तुम्हाला कधीकधी छातीत जडपणा, छातीत घट्टपणा जाणवतो का, किंवा पायऱ्या चढताना, बस पकडण्यासाठी धावताना चक्कर येते का? तुम्हाला वाटेल की हा सामान्य थकवा आहे, पण कधीकधी ही हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी नावाची हृदयाची समस्या असू शकते. काळजी करू नका, आज आपण सेप्टल मायक्टॉमी नावाच्या एका अत्यंत यशस्वी शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी या समस्येवर उपचार म्हणून केली जाते. जसे एखाद्या मित्राला समजावून सांगतो, त्याचप्रमाणे आपण सर्व काही सोप्या भाषेत समजून घेऊया.
सर्वप्रथम, ही तथाकथित हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी म्हणजे काय आहे ते पाहूया.
हे सोप्या भाषेत समजून घेण्यासाठी, आपण आपल्या हृदयाची तुलना पाण्याच्या पंपाशी करूया. पंपाचे काम पाईपमधून पाणी खेचून ते संपूर्ण घरात पोहोचवणे हे आहे. आपले हृदयही तसेच आहे, त्याचे मुख्य काम आपल्या संपूर्ण शरीरात रक्त पंप करणे हे आहे.
आपल्या हृदयात चार मुख्य कप्पे असतात.
- आपण वरच्या दोन कप्प्यांना अलिंद (उजवे आणि डावे) म्हणतो.
- हृदयाच्या खाली असलेल्या दोन कप्प्यांना आपण वेंट्रिकल्स (उजवा आणि डावा) म्हणतो.
नेमके सांगायचे झाल्यास, खाली डाव्या आणि उजव्या कप्प्यांना वेगळी करणारी एक स्नायूंची भिंत असते. याला आपण सेप्टम म्हणतो. हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथीमध्ये, हे सेप्टम, म्हणजेच हृदयाच्या मधली ही भिंत, सामान्यपेक्षा असामान्यपणे जाड होते.
कल्पना करा, त्या पाण्याच्या पंपातील एखादा पाईप चोक झाला तर काय होईल? पाणी वाहण्यासाठीची जागा कमी होते आणि पाणी बाहेर ढकलण्यासाठी पंपाला खूप जास्त मेहनत करावी लागते. इथेही अगदी तसेच घडते. हा पडदा जाड होतो आणि डाव्या निलयात (left ventricle) बाहेर डोकावतो. मग, हृदयापासून शरीराला रक्त पंप करणाऱ्या मुख्य कप्प्यातून, म्हणजेच डाव्या निलयातून, रक्त बाहेर वाहण्याचा मार्ग बंद होतो. यामुळे, संपूर्ण शरीराला आवश्यक असलेले रक्त पंप करण्यासाठी हृदयाला नेहमीपेक्षा खूप जास्त मेहनत (ओव्हरवर्क) करावी लागते.
काही लोकांसाठी हा जन्मजात हृदयरोग असू शकतो. याचा अर्थ, ते या समस्येसह जन्माला येतात. इतरांमध्ये, ही समस्या आयुष्यात नंतर विकसित होऊ शकते.
तर या शस्त्रक्रियेला सेप्टल मायक्टॉमी म्हणतात का?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सेप्टल मायक्टॉमी ही एक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये कार्डियाक सर्जन हृदयाच्या भिंतीचा (सेप्टम) असामान्यपणे जाड झालेला भाग कापून काढून टाकतात.
ज्याप्रमाणे पाण्याच्या पाईपमधील अडथळा दूर करून रस्ता मोकळा केला जातो, त्याचप्रमाणे या शस्त्रक्रियेनंतर हृदयातील रक्तप्रवाहातील अडथळा दूर केला जातो. त्यामुळे हृदय कोणत्याही अडथळ्याशिवाय संपूर्ण शरीरात सहजपणे रक्त पंप करू शकते. हाच या शस्त्रक्रियेचा मुख्य उद्देश आहे.
ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी सुचवली जाते?
सहसा, डॉक्टर लगेच या शस्त्रक्रियेची शिफारस करत नाहीत. ते आधी औषधे देऊन लक्षणे नियंत्रणात आणण्याचा प्रयत्न करतात. तथापि,
- ज्यांची लक्षणे (जसे की श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे) औषधांनी नियंत्रणात येत नाहीत त्यांच्यासाठी.
- ज्यांच्या हृदयाच्या डाव्या बाजूची भिंत खूप जाड असते, ज्यामुळे रक्तप्रवाहात मोठा अडथळा निर्माण होतो .
- हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी असलेल्या आणि गर्भवती होण्याची योजना आखणाऱ्या महिला (जरी लक्षणे गंभीर नसली तरीही, खबरदारीचा उपाय म्हणून या शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते कारण गर्भधारणेदरम्यान हृदयावर अतिरिक्त ताण येतो).
अशा प्रकरणांमध्येच डॉक्टर तुमच्याशी बोलून ही शस्त्रक्रिया सर्वोत्तम पर्याय आहे हे ठरवतील.
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही काय केले पाहिजे?
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेल्या सर्व सूचना देतील. त्यात काही विशेष मोठे करायचे नाही, परंतु काही गोष्टी तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे.
- जर तुम्ही रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसारखी कोणतीही औषधे घेत असाल, तर तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी ती घेणे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
- जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल , तर शस्त्रक्रियेपूर्वी ते सोडण्याचा प्रयत्न करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण धूम्रपानामुळे जखम भरण्याच्या प्रक्रियेत अडथळा येतो.
याव्यतिरिक्त, तुमच्या हृदयाची स्थिती अचूकपणे तपासण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातील. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे हृदय किती तयार आहे, हे पाहण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.
| चाचणी | सोप्या भाषेत सांगायचं तर, तुम्ही त्याचं काय करता? |
|---|---|
| रक्त चाचण्या | तुमचे सर्वसाधारण आरोग्य, मूत्रपिंड आणि यकृताचे कार्य यांसारख्या गोष्टी तपासल्या जातात. |
| छातीचा एक्स-रे | हृदय आणि फुफ्फुसांचा आकार व रचना यांचे निरीक्षण करा. |
| इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG) | हृदयाच्या विद्युत क्रिया म्हणजेच हृदयाच्या ठोक्यांची लय तपासली जाते. |
| इकोकार्डिओग्राम (इको) | हे हृदयाच्या स्कॅनसारखे आहे. यातून हृदयाचे कप्पे, भिंती आणि झडपा कशा काम करत आहेत, भिंती किती जाड आहेत आणि रक्तप्रवाहात काही अडथळे आहेत का, हे स्पष्टपणे पाहता येते. |
| हृदय एमआरआय | हृदयाच्या स्नायूंची अत्यंत स्पष्ट आणि तपशीलवार प्रतिमा मिळवण्यासाठी ही चाचणी केली जाते. |
| हृदय कॅथेटरायझेशन | एक अशी चाचणी ज्यामध्ये हृदयाच्या रक्तवाहिन्यांमधील अडथळे आणि हृदयांतर्गत दाब तपासण्यासाठी हातातील किंवा पायातील शिरेद्वारे एक लहान नळी हृदयात घातली जाते. |
शस्त्रक्रिया टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते
ही ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया असल्याने, तुम्हाला जनरल ऍनेस्थेशिया दिला जाईल. याचा अर्थ असा की , तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही आणि तुम्ही गाढ झोपेत असाल. शस्त्रक्रियेच्या सुरुवातीपासून ते शेवटपर्यंत तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.
तुम्ही झोपल्यानंतर, शस्त्रक्रिया करणारी टीम पुढीलप्रमाणे कार्यवाही करेल:
१. हृदयापर्यंत पोहोचणे: सर्जन तुमच्या छातीच्या मध्यभागी एक उभी चीर देतात आणि हृदयापर्यंत पोहोचण्यासाठी छातीचे हाड (स्टर्नम) काळजीपूर्वक दोन भागांत विभागतात.
२. हार्ट-लंग मशीनला जोडणे: यानंतर, तुम्हाला हार्ट-लंग मशीनला जोडले जाईल. हे एक अद्भुत मशीन आहे. शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे, म्हणजेच शरीरात रक्त पंप करण्याचे आणि रक्तात ऑक्सिजन मिसळण्याचे काम, तात्पुरते या मशीनद्वारे केले जाते. यामुळे सर्जनला हृदय थांबवून शांत, रक्तविरहित वातावरणात शस्त्रक्रिया करणे शक्य होते.
३. जाड झालेला भाग काढून टाकणे: आता मुख्य भाग येतो. सर्जन हृदयाच्या जाड झालेल्या भिंतीचा (सेप्टमचा) अतिरिक्त स्नायू असलेला भाग अत्यंत काळजीपूर्वक कापून काढतील. रक्तप्रवाहातील अडथळा दूर करण्यासाठी आवश्यक तेवढ्याच प्रमाणात हे केले जाते.
४. मशीनपासून वेगळे करणे: शस्त्रक्रिया संपल्यानंतर, तुम्हाला हार्ट-लंग मशीनपासून वेगळे केले जाईल आणि तुमचे हृदय पुन्हा स्वतःहून काम करू लागेल.
५. शस्त्रक्रियेची जखम बंद करणे:शेवटी, उरोस्थी पुन्हा जोडले जाते आणि छातीवरील चीर विरघळणाऱ्या टाक्यांनी बंद केली जाते.
संपूर्ण शस्त्रक्रियेला साधारणपणे तीन ते चार तास लागतात.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला थेट अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाईल, जिथे तुमच्या हृदयाचे ठोके आणि रक्तदाबावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल.
- पहिल्या २४-४८ तासांसाठी, अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी तुमच्या शरीरात युरिन कॅथेटर आणि चेस्ट ड्रेनेज ट्यूब बसवलेली असू शकते. याबद्दल काळजी करू नका, हे तात्पुरते आहे.
- सुमारे ४८ तासांनंतर, तुम्ही फिजिओथेरपिस्टच्या मदतीने हळूहळू चालायला सुरुवात कराल.
- बहुतेक लोक पाच दिवसांपेक्षा कमी काळ रुग्णालयात राहतात, त्यानंतर ते घरी जाऊ शकतात.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, याचेही फायदे आणि किरकोळ धोके असतात. तथापि, सेप्टल मायक्टॉमी ही एक अत्यंत यशस्वी आणि कमी जोखमीची शस्त्रक्रिया आहे.
| शस्त्रक्रियेचे मुख्य फायदे | |
|---|---|
| लक्षणे नाहीशी होणे | शस्त्रक्रियेनंतर, धाप लागणे (डिस्पनिया), छातीत दुखणे (अँजायना) आणि बेशुद्ध पडणे (सिंकोप) यांसारखी लक्षणे जवळजवळ पूर्णपणे नाहीशी होतील. तुम्ही पुन्हा सक्रिय जीवन जगू शकाल. |
| उच्च यश मिळवणे | या शस्त्रक्रियेचा यशस्वी होण्याचा दर खूप जास्त आहे. एका अभ्यासानुसार, शस्त्रक्रिया केलेल्या ९४% लोकांना त्यांच्या लक्षणांपासून आराम मिळाला. |
| दीर्घकालीन परिणाम | या शस्त्रक्रियेचे परिणाम दीर्घकाळ टिकणारे असतात. शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांचे आयुर्मान एका सामान्य निरोगी व्यक्तीइतकेच असल्याचे आढळून आले आहे. |
| संभाव्य गुंतागुंत (धोके) - (हे सहसा घडत नाहीत) | |
|---|---|
| हृदय किंवा फुफ्फुसांभोवती द्रव साचणे | कधीकधी हृदय किंवा फुफ्फुसांभोवती द्रव जमा होऊ शकतो. यावर सहसा औषधोपचाराने उपचार करता येतो. |
| अलिंद कंप | हृदयाचे ठोके अनियमित असणे. हे देखील अनेकदा औषधोपचाराने नियंत्रणात आणता येते. |
| हार्ट ब्लॉक | हृदयाच्या विद्युत संकेतांमध्ये व्यत्यय. यामुळे हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात (अरिथमिया). काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, उपचार म्हणून पेसमेकर बसवण्याची गरज भासू शकते. |
लक्षात ठेवा, हृदयाचे इतर आजार असलेल्या, धूम्रपान करणाऱ्या आणि ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या व्यक्तींमध्ये या गुंतागुंतीचा धोका वाढतो. निरोगी व्यक्तीमध्ये हा धोका खूप कमी असतो.
बरे होण्याच्या काळात तुम्हाला कसे वाटेल?
शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत तुम्हाला खूप बरे वाटू लागेल. धाप लागण्यासारख्या गोष्टी नाहीशा झाल्यावर तुम्हाला फरक जाणवेल.
- सुरुवातीला तुम्हाला छातीत थोडी वेदना किंवा घट्टपणा जाणवू शकतो, पण तो असह्य नसावा.
- शस्त्रक्रियेनंतर थोडे थकल्यासारखे आणि अशक्त वाटणे सामान्य आहे, परंतु काही आठवड्यांत तुमची ऊर्जा पूर्ववत होईल.
तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?
घरी परतल्यानंतर तुमच्या प्रकृतीतील सुधारणेवर लक्ष ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा .
| लक्ष ठेवण्यासारखी लक्षणे | |
|---|---|
| कट-संबंधित समस्या | शस्त्रक्रियेच्या जागेभोवती (चीर) असामान्य लालसरपणा, सूज किंवा उष्णता असल्यास. |
| ताप | जर शरीराचे तापमान 100.4 फॅरेनहाइट (38 अंश सेल्सिअस) पेक्षा जास्त वाढले तर. |
| वजन वाढणे | जर तुमचे वजन एका आठवड्यात अचानक २.५ किलो (५ पाउंड) पेक्षा जास्त वाढले तर (हे शरीरात पाणी साठण्याचे लक्षण असू शकते). |
| श्वास घेण्यास अडचण | जर तुम्हाला अचानक श्वास घेण्यास त्रास होत असेल किंवा छातीत दुखत असेल. |
सेप्टल मायक्टॉमी ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे. परंतु हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथीवर हा एक अत्यंत यशस्वी आणि जीवन बदलणारा उपचार आहे. या शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्ही पुन्हा एकदा भीतीशिवाय, थकव्याशिवाय सामान्य जीवन जगू शकाल. जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका, आवश्यक चाचण्या करून घ्या आणि याबद्दल अधिक माहिती विचारा.
मुख्य संदेश
- सेप्टल मायक्टॉमी ही एक ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया आहे जी हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी या स्थितीसाठी केली जाते, ज्यामध्ये हृदयाची भिंत असामान्यपणे जाड असते.
- या शस्त्रक्रियेमध्ये हृदयाच्या जाड झालेल्या भिंतीचा एक अतिरिक्त भाग कापून काढला जातो, ज्यामुळे हृदयातील रक्तप्रवाहात असलेला अडथळा दूर होतो.
- ज्यांची लक्षणे औषधोपचाराने नियंत्रणात येत नाहीत, त्यांना सहसा या शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाते.
- ही एक अत्यंत यशस्वी आणि कमी जोखमीची प्रक्रिया आहे. या प्रक्रियेनंतर बहुतेक लोकांना लक्षणांपासून पूर्ण आराम मिळतो.
- शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी काही आठवडे लागतात आणि त्या काळात वैद्यकीय सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- जर तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या जागेवर सूज येणे, ताप येणे किंवा अचानक वजन वाढणे यांसारखी कोणतीही असामान्य लक्षणे दिसल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा