Pernahkah anda tertanya-tanya mengapa sistem imun kita sendiri, bukannya melindungi kita, kadangkala boleh mula menyerang sel kita sendiri? Itu adalah keadaan yang agak rumit tetapi boleh difahami yang dipanggil Autoimun Neutropenia (AIN) . Apa yang berlaku ialah sistem imun kita sendiri menyerang sejenis sel darah putih yang sangat penting dalam badan kita, yang dipanggil 'neutrofil'. Jadi mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.
Jadi, apakah itu Neutropenia Autoimun (AIN)?
Secara ringkasnya, 'Autoimun Neutropenia' (AIN) ialah keadaan yang berkaitan dengan darah. Apa yang berlaku di sini ialah sistem imun kita, yang sepatutnya melindungi kita, secara tersilap menyerang sel darah putih kita sendiri yang dipanggil 'neutrofil'. Bayangkan ini, seperti tentera yang melindungi negara kita secara tersilap menyerang rakyat kita sendiri.
Apakah itu 'Neutrofil'?
Neutrofil merupakan bahagian yang sangat penting dalam sistem imun kita. Ia seperti askar kecil dalam badan kita. Tugas utamanya adalah untuk mencari dan memusnahkan benda berbahaya yang memasuki badan, seperti bakteria dan kulat yang menyebabkan penyakit. Jadi, dalam kes 'Neutropenia Autoimun', sistem imun kita sendiri memusnahkan sel-sel 'neutrofil' yang berharga ini, jadi bilangan 'neutrofil' dalam darah berkurangan di bawah paras normal.
Terdapat dua jenis utama AIN:
1. Neutropenia Autoimun Primer (AIN): Ini paling kerap dilihat pada bayi dan kanak-kanak kecil . Apa yang berlaku di sini ialah bilangan 'neutrofil' berkurangan tanpa sebab lain. Tetapi berita baiknya ialah keadaan ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa tahun.
2. Neutropenia Autoimun Sekunder (AIN): Ini lebih biasa berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa . Di sini, kiraan neutrofil yang rendah disebabkan oleh keadaan perubatan lain. Contohnya, ia boleh disebabkan oleh jangkitan, gangguan darah lain, atau penyakit autoimun lain (keadaan di mana sistem imun menyerang badannya sendiri). Keadaan AIN sekunder ini biasanya kronik .
Berapakah bilangan neutrofil yang dipanggil neutropenia dalam jumlah yang rendah?
Neutropenia autoimun hanyalah salah satu jenis keadaan yang lebih luas yang dipanggil Neutropenia. Neutropenia dikelaskan sebagai ringan, sederhana atau teruk, bergantung pada bilangan neutrofil setiap mikroliter (mikroL) darah.
- Neutropenia Ringan: 1,000 – 1,500 neutrofil setiap mikroL.
- Neutropenia Sederhana: 500 – 1,000 neutrofil setiap mikroL.
- Neutropenia Teruk: Neutrofil kurang daripada 500 setiap mikroL.
Perkara yang paling penting ialah nilai-nilai ini perlu disahkan oleh doktor. Jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang perkara ini, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan.
Bagaimanakah AIN mempengaruhi badan saya?
Cara AIN mempengaruhi anda boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ia bergantung kepada beberapa faktor, jadi adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini. Jika kiraan neutrofil anda menurun terlalu rendah, anda lebih cenderung untuk mendapat jangkitan . Kadangkala jangkitan ini boleh mengancam nyawa, terutamanya jika anda tidak mendapatkan rawatan perubatan dengan segera.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, neutropenia autoimun hanya boleh menyebabkan jangkitan ringan. Atau ia boleh menjadi asimptomatik. Itulah sebabnya penting untuk bekerjasama dengan doktor untuk mengetahui punca neutropenia anda. Bergantung pada puncanya, doktor anda boleh memantau keadaan anda dan membantu anda mengawal jangkitan.
Siapakah yang menghidap Neutropenia Autoimun (AIN)?
- AIN Primer: Ini terutamanya memberi kesan kepada bayi dan kanak-kanak kecil . Ia biasanya didiagnosis sekitar usia 8 bulan.
- AIN Sekunder: Ini sering berlaku dengan penyakit autoimun lain, seperti lupus atau artritis reumatoid. Kanak-kanak dengan AIN sekunder biasanya didiagnosis sekitar umur 10 tahun. Orang dewasa dengan AIN paling kerap didiagnosis antara umur 40 dan 60 tahun.
Seberapa lazimkah neutropenia autoimun?
AIN primer adalah keadaan yang sangat jarang berlaku . Ia hanya menjejaskan kira-kira satu dalam 100,000 kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Jadi anda dapat melihat betapa jarangnya ia berlaku.
Apakah simptom-simptom Neutropenia Autoimun?
Neutropenia autoimun tidak selalunya menyebabkan gejala utama. Walau bagaimanapun, kadangkala anda mungkin melihat tanda-tanda jangkitan. Contohnya:
- Jangkitan telinga: Ini adalah salah satu simptom yang paling biasa. Bayangkan si kecil anda asyik sakit telinga, dan apabila anda berjumpa doktor, mereka memberitahu anda bahawa itu adalah satu lagi jangkitan telinga.
- Jangkitan pernafasan: Selsema, batuk, dan demam yang kerap.
- Jangkitan mulut: Perkara seperti ulser mulut dan gingivitis.
- Jangkitan kulit.
- Pneumonia.
- Meningitis.
- Jangkitan saluran kencing (UTI).
- Sepsis: Ini adalah jangkitan yang sangat serius dan mengancam nyawa.
Jangkitan yang berkaitan dengan AIN primer biasanya ringan, tetapi jangkitan serius seperti pneumonia, meningitis, dan sepsis lebih biasa berlaku dalam AIN sekunder.
Apakah yang menyebabkan neutropenia autoimun?
AIN dikelaskan sebagai primer atau sekunder bergantung kepada punca tahap neutrofil yang rendah.
Neutropenia Autoimun Primer (AIN Primer)
Dalam AIN primer, antibodi menyasarkan dan memusnahkan neutrofil. Antibodi adalah sejenis protein dalam sistem imun kita. Tugas biasa mereka adalah untuk memusnahkan bahan berbahaya, seperti virus dan bakteria, yang memasuki badan. Tetapi pada ketika ini, penyelidik masih tidak tahu dengan tepat mengapa antibodi kita sendiri menyerang neutrofil ini.
Neutropenia Autoimun Sekunder (AIN Sekunder)
Dalam AIN sekunder, bilangan neutrofil berkurangan disebabkan oleh punca atau keadaan lain. Ini menyebabkan sistem imun memusnahkan neutrofil.
Beberapa perkara yang boleh menyebabkan perkara ini adalah:
- Penyakit autoimun lain: Contohnya termasuk artritis reumatoid, lupus, dan anemia hemolitik autoimun.
- Kanser: Contohnya, 'leukemia limfosit berbutir besar'.
- Jangkitan: Jangkitan seperti 'HIV', 'Parvovirus', 'hepatitis B'.
- Tumor: Seperti 'tumor Wilms', 'penyakit Hodgkin'.
- Penyakit neurologi: Contohnya, sklerosis berganda.
- Pemindahan buah pinggang atau sumsum tulang.
- Ubat-ubatan tertentu: Terutamanya beberapa ubat kemoterapi yang diberikan untuk kanser.
Bagaimanakah Neutropenia Autoimun didiagnosis? (Diagnosis)
Apabila anda demam atau mengalami jangkitan, doktor anda mungkin mendapati kiraan neutrofil anda rendah semasa ujian darah untuk menentukan puncanya. Mendiagnosis AIN mungkin agak sukar, kerana terdapat banyak kemungkinan punca. Doktor anda mungkin mendiagnosis AIN selepas menolak keadaan lain yang boleh menyebabkan kiraan neutrofil anda rendah.
Untuk mendiagnosis atau memantau 'Neutropenia Autoimun', doktor anda mungkin menjalankan ujian berikut:
- Kiraan darah lengkap (CBC): CBC boleh memeriksa bilangan neutrofil dalam darah anda. Oleh kerana tahap ini boleh berbeza-beza, doktor anda selalunya akan melakukan lebih daripada satu CBC untuk mengesahkan neutropenia dan memantau tahap neutrofil anda. CBC biasa juga boleh membantu menentukan sama ada AIN anda kronik.
- Calitan darah periferal: Sampel darah diperiksa di bawah mikroskop untuk memeriksa bentuk dan sifat neutrofil. Ini juga membantu dalam diagnosis.
- Ujian vitamin B12, folat dan kuprum: Ujian ini boleh memeriksa kekurangan nutrien ini. Badan memerlukannya untuk menghasilkan neutrofil.
- Ujian fungsi hati: Ini juga boleh memeriksa fungsi hati dan sama ada terdapat hepatitis virus.
- HIV dan kajian virus lain: Jangkitan virus seperti HIV juga boleh menyebabkan penurunan sel darah putih.
- Sitometri aliran: Ini adalah ujian makmal yang melihat sel-sel untuk tanda-tanda penyakit. Ia digunakan untuk menentukan sama ada neutropenia disebabkan oleh keadaan autoimun.
- Pengimejan: Jika terdapat syak wasangka bahawa AIN disebabkan oleh kanser seperti limfoma, imbasan MRI atau CT mungkin dilakukan.
- Aspirasi sumsum tulang dan biopsi: Di sini, doktor mengambil sampel kecil sumsum tulang dan memeriksanya untuk tanda-tanda penyakit. Ini dapat membantu menentukan sama ada neutropenia disebabkan oleh kanser darah, seperti leukemia.
Doktor anda juga mungkin akan mengarahkan ujian darah untuk memeriksa antibodi dalam darah anda yang menyerang neutrofil. Ujian yang paling biasa ialah I-GIFT (Ujian imunofluoresensi granulosit tidak langsung) dan GAT (Ujian aglutinasi granulosit).
Malangnya, ujian ini tidak selalunya boleh dipercayai dalam mengesan AIN. Bergantung pada punca neutropenia anda dan masa ujian, ujian ini mungkin tidak mengesan antibodi atau mungkin memberikan keputusan positif palsu. Keputusan positif palsu ialah apabila ujian menunjukkan bahawa antibodi hadir sedangkan ia tidak hadir.
Jika doktor mengesyaki bahawa neutropenia disebabkan oleh keadaan tertentu, dia boleh mengarahkan ujian tambahan.
Bagaimanakah Neutropenia Autoimun dirawat?
Rawatan bergantung kepada tahap keterukan keadaan anda. Contohnya, bayi yang mengalami neutropenia tanpa gejala mungkin hanya perlu menjalani ujian darah pusat dan kiraan neutrofil secara berkala, tetapi mungkin tidak memerlukan rawatan segera. Jika bayi anda kerap mengalami jangkitan, doktor anda mungkin akan menetapkan antibiotik profilaktik untuk mencegah jangkitan. Antibiotik biasanya diberikan untuk merawat jangkitan, tetapi antibiotik profilaktik ini diberikan untuk mencegah jangkitan daripada berlaku.
Bagi seseorang yang mempunyai AIN sekunder, doktor akan merawat keadaan asas yang menyebabkan tahap neutrofil yang rendah. Mereka juga mungkin menetapkan:
- Faktor perangsang koloni granulosit (G-CSF): Ini adalah rawatan utama untuk kes neutropenia yang teruk. Ia membantu badan menghasilkan lebih banyak neutrofil. G-CSF juga boleh mencegah jangkitan kerap yang berkaitan dengan AIN primer.
- Kortikosteroid: Kortikosteroid, seperti prednison, menyekat tindak balas sistem imun badan anda, mengurangkan bilangan antibodi yang menyerang neutrofil.
- Rawatan lain: Ubat-ubatan lain seperti IVIG, rituximab dan alemtuzumab juga telah digunakan dalam pesakit kritikal dengan neutropenia autoimun yang teruk.
Bolehkah Neutropenia Autoimun dicegah?
AIN Primer mahupun AIN Sekunder tidak dapat dicegah . Walau bagaimanapun, anda boleh mencegah komplikasi yang berkaitan dengan 'Neutropenia Autoimun', iaitu perkembangan jangkitan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil langkah-langkah yang perlu untuk melindungi diri anda daripada jangkitan. Contohnya, mengelakkan tempat yang sesak, kerap mencuci tangan, dan menjauhi orang sakit.
Apakah jenis masa depan yang boleh dijangkakan oleh seseorang yang menghidap Neutropenia Autoimun?
AIN primer biasanya hilang dengan sendirinya . Kira-kira 95% kanak-kanak dengan AIN mempunyai tahap neutrofil yang kembali normal pada usia dua hingga tiga tahun. Hampir semua kanak-kanak dengan AIN primer pulih sepenuhnya pada usia 11 tahun. Ini sungguh meyakinkan, bukan?
Dalam kes lain, yang dipanggil AIN sekunder, pemulihan anda bergantung kepada beberapa faktor, terutamanya keadaan asas yang menyebabkan neutropenia anda. Merawat keadaan tersebut dan mencegah jangkitan boleh membantu mengembalikan kiraan neutrofil anda kepada normal.
Bilakah saya perlu mendapatkan nasihat perubatan?
Jika anda menghidap neutropenia autoimun yang teruk dan mengalami demam, berjumpa doktor dengan segera . Kadangkala, doktor anda mungkin telah menetapkan antibiotik terlebih dahulu untuk diambil jika anda mengalami demam. Dalam kebanyakan kes, anda perlu dirawat di hospital.
Jika anda mempunyai neutropenia autoimun yang teruk dan jangka panjang, doktor anda akan menerangkan kepada anda gejala apa yang perlu anda ketahui dan apa yang boleh anda lakukan untuk mencegah komplikasi.
Ingat: Jika anda atau anak anda didiagnosis dengan AIN, berbincanglah dengan doktor anda tentang bagaimana ia mempengaruhi anda. Walaupun simptom dan punca berbeza-beza, berita baiknya ialah rawatan seperti G-CSF sangat berkesan dalam meningkatkan tahap neutrofil.
Jika anak anda menghidap AIN, dapatkan ujian darah secara berkala seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Berhati-hati dengan tanda-tanda jangkitan, dan dapatkan rawatan secepat mungkin jika anda perasan sebarang tanda, untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi.
Ringkasan (Mesej Bawa Pulang)
Baiklah, saya harap anda sekarang lebih memahami tentang 'Autoimun Neutropenia' (AIN) yang telah kita bincangkan.
- AIN ialah keadaan di mana sistem imun kita sendiri memusnahkan sel darah putih kita yang dipanggil 'neutrofil'.
- Ini boleh berlaku pada kanak-kanak kecil (AIN Primer) atau pada orang dewasa (AIN Sekunder). AIN primer pada kanak-kanak kecil selalunya hilang dengan sendirinya.
- Risiko utama adalah jangkitan yang kerap.
- Terdapat ujian darah dan ujian lain untuk diagnosis.
- Rawatan termasuk pemerhatian, ubat anti-jangkitan, G-CSF dan kortikosteroid.
- Perkara yang paling penting adalah jangan panik atau gelisah dan dapatkan nasihat perubatan jika anda atau anak anda mengalami simptom-simptom ini. Jika didiagnosis lebih awal dan diuruskan dengan betul, anda boleh menjalani kehidupan yang sihat walaupun menghidap AIN.
Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut mengenai perkara ini, pastikan anda berbincang dengan doktor anda. Mereka adalah orang yang boleh memberikan nasihat terbaik kepada anda.
` Neutropenia, Neutropenia Autoimun, Sel Darah Putih, Sistem Imun, Jangkitan, Penyakit Darah, Pediatrik











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda