छातीची मोठी शस्त्रक्रिया? चला थोरॅकोटॉमीबद्दल बोलूया.

तुम्हाला कदाचित माहित असेल की, जर तुमच्या छातीतील हृदय किंवा फुफ्फुसांसारखा एखादा अवयव आजारी पडला, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी कधीकधी शस्त्रक्रिया करावी लागते. अशा वेळी, सर्जनला तुमच्या छातीत जाऊन तो अवयव पाहावा लागतो, त्याची तपासणी करावी लागते किंवा त्याचा काही भाग काढून टाकावा लागतो. अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रियेचा एक मुख्य प्रकार म्हणजे थोरॅकोटॉमी, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, थोरॅकोटॉमी म्हणजे काय?

थोरॅकोटॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये सर्जन तुमच्या छातीची पोकळी उघडण्यासाठी तुमच्या दोन बरगड्यांमध्ये छेद घेतात. यामुळे छाती उघडते आणि डॉक्टरांना आतील अवयव थेट पाहता येतात, त्यांना स्पर्श करता येतो, त्यांची तपासणी करता येते आणि त्यांच्यावर उपचार करता येतात.

कल्पना करा की तुम्हाला तुमचे हृदय, महाधमनी, अन्ननलिका, फुफ्फुसे किंवा श्वासनलिका यांसारख्या अवयवांवर उपचार करायचे आहेत. कधीकधी पाठीच्या कण्याच्या पुढच्या भागापर्यंत पोहोचण्यासाठी देखील ही शस्त्रक्रिया वापरली जाते.

हा छेद सहसा छातीच्या डाव्या किंवा उजव्या बाजूला दिला जातो. हे उपचार करायच्या अवयवाच्या बाजूवर अवलंबून असते. काही प्रकरणांमध्ये, बरगडी मोडावी लागू शकते किंवा काढून टाकावी लागू शकते. हा छेद छातीपासून पाठीपर्यंत काखेखालून दिला जातो. छेदाचा आकार आणि स्थान हे तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारावर अवलंबून असते. याला 'ओपन सर्जरी' असेही म्हणतात.

एखाद्याला अशा प्रकारची शस्त्रक्रिया करून घेण्याची इच्छा का होईल?

थोरॅकोटॉमी शस्त्रक्रिया करण्याची अनेक कारणे असू शकतात. कधीकधी, एखाद्या रोगाचे नेमके कारण शोधण्यासाठी, तपासणीकरिता ऊतीचा एक तुकडा (ज्याला बायोप्सी म्हणतात) काढण्याकरिता ही शस्त्रक्रिया केली जाते. तसेच, एखाद्या रोगावर उपचार म्हणूनही ही शस्त्रक्रिया केली जाते.

या शस्त्रक्रियेमागील मुख्य कारणे कोणती आहेत हे पाहण्यासाठी खालील तक्ता पाहूया.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे आणि तुम्हाला संपूर्ण भूल द्यावी लागेल. त्यामुळे, या प्रकारची भूल सहन करण्यासाठी तुमचे आरोग्य चांगले असणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेपूर्वी खाणेपिणे केव्हा थांबवावे याबद्दल वैद्यकीय पथक तुम्हाला सल्ला देईल.

तुम्ही घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल, जीवनसत्त्वांबद्दल किंवा पूरक पदार्थांबद्दल तुमच्या आरोग्यसेवा टीमला सांगणे महत्त्वाचे आहे , अगदी फार्मसीमधून डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय विकत घेता येणाऱ्या पदार्थांबद्दलसुद्धा. काही औषधे, विशेषतः रक्त पातळ करणारी औषधे,तुम्हाला इतरांपेक्षा लवकर औषध घेणे थांबवण्याचा सल्ला दिला जाईल.

अत्यावश्यक नसलेल्या शस्त्रक्रियेसाठी, जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर डॉक्टर तुम्हाला ते सोडण्याचा जोरदार सल्ला देतील.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

शस्त्रक्रियेदरम्यान, शस्त्रक्रिया करणारी टीम तुम्हाला योग्य कुशीवर वळवेल, तुमचा एक हात डोक्यावरील एका विशेष होल्डरमध्ये ठेवेल आणि तुमच्या दुसऱ्या हाताला व खांद्याला गुंडाळलेल्या ब्लँकेटने आधार देईल.

तुमचे भूलतज्ञ हे वक्षस्थळ शस्त्रक्रियेतील विशेषज्ञ असतात. ते 'सिंगल लंग व्हेंटिलेशन' नावाची एक प्रक्रिया करू शकतात. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये शस्त्रक्रिया होत असलेल्या बाजूचे फुफ्फुस तात्पुरते बंद केले जाते, ज्यामुळे तुम्ही फक्त दुसऱ्या फुफ्फुसाद्वारे श्वास घेऊ शकता. यामुळे शस्त्रक्रिया करणाऱ्या डॉक्टरांना शस्त्रक्रिया करण्यासाठी अधिक जागा मिळते.

त्यानंतर सर्जन दोन बरगड्यांच्या मध्ये एक छेद घेतात. गरज भासल्यास, एक बरगडी मोडली किंवा विभागली जाऊ शकते. स्नायू आणि इतर ऊतींमध्ये उष्णता भेदणारे एक विशेष उपकरण देखील वापरले जाऊ शकते. त्यानंतर अवयव पाहण्यासाठी आणि त्यांच्यावर उपचार करण्यासाठी छातीच्या आत जागा तयार करण्याकरिता विशेष उपकरणे (रिट्रॅक्टर्स आणि रिब स्प्रेडर्स) आत घातली जातात.

शस्त्रक्रिया पूर्ण झाल्यावर आणि जखम शिवल्यावर, आत जमा झालेले द्रव आणि हवा बाहेर काढून टाकण्यासाठी छातीत एक ट्यूब टाकली जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे एक आठवडा रुग्णालयात राहावे लागेल. छातीतील नळी (चेस्ट ट्यूब) काही दिवस तशीच राहील.

या काळात, तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला खोकण्यास, एक विशेष श्वसन उपकरण (इन्सेन्टिव्ह स्पायरोमीटर) वापरण्यास आणि मदतीने थोडे चालण्यास प्रोत्साहित करेल. तुमच्या फुफ्फुसांना बरे होण्यासाठी या गोष्टी करणे खूप महत्त्वाचे आहे. यामुळे तुमच्या वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासही मदत होईल.

जर तुमची शस्त्रक्रिया एखाद्या आजाराचे निदान करण्यासाठी केली गेली असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला त्याबद्दल समजावून सांगतील आणि पुढे काय करायचे याबद्दल सल्ला देतील.

या शस्त्रक्रियेमध्ये कोणते धोके आणि गुंतागुंत आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ऱ्हायनोप्लास्टीमध्येही काही धोके असतात. चला, खालील तक्त्यामध्ये ते पाहूया.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही नेहमीप्रमाणे जेवण करू शकता. मात्र, बद्धकोष्ठता टाळण्यासाठी आहारात फायबरचे प्रमाण जास्त असणे उत्तम. जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला द्रवपदार्थ कमी घेण्यास सांगत नाहीत, तोपर्यंत भरपूर पाणी प्या.

वेदनाशामक औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या. वेदनेमुळे खोल श्वास घेणे थांबवू नका. असे केल्याने न्यूमोनिया होऊ शकतो.

तुम्हाला सुमारे एक आठवडा रुग्णालयात राहावे लागेल. तथापि, या शस्त्रक्रियेनंतर कामावर परत येण्यासाठी दोन महिन्यांपर्यंतचा कालावधी लागू शकतो. लैंगिक संबंध ठेवणे, वजन उचलणे आणि खेळ खेळणे यांसारख्या गोष्टी तुम्ही पुन्हा कधी सुरू करू शकता, हे तुमच्या शस्त्रक्रिया करणाऱ्या टीमला विचारा.

घरी परतल्यानंतरही, तुम्ही दीर्घ श्वास घेणे, खोकणे आणि इन्सेंटिव्ह स्पायरोमीटर वापरण्याचा सराव सुरू ठेवावा. तुमचे डॉक्टर तुमच्या हातांसाठी आणि खांद्यांसाठी काही व्यायाम देखील सुचवू शकतात.

मी पुन्हा डॉक्टरला कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्हाला पुन्हा कधी तपासणी करायची आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील. पण त्याआधी, तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्ही डॉक्टरांना नक्कीच भेटले पाहिजे, विशेषतः जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील तर:

• जर तुम्हाला ताप आला.
• जर जखमेतून पुन्हा रक्तस्त्राव सुरू झाला किंवा तुम्हाला रक्ताची उलटी झाली.
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल.
• जर तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या जागी पू, सूज किंवा त्वचेच्या रंगात बदल दिसला तर.
• जर वेदना असह्य झाली.

थोरॅकोटॉमी, स्टर्नोटॉमी आणि थोरॅकोस्टॉमी यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

ही तीन नावे थोडी सारखी आहेत, त्यामुळे गोंधळ होऊ शकतो. चला, त्यांच्यातील फरक पाहूया.

ही शस्त्रक्रिया खूप वेदनादायी असते का?

हो, थोरॅकोटॉमी ही एक वेदनादायी शस्त्रक्रिया आहे. हे खरं आहे. या वेदनांमुळे श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो, ज्यामुळे न्यूमोनिया किंवा ॲटेलेक्टॅसिससारखे आजार उद्भवू शकतात.

पण काळजी करू नका. तुमच्या वैद्यकीय पथकाकडे या वेदना कमी करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. तोंडावाटे घेण्याची वेदनाशामक औषधे, शिरेवाटे दिली जाणारी वेदनाशामक औषधे किंवा तुमच्या पाठीच्या कण्यात बसवलेला एपिड्युरल कॅथेटर तुम्हाला तुमच्या वेदना कमी करण्यास मदत करू शकतात.

कधीकधी ही वेदना दीर्घकाळ टिकू शकते. याला पोस्ट-थोरॅकोटॉमी पेन सिंड्रोम म्हणतात, ज्याबद्दल आपण आधी बोललो आहोत.

शेवटी, जर तुमच्या डॉक्टरांनी थोरॅकोटॉमीची शिफारस केली, तर शस्त्रक्रियेचे कारण आणि त्यातून काय अपेक्षित आहे याबद्दल त्यांच्याशी सविस्तर चर्चा करा. ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे. त्यामुळे, तुम्ही लवकर बरे होण्यासाठी डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे खूप महत्त्वाचे आहे, विशेषतः शस्त्रक्रियेपूर्वी धूम्रपान सोडणे, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम करणे आणि शस्त्रक्रियेनंतर वेदनांचे व्यवस्थापन करणे यासारख्या सूचनांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.