तुम्हाला रक्ताच्या गुठळ्यांची चिंता वाटते का? तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होण्याची भीती वाटत असेल. अशा धोक्यात असलेल्या लोकांसाठी, डॉक्टर 'ब्लड थिनर' नावाचे एक प्रकारचे औषध लिहून देतात. म्हणून आज आपण औषधांच्या एका नवीन, पण अत्यंत महत्त्वाच्या प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत. तो म्हणजे 'डायरेक्ट थ्रोम्बिन इनहिबिटर्स'.
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे डायरेक्ट थ्रोम्बिन इनहिबिटर काय आहेत?
यांना आपण रक्त पातळ करणारी औषधे म्हणतो, किंवा वैद्यकीय भाषेत अँटीकोएग्युलंट्स. शरीरात रक्ताच्या अनावश्यक गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखणे हे त्यांचे काम आहे. विचार करा, जगातील बहुतेक लोक हृदयविकारामुळे मरतात. त्यामुळे, हृदय आणि मेंदू यांसारख्या महत्त्वाच्या अवयवांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या अडकून त्या बंद होण्यापासून रोखण्यासाठी या प्रकारची औषधे खूप उपयुक्त ठरतात.
पूर्वी ही औषधे जळवांच्या लाळेत आढळणाऱ्या प्रथिनांसारख्या पदार्थांचा वापर करून बनवली जात असली तरी, आता प्रयोगशाळांमध्ये तयार केलेली आधुनिक औषधे वापरली जातात.
हे औषध कोणत्या आजारांवर वापरले जाते?
अनेक आजारांना प्रतिबंध करण्यासाठी आणि त्यांना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी डॉक्टर 'डायरेक्ट थ्रोम्बिन इनहिबिटर' नावाच्या या प्रकारच्या औषधांची शिफारस करतात. ही माहिती अधिक सहजपणे समजून घेण्यासाठी आपण यासारखा एक तक्ता पाहूया.
| अट | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम | हृदयाकडे रक्त वाहून नेणाऱ्या रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा निर्माण झाल्यामुळे रक्तप्रवाहात अचानक घट होणे किंवा तो थांबणे. |
| हेपरिन-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (HIT) | एक गुंतागुंतीची स्थिती ज्यामध्ये हेपरिन नावाचे रक्त पातळ करणारे औषध प्लेटलेट्सची संख्या कमी करते, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात. |
| शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बोलिझम (व्हीटीई) | शरीरातील रक्तवाहिनीमध्ये रक्ताची गुठळी तयार होऊन अडकते. |
| अॅट्रियल फायब्रिलेशन (एफिब) मध्ये स्ट्रोक प्रतिबंध | ज्या रुग्णांना हृदयाच्या झडपांची समस्या नाही परंतु हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत (एट्रियल फायब्रिलेशन), अशा रुग्णांमध्ये पक्षाघात टाळा. |
| हिप रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रियेनंतर | शस्त्रक्रियेनंतर पायांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी करा. |
| डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (डीव्हीटी) | रक्ताची गुठळी, विशेषतः पायांमधील खोल शिरेमध्ये. |
| फुफ्फुसीय एम्बोलिझम | पायातील रक्ताची गुठळी सुटून फुफ्फुसातील शिरेमध्ये अडकते. |
याव्यतिरिक्त, हृदयातील धमन्या उघडणाऱ्या अँजिओप्लास्टीसारख्या उपचारांदरम्यान हे औषध इंजेक्शनद्वारे देखील दिले जाते.
हे औषध शरीरात कसे काम करते?
हे समजायला खूप सोपे आहे. आपल्या शरीरातील रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेत अनेक गोष्टींचा समावेश असतो. त्यापैकी , 'थ्रोम्बिन' हा रक्त गोठवणाऱ्या कारखान्याच्या मुख्य अभियंत्यासारखा असतो. तोच रक्त गोठण्याच्या प्रक्रियेला आदेश देतो.
तर हे डायरेक्ट थ्रोम्बिन इनहिबिटर थेट थ्रोम्बिन नावाच्या घटकाशी जोडले जाते आणि त्याला त्याचे काम करण्यापासून थांबवते. हे अगदी रक्ताची गुठळी तयार करणाऱ्या घटकासमोर कोणीतरी उडी मारून त्याच्या कामात अडथळा आणण्यासारखे आहे. जेव्हा थ्रोम्बिन काम करणे थांबवते, तेव्हा रक्ताची गुठळी तयार होण्याची संपूर्ण प्रक्रिया थांबते.
परंतु कधीकधी या औषधामुळे अतिरक्तस्राव होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, डॅबिगाट्रान नावाच्या गोळीचा प्रभाव उलटवण्यासाठी इडारुसिझुमॅब नावाचे इंजेक्शन उपलब्ध आहे. तथापि, शिरेवाटे (IV) दिल्या जाणाऱ्या औषधांवर कोणताही विशिष्ट उतारा नाही. मात्र, एकदा औषध घेणे थांबवल्यावर, कालांतराने शरीरातील त्याचा प्रभाव कमी होतो.
या औषधाचे फायदे काय आहेत?
जुन्या रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांच्या तुलनेत, या नवीन प्रकारच्या औषधोपचाराचे अनेक फायदे आहेत.
