चष्म्यांची नेमकी संख्या कशी शोधायची? चला रेटिनोस्कोपीबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधी डोळ्यांची तपासणी करून घेतली आहे का? जेव्हा तुम्ही जाता, तेव्हा डॉक्टर तुम्हाला विचारतात, "हे स्पष्ट दिसतंय का?", "हे आधीपेक्षा चांगलं आहे का?" आपण दिलेल्या उत्तरांवरून आपल्या चष्म्याचा नंबर ठरवला जातो. पण तुम्ही कधी विचार केला आहे का की, नीट बोलू न शकणाऱ्या लहान बाळासाठी किंवा वृद्धापकाळामुळे स्मरणशक्ती गमावलेल्या व्यक्तीसाठी चष्म्याचा नंबर कसा ठरवायचा? म्हणूनच आज आपण ज्या चाचणीबद्दल बोलणार आहोत, जिला 'रेटिनोस्कोपी' म्हणतात, ती खूप महत्त्वाची आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रेटिनोस्कोपी म्हणजे काय?

रेटिनोस्कोपी ही एक विशेष चाचणी आहे, ज्याद्वारे नेत्रतज्ज्ञ तुमच्या डोळ्यांमधील दृष्टीदोष अचूकपणे मोजू शकतात. यासाठी ते एका विशेष, हाताने धरता येणाऱ्या उपकरणाचा आणि डोळ्याच्या आतील रेटिनामधून परावर्तित होणाऱ्या प्रकाशाचा वापर करतात.

तंत्रज्ञान प्रगत झाले असले आणि डोळ्यांतील दोष मोजण्याचे इतर मार्ग उपलब्ध असले तरी, 'रेटिनोस्कोपी' नावाची ही पद्धत जगभरात अजूनही खूप लोकप्रिय आहे. नियमित डोळ्यांच्या तपासणीदरम्यान ही पद्धत करणे जवळजवळ अनिवार्य आहे.

याचे सर्वात मोठे महत्त्व हे आहे की, ज्या व्यक्ती आपली अस्वस्थता नीटपणे व्यक्त करू शकत नाहीत, त्यांच्या डोळ्यांची तपासणी करण्यासाठी याचा उपयोग केला जाऊ शकतो. कल्पना करा, तुम्ही एका लहान बाळाला चष्मा कसा देणार? त्याला अक्षरे दिसतात की नाही हे समजत नाही. तसेच, जी व्यक्ती बोलू शकत नाही, जिला मानसिक अपंगत्व आहे, किंवा वृद्धापकाळ आणि मेंदूच्या आजारांमुळे संवाद साधण्यात अडचण येते, अशा व्यक्तीसाठीसुद्धा या पद्धतीद्वारे चष्म्याचा अगदी अचूक क्रमांक शोधता येतो.

ही चाचणी कशी काम करते? हे आश्चर्यकारक आहे!

`रेटिनोस्कोपी` चाचणीचे मूळ तत्त्व खूप सोपे आहे. प्रकाश तुमच्या डोळ्यात कसा प्रवेश करतो, भिंग आणि कॉर्नियामधून जातो, आणि नंतर डोळ्याच्या मागील बाजूस असलेल्या `रेटिना`वर आदळून परत परावर्तित होतो, यावर ते अवलंबून असते.

नेमके सांगायचे झाल्यास, जेव्हा डोळ्यात थेट पुरेसा तेजस्वी प्रकाश टाकला जातो, तेव्हा डोळ्याच्या आतून परावर्तित झाल्यामुळे बाहुली चमकताना दिसते. तुम्ही कदाचित रात्री मांजरीचे डोळे चमकताना पाहिले असतील. हे अगदी तसेच असते. डॉक्टर याला फंडस रिफ्लेक्स किंवा रेड रिफ्लेक्स म्हणतात.

साधारणपणे, निरोगी दृष्टी असलेल्या, म्हणजेच २०/२० दृष्टी असलेल्या व्यक्तीच्या डोळ्यात, डोळ्याच्या आतील रेटिनामधून परावर्तित झालेले प्रकाशकिरण डोळ्यातून बाहेर पडताना एकमेकांना समांतर यायला हवेत. पण जर तुम्हाला दृष्टीदोष असेल, तर त्या दोषामुळे हे प्रकाशकिरण वेगवेगळ्या दिशांना वाकतात. त्यामुळे ते समांतर बाहेर पडत नाहीत.

रेटिनोस्कोपी चाचणीमध्ये, डॉक्टर तुमच्या डोळ्यासमोर वेगवेगळ्या शक्तीची भिंगे ठेवतात आणि कोणते भिंग प्रकाशकिरणांना डोळ्यात परत परावर्तित करते हे पाहतात. तुम्हाला आढळलेल्या भिंगाची शक्ती हा तुमच्या चष्म्याचा नंबर बनतो.

ही चाचणी डोळ्यांच्या इतर आजारांचे निदान करण्यास देखील मदत करू शकते, उदाहरणार्थ:

• अँब्लायोपिया (आळशी डोळा): एका डोळ्याची दृष्टी दुसऱ्या डोळ्यापेक्षा कमकुवत असते.
• प्रेसबायोपिया (वयानुसार येणारा निकटदृष्टीचा दोष): वाढत्या वयानुसार जवळच्या वस्तू स्पष्टपणे न दिसण्याची स्थिती.
• तिरळेपणा (स्ट्रॅबिस्मस): दोन्ही डोळे एकाच दिशेने रोखून ठेवण्यास असमर्थता.

तुम्हाला परीक्षेपूर्वी तयारी करण्याची गरज आहे का?

बहुतेक वेळा, रेटिनोस्कोपीसाठी तुम्हाला कोणतीही विशेष तयारी करण्याची गरज नसते. तथापि, क्वचित प्रसंगी, तुम्हाला काही विशेष तयारी करावी लागू शकते. तसे असल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीपूर्वी त्याबद्दल सांगतील. जर तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरत असाल, तर चाचणीच्या किती तास आधी त्या काढून ठेवणे आवश्यक आहे, हेदेखील ते तुम्हाला सांगतील.

नियमित रेटिनोस्कोपी करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोळ्यांत विशेष आयड्रॉप्स टाकतील. यांना सायक्लोप्लेजिक औषधे म्हणतात. हे थेंब तपासणीदरम्यान तुमच्या डोळ्यांना वस्तूवर लक्ष केंद्रित करण्यापासून थांबवतात. जर त्यांनी असे केले नाही, तर तुमचे डोळे आपोआप लक्ष केंद्रित करतील, ज्यामुळे डॉक्टरांना तुमच्या चष्म्यासाठी योग्य नंबर मिळवणे कठीण होईल.

मात्र, जर डॉक्टर 'डायनॅमिक रेटिनोस्कोपी' नावाची विशेष चाचणी करणार असतील, तर हे (सायक्लोप्लेजिक) डोळ्याचे थेंब वापरले जाणार नाहीत. कारण ती चाचणी तुमच्या डोळ्यांच्या नैसर्गिक लक्ष केंद्रित करण्याच्या क्षमतेवर अवलंबून असते.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

रेटिनोस्कोपी तपासणी दरम्यान, तुम्हाला एका अंधाऱ्या खोलीत खुर्चीवर बसवले जाईल. डॉक्टर तुमच्या समोर बसतील. यासाठी वापरले जाणारे मुख्य उपकरण म्हणजे रेटिनोस्कोप. हे एक हाताने धरता येणारे उपकरण आहे, जे एका लहान टॉर्चसारखे दिसते आणि त्याला एक मोठी भिंग जोडलेली असते. प्रकाश आणि पाहण्याची भिंग यांची रचना अशा प्रकारे केलेली असते की, डॉक्टर एकाच वेळी तुमच्या डोळ्यात प्रकाश टाकून त्याचे बारकाईने निरीक्षण करू शकतील.

पुढे, डोळ्याच्या आतून होणारे प्रकाशाचे परावर्तन कसे बदलते हे पाहण्यासाठी तुम्हाला वेगवेगळ्या शक्तींची भिंगे वापरावी लागतील. यासाठी दोन मुख्य पद्धती आहेत:

• फोरॉप्टर: हे फुलपाखराच्या आकाराचे एक मोठे मशीन आहे, ज्यामध्ये तुमच्या डोळ्यांसाठी दोन छिद्रे असतात. जर तुम्ही कधी डोळ्यांची तपासणी केली असेल, तर तुम्ही हे पाहिले असेलच. यावरील विविध लेन्स आणि सेटिंग्ज बदलून, डॉक्टर पटकन वेगवेगळे आकडे तपासू शकतात.
• हातातील लेन्स:हे 'लेन्स कार्ड'च्या स्वरूपात येऊ शकते, ज्यामध्ये एका सपाट कार्डवर वेगवेगळ्या पॉवरच्या अनेक लेन्स बसवलेल्या असतात. किंवा, एकेक लेन्स डोळ्यासमोर एकेक करून घालता येते (लूज लेन्स).

जेव्हा डॉक्टर या लेन्समधून तुमच्या डोळ्यात प्रकाश टाकतात, तेव्हा ते डोळ्यातील प्रकाशाच्या तीव्रतेतील अनेक बदलांकडे बारकाईने लक्ष देतील.

अशाप्रकारे, डॉक्टर प्रकाश वर, खाली, डावीकडे, उजवीकडे आणि तिरकस दिशेने अनेक वेळा फिरवतात. त्याच वेळी, ते वेगवेगळी भिंगे बदलतात. ते ही प्रक्रिया अनेक वेळा करू शकतात, मध्येच थांबून, 'रेटिनोस्कोप'वरील प्रकाश बदलून, आणि एका वहीत नोंदी घेऊ शकतात. हे सर्व तपासणीचे सामान्य भाग आहेत.

`डायनॅमिक रेटिनोस्कोपी` नावाची एक विशेष पद्धत

ही `रेटिनोस्कोपी` चाचणीची आणखी एक विशेष पद्धत आहे. यामध्ये प्रामुख्याने तुमच्या डोळ्यांची, तुमच्या जवळच्या वस्तूंवर लक्ष केंद्रित करण्याची क्षमता तपासली जाते. डॉक्टर याला `अ‍ॅकोमोडेशन` म्हणतात.

तुम्ही आधीच सांगितल्याप्रमाणे, या 'डायनॅमिक रेटिनोस्कोपी' चाचणीदरम्यान तुमच्या डोळ्यात आय ड्रॉप्स टाकले जात नाहीत. त्याऐवजी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला वेगवेगळ्या अंतरावरील वस्तूंकडे पाहण्यास सांगतात. काही वस्तू तुमच्या आणि डॉक्टरांच्या मध्ये असू शकतात, तर काही डॉक्टरांच्या मागे असू शकतात. तुम्ही या वस्तूंकडे पाहत असताना, तुमचे डॉक्टर 'रेटिनोस्कोप'मधून तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करतात. त्यानंतर, तुमच्या डोळ्याच्या आत प्रकाशाची हालचाल पाहून, तुमच्या डोळ्यांची लक्ष केंद्रित करण्याची (अ‍ॅकोमोडेट करण्याची) क्षमता योग्यरित्या कार्य करत आहे की नाही, हे ते ठरवू शकतात.

चाचणीनंतर काय होते?

जर तुम्हाला तुमच्या चाचणीसाठी सायक्लोप्लेजिक आय ड्रॉप्स दिले असतील, तर चाचणीनंतर काही काळ तुमच्या डोळ्यांच्या बाहुल्या विस्फारलेल्या राहतील. याचा अर्थ तुमचे डोळे किंचित विस्फारलेले असतील. या ड्रॉप्सचा प्रभाव ओसरण्यासाठी लागणारा वेळ प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असतो. यासाठी साधारणपणे किती वेळ लागतो, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

तसेच, बाहेर जाताना घालण्यासाठी तुम्हाला सनग्लासेससारखे तात्पुरते संरक्षण दिले जाऊ शकते. कारण हे आय ड्रॉप्स तुमच्या ब्लॅकहेड्सना आपोआप विस्तारण्यापासून आणि आकुंचन पावण्यापासून रोखतात. याचा अर्थ असा की, जेव्हा तुम्ही एखाद्या तेजस्वी ठिकाणी असता, तेव्हा ते तुमच्या डोळ्यांत शिरणाऱ्या प्रकाशाचे प्रमाण कमी करू शकत नाहीत. परिणामी, तुमचे डोळे थोडेसे जळजळत असल्यासारखे वाटू शकतात.

या चाचणीमध्ये काही धोके आहेत का?

खरं तर, रेटिनोस्कोपी ही एक अतिशय सुरक्षित चाचणी असून, त्यात कोणताही धोका किंवा दुष्परिणाम नसतो .

वर नमूद केलेल्या सायक्लोप्लेजिक डोळ्याच्या थेंबांमुळे किरकोळ दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु ते सहसा गंभीर नसतात. तसेच, ज्या व्यक्तीला प्रखर प्रकाशाची संवेदनशीलता (फोटोफोबिया) आहे, त्यांच्यासाठी चाचणीचे काही भाग अवघड असू शकतात. जर तुम्हाला प्रकाशाची अशी काही संवेदनशीलता असेल, तर चाचणीपूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. डोळ्याच्या थेंबांच्या दुष्परिणामांबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता.

मला काय परिणाम मिळतील? पुढे मी काय करू?

डॉक्टर रेटिनोस्कोपी पूर्ण केल्यानंतर, तुमच्या (किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीच्या) चष्म्याचा नंबर ठरवतील. हा आकडा, प्रश्न विचारून मिळणाऱ्या आकड्यासारखाच असतो. या आकड्याचा अर्थ काय आहे आणि त्याचा तुमच्यावर कसा परिणाम होतो, हे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

जर तपासणीच्या निकालातून हे सिद्ध झाले की तुमची दृष्टी 20/20 नाही, तर पुढे काय होते?

जर तसे असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम दृष्टी सुधारण्याच्या पर्यायांबद्दल तुमच्याशी चर्चा करतील. सर्वात सामान्य पर्याय म्हणजे चष्मा किंवा कॉन्टॅक्ट लेन्स . काही लोक लॅसिकसारखी दृष्टी सुधारण्याची शस्त्रक्रिया देखील करून घेऊ शकतात.

चांगला चष्मा म्हणजे एखाद्या शिवलेल्या सुटासारखा असतो. रेटिनोस्कोपी करणारा नेत्ररोगतज्ञ हा एका कुशल शिंप्यासारखा असतो, जो तुम्हाला अगदी योग्य मापाचा चष्मा मिळेपर्यंत प्रत्येक टाका हाताने शिवतो. ही पद्धत १५० वर्षांहून अधिक जुनी आहे, पण आजही नियमित डोळ्यांच्या तपासणीमध्ये तिचा वापर केला जातो. त्यामुळे, जर तुम्ही किंवा तुमच्या जवळची व्यक्ती ही तपासणी करून घेत असाल, तर तुम्ही खात्री बाळगू शकता की तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम चष्मा शोधून देतील.