүнээс болж эмээ уухаа больж болохгүй. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Ургамлын болон Аюрведийн эм: Нийгэмд "Синхала анагаах ухаан" буюу "уламжлалт зүйлс" нь ямар ч хор хөнөөл учруулдаггүй гэсэн ойлголт байдаг. Гэхдээ энэ нь бүрэн үнэн биш юм. Зарим ургамлын гаралтай эмүүд нь элгэнд хортой найрлага агуулсан байж болзошгүй. Тиймээс мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээрийг хэрэглэх нь эрсдэлтэй.
• Витамин: А аминдэм зэрэг зарим витаминыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь элгэнд хортой нөлөө үзүүлдэг.

Ацетаминофены хордлогын талаар тусгайлан мэдэж аваарай

"Ацетаминофен" бол бидний халуурах болон бие өвдөхөд түгээмэл хэрэглэдэг эм юм. Шри Ланкад үүнийг "Панадол", "Парамол" гэх мэт нэрээр худалдаалдаг. Хэдийгээр энэ нь маш аюулгүй эм боловч хэтрүүлэн хэрэглэвэл элэгний хүнд гэмтэл учруулж болзошгүй.

Хэн нэгэн толгой өвдөхөд хоёр Панадол шахмал уусан гээд төсөөлөөд үз дээ. Хэдэн цагийн дараа тэд ханиад хүрэхэд эмийн сангаас өөр нэг уут авчээ. Тэд тэр уутанд ацетаминофен бас агуулагдаж байгааг мэдэхгүй байна. Ингэснээр тэд өдөр тутмын дээд тунг мэдэлгүйгээр хэтрүүлж болно.

Ерөнхийдөө насанд хүрсэн хүн 24 цагийн дотор 4000 миллиграмм-аас илүү ацетаминофен (энэ нь 8 ширхэг 500 мг шахмал) ууж болохгүй. Хэрэв та аль хэдийн элэгний өвчтэй бол энэ хэмжээ бүр ч бага байх ёстой. Хэрэв та санамсаргүйгээр хэт их эм уусан бол ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай. Шаардлагатай бол та Үндэсний эмнэлгийн Хордлогын мэдээллийн төв рүү залгаж зөвлөгөө авах боломжтой.

Архины хэрэглээ (Архинаас үүдэлтэй хортой гепатит)

Архи хэтрүүлэн хэрэглэх нь элэг гэмтэх гол шалтгаан болдог. Архи нь элэгний эсүүдэд шууд хор болдог. Архи удаан хугацаанд хэрэглэхэд элгэнд өөх тос хуримтлагдаж, улмаар үрэвсэж, эцэст нь элэг бүрэн сорвижиж, үйл ажиллагаагаа явуулж чадахгүй болдог (элэгний хатуурал).

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Хэдийгээр хэн ч "хортой гепатит"-аар өвчилж болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

• Эмэгтэйчүүдийн хувьд: Эмэгтэйчүүдийн бие махбодь эрэгтэйчүүдийнхээс өөрөөр бодисын солилцоо хийдэг тул зарим эм, согтууруулах ундаанаас болж элэг гэмтэх эрсдэл арай өндөр байдаг.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст зориулав.
• Элэгний өөр өвчтэй хүмүүст (жишээ нь, гепатит В, гепатит С, өөхлөлт элэг).
• Нэгэн зэрэг хэд хэдэн эм хэрэглэдэг хүмүүст.
• Химийн бодистой ажилладаг хүмүүст (жишээ нь будагны үйлдвэр, хуванцар үйлдвэрлэл, хуурай цэвэрлэгээний үйлчилгээ).
• Тодорхой удамшлын өвчтэй хүмүүст (жишээ нь, 'Альфа-1 антитрипсины дутагдал', 'Гемохроматоз').

Энэ аюултай байж болох уу? Ямар хүндрэлүүд гарах вэ?

Тийм ээ, хэрэв хортой гепатитыг цаг тухайд нь эмчлэхгүй, хортой бодисыг зайлуулахгүй бол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Гол хүндрэл нь элэгний хатуурал юм.

Элэгний хатуурал гэдэг нь эрүүл элэгний эсүүд устаж, сорвины эдээр солигддог эмгэг юм. Энэ нь элэгний хэвийн үйл ажиллагааг бүрэн алдагдуулдаг. Эцэст нь энэ нь элэгний дутагдалд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд амь аврах цорын ганц сонголт бол элэг шилжүүлэн суулгах явдал байж болно.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд таны шинж тэмдэг, ууж буй эм, архи уудаг эсэх, ямар ажил мэргэжилтэй холбоотой олон асуулт асууна. Дараа нь тэр таны биеийг шалгаж үзэх болно. Тэрээр оношийг баталгаажуулахын тулд зарим шинжилгээ хийж магадгүй юм.

• Цусны шинжилгээ:
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Эдгээр нь элэгний ферментийн түвшинг шалгаж, элэг гэмтсэн эсэхийг шалгаж болно.
• Цогц бодисын солилцооны самбар `(CMP)`: Энэхүү шинжилгээ нь биеийн бодисын солилцооны үйл явц болон эрхтний үйл ажиллагааны талаар цогц ойлголт авахад тусалдаг.
• Архи болон бусад мансууруулах бодисын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ.
• Бусад шинжилгээнүүд:
• Сканнердах: Компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээгээр элэгний байдлыг нүдээр шалгаж болно.
• Элэгний биопси: Зарим тохиолдолд маш жижиг зүү ашиглан элэгнээс жижиг эд эсийг авч, микроскопоор шалгадаг. Энэ нь гэмтлийн хэмжээг яг таг тодорхойлоход тусалдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Үүнийг эмчилж болох уу?

'Хортой гепатит'-ын хамгийн сайн эмчилгээ бол элгийг гэмтээж буй бодисоос нэн даруй зайлсхийх явдал юм. Эмчилгээ нь элэгний гэмтлийн хэмжээнээс хамаарна.

• Хортой эмийг зогсоох: Хэрэв таны эмч тодорхой эм эсвэл витамин элэгний гэмтэл учруулж байна гэж сэжиглэж байгаа бол тэр даруй уухаа болихыг зөвлөж байна.
• Архи согтууруулах ундаанаас бүрэн татгалзах.
• Ажлын байран дахь өөрчлөлтүүд:Хэрэв энэ нөхцөл байдал нь химийн бодисоос үүдэлтэй бол та ажил дээрээ хамгаалалтын хэрэгсэл (маск, бээлий) өмсөх эсвэл өөр ажилд шилжүүлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Ацетаминофен хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд: Эмнэлэгт тусгай антидот өгдөг. Хэрэв хурдан өгвөл элэгний гэмтлийн ихэнх хэсгийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Дараах хүнд шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл энэ нь элэгний бүрэн дутагдлын шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.

• Цус бөөлжих.
• Хар, давирхайтай өтгөн.
• Биеийн бүх хэсэгт хөхөрсөн мэт толбо гэнэт гарч ирнэ.
• Хүнд шарлалт (шарлалт).
• Хүнд хэлбэрийн хоолны дуршилгүйдэл.
• Дэмийрэл, төөрөгдөлд автсан байдал.
• Алхахад бэрхшээлтэй.