तुमच्या लहान मुलाला बद्धकोष्ठतेचा त्रास होतो का? त्याला किंवा तिला अनेक दिवस शौचास होत नाही आणि खूप अस्वस्थ वाटते का? किंवा त्याला किंवा तिला नकळतपणे शौचावर नियंत्रण राहत नाही का? एक मूल म्हणून आणि एक पालक म्हणून, तुम्हालाही या समस्यांचा खूप त्रास होत असेल. आज आपण एका विशेष उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, जो नेहमीच्या औषधांनी या समस्यांवर नियंत्रण ठेवणे कठीण झाल्यावर मदत करू शकतो.
सोप्या भाषेत सेकोस्टोमी म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सेकोस्टॉमी ही एक छोटी शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये तुमच्या पोटाच्या त्वचेतून थेट तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या पहिल्या भागात एक नळी घातली जाते. तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या या पहिल्या भागाला वैद्यकीय भाषेत सेकम (cecum) म्हणतात. या नळीला सेकोस्टॉमी ट्यूब किंवा सी ट्यूब (C tube) म्हणतात.
आता तुम्ही विचार करत असाल, "ते अशा प्रकारे नळी का घालतील?" याचे कारण असे आहे की, ते या नळीद्वारे एनिमा देणार आहेत. एनिमा म्हणजे एक द्रव पदार्थ जो मोठ्या आतड्याला (कोलनला) स्वच्छ करण्यासाठी त्यात टाकला जातो. सामान्यतः, आपण गुदद्वाराद्वारे एनिमा देतो, जे मोठ्या आतड्याचे खालचे टोक असते. तो द्रव पदार्थ वर जातो. याला रेट्रोग्रेड एनिमा म्हणतात. पण या पद्धतीमुळे संपूर्ण मोठे आतडे खरोखर स्वच्छ होत नाही.
पण जेव्हा तुम्ही सेकम ट्यूबद्वारे एनिमा देता, तेव्हा द्रव मोठ्या आतड्याच्या वरच्या भागातून आत शिरतो. मग तो द्रव मल घेऊन संपूर्ण आतड्यातून खाली प्रवास करतो आणि गुदद्वारातून बाहेर येतो. हे एखाद्या पाईपमधून पाणी ओतण्यासारखे आहे. याला आम्ही अँटेग्रेड एनिमा म्हणतो. ही पद्धत खूप प्रभावी आहे कारण ती संपूर्ण मोठे आतडे स्वच्छ करू शकते. हा उपचार काही लोकांसाठी तात्पुरता असतो, परंतु इतरांना दीर्घकाळासाठी त्याची गरज भासू शकते.
या उपचाराची खरोखर कोणाला गरज आहे?
सेकॅलोस्टॉमीचा वापर प्रामुख्याने बालरोगशास्त्रात केला जातो. ज्या मुलांना तीव्र बद्धकोष्ठता असते आणि शौचावर नियंत्रण ठेवता येत नाही (मल-असंयम), त्यांच्यासाठी हे विशेषतः उपयुक्त ठरते. कल्पना करा की, शाळेत मित्रांसोबत खेळताना एखाद्या मुलाला चुकून शौचास झाल्यास किती त्रास होईल. हा उपचार अशा मुलांच्या जीवनात मोठा बदल घडवून आणू शकतो.
याव्यतिरिक्त, ज्या मुलांना जन्मतःच आतड्यांसंबंधी काही समस्या असतात, त्यांच्यासाठीही हे खूप उपयुक्त आहे. उदाहरणार्थ:
- गुदद्वार विकृती: गुदद्वार विकृती म्हणजे गुदद्वाराच्या जन्मजात विकृती होत.
- हिर्शस्प्रंग रोग: आतड्यातील चेतापेशींसंबंधीची एक समस्या, ज्यामुळे मल योग्यप्रकारे बाहेर पडत नाही.
- स्पायना बिफिडा: पाठीचा कणा आणि मज्जारज्जूचा एक जन्मजात दोष, ज्यामुळे शौच आणि लघवीच्या नियंत्रणावर परिणाम होतो.
प्रौढांमध्ये सहसा सेकालोस्टॉमीची शिफारस केली जात नाही, परंतु विशेष प्रकरणांमध्ये, शौचास नियमित होण्यासाठी आणि अनपेक्षित शौचास जाणे टाळण्यासाठी दररोज अँटेग्रेड एनिमा देणे उपयुक्त ठरू शकते.
कोणत्या प्रकारच्या नळ्या वापरल्या जातात?
यासाठी अनेक मुख्य प्रकारचे पाईप वापरले जातात. ते सोप्या पद्धतीने समजून घेण्यासाठी खालील तक्ता पहा.
| ट्यूब प्रकार | स्वरूप आणि वर्णन |
|---|---|
| सी ट्यूब | ही एक तात्पुरती नळी आहे जी शस्त्रक्रियेदरम्यान सर्वप्रथम घातली जाते. हा एक लांब, पातळ कॅथेटर असतो. नळीचे उघडे असलेले टोक पोटावर गुंडाळले जाते. |
| चाईट ट्रॅपडोअर™ | ही एक नळी आहे जी जवळजवळ कायमस्वरूपी वापरली जाते . ती एका लहान बटणासारखी दिसते आणि पोटात घातली जाते. आतड्याच्या आतला भाग गुंडाळलेला असतो, त्यामुळे तो टाके न घालता जागेवर टिकून राहतो. |
| मिनीएसी® एनिमा बटण | ही सुद्धा बटणासारखी दिसणारी एक नळी आहे, जी वरील नळीप्रमाणेच कायमस्वरूपी वापरली जाते . पण ही नळी, एक छोटा फुगा फुगवून आतड्याच्या आत ठेवली जाते. |
ही प्रक्रिया कशी पार पाडली जाते?
ही प्रक्रिया अनेक भागांमध्ये विभागली जाऊ शकते.
तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?
शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आतड्यांची तयारी करण्यास सांगतील. याचा अर्थ, काही दिवस खाणेपिणे मर्यादित ठेवून, नंतर आतडे पूर्णपणे रिकामे करण्यासाठी रेचक औषध घेणे.
सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जर तुमच्या मुलावर ही शस्त्रक्रिया होणार असेल, तर जे काही होणार आहे ते सर्व तुम्ही त्याला शांतपणे आणि स्पष्टपणे, समजेल अशा पद्धतीने समजावून सांगा. जेव्हा पालक म्हणून तुमच्यात आत्मविश्वास असतो, तेव्हा ती मुलासाठीसुद्धा एक मोठी शक्ती ठरते.
शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
शस्त्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर तुमच्या पोटाच्या त्वचेतून तुमच्या मोठ्या आतड्याच्या 'सिकम' नावाच्या भागापर्यंत एक लहान छिद्र करतात.
- कधीकधी हे सुईसारख्या उपकरणाने केले जाते. याला परक्युटेनियस सेकोस्टॉमी म्हणतात. यामध्ये सहसा तो भाग सुन्न केला जातो.
- काहीवेळा हे एका लहानशा छेदाद्वारे केले जाते. याला सर्जिकल सेकोस्टॉमी म्हणतात. यासाठी, तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला जनरल ॲनेस्थेसिया देऊन झोपवले जाईल.
छिद्र पाडल्यानंतर, डॉक्टर एक्स-रे सारख्या विशेष कॅमेरा तंत्रज्ञानाचा (फ्लोरोस्कोपी किंवा एंडोस्कोपी) वापर करून त्या छिद्रातून आतड्यामध्ये एक सी-ट्यूब घालतात. त्यानंतर ही ट्यूब आतड्याला जोडली जाते आणि आतडे पोटाच्या भिंतीला जोडले जाते.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
प्रत्यक्ष शस्त्रक्रियेला सुमारे एक तास लागेल. त्यानंतर तुम्ही काही दिवस रुग्णालयात राहाल. या काळात, वैद्यकीय पथक तुमची चांगली काळजी घेईल. संसर्ग टाळण्यासाठी तुम्हाला शिरेवाटे प्रतिजैविके (IV antibiotics) दिली जातील. वेदना होत असल्यास तुम्हाला वेदनाशामक औषधे दिली जातील. शस्त्रक्रियेनंतर तुमची आतडी थोडी 'सुस्त' झालेली असतील, त्यामुळे ती पुन्हा व्यवस्थित काम करू लागेपर्यंत तुम्हाला फक्त द्रव आहार घ्यावा लागेल.
याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?
इतर कोणत्याही वैद्यकीय उपचारांप्रमाणे, याचेही फायदे आणि धोके आहेत.
| फायदे | धोके |
|---|---|
|
|
पण या धोक्यांना घाबरू नका. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला ट्यूब कशी स्वच्छ ठेवायची आणि तिची काळजी कशी घ्यायची हे शिकवेल. जर तुम्ही त्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन केले, तर तुम्ही हे धोके मोठ्या प्रमाणात कमी करू शकता.
बरे व्हायला किती वेळ लागतो आणि ट्यूबचा वापर कसा करायचा?
शस्त्रक्रियेची जागा बरी होण्यासाठी सुमारे दोन आठवडे लागतात. त्या काळात, पोहणे किंवा आंघोळ करणे यासारख्या गोष्टी करणे योग्य नाही. टाके काढण्यासाठी तुम्हाला दोन आठवड्यांनंतर परत यावे लागेल. तुम्ही सहसा पहिल्या आठवड्यानंतर ट्यूब वापरायला सुरुवात करू शकता.
सुरुवातीला जी सी-ट्यूब टाकली जाते ती तात्पुरती असते. तिचा वापर सुमारे ६ ते ८ आठवड्यांसाठी केला जातो. त्यानंतर, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे. ते ती ट्यूब काढून टाकतील आणि आधी सांगितल्याप्रमाणे 'बटनासारखी' दिसणारी एक कायमस्वरूपी ट्यूब टाकतील. ही प्रक्रिया खूप सोपी आहे.
ही बटणासारखी नळी पोटाला लागून सपाट असते, त्यामुळे ती बाहेरून फारशी दिसत नाही. जेव्हा एनिमा देण्याची गरज असते, तेव्हा या बटणाला जोडता येईल अशी एक वेगळी नळी असते. त्याद्वारे एनिमाचे द्रव आत सोडले जाते. ही कायमस्वरूपी नळी जोपर्यंत गरज असेल तोपर्यंत वापरता येते. तथापि, स्वच्छतेच्या कारणास्तव डॉक्टर दर ६ ते १२ महिन्यांनी ही नळी बदलण्याची शिफारस करतात.
इतर कोणत्याही प्रसंगी जेव्हा तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज असेल
तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.
- संसर्गाची लक्षणे: ताप, ट्यूब लावलेल्या जागेतून पू सारखा द्रव बाहेर येणे.
- असामान्य वेदना: नळीच्या आसपास असह्य वेदना, सूज किंवा रक्तस्त्राव.
- पाईपची समस्या: जर पाईप त्याच्या जागेवरून हलल्यासारखे वाटत असेल, किंवा तो पूर्णपणे निघाला असेल.
जर नळी बाहेर आली, तर ती एक खूप गंभीर आपत्कालीन परिस्थिती असते. कारण ते छिद्र लवकर बंद होऊ शकते. त्यामुळे, असे झाल्यास, तुम्ही ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जावे.
मुख्य संदेश
- सेकोस्टॉमी हा तीव्र बद्धकोष्ठता आणि शौचावर नियंत्रण नसण्याच्या समस्येवर, विशेषतः मुलांमध्ये, एक यशस्वी उपचार आहे.
- मल बाहेर टाकण्यास मदत करण्यासाठी, मोठ्या आतड्याला वरून खाली स्वच्छ धुवून (अँटेग्रेड एनिमा) हे केले जाते.
- जरी या पद्धतीत काही धोके असले तरी, पाईप आणि आजूबाजूच्या परिसराची योग्य काळजी घेतल्यास ते कमी करता येतात. याचे फायदे धोक्यांपेक्षा कितीतरी जास्त आहेत.
- तुमच्या डॉक्टरला ट्यूब कशी स्वच्छ करावी, एनिमा कसा द्यावा आणि आपत्कालीन परिस्थितीत काय करावे, याबद्दल विचारा. त्यांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा.
- हा उपचार मुलाला किंवा तुम्हाला पुन्हा एकदा नियंत्रित आणि मुक्त जीवन जगण्याची उत्तम संधी देतो.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा