Apakah paru-paru yang kolaps (Pneumothorax)? Jangan takut, mari kita ketahui butirannya

"Oh, doktor, saya rasa sakit mencucuk-cucuk di sebelah dada saya semasa bernafas, dan sangat sukar untuk bernafas." Mungkin anda pernah mengalaminya, atau mungkin anda pernah mendengar seseorang mengatakannya. Salah satu sebab sakit dada yang tiba-tiba ini ialah paru-paru yang kolaps, yang kami panggil 'pneumothorax' dalam perubatan. Jangan takut apabila anda mendengar nama ini. Hari ini, kita akan bercakap secara ringkas tentang apa itu, mengapa ia berlaku, dan apa yang perlu dilakukan.

Secara ringkasnya, apakah maksudnya apabila paru-paru mengecut?

Bayangkan paru-paru kita seperti dua belon. Paru-paru ini terletak di dalam dada kita. Terdapat ruang yang sangat nipis antara paru-paru dan dinding dalam dada. Kita memanggilnya ruang pleura. Biasanya, hanya terdapat sedikit cecair di dalam ruang ini. Ini membantu paru-paru mengembang dengan mudah tanpa sebarang geseran semasa kita bernafas.

Sekarang, apa yang berlaku jika udara terkumpul di ruang pleura ini atas sebab tertentu? Kemudian tekanan udara tersebut menyebabkan paru-paru runtuh, seperti belon yang sedang kempis. Inilah yang kita panggil paru-paru runtuh, atau pneumotoraks. Ini kadangkala boleh menjadi sedikit, atau ia boleh menyebabkan paru-paru runtuh sepenuhnya.

Apakah cara berbeza pneumotoraks berlaku?

Pneumothorax boleh dibahagikan kepada beberapa jenis utama berdasarkan bagaimana ia berlaku. Memahami perkara ini akan membantu anda memahami penyakit ini dengan lebih baik.

Apakah simptom-simptom pneumotoraks?

Simptom-simptom ini boleh bermula secara tiba-tiba. Ia mungkin muncul semasa anda hanya berdiri atau tidur.

• Kesakitan yang tiba-tiba dan tajam pada satu sisi dada. Kesakitan ini bertambah terutamanya apabila menarik nafas dalam-dalam.
• Kesukaran bernafas (Dispnea). Rasa seperti anda sesak nafas dan perlu bekerja keras untuk bernafas.
• Pernafasan yang cepat.
• Degupan jantung yang pantas.
• Batuk.
• Rasa letih (Keletihan).
• Dalam kes yang teruk, kulit, bibir, atau kuku mungkin bertukar menjadi biru (sianosis). Ini bermakna badan tidak mendapat oksigen yang mencukupi.

Mengapa ini berlaku? Apakah faktor risikonya?

Terdapat beberapa punca dan faktor risiko yang boleh menyebabkan pneumotoraks.

Punca yang mungkin

• Penyakit paru-paru: Orang yang menghidap penyakit seperti asma, COPD (Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik), Fibrosis Sistik, kanser paru-paru dan tuberkulosis berisiko lebih tinggi.
• Kecederaan: Seperti yang telah dibincangkan sebelum ini, kecederaan pada dada.
• Rawatan perubatan: Ia boleh berlaku sebagai kesan sampingan beberapa rawatan perubatan.
• Gaya Hidup:
• Merokok: Orang yang merokok mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini.
• Penggunaan dadah: terutamanya dadah inhalan.
• Aktiviti yang tekanan udara berubah secara tiba-tiba: Perkara seperti menyelam skuba, terbang.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko

• Sejarah keluarga: Jika seseorang dalam keluarga anda pernah mengalami pneumothorax sebelum ini, anda juga mungkin berisiko.
• Jenis badan: Lelaki muda, terutamanya mereka yang berbadan tinggi dan kurus, lebih cenderung untuk menghidap Pneumothorax Spontan Primer.
• Beberapa penyakit genetik: Contohnya, keadaan yang dipanggil Sindrom Marfan.
• Endometriosis: Keadaan ini hanya menjejaskan wanita. Jarang sekali, penyakit ini boleh menyebabkan paru-paru runtuh (pneumothorax katamenial).

Macam mana awak jumpa ni, Doktor?

Apabila anda pergi ke hospital, doktor akan bertanya tentang simptom anda terlebih dahulu dan kemudian memeriksa anda.

• Pemeriksaan dengan stetoskop: Doktor akan meletakkan stetoskop di dada anda dan mendengar bunyi yang anda hasilkan semasa anda bernafas. Bunyi pernafasan mungkin lebih senyap atau tidak kedengaran langsung di bahagian paru-paru yang dimampatkan.
• X-ray dada: Ini adalah cara terbaik dan paling mudah untuk mengesahkan pneumotoraks. X-ray dapat menunjukkan dengan jelas bagaimana paru-paru dimampatkan dan jumlah udara yang terkumpul.
• Imbasan CT (Imbasan Tomografi Berkomputer): Kadangkala, imbasan CT mungkin dilakukan jika sinar-X tidak jelas atau jika butiran lanjut diperlukan.
• Ujian Gas Darah Arteri (ABG): Ini mengukur tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah anda.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan bergantung kepada saiz pneumotoraks anda, puncanya, dan keterukan gejala anda.

1. Pemerhatian: Jika keruntuhan paru-paru sangat kecil dan anda tidak mengalami sebarang ketidakselesaan yang ketara, doktor anda mungkin akan menahan anda di hospital untuk pemerhatian. Badan boleh mengeluarkan udara yang terkumpul secara beransur-ansur.

2. Terapi Oksigen: Terapi oksigen mengurangkan kesukaran bernafas dan meningkatkan kadar udara dalam ruang pleura diserap ke dalam badan.

3. Aspirasi Jarum / Torakosentesis: Jika pneumotoraks agak besar, doktor mungkin akan mengebaskan dada, memasukkan jarum di antara dua tulang rusuk dan menggunakan picagari untuk mengeluarkan udara yang terkumpul.

4. Saliran Tiub Dada: Ini adalah rawatan yang sering digunakan. Dalam rawatan ini, kulit pada dada dimatikan, hirisan kecil dibuat, dan tiub dimasukkan ke dalam ruang pleura. Hujung tiub yang satu lagi disambungkan ke sistem seperti botol air. Ini membolehkan udara di dalam keluar, tetapi menghalang udara daripada masuk semula. Tiub dibiarkan di tempatnya untuk seketika dan paru-paru dikembangkan sepenuhnya sekali lagi, dan kemudian tiub dikeluarkan.

5. Prosedur Pleurodesis: Jika seseorang terus mengalami pneumotoraks, rawatan ini dilakukan untuk mencegah paru-paru daripada runtuh lagi. Ini melibatkan memasukkan bahan kimia khas (seperti bedak talkum) melalui tiub dada, yang menyebabkan lapisan paru-paru dan dinding dalam dada melekat bersama. Ini kemudian menghapuskan kemungkinan udara terkumpul di antara mereka sekali lagi.

6. Pembedahan: Jika rawatan lain tidak berjaya, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki kebocoran udara di dalam paru-paru atau untuk membuang gelembung udara (blebs/bullae).

Pemulihan dan pencegahan kambuh

Pneumotoraks biasanya mengambil masa beberapa hari hingga dua minggu untuk sembuh. Jika anda memasang tiub dada, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari.

Jaga perkara-perkara ini selepas anda pulang ke rumah:

• Jika anda merokok, berhentilah. Ini adalah perkara terbaik yang boleh anda lakukan.
• Elakkan mengangkat barang berat dan senaman berat sehingga doktor anda memberitahu anda untuk berbuat demikian.
• Elakkan sepenuhnya perkara seperti perjalanan udara dan menyelam laut dalam selama beberapa minggu.
• Pastikan anda pergi ke klinik pada tarikh susulan yang diberikan oleh doktor.

Seseorang yang pernah mengalami pneumotoraks sekali sahaja mempunyai peluang untuk menghidapnya semula. Oleh itu, jika simptom berulang, dapatkan nasihat perubatan dengan segera tanpa berlengah.