तुम्हाला पित्ताशयाचा त्रास आहे का? चला, HIDA स्कॅनबद्दल बोलूया!

तुमच्या पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला तुम्हाला कधी वेदना जाणवल्या आहेत का? किंवा तुमच्या पित्ताशयामध्ये काहीतरी समस्या असल्याचे डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले आहे का? त्यावेळी, तुम्हाला 'हिडा स्कॅन' (HIDA scan - Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) करण्यास सांगितले गेले असेल. त्यामुळे, हे ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटू शकते, पण काळजी करू नका. आज आपण या 'हिडा स्कॅन'बद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला सहज समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

HIDA स्कॅन म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हिडा स्कॅन ही एक विशेष चाचणी आहे, ज्यामध्ये तुमचे पित्ताशय कसे कार्य करत आहे हे तपासले जाते. यामध्ये, रेडिओअॅक्टिव्ह ट्रेसर नावाच्या एका रसायनाची थोडी मात्रा तुमच्या शरीरात इंजेक्ट केली जाते. त्यानंतर, ते तुमच्या शरीरातून कसे फिरते हे पाहण्यासाठी एका विशेष कॅमेऱ्याचा वापर केला जातो. ही चाचणी रुग्णालयाच्या न्यूक्लियर मेडिसिन विभागात केली जाते.

अधिक स्पष्ट सांगायचे झाल्यास, या `HIDA स्कॅन`मध्ये तुमच्या यकृतापासून लहान आतड्यापर्यंत पित्त कसे वाहते हे तपासले जाते. पित्ताच्या या मार्गाला आपण `पित्त प्रणाली` म्हणतो.

विचार करा, तुमचे यकृत पित्त नावाचा पाचक द्रव तयार करते. हे पित्त आपण खाल्लेल्या अन्नातील चरबी पचवण्यास मदत करते. मग, तयार झालेले पित्त विशेष नलिकांमधून (पित्तवाहिन्या) प्रवास करून पित्ताशयात साठवले जाते. पित्ताशय ही तुमच्या यकृताखाली, उजव्या बाजूला, तुमच्या खालच्या बरगड्यांजवळ असलेली एक लहान पिशवी आहे. जेव्हा तुम्ही जेवता, तेव्हा हे पित्ताशय आकुंचन पावते (पिळवटते) आणि त्यात साठवलेले पित्त नलिकांद्वारे तुमच्या लहान आतड्याच्या पहिल्या भागात (ग्रहणी) पाठवते, जेणेकरून चरबी पचवण्यास मदत होईल.

आता तुमच्या लक्षात आले का? या प्रक्रियेत कुठेतरी थोडी जरी अडचण आली, तर तुम्हाला विविध लक्षणे जाणवू शकतात. अशा वेळी हे 'हिडा स्कॅन' (HIDA scan) कारण शोधण्यात मदत करू शकते. याला 'कोलेसिंटिग्राफी' (cholescintigraphy) आणि 'हेपॅटोबिलिअरी सिंटिग्राफी' (hepatobiliary scintigraphy) असेही म्हणतात.

हिडा स्कॅनद्वारे कोणत्या आजारांचे निदान करता येते?

डॉक्टर या `HIDA स्कॅन`चा वापर या आजारांचे निदान करण्यासाठी आणि त्यांची व्याप्ती तपासण्यासाठी करतात:

• तीव्र पित्ताशयदाह: ही एक अशी स्थिती आहे जी अचानक उद्भवते. तुम्हाला पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला तीव्र वेदना आणि ताप यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. बहुतेक वेळा (सुमारे ९०%) पित्तवाहिनीमध्ये पित्तखडे अडकल्यामुळे हा आजार होतो.
• दीर्घकालीन पित्ताशयदाह: यामध्ये तुमचे पित्ताशय नियमितपणे सुजते आणि त्याला दाह होतो. तीव्र अवस्थेच्या तुलनेत वेदना कमी तीव्र असतात, परंतु अस्वस्थता अधूनमधून जाणवू शकते. पित्तवाहिनीमध्ये (सिस्टिक डक्ट) पित्तखडे अडकल्यामुळे हे बहुतेकदा घडते.
• स्फिंक्टर ऑफ ऑडी डिसफंक्शन: यामध्ये स्फिंक्टर ऑफ ऑडी नावाचा स्नायू, जो पित्त आणि स्वादुपिंडाचा रस (एन्झाईम्स) यांच्यासाठी दरवाजा म्हणून काम करतो, तो व्यवस्थित उघडत नाही. यामुळे पाचक रसांचा उलट प्रवाह होतो. यामुळे तीव्र वेदना होऊ शकतात.
• पित्तवाहिनीचा अवरोध:ही नवजात बालकांमध्ये आढळणारी एक स्थिती आहे. यामुळे बाळाच्या यकृताकडून लहान आतड्याकडे होणारा पित्ताचा प्रवाह अवरुद्ध होतो. नवजात बालकांमध्ये कावीळ होण्याचे हे एक गंभीर, परंतु दुर्मिळ कारण आहे. जन्मानंतरच्या पहिल्या दोन ते तीन महिन्यांत शस्त्रक्रियेद्वारे यावर उपचार न केल्यास, यकृताला इजा होऊ शकते.
• पित्त गळती: यामध्ये पित्तनलिकेतून पित्त बाहेर गळते. असे झाल्यावर, आजूबाजूच्या ऊतींना सूज येऊ शकते, वेदना होऊ शकतात आणि संसर्गही होऊ शकतो. हे बहुतेकदा पित्ताशय काढण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर, आघातानंतर किंवा यकृत प्रत्यारोपणानंतर घडते.

तुम्हाला HIDA स्कॅनची गरज केव्हा आहे?

यकृताच्या पेशी, पित्तप्रणाली आणि पित्ताशय यांच्यातील समस्या तपासण्यासाठी डॉक्टर हिडा स्कॅनची शिफारस करतात. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे असतील तर डॉक्टर हिडा स्कॅन करायला सांगू शकतात:

• पोटात तीव्र वेदना, विशेषतः उजव्या बाजूला: हे पित्ताशयाच्या अचानक आलेल्या सुजेमुळे (कोलेसिस्टायटिस) असू शकते. HIDA स्कॅन करण्याचे हे सर्वात सामान्य कारण आहे.
• काही शस्त्रक्रियांनंतर वेदना किंवा ताप: जर तुमची पित्ताशय काढण्याची शस्त्रक्रिया, पोटाच्या वरच्या भागाची शस्त्रक्रिया किंवा यकृत प्रत्यारोपण झाले असेल आणि त्यानंतर तुम्हाला ताप आणि वेदना होत असतील, तर तुम्हाला HIDA स्कॅनची आवश्यकता असू शकते.
• नवजात बालकांमध्ये तीव्र कावीळ: हे 'पित्तवाहिनी अवरोध' (biliary atresia) नावाच्या जीवघेण्या स्थितीमुळे होऊ शकते.

तसेच, जर तुमच्या पित्तवाहिनीमध्ये बिलियरी स्टेंट बसवला असेल, तर तो व्यवस्थित काम करत आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुमची हिडा स्कॅन केली जाऊ शकते. बिलियरी स्टेंट ही एक पातळ, पोकळ नळी असते, जी तुमची पित्तवाहिनी बंद झाल्यास ती उघडी ठेवण्यासाठी त्यात बसवली जाते. जर तुमचे यकृत प्रत्यारोपण झाले असेल, तर शस्त्रक्रियेनंतर तुमचे यकृत कसे काम करत आहे हे पाहण्यासाठी तुमची अनेक हिडा स्कॅन केली जाऊ शकतात.

HIDA स्कॅन कोण करते?

HIDA स्कॅन करण्यामध्ये तीन वैद्यकीय व्यावसायिक सहभागी असतात. ते स्कॅनिंग उपकरणे लावण्यास मदत करतात, रेडिओफार्मास्युटिकल्स देतात आणि स्कॅनच्या निकालांचे विश्लेषण करतात. ते पुढीलप्रमाणे आहेत:

• `न्यूक्लियर मेडिसिन` किंवा `न्यूक्लियर रेडिओलॉजी` मध्ये विशेषज्ञ असलेला डॉक्टर.
• अणु तंत्रज्ञ.
• एक वैद्यकीय भौतिकशास्त्रज्ञ.

HIDA स्कॅन कसे काम करते?

HIDA स्कॅन (हेपॅटोबिलिअरी इम्युनोडायसेटिक ॲसिड स्कॅन) मध्ये रेडिओफार्मास्युटिकल्स किंवा रेडिओट्रेसर्स नावाच्या किरणोत्सर्गी पदार्थांच्या अल्प प्रमाणाचा वापर केला जातो. हे सहसा तुमच्या शिरेमध्ये इंजेक्ट केले जाते.

हा 'रेडिओट्रेसर' नंतर तुमच्या यकृत, पित्ताशय आणि लहान आतड्यातून जातो. हा 'रेडिओट्रेसर' 'गॅमा किरण' नावाची एक प्रकारची ऊर्जा उत्सर्जित करतो. विशेष कॅमेरे ही ऊर्जा शोधून काढतात आणि एक संगणक त्याचा वापर करून तुमचे अवयव आणि ऊती कसे कार्य करत आहेत याची स्पष्ट चित्रे तयार करतो.

मी HIDA स्कॅनची तयारी कशी करावी?

तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला हिडा स्कॅनसाठी तयारी कशी करावी याबद्दल विशिष्ट सूचना देईल. त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. तयारीसाठी येथे एक सामान्य मार्गदर्शक तत्त्वे दिली आहेत:

• जर तुम्ही गरोदर असाल, तुम्हाला गरोदर असल्याची शक्यता वाटत असेल, किंवा तुम्ही स्तनपान करत असाल , तर HIDA स्कॅन करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरला हे सांगणे अत्यंत आवश्यक आहे.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, व्हिटॅमिन्स आणि हर्बल सप्लिमेंट्ससह, तुमच्या वैद्यकीय टीमला सांगा. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्कॅनपूर्वी काही औषधे घेणे थांबवण्यास सांगू शकतात, कारण त्यांचा स्कॅनच्या परिणामांवर परिणाम होऊ शकतो.
• जेव्हा तुम्ही स्कॅनसाठी याल , तेव्हा कोणतेही दागिने किंवा अॅक्सेसरीज काढून घरीच ठेवा, किंवा स्कॅन करण्यापूर्वीच काढून टाका. यामुळे तपासणीमध्ये अडथळा येऊ शकतो.
• जर तुम्हाला बंद जागेची भीती (क्लॉस्ट्रोफोबिया) वाटत असेल, तर चाचणी सुरू होण्यापूर्वी आम्हाला सांगा. याचे कारण असे की, सर्वोत्तम प्रतिमा मिळवण्यासाठी स्कॅनिंग कॅमेरा तुमच्या शरीराच्या थोडा जवळ धरावा लागतो. तथापि, हा कॅमेरा पूर्णपणे बंद असलेल्या नळीसारखा नसून, तो दोन्ही बाजूंनी उघडा असतो. तो सहसा तुमच्या पोटाच्या अगदी वर ठेवला जातो आणि तुमचा चेहरा झाकत नाही.
• हिडा स्कॅनसाठी , तुम्हाला किमान चार तास उपाशी राहावे लागेल (पाण्याव्यतिरिक्त काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये). जर तुम्हाला त्यापेक्षा जास्त वेळ उपाशी राहण्याची गरज असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.
• स्कॅनच्या तीन ते पाच दिवस आधी नवजात बाळांना विशेष उपचारांची गरज भासू शकते. बालरोग विभागातील कर्मचारी तुम्हाला याबद्दल सल्ला देतील.

HIDA स्कॅन दरम्यान तुम्हाला भूल द्यावी लागते का?

HIDA स्कॅनसाठी सहसा भूल दिली जात नाही. किंबहुना, काही स्कॅनसाठी तुम्हाला वेगवेगळ्या स्थितींमध्ये हालचाल करावी लागते.

तथापि, स्कॅन दरम्यान तुम्हाला शांत बसण्यास अडचण येत असल्यास, किंवा तुमच्या बाळाचे स्कॅन होत असल्यास, तुम्हाला किंवा तुमच्या बाळाला शांत होण्यास आणि झोप येण्यास मदत करण्यासाठी शामक औषध दिले जाऊ शकते. तथापि, त्यामुळे तुम्हाला पूर्णपणे झोप येणार नाही, तुम्ही जागेच राहाल.

HIDA स्कॅनला किती वेळ लागतो?

HIDA स्कॅनला साधारणपणे एक ते चार तास लागू शकतात. काहीवेळा, अतिरिक्त प्रतिमांसाठी तुम्हाला पहिल्या स्कॅननंतर २४ तासांच्या आत परत बोलावले जाऊ शकते.

HIDA स्कॅन दरम्यान काय अपेक्षित आहे?

तुमच्या पित्त प्रणालीच्या कोणत्या भागाची तपासणी केली जात आहे यावर अवलंबून, HIDA स्कॅन करण्याच्या पद्धतीत थोडेफार फरक असू शकतात. पण सर्वसाधारणपणे, तुम्ही खालील गोष्टींची अपेक्षा करू शकता:

• तुम्हाला तुमच्या पोटावरचे कपडे काढावे लागतील. त्याऐवजी रुग्णालय तुम्हाला घालण्यासाठी एक गाऊन देईल.
• तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर पाठीवर झोपावे लागेल.
• नर्स किंवा तंत्रज्ञ तुमच्या हातातील किंवा मनगटातील शिरेमध्ये इंट्राव्हेनस (IV) कॅथेटर घालतील आणि रेडिओट्रेसर इंजेक्ट करतील.
• तंत्रज्ञ स्कॅनिंग कॅमेरा तुमच्या पोटावर, शरीराच्या जवळ ठेवतील.
• जेव्हा तुम्ही फोटो काढायला सुरुवात करता, तेव्हा स्कॅनिंग कॅमेरा एकापाठोपाठ एक फोटो काढतो. कॅमेरा तुमच्याभोवती फिरू शकतो किंवा एकाच जागी स्थिर राहू शकतो.
• फोटो काढताना, कॅमेरा न हलवता एकाच जागी स्थिर ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. तरच तुम्हाला सर्वोत्तम दर्जाचे फोटो मिळू शकतात.
• फोटो काढताना तुम्हाला तुमची स्थिती बदलायलाही सांगितले जाऊ शकते. तंत्रज्ञ तुम्हाला त्याबद्दल सांगतील.
• काही फोटो काढल्यानंतर, तंत्रज्ञ तुमचे पित्ताशय रिकामे करण्यासाठी तुम्हाला औषध देऊ शकतात. यामुळे तुमच्या पोटाच्या वरच्या भागात हलकीशी कळ येऊ शकते. तुमचे पित्ताशय रिकामे होत असताना, ते आणखी फोटो काढतील.
• सर्व आवश्यक छायाचित्रे काढून झाल्यावर (यासाठी सुमारे चार तास लागू शकतात), स्कॅन पूर्ण होते.

HIDA स्कॅनमुळे वेदना होतात का?

HIDA स्कॅन तितका वेदनादायी नसतो. जेव्हा रेडिओट्रेसर IV द्वारे दिला जातो, तेव्हा शिरेमध्ये सुई घातल्यावर तुम्हाला फक्त थोडीशी मुंग्या आल्यासारखी संवेदना जाणवू शकते, बस्स.

तथापि, जर तुम्ही एखाद्या वैद्यकीय समस्येसाठी हिडा स्कॅन करत असाल, तर त्या समस्येमुळे तुम्हाला वेदना होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, कोलेसिस्टायटिस आणि स्फिंक्टर ऑफ ऑडी डिसफंक्शन यांसारख्या समस्यांमुळे तीव्र वेदना होऊ शकतात. तसेच, स्कॅनपूर्वी तुम्ही काही विशिष्ट वेदनाशामक औषधे घेऊ नयेत, कारण ही औषधे तुमच्या पित्त प्रणालीच्या कार्यावर परिणाम करू शकतात आणि चाचणीच्या अचूकतेवर परिणाम करू शकतात.

उदाहरणार्थ, ओपिएट्स (जसे की मॉर्फिन आणि कोडीन) HIDA स्कॅनच्या किमान सहा तास आधी बंद केले पाहिजेत.

HIDA स्कॅननंतर काय होते?

तुम्ही HIDA स्कॅन कोणत्या कारणासाठी केला आहे यावर अवलंबून, तुम्ही घरी जाऊ शकता किंवा तुम्हाला पुन्हा रुग्णालयाच्या वॉर्डमध्ये दाखल व्हावे लागू शकते.

स्कॅननंतर पुढील २४ तास तुम्ही भरपूर पाणी प्यावे. यामुळे रेडिओट्रेसर तुमच्या शरीरातून लवकर बाहेर पडण्यास मदत होईल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रेडिओट्रेसर एका दिवसाच्या आत लघवी किंवा शौचावाटे तुमच्या शरीरातून बाहेर टाकला जातो.

शौचालय वापरल्यानंतर ते पूर्णपणे स्वच्छ धुवा आणि आपले हात साबणाने स्वच्छ धुवा. ट्रेसरमधील किरणोत्सर्गाचे प्रमाण खूप कमी असल्यामुळे, स्कॅननंतर तुमच्या आजूबाजूच्या इतरांना कोणताही धोका नसतो.

जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल, तर स्कॅननंतर २४ तास दूध काढणे टाळावे. याचे कारण असे की, रेडिओट्रेसरमुळे तुमच्या दुधात किरणोत्सर्ग मिसळू शकतो, जो तुमच्या बाळासाठी हानिकारक ठरू शकतो. त्यामुळे, स्कॅनपूर्वी थोडे अतिरिक्त दूध काढून सुरक्षित ठेवणे किंवा स्कॅननंतरच्या दिवसासाठी बाळाला दूध पाजण्याचा दुसरा मार्ग शोधणे उत्तम राहील.

हिडा स्कॅनचे धोके आणि दुष्परिणाम काय आहेत?

हिडा स्कॅनचे धोके खूप कमी आहेत. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• ज्या ठिकाणी रेडिओट्रेसर टोचला होता, त्या ठिकाणी थोडीशी जखम होऊ शकते.
• अल्प प्रमाणात किरणोत्सर्गाचा धोका असतो. एका सामान्य HIDA स्कॅन दरम्यान तुमच्या संपर्कात येणाऱ्या किरणोत्सर्गाचे प्रमाण साधारणपणे तितकेच असते, जितके एका सामान्य व्यक्तीच्या वर्षभरात पर्यावरणातून संपर्कात येते.
• स्कॅनमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या रेडिओट्रेसर्समुळे ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते. तथापि, हे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

तुम्ही गर्भवती असाल, गर्भवती असल्याची शक्यता वाटत असेल किंवा स्तनपान करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भवती महिलांवर हिडा स्कॅनसारख्या न्यूक्लियर मेडिसिन चाचण्या केल्या जात नाहीत, कारण त्यामुळे गर्भातील बाळाला हानी पोहोचू शकते.

हिडा स्कॅनसह न्यूक्लियर मेडिसिन इमेजिंग, अशी अद्वितीय माहिती पुरवते जी अल्ट्रासाऊंडसारख्या इतर चाचण्यांमधून मिळू शकत नाही. त्यामुळे, जर तुम्ही गर्भवती नसाल, तर हिडा स्कॅनचे फायदे त्याच्या लहान धोक्यांपेक्षा कितीतरी जास्त आहेत.

HIDA स्कॅनचा निकाल कळायला किती वेळ लागतो?

रेडिओलॉजिस्ट हिडा स्कॅनच्या प्रतिमा पाहतील, एक अहवाल लिहितील आणि तुमच्या डॉक्टरांना निकाल सांगतील. त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला निकाल सांगतील. यासाठी सहसा २४ तासांपेक्षा कमी वेळ लागतो.

HIDA स्कॅनचे निकाल काय आहेत?

तुमच्या HIDA स्कॅन निकाल अहवालातील माहिती, तुम्ही स्कॅन कोणत्या कारणासाठी करून घेतला यावर अवलंबून बदलू शकते. सामान्यतः, अहवालात रेडिओट्रेसर तुमच्या पित्त प्रणालीमधून कसा फिरला याचे वर्णन केलेले असते.

डॉक्टर हिडा स्कॅन आणि रक्त तपासणीसारख्या इतर चाचण्यांचे निकाल एकत्र करून अंतिम निदान करतात.

HIDA स्कॅनच्या परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• सामान्य: रेडिओट्रेसर कोणत्याही अडथळ्याशिवाय तुमच्या यकृतापासून पित्ताशय आणि लहान आतड्यापर्यंत पोहोचला आहे.
• रेडिओट्रेसरची मंद हालचाल: याचा अर्थ असा होऊ शकतो की तुमच्या पित्तवाहिनीमध्ये कुठेतरी अडथळा आहे किंवा तुमचे यकृत व्यवस्थित काम करत नाहीये.
• पित्ताशयात रेडिओट्रेसर न दिसणे: याचा अर्थ असा होऊ शकतो की तुम्हाला तीव्र पित्ताशयदाह (अक्यूट कोलेसिस्टायटिस) आहे, म्हणजेच पित्तवाहिनीमध्ये अडथळा आहे.
• पित्ताशयाचा इजेक्शन फ्रॅक्शन असामान्यपणे कमी असणे: औषधाने उत्तेजित केल्यानंतर तुमचे पित्ताशय किती पित्त बाहेर टाकू शकते (इजेक्शन फ्रॅक्शन) यावरून हे ठरवले जाते. ३०% ते ३५% पित्ताशयाचा इजेक्शन फ्रॅक्शन सामान्य असतो. जर हा आकडा असामान्यपणे कमी असेल, तर ते क्रॉनिक कोलेसिस्टायटिसचे (दीर्घकालीन पित्ताशयदाह) लक्षण असू शकते.
• इतर भागांमध्ये रेडिओट्रेसर आढळला:जर स्कॅनमध्ये रेडिओट्रेसर तुमच्या पित्त प्रणालीच्या बाहेर असल्याचे दिसून आले, तर ते पित्त गळतीचे लक्षण असू शकते.

लक्षात ठेवा, तुमचे निकाल काहीही असोत, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते समजावून सांगतील, त्यामुळे त्यांना प्रश्न विचारायला घाबरू नका.

शेवटी, काय जाणून घ्यावे

`HIDA स्कॅन` (हेपॅटोबिलिअरी इम्युनोडायसेटिक ॲसिड स्कॅन) ही तुमच्या यकृत, पित्तनलिका आणि पित्ताशयातील काही समस्या शोधण्यासाठी एक महत्त्वाची चाचणी आहे. अशी चाचणी करून घेणे थोडे भीतीदायक वाटू शकते. पण हे लक्षात ठेवा की `HIDA स्कॅन` ही एक पूर्णपणे वेदनारहित चाचणी आहे. तुम्हाला असलेले कोणतेही प्रश्न किंवा शंका तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता. काळजी करू नका, डॉक्टर तुमच्या मदतीसाठीच आहेत.

हिडा स्कॅन, पित्ताशय, यकृत, पित्त, किरणोत्सर्गी पदार्थ, निदान, उदरवेदना