Seseorang dalam keluarga anda, mungkin ibu, bapa, atau datuk nenek anda, mungkin sedang mengambil ubat untuk masalah jantung. Antara ubat-ubatan tersebut, terdapat sejenis ubat yang telah lama digunakan dan memberikan kekuatan istimewa kepada jantung. Hari ini kita akan membincangkan tentang sekumpulan ubat yang dipanggil Glikosida Jantung. Walaupun namanya agak mengelirukan, cara ubat-ubatan ini berfungsi dan fakta yang perlu kita ketahui adalah sangat penting.
Secara ringkasnya, apakah glikosida jantung ini?
Glikosida jantung adalah sekumpulan ubat yang membantu penghidap penyakit jantung tertentu. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet, sirap atau kapsul. Doktor biasanya menetapkan ubat-ubatan ini untuk diambil sekali sehari, pada masa yang sama setiap hari.
Amat mengejutkan bahawa ubat jenis ini pertama kali ditemui daripada tumbuhan berbunga yang dipanggil "Digitalis" atau "foxglove." Itulah sebabnya sebahagian ubat dalam kumpulan ini dinamakan sempena tumbuhan tersebut.
Bagaimanakah ubat ini berfungsi di dalam badan?
Terdapat beberapa fakta saintifik untuk memahami perkara ini, tetapi saya akan menerangkannya kepada anda dengan sangat mudah.
Bayangkan sel-sel dalam otot jantung kita sebagai pam kecil. Di dalam sel-sel ini terdapat benda yang dipanggil natrium dan kalsium. Keseimbangan kedua-duanya adalah sangat penting untuk jantung berdegup dengan betul.
1. Kawalan natrium: Apabila anda mengambil ubat glikosida jantung, ia mengawal sedikit sebanyak pengepaman natrium keluar dari sel-sel jantung. Secara tepatnya, ia menghentikan proses tersebut buat seketika.
2. Peningkatan kalsium: Apabila jumlah natrium di dalam sel meningkat, jumlah kalsium di dalam sel juga akan meningkat secara automatik sebagai tindak balas.
3. Penguatan kadar denyutan jantung: Dengan setiap degupan jantung, kalsium berlebihan ini dibebaskan. Ini menyebabkan otot jantung mengecut dengan lebih kuat. Ini bermakna jumlah darah yang dipam ke dalam badan dengan setiap degupan (yang kita panggil Isipadu Strok dalam perubatan) meningkat.
4. Peningkatan prestasi keseluruhan: Apabila jumlah darah yang dipam dalam satu denyutan meningkat, jumlah darah yang dipam oleh jantung (dipanggil output jantung ) meningkat. Ini merupakan satu kelegaan yang besar bagi seseorang yang mengalami keadaan seperti kegagalan jantung.
Secara ringkasnya: ubat ini berfungsi dengan "meningkatkan" keupayaan mengepam jantung.
Di samping itu, ubat-ubatan ini melakukan sesuatu yang penting. Terdapat tempat khas di mana isyarat elektrik yang mengawal degupan jantung bergerak, yang dipanggil nod Atrioventrikular (AV) . Ubat-ubatan ini boleh memperlahankan kelajuan isyarat tersebut bergerak. Ini memperlahankan kadar denyutan jantung. Gangguan irama jantung, seperti Fibrilasi AtriumIni sangat bermanfaat bagi mereka yang mempunyai keadaan sedemikian.
Apakah jenis-jenis glikosida jantung dan yang manakah paling biasa digunakan?
Terdapat beberapa ubat yang tergolong dalam kelas ubat ini.
- Digoksin
- Digitalis
- Digitoksin
Daripada jumlah ini, yang anda, saya, dan semua orang pernah dengar, dan yang paling biasa digunakan di Sri Lanka dan di seluruh dunia, ialah Digoxin . Semak sama ada nama ini terdapat pada preskripsi anda.
Siapakah yang diberi preskripsi ubat-ubatan ini? Mengapakah ia bukan pilihan pertama?
Glikosida jantung biasanya ditetapkan untuk dua keadaan utama.
1. Kegagalan Jantung: Keadaan di mana jantung tidak dapat mengepam darah yang mencukupi ke badan.
2. Ketidakteraturan degupan jantung (Aritmia): Terutamanya bagi kes di mana kadar denyutan jantung meningkat tanpa kawalan, seperti Fibrilasi Atrium.
Tetapi berikut adalah perkara yang sangat penting yang perlu kita semua tahu. Pada masa kini, Glikosida Jantung bukanlah rawatan barisan pertama doktor. 20-30 tahun yang lalu, ia digunakan secara meluas. Tetapi kini, terdapat ubat-ubatan yang lebih baru yang lebih selamat, mempunyai lebih sedikit kesan sampingan, dan boleh didapati.
Doktor akan mencuba jenis ubat ini terlebih dahulu:
- Penyekat beta
- Perencat ACE
- Diuretik (ubat yang mengurangkan air dalam badan)
- ARB
Hanya jika ubat-ubatan ini gagal mengawal penyakit atau jika pesakit mempunyai komplikasi lain, barulah doktor akan menggunakan Glikosida Jantung, terutamanya Digoxin, sebagai langkah kedua atau ketiga.
Adakah itu bermakna ubat ini tidak bagus? Tidak, langsung tidak. Ubat ini merupakan ubat yang sangat diperlukan dan menyelamatkan nyawa bagi sesetengah pesakit. Tetapi kerana ia mempunyai beberapa risiko, doktor menetapkannya dengan sangat berhati-hati dan hanya kepada mereka yang benar-benar memerlukannya.
Adakah kita juga sedar tentang risiko dan kesan sampingannya?
Apabila bercakap tentang ubat ini, satu perkara yang perlu diberi perhatian ialah risikonya. Terdapat jurang yang sangat kecil antara dos terapeutik dan dos toksik ubat ini. Ini bermakna walaupun anda mengambil sedikit lebih daripada dos yang disyorkan, anda masih berkemungkinan mengalami kesan sampingan.
Inilah sebabnya doktor anda akan memeriksa darah anda (tahap digoxin serum) secara berkala untuk melihat sama ada tahap ubat dalam badan anda berada pada tahap yang betul.
| Jenis kesan sampingan | Simptom yang boleh dialami |
|---|---|
| Kesan sampingan biasa |
|
| Simptom-simptom serius ketoksikan ubat |
Sila ambil perhatian: Jika tahap kalium anda rendah, anda berisiko lebih tinggi untuk mendapat kesan sampingan daripada ubat ini. Oleh itu, doktor anda juga akan memeriksa tahap kalium anda secara berkala.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?
Jika anda sedang mengambil glikosida jantung, terutamanya Digoxin, anda perlu menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut. Jika gejala teruk, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
| Simptom yang perlu diberi perhatian | Apa yang perlu dilakukan? |
|---|---|
| Kesukaran bernafas | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Bengkak pada anggota badan atau kaki | Maklumkan kepada doktor. |
| Sakit perut yang teruk, loya, atau cirit-birit | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
| Selera makan | Maklumkan kepada doktor. |
| Denyutan jantung yang luar biasa perlahan atau cepat, atau perasaan seperti terhenti seketika | Dapatkan nasihat perubatan dengan segera. |
Berapa lama masa yang diperlukan untuk ubat itu bertindak?
Selepas memulakan ubat ini, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu, atau sebulan atau dua bulan, sebelum simptom anda mula bertambah baik. Jadi, bersabarlah dan teruskan mengambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
Paling penting: Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat ini tanpa berunding dengan doktor anda, hanya kerana anda rasa anda sudah sihat. Selain itu, jangan ambil lebih daripada dos yang ditetapkan. Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang bagaimana ubat ini memberi kesan kepada anda.
Mesej Bawa Pulang
- Glikosida jantung adalah sejenis ubat yang telah lama digunakan untuk meningkatkan keupayaan mengepam jantung dan mengawal kadar denyutan jantung.
- Walaupun ini tidak digunakan sebagai ubat barisan pertama hari ini, ia merupakan ubat yang sangat diperlukan oleh sesetengah pesakit.
- Oleh kerana jurang antara dos ubat yang ditetapkan dan dos yang menyebabkan kesan sampingan adalah kecil, adalah sangat penting untuk mengambil dos tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor.
- Jika anda mengalami simptom seperti loya, perubahan penglihatan (penglihatan kuning/hijau), atau irama jantung yang tidak teratur, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
- Jangan berhenti mengambil ubat atau mengubah dos tanpa nasihat doktor atas apa jua sebab. Adalah sangat penting untuk menghadiri klinik dan menjalani ujian darah tepat pada masanya.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda