Pernahkah anda mendengar doktor bercakap tentang masalah buah pinggang dalam keluarga anda atau orang tersayang? Apabila kita mendengar sesuatu seperti, "Kedua-dua buah pinggang telah gagal berfungsi, dan sekarang kita perlu melakukan dialisis," kita berasa sangat takut dan terkejut. Apakah sebenarnya dialisis? Adakah ini sesuatu yang perlu ditakuti? Bolehkah anda menjalani kehidupan normal dengan rawatan ini? Anda mungkin mempunyai banyak soalan seperti ini dalam fikiran anda. Jangan risau. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami dengan baik.
Secara ringkasnya, apakah itu dialisis?
Secara ringkasnya, dialisis ialah kaedah rawatan yang secara buatannya melaksanakan kerja yang sepatutnya dilakukan oleh buah pinggang kita apabila ia tidak berfungsi dengan betul.
Bayangkan badan kita ini sebuah kilang besar. Setiap sel di kilang ini berfungsi. Kerja ini menghasilkan pelbagai jenis bahan buangan. Ginjal kita umpama sistem penapis terbaik di kilang ini. Tugas utamanya adalah menapis bahan buangan, toksin dan air berlebihan yang tidak diperlukan daripada darah dan mengeluarkannya daripada badan sebagai air kencing. Bahan seperti sisa nitrogen (urea) dan bahan buangan daripada otot (kreatinin) disingkirkan dengan cara ini.
Sekarang bayangkan apa yang akan berlaku jika sistem penapis ini rosak atau berhenti berfungsi? Semua sisa yang dihasilkan di kilang itu akan terkumpul dan seluruh sistem akan menjadi huru-hara, bukan? Begitulah caranya, apabila kita mengalami kegagalan buah pinggang, toksin, bahan buangan dan cecair yang tidak diperlukan mula terkumpul di dalam darah kita. Situasi ini sangat berbahaya untuk kehidupan kita.
Itulah fungsi dialisis. Iaitu, ia melakukan kerja membersihkan darah yang tidak dapat dilakukan oleh buah pinggang, sama ada dengan bantuan mesin atau kaedah khas yang lain. Sama seperti apabila penapis air kita di rumah rosak, kita membawa botol air bersih dari kedai, apabila buah pinggang tidak berfungsi, kita membersihkan darah melalui proses yang dipanggil dialisis.
Siapakah yang memerlukan rawatan dialisis?
Bukan semua orang yang menghidap penyakit buah pinggang memerlukan dialisis. Ini hanya diperlukan untuk penghidap penyakit buah pinggang peringkat akhir, atau penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESKD).
Secara amnya terdapat lima peringkat penyakit buah pinggang. Menjelang peringkat kelima, buah pinggang berfungsi pada kurang daripada 15% daripada tahap normalnya. Pada ketika ini, badan tidak lagi dapat membuang toksin yang terkumpul di dalam badan dengan sendirinya. Pada ketika itu, dialisis atau pemindahan buah pinggang adalah sangat diperlukan untuk terus hidup. Sesetengah orang menerima rawatan dialisis di antara tempoh tersebut sehingga mereka menerima pemindahan buah pinggang.
Apakah punca utama kegagalan buah pinggang?
- Tekanan Darah Tinggi: Tekanan darah tinggi yang tidak dikawal untuk jangka masa yang lama merupakan punca utama kerosakan buah pinggang.
- Kencing manis:Tahap gula dalam darah yang tinggi akibat diabetes merosakkan saluran darah halus di buah pinggang.
- Penyakit seperti Lupus: Ini adalah penyakit di mana sistem imun badan sendiri menyerang organnya sendiri.
- Punca-punca lain: Kadangkala, kemalangan mengejut atau jangkitan teruk boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Selain itu, sesetengah orang boleh menghidap penyakit buah pinggang tanpa sebarang punca yang boleh dikenal pasti.
Memulakan rawatan dialisis adalah keputusan yang serius. Tetapi jika seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang tidak menjalani dialisis, mereka boleh meninggal dunia dalam beberapa hari atau minggu akibat pengumpulan toksin dalam darah (uremia). Oleh itu, ini adalah rawatan penting yang boleh menyelamatkan nyawa.
Terdapat dua kaedah utama dialisis:
Apabila kita memikirkan tentang dialisis, satu-satunya perkara yang terlintas di fikiran ialah proses pembersihan darah dengan menyambungkannya ke mesin besar. Tetapi sebenarnya terdapat dua kaedah utama dialisis. Mari kita fahami perbezaan antara kedua-duanya.
1. Hemodialisis
2. Dialisis Peritoneal
Doktor anda akan memutuskan kedua-dua kaedah ini selepas mempertimbangkan faktor-faktor seperti keadaan kesihatan dan gaya hidup anda.
| Ciri | Hemodialisis | Dialisis Peritoneal |
|---|---|---|
| Tempat melakukan | Ia sering dilakukan di hospital atau pusat dialisis. | Anda boleh melakukannya sendiri di rumah. |
| Kaedah | Sebuah mesin mengambil darah dari badan, menapisnya melalui buah pinggang tiruan (dialisis), dan mengembalikan darah bersih ke badan. | Peritoneum, membran di dalam abdomen, bertindak sebagai penapis semula jadi untuk membersihkan darah. |
| Masa dan kekerapan | Ia mengambil masa kira-kira 3-4 jam pada satu masa, kira-kira 3 hari seminggu. | Ia dilakukan setiap hari, 3-5 kali sehari (30-40 minit setiap satu) atau pada waktu malam semasa tidur menggunakan mesin. |
| Pembedahan | Sebelum rawatan bermula, prosedur pembedahan kecil (fistula) untuk membesarkan saluran darah di lengan mesti dilakukan. | Pembedahan diperlukan untuk memasukkan tiub lembut (kateter) secara kekal ke dalam abdomen. |
Sedikit lagi tentang hemodialisis
Ini adalah kaedah dialisis yang paling biasa digunakan di dunia. Inilah yang berlaku:
1. Persediaan: Oleh kerana mesin dialisis perlu mengepam darah dengan cepat, urat normal kita tidak dapat mengendalikannya. Jadi, pakar bedah akan melakukan pembedahan kecil dan menghubungkan arteri dan vena di lengan anda untuk membentuk saluran darah (fistula) yang besar dan kuat. Inilah yang digunakan untuk mengambil dan mengembalikan darah untuk dialisis.
2. Rawatan: Apabila anda pergi ke pusat dialisis, jururawat akan memasukkan dua jarum ke dalam saluran darah yang telah dibuat. Salah satunya akan mengeluarkan darah dari badan anda dan menghantarnya ke mesin dialisis. Semasa ia melalui penapis buatan yang dipanggil dialyzer di dalam mesin, bahan buangan dan air berlebihan akan dikeluarkan daripada darah. Kemudian darah yang telah dibersihkan akan dikembalikan ke badan anda melalui jarum yang satu lagi. Proses ini mengambil masa kira-kira 3 hingga 4 jam. Sepanjang tempoh ini, anda boleh duduk di kerusi dan melakukan sesuatu seperti membaca buku atau menonton TV.
Butiran tentang Dialisis Peritoneal
Kaedah ini sedikit berbeza. Ia tidak menggunakan mesin besar. Sebaliknya, ia menggunakan sesuatu dalam badan kita sendiri sebagai penapis.
1. Persediaan: Sebelum rawatan ini bermula, pakar bedah akan memasukkan tiub lembut kekal (kateter) ke dalam perut anda, betul-betul di atas permukaan kulit.
2. Rawatan: Cecair pembersih khas yang dipanggil 'dialisat' dituang ke dalam rongga perut melalui tiub ini. Membran yang dipanggil 'peritoneum' yang menutupi dinding dalam abdomen mempunyai banyak saluran darah halus. Apabila cecair itu berada di dalam perut, ia bertindak seperti magnet untuk menarik bahan buangan dan air berlebihan daripada darah. Selepas beberapa jam, cecair yang terkumpul dalam bahan buangan dikeluarkan semula melalui tiub yang sama dan dikeluarkan. Proses ini dipanggil 'pertukaran'.
Terdapat dua cara untuk melakukan ini:
- CAPD (Dialisis Peritoneal Ambulatori Berterusan):Dalam kes ini, anda perlu menukar cecair ini kira-kira 3-5 kali sehari. Apabila beg cecair digantung lebih tinggi daripada bahu anda, graviti akan menyebabkan cecair mengalir ke dalam perut anda. Ini akan mengambil masa kira-kira 30-40 minit.
- APD (Dialisis Peritoneal Automatik): Ini mudah untuk kebanyakan orang. Sebelum anda tidur pada waktu malam, anda disambungkan ke mesin kecil. Semasa anda tidur, mesin akan menukar cecair secara automatik beberapa kali sepanjang malam.
Bagaimana kehidupan dengan dialisis? Adakah terdapat sebarang kebimbangan?
Ini adalah antara soalan terbesar yang dihadapi oleh seseorang yang bakal memulakan dialisis. Mari kita lihat setiap satu satu.
Adakah dialisis menyakitkan?
- Hemodialisis: Hanya terdapat sedikit rasa pedih apabila jarum dicucuk ke dalam vena. Selepas itu, tiada lagi rasa sakit semasa rawatan.
- Dialisis peritoneal: Tiada kesakitan dalam hal ini. Walau bagaimanapun, apabila cecair memenuhi abdomen, ia mungkin terasa sedikit penuh dan berat.
Apakah risiko rawatan dialisis?
Seperti mana-mana rawatan perubatan, dialisis mempunyai beberapa risiko.
- Dalam hemodialisis: Terdapat risiko jangkitan di tempat akses. Selain itu, pembekuan darah boleh menyumbat saluran darah. Kadangkala tekanan darah juga boleh menurun. Tetapi jangan risau, mesin mempunyai sistem keselamatan. Jika berlaku masalah, penggera akan berbunyi dan mesin akan berhenti, jadi tiada kerosakan besar akan berlaku.
- Dalam dialisis peritoneal: Risiko terbesar ialah peritonitis. Ini boleh berlaku jika kuman memasuki kawasan tempat tiub dimasukkan. Oleh itu, proses ini mesti dilakukan dengan kebersihan yang terbaik. Selain itu, lama-kelamaan, otot abdomen boleh menjadi lemah dan hernia boleh berlaku.
Adakah dialisis akan menjadikan buah pinggang saya sihat semula?
Ini adalah soalan yang ramai orang tanya. Dialisis bukanlah penawar untuk penyakit buah pinggang. Ia hanya mengambil alih fungsi buah pinggang buat sementara waktu. Penyakit buah pinggang peringkat akhir (ESKD) adalah keadaan yang tidak boleh dipulihkan. Oleh itu, dialisis diperlukan sepanjang hayat anda sehingga anda menerima pemindahan buah pinggang.
Berapa lama seseorang yang menjalani dialisis boleh hidup?
Tiada jawapan tunggal untuk ini. Ia sangat berbeza dari orang ke orang. Ia bergantung kepada banyak faktor, seperti umur anda, kesihatan keseluruhan, dan keadaan asas yang menyebabkan kegagalan buah pinggang. Tetapi terdapat ramai orang yang, dengan rawatan yang betul dan mengikuti arahan doktor mereka, hidup bahagia selama bertahun-tahun, malah berdekad-dekad.
Bolehkah saya bekerja seperti biasa dengan dialisis?
Sudah tentu anda boleh.Dialisis tidak bermakna hidup anda berakhir. Kebanyakan orang menjalani kehidupan seharian mereka, melakukan pekerjaan mereka, dan menjaga keluarga mereka. Anda juga boleh melancong. Jika anda menjalani hemodialisis, anda boleh bercakap dengan pusat dialisis di kawasan anda dan membuat pengaturan untuk menerima rawatan anda di sana. Jika anda menjalani dialisis peritoneal, ia lebih mudah kerana anda boleh membawa beg cecair anda sendiri.
Awasi simptom-simptom ini: Beritahu doktor anda dengan segera
Jika anda sedang menerima rawatan dialisis, maklumkan kepada doktor atau pusat rawatan anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Kesukaran membuang air kecil | Penghentian kencing yang berkurangan atau lengkap. |
| Tekanan darah rendah | Pening, pengsan, mata biru, dahaga yang luar biasa. |
| Tanda-tanda jangkitan | Demam, menggigil, sakit kepala, kemerahan, bengkak, atau nanah di tempat tiub dimasukkan. |
| Sakit perut yang teruk | Ini mungkin merupakan tanda jangkitan, terutamanya bagi mereka yang menjalani dialisis peritoneal. |
| Loya dan muntah | Mual atau muntah yang tidak dapat dijelaskan. |
| Simptom hernia | Bonjolan atau ketulan yang luar biasa di bahagian abdomen atau pangkal paha. |
Mesej Bawa Pulang
- Dialisis adalah rawatan yang menyelamatkan nyawa bagi seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang. Jangan takut mengenainya.
- Terdapat dua jenis dialisis utama (hemodialisis dan dialisis peritoneal). Doktor anda boleh membantu anda memilih kaedah yang paling sesuai dengan gaya hidup dan keadaan kesihatan anda.
- Ini mungkin rawatan sepanjang hayat (sehingga pemindahan buah pinggang dilakukan), tetapi adalah mungkin untuk menjalani kehidupan yang aktif dan penuh semasa dialisis.
- Jika anda menjalani dialisis peritoneal , berhati-hatilah dengan kebersihan. Adalah sangat penting untuk melindungi diri anda daripada jangkitan.
- Ikut arahan doktor anda dengan tepat mengenai diet, pengambilan cecair dan ubat-ubatan anda.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda mungkin ada. Mereka sentiasa bersedia untuk membantu anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment