Bagaimana keadaan buah pinggang anda? Mari kita ketahui dengan ujian (eGFR)!

Pernahkah anda melihat nilai yang dipanggil `(eGFR)` pada laporan ujian darah? Mungkin doktor pernah memberitahu anda tentang perkara ini. Walaupun ia mungkin kelihatan agak rumit bagi kebanyakan orang, `(eGFR)` sebenarnya merupakan ujian mudah yang memberitahu kita banyak maklumat penting tentang kesihatan buah pinggang kita. Jadi, hari ini kita akan membincangkan banyak perkara secara ringkas, seperti apa itu `(eGFR)`, apa yang boleh diberitahunya kepada kita, dan kepada siapa ia penting.

Apakah itu buah pinggang? Apakah sebenarnya maksud '(eGFR)'?

Secara ringkasnya, buah pinggang kita ibarat dua penapis kecil dalam badan kita. Ini mempunyai berjuta-juta penapis kecil lain yang dipanggil `(glomeruli)`. Ini adalah penapis yang menapis sisa dan toksin yang tidak diingini dalam darah kita dan kemudian mengeluarkannya sebagai air kencing. Anggaplah ia seperti penapis air pembersih.

Kini, 'Anggaran Kadar Penapisan Glomerular (eGFR)' ini ialah nilai yang mengukur berapa banyak darah yang ditulenkan seminit oleh penapis yang dipanggil `(glomeruli)` dalam buah pinggang anda, berbanding saiz badan anda. Biasanya, apabila anda melakukan ujian darah, anda akan mendapat nilai `(eGFR)` ini sebagai sebahagian daripada `(panel metabolik asas)`.

Nilai `(eGFR)` ini sangat penting bagi doktor untuk mengenal pasti sama ada terdapat sebarang masalah dengan buah pinggang anda, terutamanya penyakit buah pinggang . Buah pinggang kita adalah bahagian yang sangat penting dalam sistem kencing . Apabila penyakit buah pinggang berlaku, kelajuan penapis ini membersihkan darah berkurangan. Kemudian, toksin berbahaya mula terkumpul di dalam darah.

Malangnya, simptom penyakit buah pinggang, seperti kerap membuang air kecil dan kekejangan otot, mungkin tidak muncul sehingga buah pinggang kehilangan kira-kira 40% fungsinya. Itulah sebabnya ujian eGFR penting. Ia boleh mengesan penyakit lebih awal dan memulakan rawatan untuk memperlahankan atau menghentikan kerosakan pada buah pinggang.

Untuk siapakah ujian `(eGFR)` ini paling penting?

Doktor menggunakan ujian eGFR untuk melihat sama ada penyakit buah pinggang telah bermula, serta untuk menentukan peringkat penyakit pada seseorang yang sudah menghidap penyakit buah pinggang.

Orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu berisiko lebih tinggi untuk mengalami masalah buah pinggang. Jika anda mempunyai mana-mana keadaan ini, atau sedang mengambil ubat untuknya, doktor anda mungkin akan memantau kesihatan buah pinggang anda secara berkala menggunakan ujian eGFR:

• Jika anda mempunyai kecacatan kelahiran yang menjejaskan fungsi buah pinggang.
• Jika anda mempunyai penyakit arteri koronari atau penyakit jantung .
• Jika anda menghidap diabetes (Diabetes Mellitus) .
• Jika sesiapa dalam keluarga pernah menghidap penyakit buah pinggang .
• Jika anda kerap mengalami jangkitan saluran kencing (UTI) atau saluran kencing tersumbat .
• Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi .
• Jika anda mempunyai sejarah merokok .
• Jika anda obes .

Adalah sangat penting bagi mereka yang mempunyai faktor risiko ini untuk mengetahui nilai eGFR mereka.

Bagaimanakah doktor menemui nilai `(eGFR)` ini?

Malah, ujian yang mengukur kadar penapisan darah (GFR) buah pinggang dengan tepat adalah sangat kompleks. Itulah sebabnya ia biasanya hanya dilakukan berdasarkan kajian atau dalam kes-kes khas, seperti pemindahan buah pinggang. Sebaliknya, doktor menggunakan formula untuk mencari nilai anggaran, yang dipanggil "eGFR". Formula ini berdasarkan keputusan ujian darah "kreatinin serum" anda, bersama-sama dengan maklumat seperti umur dan jantina anda.

