Adakah kulat punca masalah sinus yang berterusan? (Resdung Kulat) Mari kita ketahui dengan pasti!

Adakah anda juga sering mengalami masalah resdung? Adakah normal untuk mengalami hidung tersumbat, sakit kepala, dan pipi serta dahi yang sakit? Ramai di antara kita menggelarnya "resdung." Tetapi tahukah anda bahawa kadangkala punca masalah resdung ini bukanlah kuman (bakteria) biasa, tetapi kulat (fungus). Itulah yang kita panggil Sinusitis Kulat, atau Rhinosinusitis Kulat dalam perubatan. Hari ini, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu Sinusitis Kulat?

Baiklah, pertama sekali mari kita lihat apa itu sinus. Sinus ialah rongga udara kosong di dalam tulang muka anda, di sekitar hidung anda. Ini bersambung dengan hidung anda. Biasanya, rongga ini dipenuhi dengan udara.

Sekarang bayangkan, jika kulat - sejenis kulat - masuk ke dalam rongga sinus ini dan menyebabkan jangkitan, itulah yang kita panggil Sinusitis Kulat . Sama seperti kulat tumbuh pada sekeping roti, kulat boleh tumbuh di dalam rongga sinus kita. Ini menyebabkan gejala seperti hidung tersumbat dan sakit sinus.

Terdapat dua jenis utama Sinusitis Kulat:

Adalah sangat penting untuk memahami perkara ini dengan tepat, kerana walaupun satu jenis biasanya tidak berbahaya, jenis yang satu lagi boleh mengancam nyawa.

1. Jenis tidak invasif: Ini adalah jenis yang paling biasa. Di sini, kulat terhad kepada rongga hidung dan sinus. Ia seperti kulat yang tumbuh di dinding rumah, tetapi ia tidak menembusi dinding dan merebak ke dalam rumah. Jenis ini kurang berbahaya.

2. Jenis invasif: Ini adalah jenis yang paling berbahaya. Di sini, kulat memusnahkan dinding rongga sinus dan mula merebak ke tisu sekitarnya, mata, dan juga otak. Sama seperti kulat yang tumbuh di dinding, memakan dinding dan merebak ke seluruh rumah. Ini boleh membawa maut jika tidak dirawat dengan cepat.

Sekarang mari kita lihat subbahagian di bawah dua jenis ini dengan lebih terperinci.

Jenis bukan invasif

• Sinusitis Kulat Alahan: Ini berlaku apabila badan anda mengalami reaksi alahan terhadap kulat yang memasuki hidung anda. Ini menyebabkan rongga sinus dipenuhi dengan lendir pekat, dan kadangkala menyebabkan pembentukan benda seperti polip hidung. Orang yang menghidap asma atau alahan kepada benda seperti hama habuk (rinitis alahan) lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini.
• Bebola Kulat (Misetoma): Ini berlaku apabila kulat membentuk jisim seperti bebola di dalam rongga sinus. Apabila bebola kulat ini membesar, ia boleh menyekat rongga sinus, menyebabkan tekanan dan kesakitan.
• Sinusitis Kulat Saprofitik:Di sinilah kulat tumbuh pada membran mukus kering (kerak) di dalam hidung. Ini biasanya tidak menyebabkan banyak kemudaratan.

Spesies invasif - inilah yang berbahaya!

• Sinusitis Kulat Invasif Akut: Ini adalah keadaan yang sangat tiba-tiba dan teruk. Di sini, kulat memusnahkan saluran darah di dalam hidung. Akibatnya, tisu mula mati. Jangkitan ini boleh merebak dengan cepat ke mata dan otak, menyebabkan kebutaan dan juga kematian. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya, pesakit kanser, orang yang dijangkiti HIV) berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini.
• Sinusitis Kulat Invasif Kronik: Ini serupa dengan jenis Akut yang dinyatakan di atas, tetapi kadar penyebarannya sedikit lebih perlahan. Ia merebak secara perlahan dari semasa ke semasa. Penghidap diabetes lebih cenderung untuk menghidap jenis ini.
• Sinusitis Kulat Granulomatous Invasif (GIFS): Ini adalah jenis yang sangat jarang berlaku. Apa yang berlaku di sini ialah sistem imun badan melancarkan tindak balas yang teruk terhadap kulat, memusnahkan tisu hidung. Belum diketahui dengan tepat mengapa ini berlaku.

Siapakah yang lebih berkemungkinan mendapat jangkitan sinus kulat ini?

Secara amnya, orang yang sihat jarang mendapat jangkitan kulat ini, terutamanya jenis invasif yang berbahaya. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah mempunyai risiko yang jauh lebih tinggi. Contohnya:

• Bagi mereka yang dijangkiti HIV
• Pesakit kanser (terutamanya leukemia, limfoma) dan mereka yang menjalani kemoterapi
• Bagi mereka yang menghidap diabetes yang teruk dan tidak terkawal
• Orang yang mengambil ubat seperti imunosupresan dan steroid untuk jangka masa yang lama (cth. pesakit pemindahan organ)

Apakah simptom-simptom Sinusitis Kulat?

Simptom-simptomnya sangat serupa dengan masalah sinus biasa. Walau bagaimanapun, simptom tambahan mungkin berlaku bergantung pada jenis jangkitan dan sama ada ia agresif atau tidak. Mari kita lihat ini dalam jadual.

Bagaimanakah anda mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom-simptom anda, sebarang penyakit lain yang anda alami, dan sebarang ubat yang anda sedang ambil. Kemudian, dia mungkin menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

• Endoskopi: Ini melibatkan memasukkan tiub nipis dengan kamera ke dalam hidung untuk memeriksa bahagian dalam rongga sinus. Ini membolehkan keadaan di dalam sinus dilihat pada monitor.
• Biopsi: Semasa endoskopi, doktor mungkin mengambil sampel kecil lendir atau tisu dari dalam hidung atau rongga sinus dan menghantarnya ke makmal untuk ujian. Ujian ini dapat memastikan sama ada jangkitan itu disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Ia juga dapat menentukan sama ada jangkitan itu invasif.
• Imbasan CT: Ini adalah ujian pengimejan yang serupa dengan sinar-X. Ia boleh menghasilkan imej tiga dimensi bahagian dalam rongga sinus. Ini dapat membantu melihat dengan jelas sejauh mana jangkitan telah merebak dan sama ada terdapat sebarang bebola kulat.

Apakah rawatan untuk ini?

Kaedah rawatan bergantung kepada jenis sinusitis kulat yang anda hidapi dan keadaan sistem imun anda.

• Pembedahan Sinus:Dalam kebanyakan kes, pembedahan diperlukan untuk merawatnya. Pembedahan ini melibatkan penyingkiran semua tisu yang dijangkiti, bebola kulat dan lendir pekat, serta pembersihan rongga sinus secara menyeluruh. Dalam jenis invasif, mungkin perlu membuang tisu sekeliling di mana kulat telah merebak.
• Antikulat: Bagi sesetengah jenis jangkitan, terutamanya jenis invasif, ubat antikulat (oral atau suntikan) diberikan pada masa yang sama dengan pembedahan.
• Kortikosteroid: Steroid (semburan hidung atau pil) boleh diberikan untuk mengurangkan bengkak dan tekanan pada rongga sinus. Ini paling biasa digunakan untuk Sinusitis Kulat Alahan.
• Pencuci Hidung: Dalam kes mudah, seperti jenis saprofit, lendir kering di dalam hidung dibuang dan rongga sinus dibersihkan dengan larutan garam.

Apa yang berlaku selepas rawatan?

Jenis bukan invasif: Ini biasanya hilang sepenuhnya dengan rawatan, tetapi beberapa jenis (terutamanya Sinusitis Kulat Alahan) mungkin berulang selepas rawatan.

Jenis invasif: Ini sangat berbahaya. Dalam jangkitan teruk seperti Sinusitis Kulat Invasif Akut, risiko kematian adalah kira-kira 50% walaupun dengan rawatan segera. Itulah sebabnya disyorkan untuk berjumpa doktor secepat mungkin, walaupun anda mempunyai simptom kecil. Walaupun nyawa anda terselamat selepas rawatan, sesetengah orang mungkin mengalami kerosakan saraf dan kecacatan muka (disebabkan oleh penyingkiran tisu).

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? Bilakah saya perlu pergi ke ETU?

• Jika anda mempunyai simptom-simptom Sinusitis Kulat seperti yang dinyatakan di atas, terutamanya jika ia telah berlaku untuk masa yang lama (Sinusitis Kronik), pastikan anda berjumpa doktor untuk pemeriksaan.
• Jika anda sebelum ini pernah menghidap sinusitis kulat atau menghidap penyakit yang menurunkan sistem imun anda, sentiasa bincangkannya dengan doktor anda.

Pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) dengan segera!

Jika anda mengalami imunokompromi (contohnya, pesakit kanser, dijangkiti HIV, imunosupresan) dan anda mengalami sebarang simptom jangkitan invasif (seperti kebas muka, bengkak mata, perubahan penglihatan), pergi ke bilik kecemasan hospital (ETU) terdekat dengan segera. Ini boleh menjadi situasi yang mengancam nyawa atau kematian.