शिश्नच्छेदन: चला या संवेदनशील विषयावर बोलूया

हा बोलण्यासाठी खरोखरच एक अवघड विषय आहे, आणि अनेक लोकांना याबद्दल माहितीही नसेल. तथापि, कधीकधी, शिश्नाच्या कर्करोगासारख्या गंभीर आजारावर उपचार म्हणून, शस्त्रक्रियेद्वारे शिश्न काढून टाकावे लागते. आज आपण याच शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी वैद्यकीय शास्त्रात 'पेनेक्टॉमी' म्हणून ओळखली जाते. अशा गोष्टीची माहिती असणे तुमच्यासाठी किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणासाठी तरी कधीतरी महत्त्वाचे ठरू शकते. म्हणून चला, आपण यावर मोकळेपणाने आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, पेनेक्टॉमी म्हणजे काय?

पेनेक्टॉमी म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे तुमचे लिंग काढून टाकणे. याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

१. आंशिक शिश्नच्छेदन: यामध्ये, शल्यचिकित्सक शिश्नाचा फक्त रोगग्रस्त भाग काढून टाकतात आणि शक्य तितके निरोगी ऊतक जपण्याचा नेहमी प्रयत्न करतात.

२. संपूर्ण शिश्नच्छेदन: यामध्ये, संपूर्ण शिश्न, म्हणजेच शरीराला जोडलेला शिश्नाचा भाग, काढून टाकला जातो.

ही शस्त्रक्रिया लिंगाशी संबंधित एका आजारावर उपचार म्हणून केली जाते.

तुम्हाला अशा प्रकारची शस्त्रक्रिया करण्याची गरज का आहे?

या शस्त्रक्रियेचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण म्हणजे शिश्नाचा कर्करोग . हा कर्करोगावरील एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे. डॉक्टर सहसा खालील प्रकरणांमध्ये या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात:

• जर कर्करोग मोठा असेल तर.
• जर कर्करोग आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरला असेल तर.
• उपचारानंतर कर्करोग पुन्हा होण्याची शक्यता असल्यास.

तथापि, ही शस्त्रक्रिया केवळ शिश्नाच्या कर्करोगासाठीच नव्हे, तर इतर कारणांसाठीही, क्वचितच, आवश्यक असू शकते. उदाहरणार्थ, फोरनियर गँगरीन नावाच्या गंभीर संसर्गाच्या बाबतीत (ज्यामध्ये ऊती मृत होतात) किंवा शिश्नाला गंभीर दुखापत झाल्यास, ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

ही शस्त्रक्रिया किती सामान्य आहे?

खरं तर, पेनेक्टॉमी ही एक फारशी प्रचलित शस्त्रक्रिया नाही. याचे कारण म्हणजे शिश्नाचा कर्करोग हा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे. उत्तर अमेरिका आणि युरोपसारख्या देशांमध्येसुद्धा, दरवर्षी एक लाखांमागे एकापेक्षा कमी पुरुषांना हा कर्करोग होतो. तसेच, या शस्त्रक्रियेचा अवलंब करण्यापूर्वी डॉक्टर कर्करोगावर इतर उपचार करून पाहतात. उदाहरणे:

• अॅब्लेशन थेरपी: अत्यंत उष्णता किंवा थंडीचा वापर करून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे.
• केमोथेरपी: कर्करोगविरोधी औषधे देणे.
• विकिरण उपचार: विकिरण उपचाराद्वारे कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे.
• स्थानिक उपचार: कर्करोगविरोधी क्रीम थेट त्वचेवर लावणे.

शस्त्रक्रियेपूर्वी मी कशी तयारी करावी?

या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्हाला डॉक्टरांच्या टीमशी बोलण्याची संधी मिळेल. तुम्हाला नेमका कोणत्या प्रकारचा कर्करोग आहे आणि त्याची अवस्था कोणती आहे हे ठरवण्यासाठी ते अनेक चाचण्यांची शिफारस करतील.

या चाचण्यांचे निकाल आल्यानंतर, तुमच्यासाठी लिंगाचा काही भाग किंवा संपूर्ण लिंग काढून टाकणे योग्य राहील का, याबद्दल डॉक्टर तुमच्याशी चर्चा करतील.

याव्यतिरिक्त, तुमच्या सर्वसाधारण आरोग्याची तपासणी केली जाईल. यामध्ये तुमच्या शरीराचे तापमान, नाडी आणि रक्तदाब यांसारख्या गोष्टी मोजल्या जातील. तुम्ही शस्त्रक्रियेचा सामना करण्याइतके निरोगी आहात याची खात्री करण्यासाठी हे केले जाते.

तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीबद्दलही तुम्ही आम्हाला सांगितले पाहिजे. उदाहरणार्थ:

• पदार्थ
• लेटेक्स
• औषधे
• आयोडीनसारख्या गोष्टी ज्या त्वचेला स्वच्छ करतात

तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर खाणेपिणे थांबवण्याचा सल्ला तुम्हाला दिला जाईल. भूल दिलेली असताना अन्न किंवा पेय तुमच्या श्वासनलिकेत जाण्याचा (ॲस्पिरेशन) धोका टाळण्यासाठी हे केले जाते. जर तुम्हाला कोणतेही अत्यावश्यक औषध घ्यायचेच असेल, तर ते फक्त पाण्याच्या एका घोटासोबत घ्या.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या वैद्यकीय पथकामध्ये सहसा मूत्ररोगतज्ञ , भूलतज्ञ आणि परिचारिकांचा एक गट यांचा समावेश असतो.

सर्वप्रथम, भूलतज्ञ तुम्हाला पूर्णपणे झोपवतील. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही, तुम्ही शुद्धीवर नसाल, जणू काही तुम्ही गाढ झोपेत आहात.

त्यानंतर, परिचारिका तुमच्या मूत्रमार्गात एक लहान नळी (युरिनरी कॅथेटर) घालतील आणि ती तुमच्या मूत्राशयापर्यंत पोहोचवतील. यामुळे मूत्र बाहेर काढले जाते आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान सर्जनला तुमच्या मूत्रमार्गाचे नेमके स्थान शोधण्यास मदत होते.

• आंशिक शिश्नच्छेदन: शल्यचिकित्सक कर्करोगाने बाधित झालेला ऊतींचा भाग काढून टाकतात. ते शिश्नाचा जास्तीत जास्त निरोगी भाग तसाच ठेवण्याचा प्रयत्न करतात. उभे राहून लघवी करता यावी आणि लैंगिक कार्यक्षमता शक्य तितकी टिकवून ठेवता यावी, हे येथील मुख्य उद्दिष्ट असते. कधीकधी, जर शिश्नाचे टोक (ग्लांस) काढून टाकावे लागले, तर नवीन टोक तयार करण्यासाठी तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून, सहसा मांडीवरून, त्वचा घेतली जाते. याला त्वचारोपण (स्किन ग्राफ्ट) म्हणतात.
• संपूर्ण शिश्नच्छेदन: या प्रक्रियेमध्ये, शल्यचिकित्सक तुमचे संपूर्ण शिश्न काढून टाकतात, ज्यामध्ये श्रोणीला जोडलेला त्याचा मूळ भाग देखील समाविष्ट असतो.

जर कर्करोगामुळे शस्त्रक्रिया केली जात असेल, तर कर्करोग पसरला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी जांघेतील अनेक लसिका ग्रंथी देखील काढून तपासणीसाठी पाठवल्या जातील.

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे दोन तासांपेक्षा कमी वेळ लागतो.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर, परिचारिका तो भाग पट्ट्यांनी किंवा स्किन ग्लूने झाकतील. भूलतज्ज्ञाने भूल देणे थांबवल्यावर, काही मिनिटांत तुम्हाला हळूहळू शुद्ध येईल. सुरुवातीला तुम्हाला थोडी चक्कर येईल.

त्यानंतर तुम्हाला रिकव्हरी रूममध्ये नेले जाईल. तुम्ही पूर्णपणे शुद्धीवर येईपर्यंत तुमच्या प्रकृतीवर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल. तुम्हाला शुद्धीवर आल्यानंतर वेदनाशामक औषधे दिली जातील. भूल दिल्यामुळे काही लोकांना मळमळ जाणवू शकते आणि गरज भासल्यास त्यासाठीही औषध दिले जाईल.

शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णालयात तुम्हाला साधारणपणे खालील गोष्टींची अपेक्षा करता येईल:

• तुम्हाला सुमारे एक ते तीन दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल.
• कॅथेटर सुमारे दोन आठवडे जागेवरच ठेवला जाईल.
• काहीवेळा शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी जमा झालेले रक्त काढून टाकण्यासाठी एक लहान नळी (सर्जिकल ड्रेन) ठेवली जाते.
• तुम्ही पूर्वीप्रमाणेच खाऊ-पिऊ शकाल.
• शस्त्रक्रिया केलेल्या जागेवरील सूज काही काळ टिकेल.

लिंग पूर्णपणे काढल्यानंतर लघवी कशी करावी?

संपूर्ण शिश्नच्छेदन शस्त्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमचा मूत्रमार्ग दुसऱ्या ठिकाणी पुन्हा जोडतात. म्हणजेच, तुमच्या गुदद्वार आणि अंडकोष यांच्यामधील भागात (पेरिनियम) एक नवीन छिद्र तयार केले जाते. याला पेरिनियल युरेथ्रोस्टॉमी म्हणतात. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला लघवी करण्यासाठी बसावे लागते.

नवीन लिंग बनवणे शक्य आहे का?

जरी हे सर्वच बाबतीत शक्य नसले तरी, कधीकधी सर्जन तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (जसे की तुमचा हात किंवा मांडी) त्वचा आणि ऊतक घेऊन नवीन लिंग तयार करू शकतात. या शस्त्रक्रियेला फॅलोप्लास्टी म्हणतात. ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही फायदे आणि धोके आहेत.

याचा मुख्य फायदा हा आहे की, शिश्नाच्या कर्करोगावरील हा सर्वात यशस्वी उपचार आहे. या शस्त्रक्रियेनंतर जगण्याची शक्यता सहसा सर्वाधिक असते.

धोके आणि गुंतागुंत

प्रत्येक शस्त्रक्रियेतील सामान्य धोक्यांसोबतच, या शस्त्रक्रियेचे काही विशिष्ट धोकेही आहेत.

मानसिक आरोग्यावर होणारा परिणाम

या शस्त्रक्रियेतील हे सर्वात मोठ्या आव्हानांपैकी एक आहे. ही शस्त्रक्रिया शारीरिकदृष्ट्या वेदनादायक असली तरी, तिचा तुमच्या मानसिक आरोग्यावरही लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो. तुमच्या लैंगिक आणि भावनिक आरोग्यासाठी निरोगी लिंग खूप महत्त्वाचे आहे. तुमच्या लिंगाचा आकार, स्वरूप आणि लघवीतील बदल यांचा तुमच्या आत्मविश्वासावर आणि आत्मसन्मानावर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे,

• चिंता
• नैराश्य
• ताण
• जीवनाबद्दल निराशा

अशा परिस्थिती उद्भवू शकतात. या भावना पूर्णपणे सामान्य आहेत हे समजून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रियेनंतरच्या लैंगिक जीवनाबद्दल जाणून घेण्यासारख्या गोष्टी

ही अनेक लोकांची समस्या आहे.

पण लक्षात ठेवा, लैंगिकता केवळ संभोगापुरती मर्यादित नाही. तुमची लैंगिकता व्यक्त करण्याचे इतरही अनेक मार्ग आहेत. या अडचणींवर मात करण्यासाठी लैंगिक थेरपिस्टशी बोलणे खूप उपयुक्त ठरू शकते. तसेच, तुम्ही तुमच्या जोडीदारासोबत याबद्दल मोकळेपणाने बोलू शकता आणि चुंबन घेणे व मिठी मारणे यांसारख्या इतर पद्धतींद्वारे लैंगिक जवळीक टिकवून ठेवू शकता.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो? (बरे होण्याचा कालावधी)

प्रत्येकाचा बरे होण्याचा दर वेगळा असतो, पण सर्वसाधारणपणे काही गोष्टी अपेक्षित असतात.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.

तुमच्या प्रकृती सुधारण्याच्या काळात तुमच्या शरीराकडे लक्ष द्या. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा ताबडतोब रुग्णालयात जा.

• संसर्गाची लक्षणे: ताप, थंडी वाजणे, खूप थकवा येणे किंवा डोकेदुखी.
• अतिरक्तस्राव.
• वेदनाशामक औषधांनीही नियंत्रणात न येणारी वेदना होणे.
• सेप्सिसची लक्षणे: (हा एक गंभीर संसर्ग आहे जो जीवघेणा ठरू शकतो).
• जर तुम्हाला कोणत्याही नवीन किंवा अधिक गंभीर लक्षणांबद्दल काळजी वाटत असेल.

शस्त्रक्रियेपूर्वी विविध भावना अनुभवणे सामान्य आहे. तुम्हाला राग, एकटेपणा, दुःख किंवा निराशा वाटू शकते. या सर्व भावना सामान्य आहेत. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, या प्रवासात तुम्ही एकटे नाही आहात हे समजून घेणे. तुमच्या कुटुंबाशी आणि मित्रांशी बोला. तसेच, तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही चिंतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी आणि परिचारिकांशी मोकळेपणाने बोला. गरज भासल्यास समुपदेशकाची मदत घ्या.