Sekarang, apakah ujian darah `(kreatinin serum)` ini? Ia mengukur tahap bahan buangan yang dipanggil `(kreatinin)` dalam darah anda. Badan kita menghasilkan bahan kimia yang dipanggil `(kreatinin)`, yang memberikan tenaga kepada otot kita. Apabila otot kita menggunakan tenaga ini, tisu otot akan rosak, dan bahan buangan toksik yang dipanggil `(kreatinin)` dilepaskan ke dalam darah. Buah pinggang yang sihat menapis produk toksik yang dipanggil `(kreatinin)` ini daripada darah dan ia dikumuhkan dari badan semasa anda membuang air kecil. Walau bagaimanapun, apabila anda menghidap penyakit buah pinggang, `(kreatinin)` ini kekal di dalam darah dan mula terkumpul sedikit demi sedikit.

Untuk mengira eGFR anda, doktor anda akan menggunakan sesuatu seperti sistem pengiraan Yayasan Buah Pinggang Kebangsaan. Ini dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

• Tahap kreatinin anda.
• Umur.
• Jantina.
• Tinggi dan berat badan.
• Bangsa dan/atau etnik (ini juga mempengaruhi beberapa pengiraan).

Apakah yang perlu anda lakukan sebelum ujian darah `(Serum Kreatinin)`?

Ujian darah `(serum kreatinin)` ini sangat sensitif. Oleh itu, anda harus mengikuti arahan doktor anda dengan teliti sebelum ujian darah. Anda mungkin diminta untuk berpuasa (berpuasa) , yang bermaksud hanya minum cecair dan tidak makan makanan pepejal, untuk tempoh masa tertentu sebelum ujian. Anda juga mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu untuk seketika.

Satu lagi perkara ialah doktor anda mungkin juga menasihati anda untuk mengelakkan makan daging yang telah dimasak sehari sebelum ujian. Beberapa kajian menunjukkan bahawa makan daging boleh meningkatkan tahap kreatinin buat sementara waktu. Jadi, adalah lebih baik untuk berhati-hati tentang perkara-perkara ini untuk mendapatkan keputusan yang tepat.

Apakah maksud nilai `(eGFR)`?

Doktor mengukur eGFR dalam mililiter seminit, dibahagikan dengan luas permukaan badan (mL/min/1.73m2) .

Nilai `(eGFR)` boleh berbeza-beza bergantung pada umur, jantina dan faktor lain. Nilai ini secara semula jadi berkurangan sedikit apabila kita meningkat usia dan kehilangan jisim otot. Contohnya, walaupun nilai purata `(eGFR)` untuk individu berumur 20 tahun adalah kira-kira 116 mL/min/1.73m2, ia mungkin berkurangan kepada kira-kira 85 mL/min/1.73m2 untuk individu berumur 60 tahun.

Secara amnya, nilai "eGFR" yang lebih besar daripada 60 bermakna fungsi buah pinggang anda sekurang-kurangnya 60%. Lebih tinggi nilainya, lebih baik fungsi buah pinggang tersebut dianggap.

Anda mungkin melihat dua nilai `(eGFR)` dalam laporan anda, satu untuk orang kulit hitam dan satu untuk bukan kulit hitam. Beberapa kajian menunjukkan bahawa orang berketurunan Afrika mempunyai penghasilan `(kreatinin)` dan jisim otot yang sedikit lebih tinggi daripada yang lain, jadi nilai `(eGFR)` mereka juga mungkin lebih tinggi. Memandangkan makmal tidak mengetahui etnik anda, kadangkala kedua-dua nilai dihantar dalam laporan. Walau bagaimanapun, ini mungkin tidak begitu relevan bagi kami di Sri Lanka, tetapi adalah baik untuk diketahui. Perkara yang paling penting ialah doktor anda menerangkan laporan anda dengan tepat.

Apakah hubungan antara eGFR dan penyakit buah pinggang?

Jika eGFR anda berada di bawah 60 selama tiga bulan berturut-turut , doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan penyakit buah pinggang kronik .

Terdapat lima peringkat utama penyakit buah pinggang ini:

• Peringkat 1 (eGFR 90 atau lebih tinggi): Ini bermakna mungkin terdapat sedikit kerosakan kecil pada buah pinggang, tetapi buah pinggang masih berfungsi dengan baik.
• Peringkat 2 (eGFR antara 60 dan 89): Ini bermakna buah pinggang telah rosak sedikit lebih daripada peringkat 1, tetapi ia masih berfungsi dengan baik.
• Peringkat 3 (eGFR antara 30 dan 59): Ini bermakna fungsi buah pinggang telah menurun. Sesetengah gejala mungkin berlaku pada peringkat ini.
• Peringkat 4 (eGFR antara 15 dan 29): Ini bermakna fungsi buah pinggang sangat lemah, dengan kerosakan buah pinggang yang sederhana hingga teruk.
• Peringkat 5 (eGFR kurang daripada 15): Ini adalah tanda kegagalan buah pinggang . Ini bermakna buah pinggang anda berfungsi kurang daripada 15%. Peringkat ini adalah yang paling berbahaya dan boleh mengancam nyawa. Orang-orang ini mungkin memerlukan dialisis (membersihkan darah dengan mesin) atau pemindahan buah pinggang .

Jangan takut, sebaik sahaja anda mengetahui tentang peringkat ini. Perkara penting ialah walaupun nilai `(eGFR)` rendah, jika ia dikesan lebih awal dan rawatan yang betul serta perubahan gaya hidup dibuat, kerosakan pada buah pinggang dapat dikawal secara besar-besaran.

Apakah ujian seterusnya jika nilai `(eGFR)` tidak normal?

Jika eGFR anda tidak normal, doktor anda mungkin akan mengarahkan satu atau lebih ujian ini untuk menilai tahap kerosakan buah pinggang dan untuk mencari punca keabnormalan tersebut:

• Urinalisis: Pemeriksaan albumin (sejenis protein) dan darah dalam air kencing. Ini boleh menjadi tanda awal penyakit buah pinggang.
• Ultrabunyi buah pinggang atau imbasan CT:Periksa batu karang, kanser buah pinggang atau masalah saluran kencing yang lain.
• Ujian pelepasan kreatinin: Mengukur tahap kreatinin dalam air kencing dan darah pada masa yang sama.
• Biopsi buah pinggang: Ketahui dengan tepat jenis dan tahap keterukan penyakit buah pinggang.

Rawatan terbaik untuk anda akan ditentukan berdasarkan maklumat yang diperoleh daripada ujian-ujian ini.

Pukul berapa saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda menghidap penyakit buah pinggang, atau mempunyai faktor risiko penyakit buah pinggang, berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut:

• Jika anda perlu membuang air kecil dengan kerap, jika terdapat darah dalam air kencing anda, atau jika air kencing anda berbuih.
• Jika kulit kering, gatal, atau berwarna gelap.
• Jika anda rasa sangat letih .
• Jika otot-otot mengeletar dan badan terasa seperti sedang kekejangan.
• Jika anda mengalami loya atau muntah .
• Jika anda mengalami kesukaran bernafas .
• Jika tangan, kaki, atau buku lali anda bengkak .

Jangan abaikan simptom-simptom ini. Adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Perkara yang paling penting - perkara yang perlu kita ingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, kita sudah banyak berbincang tentang `(eGFR)` sekarang, bukan?

Ingat, jika anda berisiko menghidap penyakit buah pinggang, atau jika anda sudah menghidap penyakit buah pinggang, adalah sangat penting untuk memantau nilai "eGFR" anda secara berkala. Ini juga terpakai kepada mereka yang mengambil ubat-ubatan tertentu.

Jika eGFR anda menunjukkan tahap penyakit buah pinggang tertentu, anda boleh mengambil langkah untuk melindungi buah pinggang anda daripada kerosakan selanjutnya. Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk tekanan darah tinggi atau diabetes. Anda juga boleh meningkatkan kesihatan buah pinggang dengan menurunkan berat badan (jika perlu), bersenam dan makan makanan berkhasiat dan rendah garam .

Jadi, pantau nilai `(eGFR)` anda. Jika anda mempunyai sebarang soalan atau keraguan, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda. Dua buah pinggang yang sihat merupakan rangsangan besar kepada kehidupan yang sihat!

` Buah pinggang, eGFR, kreatinin, penyakit buah pinggang, ujian darah, kesihatan, ujian air kencing