जेव्हा डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की तुमच्या हृदयात छिद्र आहे, तेव्हा तुम्हाला खूप भीती आणि धक्का बसला असेल. तुमच्या मनात विचार आला असेल, "अरे देवा, माझ्या हृदयात छिद्र आहे?" पण काळजी करू नका. हे आपल्याला वाटते तितके धोकादायक नाही आणि आता यावर खूप प्रगत आणि यशस्वी उपचार उपलब्ध आहेत. तुम्हाला जाणवणारा थकवा, थोडासा श्रम केल्यावर श्वास घेण्यास होणारा त्रास, हे या स्थितीमुळे असू शकते. म्हणून आज आपण हृदयातील या छिद्रांबद्दल आणि ती बंद करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या 'कार्डियाक क्लोजर डिव्हाइस' या लहान उपकरणाबद्दल बोलणार आहोत.
चला आधी पाहूया, हृदयातलं हे छिद्र काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपले हृदय चार खोल्यांच्या घरासारखे आहे. वरच्या मजल्यावर दोन खोल्या आणि खालच्या मजल्यावर दोन खोल्या. वरच्या मजल्यावरील या दोन खोल्यांना आपण 'अलिंद' (Atria) म्हणतो. उजवे अलिंद आणि डावे अलिंद. या दोन खोल्यांच्या मध्ये एक भिंत असते. या भिंतीला आपण 'आंतरअलिंद पटल' (Interatrial Septum) म्हणतो. कधीकधी, जन्मावेळी या भिंतीमध्ये एक छिद्र तयार होऊ शकते. यालाच वैद्यकीय भाषेत 'अलिंद पटल दोष' (Atrial Septal Defect - ASD) म्हणतात.
कल्पना करा, घर बांधताना दोन खोल्यांमध्ये भिंत बांधली जाते आणि एक लहान जागा प्लास्टर न करता तशीच राहते. ही एक जन्मजात स्थिती आहे.
अशीच पण थोडी वेगळी असलेली आणखी एक स्थिती आहे. तिला पेटंट फोरॅमेन ओव्हल (PFO) म्हणतात. हे ASD प्रमाणे खरे छिद्र नसते. जेव्हा आपण सर्वजण गर्भाशयात असतो, तेव्हा या दोन अलिंदांमध्ये एक लहान छिद्र असते. त्या वेळी आपली फुफ्फुसे काम करत नसल्यामुळे, हे छिद्र रक्त परिसंचरणासाठी आवश्यक असते. जन्मानंतर, जेव्हा आपण श्वास घ्यायला लागतो, तेव्हा हे छिद्र आपोआप बंद होते. परंतु काही लोकांमध्ये, हे पूर्णपणे बंद होत नाही, तर एका लहान झाकणासारखे राहते. गरजेनुसार ते उघडले जाऊ शकते. याला PFO म्हणतात.
ASD म्हणजे भिंतीमधील एक खरे छिद्र. PFO म्हणजे व्यवस्थित बंद न होणाऱ्या एका लहान उघड्या जागेसारखे. हे दोन्ही हृदयाच्या वरच्या दोन कप्प्यांच्या मध्ये स्थित असतात.
ही छिद्रे असण्यात अडचण का आहे?
बरं, आता तुम्ही विचारत असाल, "मग तिथे ते छिद्र असेल तर काय होतं?" तर असं होतं.
आपल्या हृदयाच्या डाव्या बाजूला ऑक्सिजनयुक्त, शुद्ध रक्त असते. हे रक्त संपूर्ण शरीरात पंप केले जाते. उजव्या बाजूला वापरलेले, ऑक्सिजनची कमतरता असलेले, अशुद्ध रक्त असते. हे रक्त पुन्हा ऑक्सिजनयुक्त करण्यासाठी फुफ्फुसांकडे पाठवले जाते.
आता कल्पना करा, या दोन बाजूंमध्ये भिंतीला एक छिद्र असते तर काय झाले असते? हे म्हणजे स्वच्छ पाण्याच्या चांगल्या प्रकारे गाळलेल्या टाकी आणि वापरलेल्या पाण्याच्या टाकीमधील छिद्रासारखे आहे. काही चांगले ऑक्सिजनयुक्त रक्त ऑक्सिजनविरहित रक्तामध्ये मिसळते. त्यामुळे शरीराला आवश्यक असलेल्या ऑक्सिजनयुक्त रक्ताचे प्रमाण कमी होते.
याचा परिणाम म्हणून, तुम्हाला खालील गोष्टी मिळतील:
- थकल्यासारखे आणि दमल्यासारखे वाटणे.
- श्वास घेण्यास त्रास होतो.
- धडधड म्हणजे हृदयाचे ठोके असामान्य झाल्यासारखे वाटू लागते.
पीएफओच्या (PFO) बाबतीत, हे आणखी धोकादायक ठरू शकते. आपल्या शरीरात, विशेषतः पायांमध्ये तयार होणाऱ्या लहान रक्ताच्या गुठळ्या कधीकधी हृदयापर्यंत पोहोचतात. सामान्यतः, त्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचतात आणि तिथून काढून टाकल्या जातात. परंतु पीएफओला छिद्र असलेल्या व्यक्तीमध्ये, ही रक्ताची गुठळी उजव्या बाजूकडून डाव्या बाजूला जाऊन थेट मेंदूकडे जाणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये पोहोचू शकते. असे झाल्यास, पक्षाघाताचा (स्ट्रोकचा) धोका अधिक असतो.
तुम्ही हे छिद्र कसे बंद कराल? - कार्डियाक क्लोजर डिव्हाइसचे कार्य
पूर्वी, अशा प्रकारचे छिद्र बंद करण्यासाठी मोठी ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया करावी लागत असे. पण आता, प्रगत तंत्रज्ञानामुळे, ८०% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये हे अगदी सोप्या पद्धतीने केले जाते. म्हणूनच कार्डियाक क्लोजर डिव्हाइस नावाचे हे छोटे उपकरण वापरले जाते.
हे एकत्र जोडलेल्या दोन लहान छत्र्यांसारखे किंवा एखाद्या बटणासारख्या उपकरणासारखे आहे. हे नायटिनॉल नावाच्या धातूच्या मिश्रधातूपासून बनवलेल्या तारेच्या जाळीचे बनलेले असून, त्यावर पॉलिस्टर कापडाचे आवरण आहे.
उपचाराची पद्धत अतिशय सोपी आहे.
हे हृदयरोगतज्ञाकडून केले जाते.
१. सर्वप्रथम, तुम्हाला बेशुद्ध किंवा नशेत आणण्यासाठी औषध दिले जाईल.
२. त्यानंतर, तुमच्या पायातील मोठ्या रक्तवाहिनीमध्ये कॅथेटर नावाची एक लहान नळी घातली जाते.
३. हा कॅथेटर रक्तवाहिनीमधून थेट हृदयापर्यंत पोहोचवला जातो. हे सर्व एक्स-रे आणि अल्ट्रासाऊंडसारख्या तंत्रज्ञानाच्या मार्गदर्शनाखाली केले जाते.
४. जेव्हा कॅथेटर हृदयातील छिद्राजवळ पोहोचतो, तेव्हा ते प्रथम छिद्राचा अचूक आकार मोजण्यासाठी लहान फुग्यासारखी एखादी वस्तू आत घालतात.
५. त्यानंतर, योग्य आकाराचे क्लोजर डिव्हाइस दुमडलेल्या स्थितीत कॅथेटरमधून छिद्राच्या जागेपर्यंत सरकवले जाते.
६. योग्य जागी आल्यावर कॅथेटर काढला जातो. मग छिद्राच्या दोन्ही बाजूंना असलेले छत्रीसारखे दुमडलेले दोन भाग उघडतात, ज्यामुळे छिद्र पूर्णपणे बंद होते. ते सँडविचप्रमाणे दोन्ही बाजूंनी भिंतीला चिकटलेले असते.
७. उपकरण घट्ट जागी बसले आहे याची खात्री झाल्यावर, कॅथेटर काढला जातो.
बस एवढंच. छाती झाकण्याची गरज नाही. मोठे कट नकोत.
| उपचार पद्धत | वर्णन |
|---|---|
| ट्रान्सकॅथेटर क्लोजर | पायातील शिरेमधून एक लहान नळी घालून, त्याद्वारे एक उपकरण हृदयापर्यंत पोहोचवून छिद्र बंद केले जाते. ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी, सोपी आणि लवकर बरे करणारी पद्धत आहे. |
| ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया | जर छिद्र खूप मोठे असेल किंवा इतर गुंतागुंत असेल, तर छाती उघडून ते छिद्र शिवून किंवा मलमपट्टी करून बंद केले जाऊ शकते. आता याचा क्वचितच वापर केला जातो. |
या उपचाराचे फायदे आणि संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?
इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचे फायदे तर आहेतच, पण त्यासोबतच काही अत्यंत दुर्मिळ धोकेही आहेत.
मुख्य फायदे
- उच्च यश दर: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की ही उपचारपद्धती ९३% पेक्षा जास्त यशस्वी आहे.
- जलद पुनर्प्राप्ती: कॅथेटर-आधारित शस्त्रक्रियेमध्ये, तुम्हाला रुग्णालयात फक्त एका रात्रीसाठी थांबावे लागते. तुम्ही सुमारे दोन आठवड्यांत तुमच्या सामान्य जीवनात परत येऊ शकता. खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत तुम्ही खूप लवकर बरे होता.
- कमी वेदना: मोठी चीर नसल्यामुळे खूप कमी वेदना होतात.
- स्ट्रोकचा धोका कमी करणे: विशेषतः PFO असलेल्या लोकांसाठी, ही पद्धत औषधोपचार करण्यापेक्षा स्ट्रोकचा धोका अधिक कमी करू शकते.
संभाव्य दुष्परिणाम (हे अत्यंत दुर्मिळ आहेत)
- रक्ताच्या गुठळ्या: डिव्हाइसच्या भोवती रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात.
- डिव्हाइस हलणे: क्वचित प्रसंगी, डिव्हाइस त्याच्या जागेवरून थोडेसे हलू शकते.
- असामान्य हृदय लय: हृदयाच्या ठोक्यांची लय थोड्या काळासाठी बदलू शकते.
- एंडोकार्डायटिसचा धोका: हा हृदयाच्या आतील आवरणाचा जिवाणूजन्य संसर्ग आहे.
- डिव्हाइसची झीज: हे अत्यंत दुर्मिळ आहे (सुमारे ०.०४% - ०.३%). डिव्हाइस हृदयाच्या भिंतीला चिकटून राहू शकते आणि कालांतराने त्या भिंतीला नुकसान पोहोचवू शकते.
काळजी करू नका! तुमच्या डॉक्टरांना या सर्व धोक्यांची जाणीव आहे आणि ते टाळण्यासाठी ते सर्व आवश्यक उपाययोजना करतील.
दुष्परिणाम टाळण्यासाठी आपण काय केले पाहिजे?
उपचारानंतर, तुम्हाला तुमच्या बाजूने काही गोष्टी करणे आवश्यक आहे. त्यांचे तंतोतंत पालन केल्यास, तुम्ही ते दुर्मिळ दुष्परिणामसुद्धा टाळू शकता.
१. रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी
तुमचे डॉक्टर तुम्हाला उपचारानंतर सुमारे ६ महिने दररोज ॲस्पिरिनसारखे रक्त गोठू न देणारे किंवा प्लेटलेट्स रोधक औषध घेण्यास सांगतील. हे औषध वेळेवर घेणे आणि ते घ्यायला कधीही विसरू नये हे खूप महत्त्वाचे आहे.
२. एंडोकार्डायटिसचा संसर्ग टाळण्यासाठी (हे खूप महत्त्वाचे आहे!)
डिव्हाइस घातल्यानंतर, तुमच्या शरीराच्या ऊती वाढून त्याला पूर्णपणे झाकण्यासाठी सुमारे ६ महिने लागतात. या काळात, जर तुमच्या शरीरातील इतर ठिकाणचे जिवाणू तुमच्या रक्तप्रवाहात शिरले, तर ते डिव्हाइसपर्यंत पोहोचून संसर्ग निर्माण करू शकतात. हे टाळण्यासाठी:
- आपले दात आणि हिरड्या खूप स्वच्छ ठेवा. दररोज नीट दात घासा.
- कोणत्याही दंत उपचारापूर्वी (जसे की दात काढणे, स्वच्छ करणे, भरणे), तुमच्या हृदयात असे उपकरण आहे हे तुम्ही दंतवैद्याला सांगितले पाहिजे.
- रक्तस्त्राव होऊ शकणाऱ्या कोणत्याही वैद्यकीय चाचणी किंवा शस्त्रक्रियेपूर्वी , तुम्हाला प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) घ्यावी लागतील. हे संसर्गापासून संरक्षण करण्यासाठी असते.
- जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे, जसे की ताप, अंगदुखी किंवा घसादुखी जाणवू लागल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.
डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल माहिती असलेले एक कार्ड देतील. ते नेहमी तुमच्याजवळ ठेवा.
उपचारानंतर पुन्हा सामान्य जीवनाकडे परत...
जर तुमच्यावर कॅथेटरद्वारे उपचार झाले असतील, तर तुम्ही रात्रभर रुग्णालयात राहू शकाल आणि दुसऱ्या दिवशी घरी जाऊ शकाल. जरी तुम्ही दोन ते तीन दिवसांत तुमच्या नेहमीच्या कामांना परत येऊ शकाल, तरी सुमारे दोन आठवडे जड वस्तू उचलणे किंवा कष्टाची कामे टाळणे उत्तम राहील.
कालांतराने, तुमच्या हृदयाच्या ऊती वाढतील आणि हे उपकरण पूर्णपणे झाकून टाकतील. मग ते तुमच्या हृदयाचाच एक भाग बनेल. ते तिथे आहे हे तुम्हाला जाणवणारही नाही. तुम्हाला सामान्य जीवन जगण्याचे, व्यायाम करण्याचे आणि तुम्हाला जे काही करायचे आहे ते करण्याचे पूर्ण स्वातंत्र्य मिळेल.
जर तुम्हाला एमआरआय स्कॅन करायचा असेल, तर त्यावर काही निर्बंध असू शकतात. त्यामुळे, काहीही करण्यापूर्वी, तुमच्या हृदयविकार तज्ञाशी बोलून सल्ला घेणे उत्तम राहील.
मुख्य संदेश
- हृदयातील छिद्र (एएसडी किंवा पीएफओ) ही एक जन्मजात स्थिती आहे, ज्यामुळे शरीराला मिळणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होऊ शकते आणि पक्षाघाताचा धोका वाढू शकतो.
- कार्डियाक क्लोजर डिव्हाइस हे छातीत इंजेक्शन न देता, कॅथेटरच्या साहाय्याने हृदयातील छिद्र बंद करण्यासाठी वापरले जाणारे एक अत्यंत प्रभावी आणि सुरक्षित उपकरण आहे.
- ही उपचार पद्धत अतिशय सोपी, कमी वेदनादायी असून, यातून बरे होण्यासाठी खूप कमी वेळ लागतो.
- उपचारानंतर, डॉक्टरांनी सांगितलेली रक्त पातळ करणारी औषधे नेमक्या सांगितलेल्या कालावधीसाठी घेणे आवश्यक आहे.
- पहिल्या ६ महिन्यांत दातांचे उपचार किंवा इतर कोणतीही शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके घेण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
- जर तुम्हाला छातीत दुखणे किंवा बेशुद्ध पडणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. आवश्यक वैद्यकीय चाचण्या करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा