गर्भातील शस्त्रक्रिया? चला, त्याबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

जर तुम्ही गर्भवती आई असाल, तर तुमच्या मनात नेहमीच हा विचार येत असेल की तुमच्या बाळाची तब्येत ठीक आहे की नाही. प्रत्येक वेळी स्कॅन करताना तुम्हाला थोडी चिंता वाटते. कधीकधी, अनपेक्षितपणे, स्कॅनमध्ये असे दिसून येते की तुमच्या बाळाला जन्मजात दोष आहे. अशा वेळी वाटणारे दुःख आणि भीती शब्दांत मांडणे कठीण असते. तथापि, आज वैद्यकशास्त्र खूप प्रगत आहे. तुम्हाला माहित आहे का की, बाळाच्या जन्माची वाट न पाहता, बाळ गर्भात असतानाच शस्त्रक्रिया करून तुम्ही ही समस्या दूर करू शकता? यालाच आपण 'फेटल सर्जरी' (गर्भ शस्त्रक्रिया) म्हणतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गर्भाची शस्त्रक्रिया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, गर्भाशयात बाळाची वाढ होत असताना केली जाणारी शस्त्रक्रिया म्हणजे 'गर्भ शस्त्रक्रिया' होय. काही डॉक्टर याला 'प्रसूतिपूर्व शस्त्रक्रिया' असेही म्हणतात. जन्मानंतर बाळासाठी जीवघेणी ठरू शकणारी किंवा गंभीर अपंगत्व आणू शकणारी गुंतागुंत दूर करण्यासाठी यात हस्तक्षेप करून उपचार केले जातात. यामागील उद्देश बाळाचा जीव वाचवणे किंवा जन्मानंतर त्याला निरोगी व कार्यक्षम आयुष्य जगण्याची संधी वाढवणे हा असतो.

कोणत्या परिस्थितीत या प्रकारची शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?

या प्रकारची शस्त्रक्रिया प्रत्येक जन्मदोषासाठी केली जात नाही. ती केवळ अत्यंत गंभीर आणि विशेष प्रकरणांमध्येच केली जाते. असा विचार करा.

• जर बाळाच्या जीवाला तात्काळ धोका असेल तर: उदाहरणार्थ, कल्पना करा की बाळाच्या फुफ्फुसांमध्ये एक मोठी गाठ (फुफ्फुसातील विकृती) तयार झाली आहे, जी बाळाच्या लहान हृदयावर दाब देत आहे. असे झाल्यास, बाळ गर्भात असतानाच त्याला हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो, जे जीवघेणे ठरू शकते. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर गर्भात असतानाच शस्त्रक्रिया करून ती गाठ काढून टाकू शकतात.
• जन्मानंतरचे अपंगत्व कमी करा: काही आजार असे असतात जे बाळासाठी लगेच जीवघेणे नसतात, परंतु जन्मानंतर गंभीर अपंगत्व आणू शकतात. याचे एक उत्तम उदाहरण म्हणजे स्पायना बिफिडा, ही पाठीच्या कण्याची एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये बाळाचा मणका व्यवस्थित बंद होत नाही. यामुळे नसांना इजा होऊ शकते, ज्यामुळे बाळाला जन्मानंतर चालणे किंवा शौचावर नियंत्रण ठेवणे कठीण होते. जर ही शस्त्रक्रिया बाळ गर्भात असतानाच केली गेली, तर त्यामुळे नसांना होणारी इजा कमी होऊ शकते आणि बाळाला जन्मानंतर एक चांगले आयुष्य मिळू शकते.

या प्रकारची शस्त्रक्रिया कोण करते?

ही काही साधीसुधी शस्त्रक्रिया नाही. यासाठी अत्यंत विशेषज्ञ डॉक्टरांच्या एका मोठ्या चमूची आवश्यकता असते. हा चमू म्हणजे जणू सुपरहिरोंचाच असतो. या चमूमध्ये सहसा खालील सदस्यांचा समावेश असतो:

• बालरोग शल्यचिकित्सक: ही मुख्य पात्रे आहेत. जन्मानंतर, अगदी गर्भाशयात असतानाही, बाळांवर शस्त्रक्रिया करण्यासाठी त्यांनी विशेष प्रशिक्षण घेतलेले असते.
• मातृ-भ्रूण वैद्यकीय विशेषज्ञ: हे असे विशेषज्ञ आहेत जे गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणाऱ्या गुंतागुंतींवर उपचार करण्यात पारंगत असतात. ते आई आणि बाळ दोघांच्याही आरोग्याची काळजी घेतात.
• भूलतज्ञ: ज्या व्यक्तींनी आई आणि बाळ दोघांनाही भूल (जाणीव सुन्न करणे) देण्याचे विशेष प्रशिक्षण घेतलेले असते.
• गर्भातील हृदयरोगतज्ञ: जे विशेषतः बाळाच्या हृदयाच्या कार्याचे निरीक्षण करतात.
• गर्भातील बाळाच्या प्रतिमेचे विशेषज्ञ: जे अत्याधुनिक अल्ट्रासाऊंड आणि एमआरआय तंत्रज्ञानाचा वापर करून डॉक्टरांना बाळाच्या स्थितीबद्दल स्पष्ट माहिती देतात.

ही गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया यशस्वी करण्यासाठी सर्वजण मिळून प्रयत्न करत आहेत.

गर्भातील बाळाच्या शस्त्रक्रियेच्या मुख्य पद्धती कोणत्या आहेत?

ही शस्त्रक्रिया करण्यासाठी डॉक्टरांकडे अनेक पद्धती आहेत. बाळाची स्थिती आणि आईचे आरोग्य यांसारख्या घटकांच्या आधारावर कोणती पद्धत वापरायची हे ठरवले जाते. चला, मुख्य पद्धती पाहूया.

या शस्त्रक्रियांद्वारे कोणत्या आजारांवर उपचार केले जातात?

• स्पायना बिफिडा/मायलोमेनिंगोसील: मेरुरज्जूचा एक जन्मजात दोष.
• जन्मजात फुफ्फुसीय विकृती: फुफ्फुसांमधील गाठी किंवा असामान्य वाढ.
• जन्मजात डायफ्रामॅटिक हर्निया (CDH): पोटातील अवयव छातीच्या पोकळीत बाहेर आलेले असतात.
• मोनोकोरियोनिक जुळ्यांमधील गुंतागुंत: ट्विन-टू-ट्विन ट्रान्सफ्युजन सिंड्रोम सारख्या स्थिती, ज्या एकाच वार सामायिक करणाऱ्या जुळ्यांमध्ये उद्भवतात.
• सॅक्रोकोक्सीजियल टेराटोमा (SCT): बाळाच्या पाठीच्या कण्याच्या तळाशी विकसित होणारी एक मोठी गाठ.
• जन्मजात उच्च श्वसनमार्ग अवरोध सिंड्रोम (CHAOS): एक अशी स्थिती ज्यामध्ये बाळाचा श्वसनमार्ग जन्मापासूनच बंद असतो.
• खालच्या मूत्रमार्गातील अडथळा (LUTO): बाळाच्या मूत्रमार्गात अडथळा निर्माण होणे.

शस्त्रक्रियेच्या आधी आणि नंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेपूर्वी

जर तुमच्या बाळाला यापैकी एखादी गुंतागुंत असल्याचे निदान झाले, तर तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर बारकाईने लक्ष ठेवेल. ते तुम्हाला तुमच्या बाळाची स्थिती, तिची तीव्रता आणि उपलब्ध उपचार पर्यायांबद्दल स्पष्टपणे समजावून सांगतील. हा तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी खूप कठीण काळ असतो. त्यामुळे, सर्वांसाठी सर्वोत्तम उपचार योजना ठरवण्यासाठी तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला मदत करेल.

शस्त्रक्रियेनंतर

शस्त्रक्रियेनंतर, शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. त्या काळात, वैद्यकीय पथक तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर सतत लक्ष ठेवेल. कधीकधी, मुदतपूर्व प्रसूती आवश्यक असू शकते. तसेच, जर या प्रकारची शस्त्रक्रिया केली गेली, तर बाळाचा जन्म बहुधा नियोजित सी-सेक्शनद्वारे होईल. बाळाच्या जन्मानंतर, बाळाला अतिदक्षता विभागात (Intensive Care Unit) पुढील काळजीची आवश्यकता भासू शकते.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही फायदे आणि धोके आहेत. निर्णय घेण्यापूर्वी या दोन्हींबद्दल पूर्ण माहिती असणे महत्त्वाचे आहे.

जेव्हा तुम्हाला कळते की तुमच्या बाळाला जन्मजात दोष आहे, तेव्हा गोंधळून जाणे, दुःखी होणे आणि घाबरणे हे स्वाभाविक आहे. काही वेळा निर्णय घेणे कठीण होऊ शकते. पण लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. तुमचे डॉक्टर आणि वैद्यकीय पथक तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत. ते तुम्हाला आवश्यक असलेली सर्व माहिती देऊ शकतात आणि तुमच्या व तुमच्या बाळासाठी सर्वोत्तम निर्णय घेण्यासाठी मार्गदर्शन करू शकतात.