Semasa saya di universiti, saya mempunyai seorang kawan rapat bernama Chamari. Chamari sering mengadu sakit perut dan pedih ulu hati selepas makan, terutamanya selepas makan makanan Sri Lanka yang pedas atau selepas makan malam. Dia menyangka ia hanya masalah senak. Tetapi lama-kelamaan, pedih ulu hati itu menjadi begitu teruk sehingga mengganggu tidurnya pada waktu malam.
"Doktor Priya, dada saya terasa pedih setiap malam. Mulut saya keluar lelehan yang terasa masam. Keadaan saya tidak sembuh walaupun dengan ubat biasa," Chamari bertanya kepada saya pada suatu hari.
Saya dengan tenang menjelaskan kepada Chamari: "Chamari, apa yang awak abaikan selama ini, fikir ia hanyalah masalah pencernaan biasa, adalah keadaan yang dipanggil GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus) . Ini adalah keadaan di mana asid perut mengalir kembali ke tekak. Ini adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan orang muda pada masa kini. Tetapi jangan risau, ia boleh dikawal sepenuhnya dengan perubahan gaya hidup yang kecil dan rawatan perubatan yang betul."
🚨 Tanda-tanda bahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera
Walaupun refluks asid biasanya tidak mengancam nyawa, anda perlu berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala teruk berikut:
- Kesukaran teruk menelan makanan atau air liur atau sakit ketika menelan (Disfagia/Odinofagia).
- Penurunan berat badan yang cepat tanpa sebab (Penurunan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan).
- Kerap muntah atau muntah darah.
- Najis hitam (berlarutan) (tanda pendarahan di dalam perut atau esofagus).
Mengapa GERD berlaku? Sebabnya mudah
Di persimpangan esofagus dan perut kita terdapat otot berbentuk cincin yang dipanggil LES (Sfinkter Esofagus Bawah) . Ia bertindak seperti "injap" yang hanya terbuka ke satu arah.
Apabila kita makan, injap ini terbuka untuk membolehkan makanan masuk ke dalam perut, dan kemudian tertutup rapat sebaik sahaja makanan keluar, menghalang asid kuat di dalam perut daripada mengalir kembali ke tekak.
Tetapi jika atas sebab tertentu injap LES ini menjadi lemah atau tidak tertutup pada masa yang tepat, asid perut boleh bocor dengan mudah ke dalam esofagus. Ini dipanggil refluks asid .
Terdapat beberapa sebab utama mengapa injap ini menjadi lemah:
1. Hernia Hiatal: Bahagian atas perut menonjol ke dalam dada melalui lubang pada diafragma, menyebabkan injap tidak berfungsi.
2. Obesiti dan kehamilan: Injap terbuka lebih kerap disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam abdomen.
3. Tabiat makan yang salah: Makan hidangan yang besar sekaligus dan berbaring serta-merta selepas makan.
4. Alkohol, merokok dan dadah:Merokok melonggarkan injap LES, dan ubat tahan sakit yang dijual bebas seperti ibuprofen juga boleh merosakkan dinding perut.
Ujian perubatan untuk mendiagnosis penyakit refluks asid
Doktor mengesyorkan ujian berikut untuk mendiagnosis keadaan dengan tepat:
- Endoskopi Atas: Tiub dengan kamera kecil dimasukkan melalui mulut untuk memeriksa dinding esofagus untuk keradangan, lesi, atau tanda-tanda kanser.
- Pemantauan pH Ambulatori: Ujian yang dilakukan menggunakan peranti kecil yang mengukur jumlah asid yang mengalir ke dalam tekak dalam tempoh 24 jam.
- Esofagram (x-ray barium): Ujian ini menggunakan ujian menelan barium untuk mengambil x-ray esofagus bagi mengesan penyempitan atau hernia.
Bagaimana untuk mengawal penyakit refluks asid?
Untuk pulih daripada penyakit ini secara kekal, kedua-dua perubahan gaya hidup dan rawatan ubat mesti diseimbangkan:
1. Perubahan gaya hidup penting:
- Hidangan kecil: Daripada makan hidangan besar untuk mengisi perut anda sekaligus, makanlah beberapa hidangan kecil dengan kerap.
- Jarak antara waktu makan dan tidur: Elakkan berbaring atau tidur sekurang-kurangnya 3 jam selepas makan malam.
- Menaikkan kepala katil: Menaikkan kepala katil kira-kira 6 inci akan menghalang asid daripada naik akibat graviti (menggunakan bantal sahaja tidak mencukupi).
- Kawalan berat badan: Kurangkan lemak perut yang tidak diingini.
2. Rawatan Perubatan:
- PPI (Perencat Pam Proton): Ubat seperti Omeprazole atau Esomeprazole mengurangkan penghasilan asid di dalam perut dengan ketara.
- Penyekat H2 (Penyekat Reseptor H2): Ubat seperti Famotidine juga mengawal asid.
- Antasid: Ubat cecair yang memberikan kelegaan segera daripada sakit dada.
Perkara yang Perlu & Tidak Perlu
| ✔️ Perkara yang perlu dilakukan (Buat) | ❌ Perkara yang tidak boleh dilakukan |
|---|---|
| Jika sakit dada berterusan, berjumpalah dengan doktor dan dapatkan pelan rawatan yang betul. | Elakkan makan tomato, buah sitrus, coklat, kafein (teh/kopi), dan makanan pedas yang banyak lemak. |
| Pakai pakaian longgar; elakkan tali pinggang yang ketat, terutamanya di sekitar perut. | Elakkan berbaring atau membongkok dan melakukan kerja berat sebaik sahaja selepas makan. |
| Jika anda terus mengalami batuk yang pelik atau suara serak di tekak anda, beritahu doktor anda, kerana ia juga mungkin disebabkan oleh refluks asid. | Jangan ambil pil PPI selama berbulan-bulan tanpa nasihat perubatan (boleh menjejaskan buah pinggang). |
❓ Beberapa soalan lain yang mungkin anda ada (Soalan Lazim)
Bagaimana membezakan antara pedih ulu hati dan sakit serangan jantung? ▼
Sakit dada biasanya berlaku semasa berbaring selepas makan dan dilegakan oleh antasid. Walau bagaimanapun, sakit serangan jantung adalah rasa terhimpit dan berat di dada yang merebak ke lengan atau rahang kiri, dan disertai dengan sesak nafas dan berpeluh. Jika ragu-ragu, ECG perlu dilakukan dengan segera.
Apa yang berlaku jika GERD tidak dirawat untuk jangka masa yang lama? ▼
Jika tidak dirawat, asid boleh merosakkan esofagus, menyebabkan **Esofagitis**. Lama-kelamaan, esofagus boleh menjadi sempit (**Striktur Esofagus**), menjadikannya sukar untuk ditelan, dan dalam kes yang teruk, **Esofagus Barrett**, yang meningkatkan risiko kanser, boleh berkembang.
Bolehkah asid di tekak menyebabkan kerosakan gigi? ▼
Ya, asid hidroklorik yang kuat di dalam perut secara tidak sengaja boleh mengalir ke dalam mulut pada waktu malam, melarutkan lapisan enamel gigi, menyebabkan pereputan gigi dan kerosakan gigi.
Adakah pembedahan diperlukan untuk pulih sepenuhnya daripada GERD? ▼
Tidak, lebih daripada 90% pesakit pulih dengan diet yang betul dan pil kawalan asid yang ditetapkan oleh doktor. Pembedahan (cth. Fundoplication) hanya perlu dilakukan untuk pesakit yang mengalami hernia yang sangat teruk atau herniasi yang tidak bertindak balas terhadap sebarang ubat.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda