Pernahkah anda mengalami sakit dada yang tiba-tiba dan tajam, seperti seseorang memicit tekak anda, semasa makan atau minum? Rasanya seperti makanan tersekat di tekak anda? Ramai orang takut bahawa ini adalah serangan jantung, tetapi itu tidak selalunya berlaku. Ini mungkin disebabkan oleh kekejangan otot yang tidak normal di esofagus anda. Hari ini, kita akan bercakap tentang kekejangan esofagus, atau "Kekejangan Esofagus", dengan cara yang mudah dan anda boleh fahami.
Apakah kekejangan esofagus?
Secara ringkasnya, esofagus kita ialah tiub yang diperbuat daripada otot yang membawa makanan yang kita telan dari tekak ke perut kita. Biasanya, apabila kita menelan sesuatu, otot-otot dalam tiub ini mengecut secara berirama, seperti ombak, untuk menolak makanan ke dalam perut kita. Dalam perubatan, kita memanggil proses ini sebagai "peristalsis".
Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keadaan yang dipanggil "Kekejangan Esofagus", ritma pengecutan otot ini menjadi tidak menentu. Ia sama ada kekejangan secara rawak dan tanpa sebarang kaitan, atau kekejangan secara berlebihan dan kuat. Anggapkannya seperti paip air yang tiba-tiba tersumbat di satu tempat.
Apabila otot menjadi kaku dan tegang, makanan dan minuman tidak mudah keluar. Ini berlaku apabila anda mengalami kesukaran menelan dan merasa sakit dada. Kadangkala, makanan yang ditelan boleh keluar semula (muntah).
Adakah terdapat jenis utama keadaan ini?
Ya, terdapat dua jenis utama. Adalah penting untuk memahami perkara ini.
| Jenis Kekejangan | Secara ringkasnya, apa yang berlaku? |
|---|---|
| Kekejangan esofagus distal (atau meresap) | Dalam hal ini, otot-otot di bahagian bawah esofagus terutamanya mengecut secara huru-hara dan tidak terkoordinasi. Inilah sebabnya mengapa makanan yang ditelan adalah perkara biasa untuk dilihat cuba naik kembali ke dalam tekak. |
| Esofagus hiperkontraktil (pemecah kacang atau tukul besi) | Dalam kes ini, walaupun rentak pengecutan otot adalah betul, pengecutan berlaku dengan lebih kuat dan kuat daripada biasa. Seperti dipukul dengan tukul besi. Ini boleh menyebabkan sakit yang teruk ketika menelan dan rasa sesak di dada. |
Apakah simptom-simptomnya? Bagaimana rasanya?
Dua simptom utama dan paling biasa bagi keadaan ini ialah kesukaran menelan (disfagia) dan sakit dada bukan jantung . Walau bagaimanapun, sesetengah orang boleh mengalami keadaan ini tanpa sebarang simptom.
Sangat penting: Perkara yang menakutkan di sini ialah sakit dada ini kadangkala boleh terasa seperti serangan jantung. Jadi, jika anda mengalami sakit dada yang teruk dan tidak dapat dijelaskan yang berlarutan lebih daripada lima minit, jangan hanya menganggap ia sebagai sesuatu yang lain. Pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera. Adalah penting untuk memastikan ia bukan sesuatu yang serius seperti serangan jantung.
Simptom-simptomnya mungkin ringan, tetapi kadangkala teruk. Bagi sesetengah orang, ia hanya berlaku selepas makan. Bagi yang lain, ia datang secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas. Ia boleh berlarutan selama beberapa minit atau sejam atau lebih.
| Bagaimana perasaan anda | Penerangan |
|---|---|
| Memerah/menegangkan dada | Ia mungkin terasa seperti seseorang menekan bahagian tengah dada, betul-betul di bawah sternum, seperti beban diletakkan di atasnya. |
| Pedih ulu hati | Anda mungkin merasakan sensasi terbakar di dada anda. |
| Menyebarkan kesakitan | Kesakitan yang bermula di tengah dada, kadangkala boleh dirasai seolah-olah ia menjalar ke leher, lengan kiri, atau belakang. |
| Kesukaran menelan (Disfagia) |
|
Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?
Malah, doktor masih belum mengetahui punca sebenar perkara ini. Walau bagaimanapun, secara amnya dipercayai bahawa ia disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang mengawal otot esofagus. Seperti litar pintas dalam litar elektrik, isyarat daripada saraf ke otot terganggu.
Terdapat beberapa faktor lain yang boleh mempengaruhi perkara ini:
- Keadaan GERD: Selalunya, penghidap keadaan ini juga menghidap GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus). Adalah dipercayai bahawa pendedahan berpanjangan kepada asid ini boleh merosakkan saraf di esofagus.
- Ubat-ubatan tertentu: Kajian baharu mendapati bahawa orang yang menggunakan ubat penahan sakit yang kuat seperti opioid selama lebih daripada tiga bulan juga lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini.
Pencetus ruam ini
Bagi sesetengah orang, simptom-simptom ini dicetuskan oleh perkara-perkara tertentu. Anda mungkin juga sedikit bimbang tentang perkara-perkara ini.
- Semasa makan atau minum, sama ada ia sangat panas atau sangat sejuk .
- Semasa waktu tekanan atau kebimbangan yang teruk.
- Kadang-kadang semasa bersenam .
Tetapi kesakitan ini boleh berlaku pada bila-bila masa, tanpa sebab.
Macam mana awak boleh jumpa ni, Doktor?
Oleh kerana simptom-simptom ini serupa dengan banyak penyakit lain, mendiagnosis apakah sebenarnya "Kekejangan Esofagus" mungkin agak rumit.
1. Memastikan anda tidak menghidap penyakit jantung: Apabila anda berjumpa doktor dengan sakit dada, perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor ialah memastikan anda tidak mengalami sesuatu yang serius seperti serangan jantung. Untuk itu, mereka akan melakukan ujian seperti ECG (Elektrokardiogram) .
2. Mengetepikan punca biasa yang lain: Seterusnya, beberapa ujian akan dijalankan untuk memastikan tiada keadaan biasa lain yang boleh menyebabkan simptom-simptom ini.
- Endoskopi Atas: Dalam hal ini, tiub kecil yang fleksibel dengan kamera dipasang dimasukkan melalui mulut dan masuk ke dalam esofagus dan perut untuk melihat ke dalam. Ini membantu melihat sama ada terdapat sebarang perubahan, kecacatan struktur atau penyumbatan.
- Esofagram (Telanan Barium): Dalam kes ini, anda diberi cecair yang dipanggil barium untuk diminum dan imej sinar-X akan diambil. Ini membolehkan anda melihat dengan jelas sama ada terdapat sebarang penyumbatan atau penyempitan (striktur) di mana-mana bahagian esofagus.
3. Ujian khusus: Jika punca tidak dapat ditemui daripada perkara di atas, ujian ini akan dijalankan untuk menentukan sama ada ini adalah penyakit yang tepat.
- Manometri Esofagus: Ini adalah ujian terbaik dan paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit ini dengan tepat (piawaian emas).Dalam hal ini, tiub yang sangat nipis dimasukkan ke dalam tekak melalui hidung. Kemudian anda diminta untuk menelan sedikit air, dan tekanan pada otot tekak berubah semasa anda menelan, dan corak pengecutan diukur. Jika terdapat banyak pengecutan abnormal yang berlaku pada masa yang sama, itu adalah simptom utama penyakit ini.
Apakah rawatan untuk ini?
Matlamat utama rawatan adalah untuk mengendurkan otot-otot di uretra dan mengurangkan gejala. Jika anda tidak mengalami sebarang gejala, anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan.
Perkara yang boleh anda lakukan di rumah
Kajian telah menunjukkan bahawa minyak pudina boleh melonggarkan otot licin esofagus. Menambah beberapa titis minyak pudina ke dalam segelas air dan meminumnya boleh membantu melegakan beberapa gejala kecil. Ia juga boleh membantu untuk mengetahui bila dan makanan apa yang mencetuskan pedih ulu hati anda dan mengelakkan makanan tersebut.
Ubat
Doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan seperti ini untuk mengawal gejala:
- Penyekat saluran kalsium: Ini sebenarnya adalah ubat untuk tekanan darah tinggi. Apabila diambil sebelum makan, ia akan mengendurkan otot-otot di esofagus, menjadikannya lebih mudah untuk ditelan.
- Nitrat: Membantu mengurangkan sakit dada.
- Antidepresan trisiklik: Apabila diberikan dalam dos yang rendah, ini membantu mengurangkan kesakitan dengan mengawal saraf sensitif terhadap kesakitan.
Suntikan toksin botulinum (Botox®)
Jika rawatan lain tidak berjaya, tiub dimasukkan, sama seperti endoskopi, dan Botox disuntik ke dalam otot esofagus. Ini akan menyahaktifkan otot-otot tersebut buat sementara waktu. Kemudian kekejangan berhenti. Walau bagaimanapun, kesannya hanya berlangsung selama kira-kira 6 bulan.
Pembedahan
Ini hanya dilakukan dalam kes yang sangat teruk di mana tiada rawatan lain yang berkesan. Pembedahan ini dipanggil "Miotomi." Doktor membuat potongan kecil pada otot di bahagian bawah esofagus. Kemudian, otot kehilangan keupayaannya untuk mengecut. Kemudian, graviti membolehkan makanan bergerak ke bawah.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Ini sangat penting kerana simptomnya boleh serupa dengan serangan jantung.
| Jika anda mengalami simptom-simptom ini, segera pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital! | |
|---|---|
| |
| Jika simptom-simptom ini berterusan selama lebih daripada dua minggu, berjumpalah dengan doktor. | |
Jika simptom seperti sakit dada atau kesukaran menelan berterusan, jangan abaikannya seperti biasa dan berbincanglah dengan doktor anda mengenainya. |
Mesej Bawa Pulang
- Kekejangan esofagus adalah keadaan yang menyebabkan sakit dada dan rasa sesak ketika menelan makanan, yang boleh mengganggu kehidupan seharian.
- Sakit dada ini kadangkala boleh terasa seperti serangan jantung. Oleh itu, jika anda mengalami sakit dada secara tiba-tiba dan tanpa sebab yang jelas, pergilah ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera tanpa memikirkan perkara lain.
- Walaupun punca sebenar perkara ini tidak diketahui, GERD dan ubat-ubatan tertentu mungkin memainkan peranan.
- Terdapat rawatan yang baik untuk mengawal keadaan ini, jadi jika anda mengalami simptom, jangan abaikannya sahaja dan berbincanglah dengan doktor anda.
- Ini bukanlah penyakit serius yang mengancam nyawa atau menyebabkan penyakit serius seperti kanser. Jadi jangan takut tanpa sebab.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda