तुम्हालाही वारंवार छातीत जळजळ होते का? तुमच्या घशात किंवा छातीत काहीतरी अडकल्यासारखे वाटते का? तुम्ही खाल्लेले अन्न घशातून वर येत आहे असे तुम्हाला वाटते का? बरेच लोक याला "गॅस्ट्रायटिस" म्हणतात. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज, किंवा थोडक्यात (GERD) म्हणतात. औषधे घेऊन आणि आहारावर नियंत्रण ठेवूनही तुम्ही या समस्येपासून सुटका मिळवू शकत नाही का? तर ही गोष्ट तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाची असू शकते. चला, यावर एक यशस्वी उपाय पाहूया, शस्त्रक्रिया.
ही निसेन फंडोप्लिकेशन शस्त्रक्रिया काय आहे?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी गंभीर गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD) वर उपचार करण्यासाठी केली जाते.
असा विचार करा. जेव्हा आपण खातो, तेव्हा अन्न अन्ननलिकेतून खाली पोटात जाते. अन्ननलिका आणि पोट यांच्यामध्ये स्फिंक्टर नावाची एक झडप असते, जी दरवाजासारखे काम करते. जेव्हा आपण गिळतो, तेव्हा ही झडप उघडते आणि अन्नाला पोटात जाऊ देते. मग ती घट्ट बंद होते. पोटातील तीव्र आम्ल पुन्हा अन्ननलिकेत येऊ नये, यासाठी ती असे करते.
पण GERD असलेल्या व्यक्तीमध्ये, ही झडप व्यवस्थित काम करत नाही. ती ढिली झालेली असते. त्यामुळे पोटातील आम्ल सहजपणे वर, म्हणजेच अन्ननलिकेत येते. म्हणूनच छातीत जळजळ आणि घशात आंबट चव येणे यांसारखी लक्षणे जाणवतात.
निसन फंडोप्लिकेशनमध्ये काय होते ते येथे दिले आहे. सर्जन जठराचा वरचा भाग (फंडस) घेतात आणि तो अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाभोवती गुंडाळतात. हे एखाद्या सैल झालेल्या भागाला पट्टी बांधण्यासारखे आहे. या गुंडाळण्यामुळे सैल झालेली झडप पुन्हा मजबूत होते. त्यामुळे जठरातील आम्ल जठरातच राहते आणि वर येत नाही.
जेव्हा औषधोपचारांसारखे इतर उपचार जीईआरडी (GERD) नियंत्रणात आणण्यात अयशस्वी ठरतात, तेव्हा डॉक्टर सहसा या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात.
या शस्त्रक्रियेचे वेगवेगळे प्रकार आहेत का?
हो, अन्ननलिकेभोवती गुंडाळलेल्या पोटाच्या ऊतींच्या प्रमाणानुसार, या शस्त्रक्रियेचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. तुमच्या परिस्थितीसाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे सर्जन तुम्हाला समजावून सांगतील.
| शस्त्रक्रियेचा प्रकार | सोप्या भाषेत समजावून सांगितले |
|---|---|
| निसेन ३६०-डिग्री रॅप | ही संपूर्ण गुंडाळण्याची पद्धत आहे. पोटाचा वरचा भाग अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाभोवती पूर्णपणे (३६० अंशात) गुंडाळला जातो. |
| टूपी २७०-डिग्री रॅप | येथे, पोटाचा वरचा भाग अन्ननलिकेच्या फक्त मागच्या बाजूने (२७० अंश) गुंडाळलेला असतो. तो संपूर्ण परिघाभोवती गुंडाळलेला नसतो. |
| पुढील वेदना १८०-अंश वेष्टन | या पद्धतीत, जठराचा एक भाग अन्ननलिकेच्या पुढच्या भागाभोवती अर्धा (१८० अंश) गुंडाळून मध्यपटलाला जोडला जातो. |
शस्त्रक्रियेपूर्वी मला काय करावे लागेल?
शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर अनेक चाचण्या करायला सांगतील. तुमची अन्ननलिका अरुंद झाली आहे का, तिचे कार्य कसे चालते आणि तुम्हाला हायटल हर्निया नावाचा आजार आहे का, हे तपासण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात. हायटल हर्निया म्हणजे पोटाचा एक भाग डायफ्राममधून वर छातीत ढकलला जाणे. यामुळे जीईआरडीची (GERD) लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. जर तुम्हाला हा आजार असेल, तर सर्जन शस्त्रक्रियेसोबतच त्यावरही उपचार करतील.
सामान्यतः केल्या जाणाऱ्या चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:
- अप्पर एंडोस्कोपी: अन्ननलिका आणि पोटाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी, कॅमेरा जोडलेली एक नळी तोंडातून आत घातली जाते.
- अन्ननलिका मॅनॉमेट्री चाचणी: अन्ननलिकेतील स्नायू किती चांगल्या प्रकारे आकुंचन पावतात, म्हणजेच ते किती चांगल्या प्रकारे कार्य करतात, हे मोजणारी एक चाचणी.
- पीएच मॉनिटरिंग चाचणी: सुमारे २४ तासांच्या कालावधीत तुमच्या अन्ननलिकेमध्ये किती आम्ल आहे हे मोजणारी चाचणी.
- जठरांत्र (जीआय) एक्स-रे: एक विशेष द्रव (बेरियम) प्यायल्यानंतर अन्ननलिका आणि जठराचे एक्स-रे घेतले जातात. यामध्ये अन्ननलिका आणि जठराचा आकार व कार्य तपासले जाते.
तसेच, शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये, अशी सूचना तुम्हाला दिली जाईल. या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?
ही शस्त्रक्रिया मुख्यत्वे दोन प्रकारे केली जाऊ शकते. तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल, त्यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही, तुम्ही झोपलेले असाल.
| शस्त्रक्रिया पद्धत | ते कसे करायचे |
|---|---|
| ओपन सर्जरी | पोटात एकच छेद घेतला जातो. यामधून, सर्जन पोटाचा वरचा भाग अन्ननलिकेभोवती गुंडाळतात. त्यानंतर हा छेद टाके किंवा स्टेपल्स लावून बंद केला जातो. |
| लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया | याला 'कीहोल सर्जरी' असेही म्हणतात. पोटात चार ते सहा लहान छेद केले जातात. यापैकी एका छेदातून लॅपरोस्कोप , म्हणजेच कॅमेरा जोडलेली एक पातळ नळी, आत घातली जाते. कॅमेऱ्यातील प्रतिमा मॉनिटरवर पाहिल्या जातात आणि शस्त्रक्रिया करण्यासाठी इतर छेदांमधून लहान शस्त्रक्रिया उपकरणे आत घातली जातात. त्यानंतर हे छेद टाके घालून बंद केले जातात. ही पद्धत अधिक प्रचलित आहे कारण यामुळे व्रण कमी राहतात, वेदना कमी होतात आणि जखम लवकर भरते. |
ही शस्त्रक्रिया पूर्ण होण्यास साधारणपणे एक ते तीन तास लागतात.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
फायदे
या शस्त्रक्रियेचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, यामुळे GERD च्या गंभीर लक्षणांपासून आराम मिळतो, ज्यावर इतर उपचारांनी नियंत्रण मिळवता आलेले नाही. तसेच, यामुळे बॅरेट इसोफेगस (Barrett's esophagus) होण्याचा धोकाही कमी होतो; ही एक अशी स्थिती आहे जी GERD मुळे कालांतराने विकसित होऊ शकते. बॅरेट इसोफेगस ही कर्करोगपूर्व स्थिती असून, त्यामुळे अन्ननलिकेचा कर्करोग होऊ शकतो.
धोके (गुंतागुंत)
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही संसर्गाचा धोका असतो. परंतु मुख्य धोका म्हणजे काही काळानंतर लक्षणे पुन्हा दिसण्याची शक्यता. काही अभ्यासांनुसार, ही शस्त्रक्रिया केलेल्या सुमारे १०% लोकांना पुन्हा शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागतो?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला एक किंवा काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल.
- जर तुमची ओपन सर्जरी झाली असेल, तर तुमच्या पोटात जमा होणारा कोणताही द्रव काढून टाकण्यासाठी तुमच्या नाकातून एक तात्पुरती नॅसोगॅस्ट्रिक ट्यूब घातली जाऊ शकते.
- तुमच्या शरीरातील पाणी कमी होऊ नये म्हणून तुम्हाला सलाईन (शिरेवाटे दिले जाणारे द्रव) दिले जाईल.
- जोपर्यंत तुमची आतडी पुन्हा सामान्यपणे काम करू लागत नाहीत (म्हणजेच, जोपर्यंत तुम्हाला गॅस किंवा शौच होत नाही), तोपर्यंत सलाईनद्वारे पोषण दिले जाईल.
पुनर्प्राप्ती वेळ
शस्त्रक्रियेनंतर पहिले काही दिवस विश्रांती घेणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्यानंतर, तुम्ही हळूहळू तुमचे नेहमीचे दैनंदिन व्यवहार पुन्हा सुरू करू शकता. तथापि, जर तुम्हाला जास्त व्यायाम करण्याची सवय असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही आठवड्यांसाठी फक्त हलका व्यायाम करण्याचा सल्ला देतील.
ज्या मुलाची ही शस्त्रक्रिया झाली आहे, ते काही दिवसांत शाळेत परत जाऊ शकते, परंतु त्याने किमान तीन आठवडे धावणे, उड्या मारणे किंवा जास्त श्रमाचे खेळ खेळणे टाळावे.
आहार
शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही दिवसांत तुमचा घसा थोडा खवखवू शकतो. त्यामुळे, तुम्हाला पहिले ७-१० दिवस द्रव पदार्थ आणि मऊ पदार्थ खाण्याची गरज असेल.
- प्रोटीन शेक आणि स्मूदी यांसारख्या द्रव पदार्थांनी सुरुवात करा.
- त्यानंतर तुम्ही दही, अंड्याची भुर्जी, पास्ता आणि भात यांसारख्या सौम्य पदार्थांकडे वळू शकता.
- या काळात मसालेदार, तेलकट आणि पचायला जड पदार्थांपासून दूर राहणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.
शस्त्रक्रियेनंतर घरी गेल्यावर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.
- जर जखमेतून अपेक्षेपेक्षा जास्त रक्तस्त्राव होत असेल.
- जर तुम्हाला संसर्गाची लक्षणे दिसली तर:
- जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती जास्त सूज असेल.
- जर तुम्हाला ताप असेल.
- जर शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती लालसरपणा असेल.
- जर कापलेल्या जागेच्या आजूबाजूची त्वचा स्पर्शाला गरम लागत असेल.
- शस्त्रक्रियेपूर्वी असलेली तुमची GERD ची लक्षणे परत येत आहेत असे तुम्हाला वाटत असल्यास.
जर तुम्ही औषधोपचार, आहारावर नियंत्रण आणि इतर सर्व उपाय करूनही छातीत जळजळ आणि ॲसिड रिफ्लक्सच्या समस्येने त्रस्त असाल, तर निसेन फंडोप्लिकेशन शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी एक चांगला उपाय ठरू शकते. यामुळे तुमच्या जीवनात मोठा दिलासा मिळू शकतो. याबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी आणि हा उपाय तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी, तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.
मुख्य संदेश
- निसन फंडोप्लिकेशन ही एक शस्त्रक्रिया आहे जी गंभीर GERD (ॲसिड रिफ्लक्स) साठी केली जाते, जो औषधांनी नियंत्रणात येत नाही.
- या शस्त्रक्रियेमध्ये पोटाचाच एक भाग वापरून पोट आणि अन्ननलिका यांच्यातील सैल झालेली झडप मजबूत केली जाते.
- ही शस्त्रक्रिया ओपन किंवा लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने केली जाऊ शकते. लॅपरोस्कोपिक पद्धत अधिक प्रचलित आहे.
- शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे पहिले दोन आठवडे तुम्हाला द्रव आणि मऊ आहार घेण्याची सवय लावावी लागेल.
- ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, हे जाणून घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा