Sakit dada, tetapi bukan masalah jantung? Mari kita bincangkan tentang (Sakit Dada Bukan Kardiovaskular)

Bayangkan anda tiba-tiba merasakan sakit di dada anda, seperti beban berat diletakkan di atasnya. Tidakkah ia membuatkan anda panik? Fikiran kita berlumba-lumba dengan ketakutan, "Adakah ini serangan jantung?" Ketakutan itu sebenarnya munasabah. Tetapi tahukah anda, tidak semua sakit dada disebabkan oleh masalah jantung. Kadangkala punca sakit ini boleh jadi sesuatu yang tidak ada kaitan dengan jantung. Hari ini, dalam artikel ini, kita akan membincangkan tentang sakit dada yang menakutkan ramai orang, tetapi tidak berkaitan dengan jantung, yang secara perubatan dikenali sebagai (Sakit Dada Bukan Kardiovaskular - NCCP) .

Secara ringkasnya, apakah sebenarnya perkara ini?

Sakit Dada Bukan Kardio (NCCP) hanyalah sakit dada yang berlaku tanpa sebarang masalah dengan jantung anda. Ia boleh terasa seperti angina, itulah sebabnya ia sering mengelirukan dan menakutkan kita.

Sekarang anda mungkin terfikir, "Jika bukan jantung, mengapa ia sakit di dada?" Itu soalan yang bagus. Esofagus kita terletak sangat dekat dengan tempat jantung kita berada di dalam dada kita, iaitu tempat makanan pergi ke perut apabila kita makan. Isyarat kesakitan dari kedua-dua organ dibawa ke otak oleh sistem saraf yang sama. Jadi kadangkala otak tidak dapat membezakan sama ada kesakitan itu datang dari jantung atau esofagus. Ia seperti merasakan masalah di sebelah seolah-olah ia adalah masalah di rumah.

Apa yang ramai antara kita panggil "pedih ulu hati" sebenarnya bukanlah masalah jantung, tetapi sebaliknya keradangan yang disebabkan oleh asid perut yang naik ke esofagus. Walaupun namanya begitu, ia tidak ada kaitan dengan jantung. Ini adalah contoh utama NCCP.

Bagaimanakah rasa sakit ini? Apakah simptom-simptomnya?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kesakitan ini sangat serupa dengan kesakitan yang dialami semasa serangan jantung. Jadi, agak sukar untuk membezakan antara kedua-duanya. Mari kita lihat apakah simptom-simptom ini.

Kesakitan ini kadangkala boleh bermula selepas makan banyak atau apabila anda berasa tertekan. Ia boleh berlarutan dari beberapa saat hingga beberapa jam. Jika kesakitan berlarutan lebih daripada beberapa minit, adalah bijak untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebab-sebab utamanya?

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa perkara lain yang boleh menyebabkan kesakitan ini, jika bukan jantung.

1. Masalah Esofagus

Ini adalah sebab paling biasa untuk NCCP.

• GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus): Secara ringkasnya, ini adalah keadaan yang berlaku apabila gastritis menjadi teruk. Asid di dalam perut naik dan bergerak ke atas esofagus ke dalam tekak. Asid ini membakar dinding esofagus, menyebabkan keradangan dan kesakitan. Inilah yang kita panggil "pedih ulu hati" seperti yang kita bincangkan sebelum ini.
• Esofagitis: Selain GERD, jangkitan lain, ubat-ubatan tertentu atau alahan boleh menyebabkan lapisan esofagus membengkak. Bengkak ini juga boleh menyebabkan sakit dada.
• Masalah otot esofagus: Esofagus kita ialah tiub yang diperbuat daripada otot. Jika otot-otot ini tidak berfungsi dengan baik, ia boleh tiba-tiba menjadi kejang atau tegang. Ini boleh menyebabkan sakit dada yang teruk dan kesukaran menelan.
• Hipersensitiviti Esofagus: Sesetengah orang mempunyai saraf yang sangat sensitif di esofagus mereka. Walaupun perubahan tekanan yang kecil, atau sedikit asid, yang tidak disedari oleh orang biasa, boleh dirasai sebagai satu kesakitan yang besar kepada mereka.

2. Kesakitan Muskuloskeletal

Kadangkala kesakitan bukan datang dari dalam dada, tetapi dari dinding dada.

• Sakit dada juga boleh disebabkan oleh keadaan seperti tulang rusuk koyak, tulang rusuk lebam, atau keradangan rawan yang menghubungkan tulang rusuk (kostokondritis) .
• Cara mudah untuk mengenal pasti perkara ini adalah dengan menekan jari anda terus pada kawasan yang anda mengalami kesakitan dan jika kesakitan bertambah, kemungkinan besar ia adalah sakit yang berkaitan dengan otot atau tulang seperti ini.

3. Keadaan Psikologi

Ini merupakan fakta yang mengejutkan ramai orang, tetapi ia sangat penting.

• Perkara yang kita rasakan di dalam diri, seperti tekanan, kebimbangan, dan kemurungan, boleh menjelma sebagai sakit fizikal, terutamanya sakit dada.
• Bayangkan anda tiba-tiba berasa sangat takut dan cemas (serangan panik), sukar bernafas, dada anda sesak, jantung anda berdegup kencang, dan anda rasa seperti sedang mengalami serangan jantung. Walaupun ini adalah keadaan mental, kesakitan yang anda rasai adalah 100% kesakitan yang sebenar.

4. Keadaan Paru-paru

Walaupun jarang berlaku, sakit dada juga boleh disebabkan oleh keadaan paru-paru tertentu, seperti efusi pleura atau pneumothorax .

Bagaimanakah doktor menemui perkara ini?

Anda pergi ke hospital, terutamanya Jabatan Kecemasan (ETU), dengan sakit dada.Apabila anda pergi, perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor ialah memeriksa sama ada anda mempunyai keadaan jantung yang mengancam nyawa. Itulah keutamaannya.

1. Mengesahkan bahawa tiada penyakit jantung:

• Ujian darah: Ini memeriksa enzim yang terkumpul di dalam darah semasa serangan jantung.
• ECG (Elektrokardiogram): Aktiviti elektrik jantung diperiksa untuk melihat sama ada terdapat sebarang corak yang tidak normal.
• Ujian tekanan senaman: ECG diambil semasa anda bersenam untuk melihat bagaimana jantung anda bertindak balas terhadap tekanan.
• Imbasan CT Jantung: Ujian ini boleh dilakukan untuk melihat sama ada terdapat sebarang penyumbatan pada saluran darah jantung.

Hanya selepas melakukan semua ujian ini dan 100% pasti bahawa punca sakit dada anda bukanlah jantung anda, barulah doktor akan membuat kesimpulan bahawa anda menghidap NCCP.

2. Seterusnya, cari puncanya:

• Anda kemudiannya boleh dirujuk kepada pakar gastroenterologi .
• Di sana, ujian seperti endoskopi atas (pemeriksaan esofagus dan perut dengan tiub berkamera), manometri esofagus, atau ujian pH esofagus dilakukan untuk cuba mencari punca sebenar kesakitan.
• Kadangkala doktor anda akan mencuba beberapa ubat untuk GERD (seperti Perencat Pam Proton - PPI) terlebih dahulu. Jika ubat-ubatan tersebut mengurangkan sakit dada anda, ia boleh disahkan bahawa GERD adalah puncanya.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Rawatan bergantung kepada punca kesakitan anda.

• Jika puncanya ialah GERD: Ubat-ubatan seperti perencat pam proton (PPI) yang mengurangkan penghasilan asid perut akan diberikan. Ini adalah rawatan yang paling biasa digunakan dan paling berkesan.
• Jika puncanya adalah masalah pada otot di uretra: Terdapat ubat-ubatan atau rawatan lain untuk melonggarkan otot-otot tersebut atau memulihkan fungsinya.
• Jika puncanya adalah tekanan atau kebimbangan: Terapi psikologi dan pengurusan tekanan adalah sangat penting. Selain itu, kadangkala antidepresan , seperti antidepresan trisiklik atau SSRI , diberikan dalam dos yang sangat rendah. Ubat-ubatan ini bukan sahaja digunakan untuk merawat kemurungan, tetapi ia juga digunakan untuk mengawal sakit saraf jangka panjang. Jadi, jika doktor anda menetapkan ubat, jangan fikir, "Saya tidak gila, mengapa saya memberi ubat ini?"

Sakit Dada Bukan Jantung biasanya tidak mengancam nyawa. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi impak yang ketara terhadap kualiti hidup anda. Bukan mudah untuk hidup dengan ketakutan berterusan terhadap sakit dada. Selain itu, jika punca yang mendasarinya (cth. GERD) tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi lain dari semasa ke semasa.