आपण थेट कर्करोगावरील हार्मोन थेरपीबद्दल बोलूया का?

हार्मोन्स हे लहान संदेशवाहकांसारखे असतात, जे आपल्या शरीरातील विविध कार्यांमध्ये समन्वय साधतात. कल्पना करा, हे हार्मोन्स आपल्या शरीरातील ग्रंथींद्वारे आपल्या रक्तात मिसळले जातात. मग, हे हार्मोन्स रक्तामधून प्रवास करून प्रत्येक अवयवाला 'हे कर' आणि 'हे थांबव' असे संदेश देतात. खरे तर, हार्मोन्सशिवाय आपले शरीर व्यवस्थित कार्य करू शकत नाही. पण कधीकधी, हे चांगले संदेशवाहक काही कर्करोगाच्या पेशींना 'चांगली वाढ होण्यास आणि वेगाने विभाजित होण्यास' देखील मदत करतात. तेव्हाच हार्मोन थेरपी आपल्यासाठी महत्त्वाची ठरते.

तर हे हार्मोन उपचार कसे काम करतात?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हार्मोन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशींना वाढीसाठी आवश्यक असलेले हार्मोन्स मिळण्याचा मार्ग रोखला जातो. हे अनेक मार्गांनी केले जाऊ शकते. तुमच्या स्थितीनुसार कोणती पद्धत वापरायची हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

• संप्रेरक निर्मिती थांबवणे: कर्करोगाच्या काही पेशी त्यांच्या वाढीस मदत करणाऱ्या संप्रेरकांची निर्मिती थांबवू शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, ही संप्रेरके तयार करणाऱ्या ग्रंथी शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.

• हार्मोन्सच्या क्रियेला अवरोधित करणे: या पद्धतीत, शरीर हार्मोन्स तयार करत असले तरी, कर्करोगाच्या पेशींना ते हार्मोन्स 'वापरण्यापासून' रोखले जाते. कर्करोगाच्या पेशीला एक घर आणि हार्मोनला त्याची किल्ली समजा. हा उपचार म्हणजे किल्लीला बसणारे छिद्र बंद करण्यासारखे आहे. त्यामुळे, किल्ली तिथे असली तरी, दरवाजा उघडता येत नाही.

• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी: कधीकधी, आपल्या शरीरातील नैसर्गिक हार्मोन्सऐवजी, प्रयोगशाळेत तयार केलेले एक प्रकारचे कृत्रिम हार्मोन (बायोआयडेंटिकल हार्मोन्स) दिले जातात. कर्करोगाच्या पेशी वाढीसाठी या कृत्रिम हार्मोन्सचा वापर करू शकत नाहीत. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे झाल्यास, कर्करोगाच्या पेशींना आवश्यक असलेल्या हार्मोनऐवजी, त्यांना एक 'बनावट' हार्मोन दिला जातो, जो त्या वापरू शकत नाहीत, पण दिसायला अगदी तसाच असतो.

हा उपचार कोणत्या प्रकारच्या कर्करोगासाठी वापरला जातो?

हार्मोन थेरपी सर्व प्रकारच्या कर्करोगांसाठी वापरली जात नाही. ती प्रामुख्याने हार्मोनवर अवलंबून असलेल्या कर्करोगांसाठी वापरली जाते. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रोस्टेट कर्करोग
• स्तनाचा कर्करोग
• अंडाशयाचा कर्करोग
• गर्भाशयाचा कर्करोग

हार्मोन थेरपीचा या प्रत्येक प्रकारच्या कर्करोगावर स्वतंत्रपणे कसा परिणाम होतो ते पाहूया.

प्रोस्टेट कर्करोगासाठी हार्मोन थेरपी

प्रोस्टेट कर्करोगाच्या पेशींना वाढीसाठी अनेकदा पुरुष संप्रेरकांची, विशेषतः टेस्टोस्टेरॉनची, गरज असते. त्यामुळे या उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट या संप्रेरकांची पातळी कमी करणे किंवा त्यांचे कार्य थांबवणे हे असते. काही प्रकरणांमध्ये, या उपचाराचा एक भाग म्हणून टेस्टोस्टेरॉन तयार करणाऱ्या एका किंवा दोन्ही वृषणांना शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया (ऑर्किओक्टॉमी) सुद्धा केली जाते.

जर औषधे वापरायची असतील, तर प्रामुख्याने खालील औषधे वापरली जाऊ शकतात.

संभाव्य दुष्परिणाम

हे उपचार घेताना काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि, हे दुष्परिणाम प्रत्येकामध्येच दिसून येत नाहीत आणि काही लोकांना कोणतेही दुष्परिणाम जाणवत नाहीत. याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील.

• वजन वाढणे.
• लैंगिक इच्छा कमी होणे किंवा नाहीशी होणे.
• स्तंभन दोष.
• हाडांची घनता कमी होणे (ऑस्टिओपोरोसिस).

स्तन कर्करोगासाठी हार्मोन थेरपी

दहापैकी सुमारे आठ स्तनाचा कर्करोग हार्मोनवर अवलंबून असतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इस्ट्रोजेन, जो एक स्त्री हार्मोन आहे, या कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास मदत करतो. असे समजा की कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर लहान 'अँटेना' असतात, जे हार्मोन्सना चिकटू शकतात. आपण यांना हार्मोन रिसेप्टर्स म्हणतो. जेव्हा इस्ट्रोजेन या अँटेनांना जोडला जातो, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशीला वाढण्याचा संकेत मिळतो. आपण याला 'हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह' कर्करोग म्हणतो.

हार्मोन थेरपी शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करून किंवा इस्ट्रोजेन हार्मोनला कर्करोगाच्या पेशींशी जोडले जाण्यापासून रोखून काम करते. कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर अनेकदा हा उपचार दिला जातो.

संभाव्य दुष्परिणाम

• सांधेदुखी किंवा सांधे आखडणे.
• थकवा.
• मळमळ आणि उलटी.
• वजन वाढणे.
• लैंगिक इच्छा कमी होणे.
• उष्णतेच्या लाटा.
• स्तनात वेदना किंवा सूज.

अंडाशय आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी हार्मोनल उपचार

अंडाशयाच्या कर्करोगाच्या आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या काही दुर्मिळ प्रकारांसाठी हार्मोन थेरपीचा वापर केला जातो. गर्भाशयाच्या कर्करोगामध्ये, प्रोजेस्टेरॉन या हार्मोनप्रमाणे कार्य करणारे प्रोजेस्टिन नावाचे औषध सर्वाधिक वापरले जाते. यामुळे कर्करोगाच्या पेशींची वाढ मंदावते.

एलएचआरएच ॲगोनिस्ट, टॅमॉक्सिफेन आणि ॲरोमॅटेज इनहिबिटर यांसारखी औषधे देखील दोन्ही प्रकारच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात.

संभाव्य दुष्परिणाम

• उष्णतेच्या लाटा.
• योनीतील कोरडेपणा.
• हाडांची घनता कमी होणे (ऑस्टिओपोरोसिस).
• सांधेदुखी आणि स्नायूदुखी.
• वजन वाढणे.
• रात्री घाम येणे.

उपचाराच्या पद्धती कोणत्या आहेत आणि त्यात कोणते धोके आहेत?

हार्मोन थेरपी मुख्यत्वे दोन प्रकारे दिली जाते. एक म्हणजे तोंडावाटे गोळ्या किंवा कॅप्सूल घेणे (तोंडातून घ्यायची औषधे) . दुसरे म्हणजे इंजेक्शन देणे . तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा उपचार सांगितला आहे, त्यानुसार ही पद्धत बदलते.

कर्करोगाच्या इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, हार्मोन थेरपीमध्येही दुष्परिणामांचा धोका असतो. तथापि, हे दुष्परिणाम प्रत्येक व्यक्तीनुसार मोठ्या प्रमाणात बदलतात. तुमचे एकंदर आरोग्य आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या हार्मोन थेरपीचा प्रकार यांसारख्या अनेक घटकांचा यावर परिणाम होतो.

हार्मोन थेरपीचे फायदे आणि यशाचे प्रमाण काय आहे?

हार्मोन थेरपीचा मुख्य फायदा हा आहे की, त्यामुळे कर्करोगाची वाढ थांबण्यास किंवा मंदावण्यास मदत होते. इतर उपचारांसोबत वापरल्यास ती विशेषतः प्रभावी ठरते. कधीकधी, शस्त्रक्रियेपूर्वी गाठीचा आकार कमी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतर कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी याचा उपयोग केला जाऊ शकतो.

हा उपचार नेमका किती प्रभावी आहे हे सांगणे कठीण आहे. हे तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा कर्करोग आहे, तो किती पसरला आहे, तुमचे वय आणि तुमचे एकंदर आरोग्य यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते. तुमच्या प्रकृतीबद्दलची सर्वोत्तम माहिती केवळ तुमच्यावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांकडूनच मिळू शकते. त्यामुळे त्यांना याबद्दल विचारण्यास घाबरू नका.

जर तुम्ही हार्मोन थेरपी घेत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनेनुसार वेळेवर क्लिनिकमध्ये जाणे आणि चाचण्या करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.