- निकाल अधिक नेमके आहेत:हे औषध फक्त थ्रोम्बिनलाच बांधले जात असल्यामुळे, त्याचे परिणाम बऱ्याच अंशी सुसंगत असतात. याचा अर्थ असा की, प्रत्येक वेळी समान डोस घेतल्यावर तुम्हाला सारखेच परिणाम मिळण्याची अपेक्षा असते. वॉरफेरिनच्या बाबतीत जसे वारंवार डोस बदलावे लागते, तसे यामध्ये करण्याची गरज नसते.
- रक्त प्लेटलेट्स कमी करत नाही: काही औषधांप्रमाणे हे रक्त प्लेटलेट्स कमी करत नाहीत.
- वारंवार रक्त तपासणीची गरज नाही: वॉरफेरिन घेताना, तुमच्या रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा दर (INR चाचणी) तपासण्यासाठी तुम्हाला नियमित रक्त तपासणी करावी लागते. पण या औषधासाठी त्याची आवश्यकता नाही.
- कमी धोका आणि सोयीस्कर: गोळीच्या स्वरूपात घेतल्या जाणाऱ्या डॅबिगाट्रानमुळे वॉरफेरिनच्या तुलनेत रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी असतो. तसेच, इतर औषधांसोबत याची आंतरक्रिया देखील कमी होते. हे वापरण्यास अत्यंत सोयीस्कर आहे, कारण ते दिवसातून एकदा किंवा दोनदा घेता येते.
- एक चांगला पर्याय: जे हेपॅरिन हे औषध घेऊ शकत नाहीत त्यांच्यासाठी हा एक चांगला पर्याय आहे.
हे औषध किती प्रभावी आहे? यात काही धोका आहे का?
संशोधनातून असे दिसून आले आहे की हे औषध वॉरफेरिन किंवा हेपरिनइतकेच सुरक्षित आणि प्रभावी आहे. तथापि, यात एक महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवण्यासारखी आहे. ज्या लोकांना मेकॅनिकल हार्ट व्हॉल्व्ह बसवलेले आहेत, त्यांच्यासाठी हे औषध योग्य नाही. याबाबत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सल्ला देतील.
या औषधांमधील सर्वात मोठा फरक हा आहे की ती शरीरात कमी कालावधीसाठी राहतात.
कल्पना करा, जेव्हा तुम्ही वॉरफेरिनचा डोस घेता, तेव्हा त्यातील सुमारे अर्धा भाग तुमच्या शरीरात २०-६० तास राहू शकतो. पण जेव्हा तुम्ही डॅबिगाट्रानसारखे औषध घेता, तेव्हा त्यातील अर्धा भाग १२-१४ तासांत तुमच्या शरीरातून बाहेर पडतो.
यातून आपण जी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट समजून घेतली पाहिजे ती ही की , कोणत्याही कारणास्तव औषधाची मात्रा चुकवणे योग्य नाही. जर तुम्ही मात्रा चुकवली, तर औषधाचा प्रभाव लवकरच नाहीसा होईल आणि रक्ताची गुठळी होण्याचा धोका अचानक वाढू शकतो.
संभाव्य दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत कोणत्या आहेत?
इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, यांचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात. त्यातील काही सामान्य असले तरी, इतरांबाबत आपल्याला खूप काळजी घेणे आवश्यक असते.
मुख्य आणि सर्वात धोकादायक दुष्परिणाम म्हणजे अतिरक्तस्राव (रक्तस्रावाच्या गुंतागुंती). याव्यतिरिक्त, खालील गोष्टी घडू शकतात:
- पोटात अस्वस्थता, सूज (अपचन)
- पोटदुखी
- तपकिरी किंवा गुलाबी लघवी
- डोकेदुखी
- कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन)
- छातीत दुखणे
- चक्कर येणे
- श्वास घेण्यास अडचण
- ताप
- सेप्सिस (संसर्गाला शरीराची तीव्र प्रतिक्रिया)
- हृदयविकाराचा झटका
मी डॉक्टरला केव्हा फोन करू?
हे औषध वापरताना तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना तात्काळ कळवा.
विशेषतः जर जास्त रक्तस्त्राव होत असल्याची चिन्हे दिसत असतील, तर ती एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे.उदाहरणार्थ, जर जखमेतून होणारा रक्तस्राव थांबत नसेल, शौचाचा रंग काळा असेल, रक्ताची उलटी होत असेल किंवा तीव्र डोकेदुखी सुरू झाली असेल, तर ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा. उशीर करू नका.
मुख्य संदेश
- डायरेक्ट थ्रोम्बिन इनहिबिटर हे रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास प्रतिबंध करणारे एक अत्यंत प्रभावी औषध आहे. नेहमी तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली मात्रा योग्य वेळी घ्या.
- कोणत्याही कारणास्तव औषधाची मात्रा चुकवू नका. असे केल्याने रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका वाढतो. जर तुम्ही औषधाची मात्रा घ्यायला विसरलात, तर पुढे काय करावे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब विचारा.
- अतिरक्तस्रावाच्या लक्षणांकडे लक्ष द्या (काळी शौच, रक्ताची उलटी, सतत रक्तस्त्राव). असे झाल्यास, ताबडतोब आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.
- हे औषध प्रत्येकासाठी योग्य नाही (विशेषतः ज्यांना मेकॅनिकल हार्ट व्हॉल्व्ह आहेत), त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमचा संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास नक्की सांगा.
- जेव्हा तुम्ही इतर कोणतेही उपचार (अगदी दात काढण्यासारखे) करून घेता, तेव्हा तुम्ही हे औषध घेत आहात हे डॉक्टरांना कळवा.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा