बीसीजी उपचार: मूत्राशयाच्या कर्करोगावरील या उपचाराबद्दल (बीसीजी उपचार) आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले आहे का की तुम्हाला मूत्राशयाचा कर्करोग आहे आणि तुम्हाला बीसीजी उपचार घेणे आवश्यक आहे? हे ऐकल्यावर थोडे घाबरणे आणि अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. "हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?", "यामुळे तुम्हाला त्रास होईल का?", इत्यादी अनेक प्रश्न कदाचित मनात येत असतील. परंतु हा एक मोठ्या प्रमाणावर वापरला जाणारा उपचार आहे, जो मूत्राशयाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यातील अनेक रुग्णांमध्ये यशस्वी ठरला आहे. म्हणून आज आपण बीसीजी उपचार म्हणजे काय, तो कसा केला जातो आणि त्याबद्दल तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे, याबद्दल थोडक्यात जाणून घेऊया.

बीसीजी उपचार नेमका काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, बीसीजी (बॅसिलस कॅल्मेट-गेरिन) हा एक उपचार आहे जो तुमच्या मूत्राशयात दिला जातो. याला वैद्यकीय भाषेत इंट्राव्हेसिकल इम्युनोथेरपी म्हणतात. हे एक द्रव औषध आहे. तुम्ही क्षयरोगाच्या (टीबी) लसीबद्दल ऐकले असेल. बीसीजी औषध 'मायकोबॅक्टेरियम बोव्हिस' नावाच्या जिवाणूंना कमकुवत करून बनवले जाते, आणि याच प्रकारचे जिवाणू ती लस बनवण्यासाठी वापरले जातात. "तुमच्या शरीरात जिवाणू टाकणे" हे ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण यामुळे जिवाणू अशा प्रकारे कमकुवत होतात की तुमच्या शरीराला कोणतीही हानी पोहोचत नाही आणि तुमच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार शक्तीला कर्करोगाच्या पेशींशी लढण्यासाठी चालना मिळते.

मूत्राशयाचा कर्करोग शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर अनेकदा हा उपचार सुरू होतो. या शस्त्रक्रियेला टीयूआरबीटी (ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लॅडर ट्यूमर) म्हणतात. त्यानंतर, उरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी बीसीजी उपचार दिला जातो.

ही बीसीजी उपचारपद्धती कोणत्या प्रकारच्या आजारांसाठी दिली जाते?

बीसीजी थेरपीचा उपयोग प्रामुख्याने मूत्राशयाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर उपचार करण्यासाठी केला जातो. याचा अर्थ असा की, कर्करोग मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरापर्यंत पसरलेला नसतो. उदाहरणार्थ, 'कार्सिनोमा इन सिटू' (जिथे कर्करोग सुरू झाला तिथेच राहतो) आणि 'नॉन-मसल इनव्हेसिव्ह ब्लॅडर कॅन्सर - एनएमआयबीसी' (NMIBCs) यांसारख्या स्थितींमध्ये ही थेरपी अत्यंत प्रभावी आहे.

फायब्रोमायल्जिया आणि मधुमेह यांसारख्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी बीसीजीचा वापर करता येतो का, हे पाहण्यासाठी सध्या वैद्यकीय चाचण्या सुरू आहेत, परंतु अद्याप कोणताही निश्चित निष्कर्ष निघालेला नाही.

बीसीजी हा केमोथेरपीचा एक प्रकार आहे का?

नाही. इथेच अनेक लोकांचा गोंधळ होतो. बीसीजी ही केमोथेरपी नाही. केमोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशींना थेट मारणारी शक्तिशाली औषधे दिली जातात. पण बीसीजी ही एक इम्युनोथेरपी आहे.म्हणजेच, हे औषध कर्करोगाच्या पेशींना थेट मारत नाही. त्याऐवजी, ते तुमच्या शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला 'निष्प्रभ' करते , आणि तिला कर्करोगाच्या पेशी ओळखायला व त्यांच्यावर हल्ला करायला शिकवते. हे अगदी आपल्याच सैन्याला शत्रू दाखवून त्यांना लढायला मदत करण्यासारखे आहे.

बीसीजी उपचारापूर्वी तयारी कशी करावी?

उपचारापूर्वी तुम्हाला काय करायचे आहे, हे तुमचे डॉक्टर स्पष्टपणे समजावून सांगतील. सर्वसाधारणपणे, तुम्ही खालील सूचनांचे पालन केले पाहिजे:

• उपचाराच्या चार तास आधी कॉफी आणि चहा यांसारखी कॅफीनयुक्त पेये पिणे टाळा.
• तसेच, जर तुम्ही लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे घेत असाल, तर त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि उपचाराच्या चार तास आधी ती घेणे टाळा.
• रुग्णालयात पोहोचल्यानंतर, उपचार सुरू करण्यापूर्वी तुम्ही पूर्णपणे लघवी करून मूत्राशय रिकामे करावे.

या गोष्टी केल्या जातात जेणेकरून दिलेले बीसीजी औषध मूत्राशयात व्यवस्थित राहील आणि जास्तीत जास्त परिणाम देईल.

उपचारादरम्यान काय होते?

उपचार सुरू करण्यापूर्वी, तुम्हाला कोणतीही अस्वस्थता जाणवू नये याची खात्री करण्यासाठी तो भाग सुन्न केला जाईल. त्यानंतर, डॉक्टर किंवा नर्स तुमच्या मूत्रमार्गातून एक पातळ नळी (कॅथेटर) तुमच्या मूत्राशयात घालतील. यामुळे थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते, पण जास्त वेदना होणार नाहीत. त्या नळीद्वारे बीसीजी द्रावण तुमच्या मूत्राशयात इंजेक्ट केले जाईल. एकदा औषध पूर्णपणे इंजेक्ट झाल्यावर, ती नळी काढली जाईल. त्यानंतर तुम्ही घरी जाऊ शकता.

तथापि, घरी गेल्यानंतरही, तुम्ही किमान आणखी एक तास लघवी न करण्याचा प्रयत्न करावा. एकूण, औषध तुमच्या मूत्राशयात दोन तास ठेवण्याची शिफारस केली जाते. या दोन तासांदरम्यान, तुम्हाला दर १५ मिनिटांनी तुमच्या शरीराची स्थिती बदलण्यास (वळण्यास) सांगितले जाऊ शकते. हे यासाठी आहे की औषध तुमच्या मूत्राशयाच्या सर्व भागांपर्यंत पोहोचावे. दोन तास पूर्ण झाल्यावर, तुम्ही सामान्यपणे लघवी करू शकता.

या उपचाराचा प्रसार इतरांना होऊ शकतो का? कोणती खबरदारी घ्यावी?

हो, हे खूप महत्त्वाचे आहे. बीसीजी लसीमध्ये जिवंत, परंतु कमजोर केलेले जिवाणू असतात. त्यामुळे, हे जिवाणू तुमच्याकडून दुसऱ्या व्यक्तीला संक्रमित होऊ शकतात. हे टाळण्यासाठी, प्रत्येक उपचारानंतर पहिल्या सहा तासांत तुम्ही खालील गोष्टींचे पालन केले पाहिजे:

• सार्वजनिक शौचालये वापरू नका. शक्यतोवर घरातील स्वतःच्या शौचालयाचा वापर करा.
• भरपूर पाणी आणि द्रवपदार्थ प्या. यामुळे तुमची लघवी पातळ होईल आणि जिवाणूंचे प्रमाण कमी होईल.
• लघवी करताना बसा. यामुळे लघवी सांडण्याचे प्रमाण कमी होईल.
• सर्वात महत्त्वाचे: लघवी केल्यानंतर, टॉयलेटच्या भांड्यात २ कप न मिसळलेले ब्लीच घाला, झाकण बंद करा आणि १५-२० मिनिटे तसेच राहू द्या.ते सुमारे एक तास तसेच राहू द्या आणि नंतर फ्लश करा. यामुळे टॉयलेटमधील कोणतेही जीवाणू नष्ट होतील.
• जर तुम्हाला लघवीवर नियंत्रण नसेल आणि तुमच्या अंथरुणातील कपड्यांना लघवी लागली असेल, तर ते वॉशिंग मशीनमध्ये वेगळे धुवा. ते इतर लोकांच्या कपड्यांसोबत धुऊ नका.
• जर तुम्ही इनकॉन्टिनन्स पॅड वापरत असाल, तर तो काढण्यापूर्वी थोड्या ब्लीचमध्ये भिजवा, एका प्लास्टिकच्या पिशवीत ठेवा, पिशवी घट्ट बांधा आणि कचऱ्यात फेकून द्या.
• उपचारादरम्यान लैंगिक संबंध ठेवल्यास, तुम्ही नक्कीच कंडोम वापरावा . याबद्दल अधिक माहितीसाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

बीसीजी उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, बीसीजी उपचारांमुळेही काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि, हे दुष्परिणाम सहसा गंभीर नसतात आणि दोन ते तीन दिवसांत नाहीसे होतात.

तुमचे डॉक्टर हे सामान्य दुष्परिणाम नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषध लिहून देतील. ताप आणि वेदनांसाठी तुम्ही पॅरासिटामॉलसारखे एखादे सामान्य वेदनाशामक घेऊ शकता.

मी डॉक्टरला किती वाजता फोन करू?

• उच्च ताप (३८.५°से किंवा १०१.३°फॅ पेक्षा जास्त)
• जर तुम्हाला थंडी वाजत असेल आणि तुम्ही थरथरत असाल
• मूत्राशय दुखत असल्यास (मूत्राशयाचे आकुंचन)
• तीव्र मळमळ किंवा उलट्या

यांसारखी लक्षणे संसर्गासारख्या आजाराचे संकेत देऊ शकतात, त्यामुळे वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

बीसीजी उपचारानंतर कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता असते का?

हा देखील एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न आहे. कर्करोगाच्या इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, बीसीजी उपचारानंतर कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता असते. आकडेवारीनुसार, बीसीजी उपचार घेतलेल्या ४०% लोकांमध्ये कर्करोग पुन्हा उद्भवू शकतो.

पण इथे एक महत्त्वाची गोष्ट समजून घ्यायला हवी. कर्करोग पुन्हा झाला तरी, तो नेहमीच अधिक गंभीर होतो किंवा पसरतो असे नाही. सुरुवातीच्या टप्प्यातील सौम्य स्वरूपाचे कर्करोग सहसा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरत नाहीत.

क्वचितच, बीसीजी उपचारानंतर आक्रमक कर्करोग विकसित होऊ शकतो. असे झाल्यास, तुमचे डॉक्टर सिस्टेक्टॉमीची शिफारस करू शकतात, ज्यामध्ये संपूर्ण मूत्राशय काढून टाकले जाते. म्हणूनच उपचारानंतर नियमित तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.