Apakah 'ekstravasasi' ini? Mari kita fahaminya secara mudah!

Pernahkah anda mendengar perkataan 'ekstravasasi'? Mungkin anda pernah mendengarnya daripada doktor anda, atau mungkin anda pernah mendengarnya semasa menyelidik rawatan kanser . Walaupun ia sebenarnya agak seperti istilah perubatan, ia mempunyai dua maksud. Pertama, ia adalah proses semula jadi yang berlaku di dalam badan kita. Kedua, ia adalah komplikasi kecil yang kadangkala boleh berlaku apabila kita memberi ubat, terutamanya semasa rawatan kanser (kemoterapi). Kita akan membincangkan kedua-duanya hari ini, dengan mudah, supaya anda dapat memahaminya.

Apakah proses yang dipanggil 'ekstravasasi'?

Secara ringkasnya, 'ekstravasasi' ialah proses sel-sel dalam badan kita bergerak keluar dari saluran darah (tempat darah mengalir) dan masuk ke tisu-tisu di sekelilingnya. Ia terdiri daripada dua perkataan Latin. 'extra' bermaksud "di luar" dan 'vas' bermaksud "saluran darah". Jadi ia bermaksud sesuatu seperti "keluar dari saluran darah."

Fikirkan begini. Apabila anda mendapat luka kecil, atau apabila kuman memasuki badan anda, perkara pertama yang datang untuk menyelamatkan ialah sel darah putih anda. Ia seperti polis dalam badan anda. Sel darah putih ini bergerak melalui saluran darah anda, melompat keluar dari saluran tersebut, dan pergi ke luka atau kuman. Kami memanggil proses melompat keluar ini sebagai 'ekstravasasi.' Ini adalah bahagian penting dalam sistem pertahanan badan anda .

Malangnya, proses 'ekstravasasi' yang sama ini digunakan oleh sel-sel kanser untuk merebak ke seluruh badan, iaitu, untuk bergerak dari satu tempat ke tempat lain (yang juga kita panggil 'metastasis').

Bagaimanakah sel kanser melakukan ini?

Sel-sel kanser mula-mula terpisah daripada tumor asal tempat ia terbentuk. Sel-sel ini kemudiannya bergerak melalui saluran darah terkecil dalam badan kita, yang dipanggil kapilari , ke dalam aliran darah. Semasa ia bergerak, sel-sel kanser ini melekat pada lapisan tisu nipis yang dipanggil endotelium , yang melapisi saluran darah.

Pada mulanya, sel-sel kanser ini bergerak di sepanjang endotelium. Selepas beberapa ketika, ia akan melekat kuat pada endotelium. (Ini dibantu oleh sebahagian daripada sel darah putih kita, sejenis sel yang dipanggil platelet . Penyelidik perubatan banyak mengkaji proses ini, kerana mereka berpendapat bahawa jika kita dapat menghentikannya, kita dapat memperlahankan penyebaran kanser.) Akhirnya, sel-sel kanser ini menembusi dinding saluran darah dan bergerak keluar ke dalam tisu. Selepas itu, sel-sel kanser boleh menjadi tidak aktif, mati, atau mula membentuk tumor baharu di lokasi baharu.

Anda mungkin terfikir, "Adakah saya akan merasakannya jika saya mengalami 'ekstravasasi' seperti ini di dalam badan saya?" Apabila sel darah putih melawan jangkitan, anda mungkin merasakan sesuatu seperti bengkak dan kemerahan. Tetapi dengan 'ekstravasasi', yang berlaku apabila kanser merebak , anda mungkin tidak melihat gejala utama sedemikian pada mulanya . Walaupun ujian perubatan tidak menunjukkan 'ekstravasasi' ini secara langsung, perkara seperti bilangan sel darah putih dalam darah dan penanda kanser boleh diperiksa dengan ujian darah.

Keadaan perubatan yang dipanggil 'ekstravasasi'

Sekarang mari kita bincangkan maksud lain bagi apa yang doktor panggil 'ekstravasasi'. Ini terutamanya benar apabila pesakit kanser diberi ubat kemoterapi secara intravena (IV) , iaitu sejenis ubat yang diberikan melalui tiub (kanula) ke dalam vena.

Anda mungkin perasan bahawa sesetengah ubat diberikan terus ke dalam vena. Dalam rawatan kanser, ubat ini diberikan terus ke dalam aliran darah melalui tiub IV. Tiub IV ini biasanya disambungkan ke vena di lengan atau pergelangan tangan anda. Ubat tersebut kemudiannya dipam melalui tiub dari beg plastik ke dalam aliran darah anda. Kadangkala kanula digunakan, yang secara perlahan-lahan menyuntik ubat ke dalam badan anda dalam tempoh masa tertentu.

Kini, terdapat beberapa ubat antikanser yang dipanggil "vesicants". Perkataan itu bermaksud "yang menyebabkan vesicants." Jika ubat "vesicants" ini bocor keluar dari saluran IV atau "kanula", ia boleh merosakkan tisu sihat di sekelilingnya. Itulah yang kita panggil secara perubatan sebagai "ekstravasasi", apabila ubat bocor keluar dari vena dan merosakkan tisu .

Jika ini berlaku, orang yang menerima ubat mungkin berasa pedih dan sakit di tempat IV dimasukkan. Jika ubat bocor melalui kanula, kawasan tersebut mungkin terasa keras, bengkak, dan merah.

Tetapi ada sesuatu yang sangat penting untuk diingat . Jika anda diberi ubat kanser jenis 'vesicant', doktor dan jururawat anda sedia maklum mengenainya. Hospital mempunyai dasar dan garis panduan yang jelas untuk mencegah 'extravasation' ini. Mereka memantau anda dengan teliti apabila mereka memberi anda ubat tersebut, dan jika mereka melihat sebarang masalah, mereka akan membetulkannya dengan cepat.

Adakah 'ekstravasasi' ini biasa berlaku dalam rawatan kanser?

Tidak, ini tidak begitu biasa., tetapi ia tidak mustahil. Satu kajian mendapati bahawa kira-kira 6% daripada rawatan kanser mempunyai 'ekstravasasi' kecil. Kakitangan perubatan yang memberikan ubat kanser melalui IV dilatih khas untuk mencegahnya dan merawatnya dengan cepat jika ia berlaku.

Adakah ini masalah yang serius?

Ya, kadangkala ini boleh menjadi serius . Fikirkanlah, ubat-ubatan yang cukup kuat untuk membunuh sel-sel kanser juga boleh merosakkan tisu yang sihat, bukan? Jadi jika ubat itu bocor keluar dari IV, ia boleh menyebabkan kesakitan dan merosakkan tisu. Gejala mungkin muncul serta-merta, atau ia mungkin muncul beberapa hari kemudian.

Apakah simptom-simptom 'ekstravasasi'?

• Kesakitan tiba-tiba di tempat IV atau kanula dimasukkan.
• Sensasi terbakar atau menyengat .
• Kulit di kawasan itu berwarna merah .
• Tanda jerawat atau lepuh .
• Kecederaan .
• Pemutihan kulit (ini mungkin tanda kerosakan tisu).

Adakah terdapat faktor yang meningkatkan risiko ekstravasasi?

Ya, beberapa faktor boleh meningkatkan risiko ini sedikit. Tetapi kakitangan perubatan menyedari faktor risiko ini, jadi mereka mengambil langkah untuk mengurangkan risiko ini.

• Bagi mereka yang mempunyai urat kecil atau lemah .
• Bagi mereka yang saluran darahnya pecah lebih cepat daripada biasa .
• Bagi mereka yang saluran darahnya telah menebal atau mengeras akibat rawatan kanser.
• Bagi mereka yang mempunyai saluran darah bergerak-gerak ketika cuba memasukkan IV.

Bagaimanakah 'ekstravasasi' ini dirawat?

Kakitangan perubatan yang memberikan ubat kanser menjadikannya keutamaan utama mereka untuk mencegah 'ekstravasasi' ini. Walau bagaimanapun, malangnya, jika ia berlaku, mereka juga dilatih untuk menyelesaikan sebarang masalah yang timbul dengan cepat. Berikut adalah beberapa langkah yang biasanya mereka ambil:

• Ubat melalui IV akan dihentikan serta-merta.
• Seboleh-bolehnya, keluarkan sebarang ubat yang tumpah dari kawasan tersebut.
• IV dikeluarkan dan dibuang.
• Lengan yang terjejas sedikit terangkat (meningkat).
• Sapukan krim untuk mengurangkan gejala.
• Kompres sejuk digunakan. Kompres sejuk mengurangkan kesakitan. Ia juga mengecutkan saluran darah, yang mengurangkan penyebaran sebarang ubat yang tinggal.
• Dalam sesetengah kes , kompres suam digunakan.Kompres suam meningkatkan aliran darah, yang boleh membantu mengeluarkan atau mengurangkan jumlah ubat di sekitar tapak IV. (Doktor anda akan menentukan sama ada kompres suam atau sejuk sesuai.)

Apa yang berlaku selepas 'ekstravasasi'?

Ia mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan anda. Pasukan perubatan anda akan merawat masalah yang disebabkan oleh ekstravasasi. Selepas itu, mereka akan memantau keadaan anda untuk melihat sama ada terdapat masalah baharu yang timbul atau jika keadaan menjadi lebih teruk.

Kadangkala, anda boleh meneruskan rawatan dengan menggunakan tempat IV yang berbeza. Pada masa lain, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda menangguhkan rawatan selama beberapa hari sehingga anda pulih. Walau bagaimanapun, mereka akan memberi anda arahan terperinci tentang cara menjaga diri anda di rumah. Contohnya:

• Selepas ekstravasasi, anda mungkin diminta untuk meletakkan kompres sejuk atau panas pada tangan anda selama sekurang-kurangnya sehari (kira-kira 15-20 minit, empat hingga enam kali sehari). Doktor anda akan memberitahu anda dengan tepat cara untuk melakukannya.
• Anda boleh memberitahu mereka untuk memastikan tangan yang terjejas dinaikkan .

Bolehkah saya meneruskan rawatan?

Ia juga bergantung pada keadaan anda. Kajian menunjukkan bahawa kebanyakan orang boleh meneruskan rawatan . Kadangkala, IV boleh digantikan dan rawatan boleh dimulakan sejurus selepas ekstravasasi. Pada masa lain, rawatan boleh ditangguhkan sehingga gejala ekstravasasi hilang sepenuhnya.

Bilakah saya perlu memaklumkan kepada doktor?

Jika simptom ekstravasasi berterusan lebih lama daripada yang anda jangkakan, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda .

Secara ringkasnya, berikut adalah perkara yang perlu kita ingat (Pesanan Bawa Pulang):

Sekarang anda tahu bahawa perkataan 'ekstravasasi' mempunyai dua maksud. Satu ialah proses semula jadi yang digunakan oleh sel kanser untuk merebak ke seluruh badan. Satu lagi ialah keadaan perubatan yang boleh berlaku apabila ubat kemoterapi bocor keluar dari IV.

Yang penting, komplikasi yang dipanggil 'ekstravasasi' ini bukanlah sesuatu yang luar biasa dalam rawatan kanser. Kakitangan perubatan dilatih khas untuk mencegahnya dan merawatnya dengan cepat jika ia berlaku.

Jika anda akan menjalani kemoterapi untuk kanser, berbincanglah dengan doktor atau jururawat anda tentang apa yang diharapkan semasa rawatan dan apakah kesan sampingan yang biasa berlaku. Dengan cara itu, jika anda perasan apa-apa yang berbeza, anda boleh mengetahui sama ada ia normal atau sesuatu yang perlu anda laporkan dengan segera. Jangan risau, pasukan perubatan anda sedia membantu.

Ekstravasasi , rawatan kanser, kemoterapi, kebocoran IV, kebocoran ubat dari vena, penyebaran kanser, migrasi sel