Adalah perkara biasa untuk berasa sangat takut dan cemas apabila doktor memberitahu anda bahawa jantung anda lemah, atau seperti yang kami panggil, anda menghidap keadaan kegagalan jantung. Anda tahu betapa sukarnya untuk hidup dengan masalah seperti keletihan, kaki bengkak, dan tidak dapat tidur lena pada waktu malam walaupun selepas sedikit usaha. Ada kalanya kesan sampingan seperti batuk yang datang dengan beberapa ubat lama yang diberikan untuk keadaan ini boleh menjadi lebih mengecewakan. Walau bagaimanapun, dengan kemajuan sains perubatan, rawatan yang sangat berjaya dan baharu kini telah ditemui untuk keadaan sedemikian. Satu kelas ubat baharu yang telah membawa kelegaan kepada ramai orang ialah ARNI. Mari kita bincangkan perkara ini hari ini.
Secara ringkasnya, apakah itu ARNI?
Walaupun nama ARNI mungkin kedengaran agak rumit, maksudnya agak mudah. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) ialah ubat khas yang dihasilkan dengan menggabungkan dua jenis ubat untuk merawat keadaan jantung. Seperti dua atlet berbakat yang bermain bersama dalam pasukan yang sama, kedua-dua ubat ini berfungsi bersama untuk memberikan kelegaan yang hebat kepada jantung anda.
Kedua-dua ubat ini adalah:
1. ARB (Penghalang Reseptor Angiotensin II): Namanya ialah Valsartan.
2. Perencat Neprilysin: Nama ubat ini ialah Sacubitril.
Pada masa ini, satu-satunya ubat ARNI yang digunakan di Sri Lanka dan dunia ialah Sacubitril/Valsartan . Ubat ini telah diluluskan pada tahun 2015.
Baiklah, sekarang mari kita lihat bagaimana ubat ini berfungsi di dalam badan?
Untuk memahami perkara ini, mari kita gunakan contoh mudah. Bayangkan sistem peredaran darah dalam badan anda seperti sistem paip yang mengalirkan air ke taman. Jantung anda ialah motor yang mengepam air melaluinya.
1. Apa yang Valsartan lakukan: Dalam kegagalan jantung, saluran darah (arteri) ini menjadi sempit dan tersumbat. Kemudian jantung perlu bekerja keras dan mengepam darah (arteri) dengan tekanan yang tinggi. Valsartan berfungsi dengan melebarkan dan melonggarkan saluran darah yang sempit . Kemudian jantung boleh mengepam darah ke seluruh badan dengan lebih mudah tanpa perlu bekerja terlalu keras. Ini juga mengawal tekanan darah anda.
2. Apa yang Sacubitril lakukan: Yang ini sedikit berbeza. Badan kita secara semula jadi menghasilkan "hormon baik" yang membantu jantung, melebarkan saluran darah, dan membantu badan menyingkirkan garam dan air berlebihan. Walau bagaimanapun, enzim yang dipanggil "Neprilysin" (seperti orang jahat) dengan cepat merosakkan dan memusnahkan hormon baik ini. Apa yang Sacubitril lakukan ialah ia menghentikan orang jahat, enzim neprilysin, daripada berfungsi . Kemudian hormon baik tersebut boleh kekal di dalam badan lebih lama dan melakukan kerja baiknya (menurunkan tekanan darah, membuang garam dan air).
Secara ringkasnya, kedua-dua ubat ini berfungsi bersama untuk mengurangkan beban pada jantung, sambil melindungi hormon semula jadi yang membantu jantung.
Untuk siapa ubat ARNI ini disyorkan?
Doktor anda biasanya akan memutuskan sama ada ubat ini sesuai untuk anda berdasarkan beberapa faktor.
- Bagi penghidap kegagalan jantung: Anda mungkin akan mula mengambil ubat ini jika anda baru didiagnosis dengan kegagalan jantung dan kecekapan pengepaman darah jantung anda (kami memanggilnya Pecahan Ejeksi ) adalah 40% atau kurang. (Nilai ini untuk orang yang sihat normal adalah sekitar 55% - 65%).
- Bagi mereka yang beralih daripada ubat-ubatan lama: Jika anda sudah mengambil ubat serangan jantung seperti perencat ACE (cth. Enalapril, Ramipril) atau ARB (cth. Losartan, Telmisartan), anda mungkin boleh beralih kepada ARNI.
Sangat penting!
Jika anda bertukar daripada perencat ACE (cth. Enalapril) kepada ARNI, anda mesti menunggu sekurang-kurangnya 36 jam selepas menghentikan perencat ACE sebelum memulakan ARNI. Jika anda bertukar antara kedua-dua ubat tanpa selang masa ini, anda mungkin mengalami reaksi alahan berbahaya yang dipanggil angioedema , yang menyebabkan bengkak pada muka dan tekak. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan tepat.
| Siapakah yang tidak boleh mengambil ARNI? | Penerangan |
|---|---|
| Orang yang pernah mengalami alahan sebelum ini | Jika anda sebelum ini pernah mengalami reaksi alahan yang menyebabkan bengkak muka (angioedema) selepas mengambil ubat perencat ACE atau ARB. |
| Ibu hamil dan menyusukan bayi | Ubat ini tidak digalakkan untuk digunakan semasa mengandung atau semasa menyusukan bayi. |
| Orang yang menghidap penyakit hati yang serius | Jika anda mempunyai penyakit hati yang teruk. |
| Orang yang mengambil ubat lain | Jika anda sudah mengambil ubat khusus lain seperti perencat ACE atau aliskiren. |
Apakah manfaat perubatan ARNI?
Kajian mendapati bahawa ubat ARNI menawarkan beberapa kelebihan ketara berbanding ubat-ubatan lama seperti perencat ACE.
- Peningkatan jangka hayat: Ubat ini didapati dapat mengurangkan risiko kematian akibat penyakit jantung, bermakna anda boleh menjalani kehidupan yang lebih sihat untuk jangka masa yang lebih lama.
- Kualiti hidup yang lebih baik: Ubat ini membantu anda menjalankan aktiviti harian anda dengan lebih mudah dengan mengurangkan gejala seperti keletihan, kelesuan, dan bengkak kaki.
- Mengurangkan kekerapan kemasukan ke hospital: Kajian telah menunjukkan bahawa ia mengurangkan risiko kemasukan ke hospital yang kerap disebabkan oleh penyakit jantung yang semakin teruk sebanyak kira-kira 20%.
- Memulihkan fungsi jantung: Keupayaan mengepam jantung sesetengah pesakit (pecahan ejeksi) bertambah baik dengan ketara apabila mengambil ubat ini untuk tempoh masa tertentu.
Satu kajian besar mendapati bahawa jika seseorang berusia 55 tahun menggunakan ubat ini, mereka akan dapat hidup selama 2.1 tahun tambahan tanpa dimasukkan ke hospital atau meninggal dunia akibat penyakit jantung.
Perlukah kita juga sedar tentang kesan sampingannya?
Seperti mana-mana ubat, mungkin terdapat beberapa kesan sampingan kecil. Tetapi jangan risau, doktor anda akan mendidik anda tentang perkara ini.
| Kesan sampingan yang mungkin | Apa yang perlu dilakukan? |
|---|---|
| Tekanan darah rendah (Hipotensi) | Anda mungkin mengalami pening, pening, atau mata biru. Anda boleh berbincang dengan doktor anda dan mengubah masa anda mengambil ubat anda. |
| Kesan pada fungsi buah pinggang | Apabila anda mula mengambil ubat ini dan setiap beberapa bulan, doktor anda akan melakukan ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda. Jika perlu, dia akan melaraskan dosnya. |
| Peningkatan tahap kalium dalam darah (Hiperkalemia) | Ini juga boleh ditentukan melalui ujian darah. Doktor juga akan memberi perhatian khusus kepada perkara ini. |
| Angioedema | Ini sangat jarang berlaku. Jika anda mengalami bengkak pada muka, bibir, lidah atau tekak, atau kesukaran bernafas, hentikan pengambilan ubat dengan segera dan pergi ke jabatan kecemasan hospital (ETU) terdekat. |
Kesan sampingan ini biasanya hilang dalam masa kira-kira dua minggu. Jika tidak, beritahu doktor anda. Dia mungkin akan mengurangkan dos dan kemudian meningkatkannya semula selepas beberapa hari. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat atau menukar dos tanpa nasihat doktor anda.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Jika anda mengalami simptom-simptom berikut semasa mengambil ARNI, maklumkan kepada doktor anda.
- Jika anda mengalami pening yang teruk
- Jika anda rasa pening dan mata anda menjadi biru
- Jika anda rasa seperti anda hilang kesedaran
- Jika bacaan tekanan darah anda di bawah 90 (sistolik)
Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit bimbang tentang beralih kepada ubat baharu apabila anda sudah biasa dengan ubat lama. Walau bagaimanapun, adalah penting juga untuk mempertimbangkan manfaat yang akan dibawa oleh rawatan baharu kepada hidup anda. Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini secara terbuka. Dengarkan segala-galanya dengan jelas tentang kebaikan dan keburukan ubat ini, dan sama ada ia sesuai untuk anda. Kemudian anda boleh membuat keputusan yang tepat.
Mesej Bawa Pulang
- ARNI ialah kelas ubat moden yang sangat berjaya merawat kegagalan jantung.
- Ini adalah gabungan dua ubat. Satu mengurangkan beban pada jantung, dan satu lagi melindungi hormon semula jadi yang membantu jantung.
- ARNI berpotensi untuk memanjangkan jangka hayat, mengurangkan kemasukan ke hospital dan meningkatkan kualiti hidup berbanding ubat-ubatan lama.
- Jika anda bertukar daripada perencat ACE kepada ARNI, anda mesti meninggalkan jurang selama 36 jam.
- Adalah sangat penting untuk menjalani ujian darah pada waktu yang dijadualkan seperti yang dinasihatkan oleh doktor anda, kerana kesan sampingan seperti tekanan darah rendah dan kerosakan buah pinggang boleh berlaku.
- Sentiasa berbincang secara terbuka dengan doktor anda tentang rawatan yang terbaik untuk anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda