तुम्हाला एसएनआरआय (सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर) या औषधाबद्दल जाणून घ्यायला आवडेल का?

तुमच्या नैराश्यासाठी किंवा सततच्या चिंतेसाठी डॉक्टरांनी तुम्हाला SNRI नावाचे औषध लिहून दिले आहे का? कदाचित तुमचा एखादा मित्र हे औषध वापरत असेल. हे नाव ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटली असेल. तुमच्या मनात कदाचित अनेक प्रश्न असतील जसे की, "हे औषध काय आहे? हे शरीरासाठी चांगले आहे का?" तर आज आपण SNRI नावाच्या या औषधाबद्दल अगदी सोप्या भाषेत बोलूया, जणू काही तुम्ही तुमच्या मित्राशीच बोलत आहात.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हे एसएनआरआय काय आहेत?

SNRI चा पूर्ण अर्थ सेरोटोनिन आणि नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर्स असा आहे. ठीक आहे, हे नाव थोडे क्लिष्ट वाटते, नाही का? चला, आपण ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.

आपल्या मेंदूमध्ये विशेष रासायनिक संदेशवाहक असतात जे आपल्या भावना, विचार, झोप आणि भूक यांसारख्या अनेक गोष्टींवर नियंत्रण ठेवतात. आपण त्यांना 'न्यूरोट्रान्समीटर' म्हणतो. पोस्टमनप्रमाणे, हे संदेशवाहक मेंदूच्या एका भागातून दुसऱ्या भागात संदेश पोहोचवतात.

या संदेशवाहकांपैकी दोन सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन आहेत.

• आपल्या मनःस्थिती, झोप आणि पचनक्रियेसारख्या गोष्टींसाठी सेरोटोनिन खूप महत्त्वाचे असते. जेव्हा सेरोटोनिनची पातळी जास्त असते, तेव्हा आपल्याला आनंद आणि आराम वाटतो.
• नॉरपिनेफ्रिन आपल्याला एकाग्र, उत्साही आणि सक्रिय राहण्यास मदत करते.

सामान्यतः असे घडते की, हे संदेशवाहक आपला संदेश पोहोचवल्यानंतर, मेंदूच्या पेशी तो संदेश पुन्हा शोषून घेतात. याला 'रिअपटेक' (Reuptake) म्हणतात. अगदी जसे पोस्टमन पत्र पोहोचवल्यानंतर टपाल कार्यालयात परत येतो.

मात्र, नैराश्य किंवा चिंता यांसारख्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींमध्ये, मेंदूतील सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन या संदेशवाहकांची क्रिया किंचित कमी झालेली असू शकते.

इथेच एसएनआरआय (SNRI) औषधांची भूमिका येते. ही औषधे त्या संदेशवाहकांना पुन्हा शरीरात शोषले जाण्याच्या प्रक्रियेला तात्पुरते रोखतात. हे अगदी पोस्टमनला 'आणखी थोडा वेळ थांबा आणि अजून काही संदेश पोहोचवा' असे सांगण्यासारखे आहे. मग हे चांगले संदेशवाहक (सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन) मेंदूत जास्त काळ राहतात आणि त्यांचे चांगले काम करतात. यामुळे आपली मनःस्थिती सुधारू लागते, चिंता कमी होते आणि आपली ऊर्जा वाढते.

एसएनआरआय औषधे कोणत्या आजारांसाठी वापरली जातात?

जरी ही औषधे प्रामुख्याने मानसिक आरोग्याच्या समस्यांसाठी दिली जात असली तरी, डॉक्टर ती इतर अनेक शारीरिक आजारांसाठीही लिहून देतात. चला, ते आजार कोणते आहेत ते पाहूया.

तुम्हाला कदाचित आश्चर्य वाटत असेल की 'ऑफ-लेबल वापर' म्हणजे काय. याचा अर्थ असा की, एखादा डॉक्टर, त्याच्या वैद्यकीय ज्ञानाच्या आणि अनुभवाच्या आधारावर, ज्या मुख्य आजारासाठी एखादे औषध मंजूर आहे, त्याव्यतिरिक्त दुसऱ्या आजारासाठीही त्याची शिफारस करतो. ही एक सामान्यपणे केली जाणारी गोष्ट आहे.

श्रीलंकेमध्ये एसएनआरआयचे सर्वात सामान्य प्रकार कोणते आहेत?

एसएनआरआय औषधांचे अनेक प्रकार आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमची प्रकृती, वय आणि इतर आरोग्यविषयक परिस्थिती लक्षात घेऊन तुमच्यासाठी सर्वात योग्य औषध निवडतील.

• वेनलाफॅक्सिन (जसे की एफेक्सॉर® हे ब्रँड नाव)
• ड्युलोक्सेटीन (जसे की ब्रँड नाव सिम्बल्टा®)
• डेस्वेनलाफॅक्सिन (ब्रँड नाव प्रिस्टिक®)
• Milnacipran (ब्रँड नाव Savella®)
• लेवोमिलनासिप्रान (जसे की फेट्झिमा® हे ब्रँड नाव)

तुम्हाला मिळालेल्या औषधात वरीलपैकी एक असू शकते.

हे औषध वापरल्याने कोणते संभाव्य दुष्परिणाम होऊ शकतात?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे, याचेही किरकोळ दुष्परिणाम होऊ शकतात. परंतु बहुतेक लोकांसाठी, हे दुष्परिणाम गंभीर नसतात. ते सहसा औषध घेण्याच्या पहिल्या काही आठवड्यांत दिसून येतात आणि नंतर जसजसे तुमचे शरीर औषधाशी जुळवून घेते, तसतसे ते नाहीसे होतात.

विशेष जोखमीच्या परिस्थितींकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे

जरी एसएनआरआय (SNRI) औषधे सर्वसाधारणपणे सुरक्षित असली तरी, काही गंभीर धोक्यांविषयी जागरूक असणे चांगले आहे, जरी ते क्वचितच उद्भवू शकतात.

१. सेरोटोनिन सिंड्रोम

ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. जेव्हा एसएनआरआय (SNRIs) आणि सेरोटोनिनच्या पातळीवर परिणाम करणारी इतर औषधे एकत्र घेतली जातात, तेव्हा मेंदूतील सेरोटोनिनची पातळी अनावश्यकपणे वाढू शकते. ही एक गंभीर वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.

• लक्षणे: अस्पष्ट गोंधळ, हृदयाचे ठोके वाढणे, तीव्र ताप, स्नायू ताठर होणे किंवा ठणकणे आणि अति घाम येणे.
• काय करावे: जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अचानक ही लक्षणे दिसू लागली, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

२. औषधोपचार थांबवल्यावर दिसणारी लक्षणे (अँटीडिप्रेसंट डिसकंटिन्युएशन सिंड्रोम)

जर तुम्ही हे औषध दीर्घकाळ घेऊन अचानक बंद केले, तर त्याची प्रतिक्रिया म्हणून तुमच्या शरीराला अस्वस्थता जाणवू शकते.

• वैशिष्ट्ये:चक्कर येणे, डोकेदुखी, मळमळ, अंगदुखी (जसे ताप आल्यावर होते), आणि तीव्र चिंता.
• प्रतिबंध: तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय औषध घेणे कधीही थांबवू नका. जर तुम्हाला औषध थांबवण्याची गरज वाटली, तर तुमचे डॉक्टर एक-दोन महिन्यांच्या कालावधीत औषधाची मात्रा हळूहळू कमी करतील, तुमच्या शरीराला जुळवून घेण्यासाठी वेळ देतील आणि त्यानंतर सुरक्षितपणे औषध कसे थांबवायचे हे तुम्हाला दाखवतील.

३. आत्महत्येचे विचार

हा एक अतिशय संवेदनशील विषय आहे, पण त्यावर बोलणे आवश्यक आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, हे औषध वापरण्याच्या पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये, विशेषतः २५ वर्षांखालील तरुणांमध्ये, आत्महत्येचे विचार वाढण्याचा अगदी थोडासा धोका असतो.

• महत्त्वाची सूचना: जर तुमच्या मनात असे विचार येत असतील, तर कृपया एकटेच दुःख सहन करू नका. हा तुमचा दोष नाही, हा औषधाचा दुष्परिणाम असू शकतो. तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगा. तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला किंवा तुमच्या विश्वासू मित्राला सांगा. मदत मागितल्याने तुम्हाला बळ मिळते.

एसएनआरआय घेताना विचारात घेण्यासारख्या इतर गोष्टी

दारू पिणे

एसएनआरआय (SNRIs) सारखी नैराश्यविरोधी औषधे घेत असताना मद्यपान टाळणे उत्तम. मद्य हे केंद्रीय मज्जासंस्थेवर परिणाम करणारे एक द्रव्य आहे. त्यामुळे, ते औषधांच्या परिणामकारकतेत अडथळा आणू शकते. मद्यपानामुळे कधीकधी नैराश्याची लक्षणे अधिकच गंभीर होऊ शकतात.

इतर औषधे

जर तुम्ही एसएनआरआय (SNRI) घेत असाल, तर तुम्ही घेत असलेल्या इतर सर्व औषधांबद्दल (वेदना कमी करणारी औषधे, खोकल्याची औषधे, जीवनसत्त्वे, अगदी आयुर्वेदिक औषधे सुद्धा) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काही औषधे एसएनआरआयसोबत आंतरक्रिया करू शकतात.

• वेदनाशामक औषधे जसे की NSAIDs (उदा. आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक)
• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे (उदा. ऍस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल)
• ट्रिप्टॅन्स ही मायग्रेनवरील औषधे आहेत.
• सेंट जॉन्स वर्ट सारखी हर्बल उत्पादने

गर्भधारणा आणि स्तनपान

जर तुम्ही गरोदर राहण्याचा विचार करत असाल, आधीच गरोदर असाल किंवा स्तनपान करत असाल, तर तुम्ही हे औषध वापरण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे. काही एसएनआरआय (SNRIs) औषधांचा गर्भातील बाळावर परिणाम होऊ शकतो. तसेच, औषध अचानक थांबवणे आईसाठी हानिकारक ठरू शकते. तुमच्यासाठी आणि तुमच्या बाळासाठी कोणता पर्याय सर्वात सुरक्षित आहे, हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात.

औषध लागू पडायला किती वेळ लागतो?

हा एक प्रश्न आहे जो बरेच लोक विचारतात. एसएनआरआय हे पॅनाडॉलप्रमाणे त्वरित काम करणारे औषध नाही. मेंदूतील रासायनिक प्रक्रिया संतुलित होण्यासाठी काही वेळ लागतो.

• बहुतेक लोकांना ४ ते ६ आठवड्यांच्या आत लक्षणांमध्ये काही सुधारणा (प्रगती) दिसून येईल.
• काही लोकांना औषधाचा पूर्ण फायदा मिळण्यासाठी ९ ते १२ आठवडे (२-३ महिने) लागू शकतात.

म्हणून, पहिल्या काही आठवड्यांत फारसा फरक जाणवत नाही म्हणून औषध घेणे थांबवू नका.धीर धरा. त्या वेळेनंतरही तुम्हाला काही फरक जाणवत नसेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी पुन्हा बोला. ते औषधाची मात्रा कमी-जास्त करू शकतील किंवा तुम्हाला दुसरे औषध देऊ शकतील.