Adakah anggota badan dan muka anda secara beransur-ansur berubah bentuk dan menjadi lebih besar? Mari kita bincangkan tentang Akromegali.

Pernahkah anda rasa saiz kasut anda semakin besar, atau cincin yang biasa anda pakai kini melekat di jari anda? Mungkin bentuk muka anda kelihatan sedikit berbeza apabila anda melihat gambar lama? Banyak perkara ini berlaku dari semasa ke semasa, kadangkala selama bertahun-tahun, jadi kita tidak begitu memberi perhatian kepadanya. Tetapi ini mungkin merupakan simptom keadaan yang jarang berlaku yang dipanggil Akromegali . Jangan risau, kami akan membincangkan semuanya dengan mudah.

Secara ringkasnya, apakah itu Akromegali?

Akromegali ialah keadaan yang disebabkan oleh badan kita menghasilkan terlalu banyak hormon tumbesaran, atau Hormon Pertumbuhan (GH) . Hormon ini membantu kita tumbesaran ketika kita muda. Walau bagaimanapun, jika hormon ini terus dirembeskan selepas kita selesai tumbesaran, iaitu selepas kita dewasa, beberapa bahagian badan kita, terutamanya tulang lengan, kaki dan muka, mula tumbuh secara luar biasa besar.

Keadaan ini biasanya paling kerap dilihat pada orang pertengahan umur. Tetapi ini tidak bermakna ia tidak berlaku pada orang yang lebih muda. Jika hormon pertumbuhan meningkat dengan cara ini pada usia muda, keadaan ini dipanggil gigantisme. Kemudian mereka menjadi tinggi secara luar biasa.

Mengapakah akromegali berkembang? Apakah punca-puncanya?

Sebab utamanya adalah kelenjar kecil sebesar kacang pis di pangkal otak kita. Kita memanggilnya Kelenjar Pituitari . Punca paling biasa Akromegali ialah tumor bukan kanser (jinak) dalam kelenjar ini. Tumor ini dipanggil Adenoma Pituitari . Tumor ini merangsang kelenjar pituitari dan menghasilkan terlalu banyak hormon pertumbuhan (GH).

Hormon GH yang berlebihan ini terkumpul di dalam darah kita dan memberi isyarat kepada hati untuk menghasilkan hormon lain yang dipanggil IGF-1 (Faktor Pertumbuhan Seperti Insulin-1) . Hormon IGF-1 itulah yang menyebabkan tulang dan organ lain kita tumbuh secara tidak normal. Ia juga mempengaruhi cara badan kita mengawal gula dan lemak, lalu meningkatkan risiko menghidap penyakit lain.

Jarang sekali, keadaan ini juga boleh disebabkan oleh tumor yang berkembang di bahagian lain pankreas, hati atau otak. Kajian mendapati bahawa beberapa faktor genetik juga mungkin memainkan peranan.

Apakah simptom-simptom akromegali?

Simptom-simptom ini sering muncul secara beransur-ansur, jadi mungkin mengambil sedikit masa untuk anda perasan perbezaannya.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini?

Adalah penting untuk mengenali keadaan ini secepat mungkin. Apabila anda berjumpa doktor kerana gejala-gejala ini, dia akan bertanya soalan seperti:

• Apakah perubahan yang anda lihat?
• Bilakah anda mula-mula perasan perubahan ini?
• Apa perasaan awak sekarang?

Kemudian, beberapa ujian dijalankan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian utama

• Ujian darah: Ujian darah dilakukan untuk melihat sama ada tahap hormon IGF-1 anda tinggi untuk umur anda.
• Ujian Toleransi Glukosa: Di sini, anda diberi minuman manis dan paras gula dalam darah serta hormon GH anda diukur selama dua jam. Biasanya, paras GH sepatutnya menurun selepas minum gula. Jika tidak, dan kekal tinggi, ia adalah tanda akromegali.

Ujian lain

• Imbasan MRI atau CT: Imbasan ini membantu mengesan tumor pituitari.
• Ujian sinar-X: Periksa penebalan tulang.
• Ekokardiogram: Ujian ultrasound jantung untuk melihat sama ada jantung telah terjejas.
• Kolonoskopi: Memeriksa kesihatan kolon.
• Kajian Tidur: Lihat jika anda menghidap Apnea Tidur.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Doktor anda akan menentukan pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda berdasarkan umur, keadaan kesihatan dan tahap keterukan keadaan anda. Terdapat tiga pilihan rawatan utama.

1. Pembedahan:

Selalunya, rawatan pertama adalah pembedahan untuk membuang tumor pituitari. Ini amat penting terutamanya jika tumor menekan saraf yang menjejaskan penglihatan. Pakar bedah membuang tumor melalui hirisan kecil melalui hidung atau di dalam bibir atas. Gejala mungkin mula bertambah baik dalam masa beberapa hari selepas pembedahan.

2. Ubat:

Jika terdapat sebarang ketulan tumor yang tinggal selepas pembedahan atau jika anda memerlukan lebih banyak bantuan untuk mengawal tahap hormon anda, doktor anda akan menetapkan ubat. Ubat-ubatan ini sama ada menurunkan tahap GH anda atau menyekat kesannya pada badan.

• Analog somatostatin (contohnya lanreotida, oktreotida)
• Antagonis reseptor hormon pertumbuhan (cth. pegvisomant)
• Agonis dopamin (contohnya cabergolin)

3. Terapi Radiasi:

Jika masih terdapat bahagian tumor yang tinggal selepas pembedahan dan ubat, atau jika tahap GH perlu dikurangkan lagi, terapi radiasi digunakan. Ini menghentikan pertumbuhan tumor dan mengurangkan penghasilan GH. Teknik moden seperti pembedahan radiostereotactic boleh memberikan dos radiasi yang tinggi kepada tumor tanpa merosakkan tisu yang sihat.

Komplikasi yang mungkin berlaku jika tidak dirawat

Akromegali boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius jika tidak dirawat dengan betul, jadi jangan abaikan keadaan ini.

• Penyakit kardiovaskular
• Kencing manis
• Tekanan darah tinggi
• Artritis (Osteoartritis)
• Sindrom Terowong Karpal
• Apnea Tidur
• Kehilangan penglihatan
• Peningkatan risiko kanser kolon
• Mampatan saraf tulang belakang