Та удаан хугацаанд цус алдалтыг зогсоож чадахгүй жижиг шарх авсан уу? Эсвэл бага зэрэг овгор шархны дараа ч том хөх хөхөрдөг үү? Заримдаа бид эдгээрийг хэвийн зүйл гэж боддог ч энэ нь бидний цустай холбоотой жижиг асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлдөг бага яригддаг ч маш түгээмэл тохиолддог өвчний талаар ярих болно. Энэ бол фон Виллебранд өвчин юм.
Энгийнээр хэлбэл, фон Виллебранд өвчин (VWD) гэж юу вэ?
Фон Виллебранд өвчин (VWD) нь бидний цусны бүлэгнэлтийн үйл явц зөв ажиллахгүй байх үед үүсдэг өвчин юм. Энэ нь өвчин гэхээсээ илүү бидний биед байдаг удамшлын сул тал юм.
Бидний цусны судасны аль нэгэнд зүсэлт хийхэд бидний биед байдаг жижиг эс (ялтас) цус алдалтыг зогсоож, шархыг битүүмжлэхээр ирдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь хананд байгаа нүхийг тоосгоор дүүргэхтэй адил юм. Эдгээр ялтасууд хоорондоо наалдаж, бидний цусанд хүчтэй бүлэгнэл үүсгэхэд тусалдаг тусгай "бохь" төст уураг агуулдаг. Үүнийг бид фон Виллебранд хүчин зүйл (VWF) гэж нэрлэдэг.
VWD-тэй хүний биед энэхүү VWF уураг хангалтгүй байж магадгүй, эсвэл түүнд байгаа уураг зөв ажиллахгүй байж магадгүй. Дараа нь цусны бүлэгнэл зөв үүсээгүй тул бага зэргийн гэмтлийн улмаас ч цус алдалт зогсоход удаан хугацаа шаардагдана.
Энэ бол дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл тохиолддог удамшлын цус алдалтын эмгэг юм. 100 хүн тутмын нэг нь энэ өвчнөөр өвчилдөг гэж тооцоолж байна.
VWD-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Энэ эмгэгийг голчлон гурван төрөлд хуваадаг. Мөн төрөлхийн биш боловч хожуу хөгждөг хэлбэр байдаг.
| Төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| 1-р төрөл | Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм (60% - 80% хооронд). Энэ нь бие махбодид хэт бага VWF уураг агуулагддагтай холбоотой юм. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг. |
| 2-р төрөл | Хоёр дахь хамгийн түгээмэл төрөл (15% - 30% хооронд). Хэдийгээр VWF уураг энд байгаа ч үйл ажиллагаа нь сул байна. Энэ нь хуучин бохь шиг, байсан ч хэрэггүй. Шинж тэмдэг нь хөнгөнөөс дунд зэргийн байж болно. |
| 3-р төрөл | Энэ бол хамгийн хүнд бөгөөд ховор тохиолддог төрөл юм. Энд VWF уураг биед бараг бүрэн байхгүй байдаг. Тиймээс шинж тэмдгүүд нь маш хүнд байдаг. |
| VWD-г худалдаж авсан | Энэ нь танд төрөлхийн зүйл биш. Энэ нь зарим аутоиммун өвчин (жишээ нь, чонон хөрвөс), зүрхний өвчин, зарим төрлийн хорт хавдар, эсвэл таны ууж буй эмүүдийн улмаас хожим үүсч болно. |
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Шинж тэмдгүүд нь таны VWD-ийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.
1 ба 2-р хэлбэрийн хөнгөн ба дунд зэргийн шинж тэмдэг
- Жижиг гэмтэл ч гэсэн том хөх хөхрөлт үүсгэж болно: Таны бие зарим газраар хөхөрч байгааг та анзаарч байна уу?
- Хамраас байнга цус гарах: Зарим хүмүүс хамраас байнга цус гардаг бөгөөд үүнийг зогсооход хэцүү байдаг.
- Мэс засал эсвэл шүд авахуулсны дараа их хэмжээний цус алдалт: Шүд авахуулснаас хойш хэдэн цагийн турш цус алдалт зогсдоггүй юу?
- Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн үеэр их хэмжээний цус алдалт мэдэрдэг: Цус алдалт нь жийргэвчээ цагт дор хаяж нэг удаа солих шаардлагатай болдог уу? Энэ нь цусны бүлэгнэлтэй хамт ирдэг үү? Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь төмрийн дутагдлын цус багадалтад хүргэдэг.
- Өтгөн эсвэл шээсэнд цус байгаа эсэх.
3-р хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг
Энэ төрөлд дээрх бүх шинж тэмдгүүд хүндэрч болно. Үүнээс гадна,
- Ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт, хүчтэй цус алдалт.
- Цус нь үе мөч болон зөөлөн эдэд нэвтэрч, хавдар, хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдэгтэй хүн бүр VWD-тэй байдаггүй. Гэхдээ хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг байнга илэрвэл эмчид хандаж зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.
Та үүнийг яаж таних вэ?
Таны эмч эхлээд таны шинж тэмдэг болон гэр бүлийн өвчний түүхийн талаар асууна. Энэ нь удамшлын өвчин тул танай гэр бүлийн хэн нэгэнд энэ төрлийн цус алдалтын асуудал тулгарч байсан эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм.
Дараа нь тэд таны цус бүлэгнэхэд хэр удаан хугацаа шаардагдах, хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд тусгай шинжилгээ хийнэ. Голчлон,
- Цусан дахь VWF уургийн хэмжээг хэмжих (Антигений шинжилгээ).
- Тухайн уургийн үйл ажиллагааг туршиж байна.
Заримдаа стресс, дасгал хөдөлгөөн зэрэг нь VWF түвшинг өөрчилж чаддаг тул хамгийн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд эдгээр шинжилгээг нэгээс олон удаа хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.
Эмчилгээний аргууд юу вэ? Хэрхэн зохицуулах вэ?
VWD-г эмчлэх боломжгүй ч үүнийг хянаж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой . Хамгийн чухал зүйл бол цус алдах эрсдэлийг бууруулах явдал юм.
1. Зарим эмээс зайлсхийх
Та цусыг шингэлдэг зарим эмийг уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Таны эмч танд аспирин болон стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (ибупрофен, напроксен гэх мэт) ууж болохгүй гэж хэлэх нь элбэг байдаг. Ацетаминофен нь өвдөлт эсвэл халууралтын үед илүү аюулгүй сонголт юм. Гэхдээ ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө эмчээсээ асуугаарай.
2. Тодорхой эмчилгээ
Эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдал, төрлөөс хамаарна.
- Десмопрессин ацетат (DDAVP): Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Үүнийг хамрын цацлага эсвэл тариа хэлбэрээр өгч болно. Энэ нь бидний эсэд хадгалагддаг VWF уургийг цусанд ялгаруулснаар үйлчилдэг. Энэ эм нь биед ус хуримтлагдахад хүргэдэг тул эмч танд шингэний хэрэглээгээ хязгаарлахыг зөвлөж магадгүй юм.
- Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн баяжмал: VWF уураг агуулсан баяжмалыг судсаар (судсаар) тарина. Үүнийг ихэвчлэн хүнд тохиолдолд болон мэс заслын өмнө хэрэглэдэг.
- Бусад эмүүд: Шүд авах зэрэг тохиолдолд цусны бүлэгнэл уусахаас сэргийлэхийн тулд аминокапрой хүчил эсвэл транексамийн хүчил зэрэг эм эсвэл шингэн эм өгч болно.
- Эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай эмчилгээ: Сарын тэмдэг их ирдэг эмэгтэйчүүдэд жирэмсний хяналтын эм нь VWF-ийн түвшинг нэмэгдүүлж болно. Мөн даавар агуулсан гогцоо зүүх (левоноргестрел умайн доторх төхөөрөмж) эсвэл умайн доторлогоо авах (эндометрийн абляци) зэрэг аргууд байдаг.
Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв та 3-р хэлбэрийн шиг хүнд өвчтэй бол цус алдалт үүсвэл энэ нь яаралтай тусламж юм. Та эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандах хэрэгтэй. Хойшлуулах нь амь насанд аюултай байж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Фон Виллебранд өвчин (VWD) нь цусны бүлэгнэлтийн процесст нөлөөлдөг түгээмэл, удамшлын өвчин юм.
- Хэрэв танд ойр ойрхон хөхрөх, хамраас цус гарах, сарын тэмдгийн цус алдалт их байх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл санаа зовоорой.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл мэргэшсэн эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авахаас бүү ай.
- Хэрэв танд VWD оношлогдсон бол эмчийн зөвлөгөөгүйгээр аспирин эсвэл NSAID өвчин намдаагч хэрэглэхээс бүрэн татгалзаарай.
- Зөв зохистой эмчилгээ, хяналттай бол та энэ өвчний үед эрүүл, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү