Adakah doktor anda memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali memerlukan pembedahan untuk kanser rektum? Adalah perkara biasa untuk berasa gementar dan cemas pada masa seperti ini. Terutamanya apabila anda tahu ia adalah pembedahan besar seperti 'APR'. Tetapi jangan risau. Mengetahui dengan teliti tentang jenis pembedahan ini dapat mengurangkan ketakutan anda dengan ketara. Hari ini, kita akan membincangkan tentang apa itu APR, cara membuat persediaan untuknya, dan apa yang diharapkan selepas pembedahan.
Secara ringkasnya, apakah pembedahan APR ini?
Reseksi Abdominoperineal, juga dikenali sebagai APR, merupakan pembedahan utama yang dilakukan terutamanya untuk merawat kanser rektum bawah. Ia merupakan pembedahan yang agak kompleks.
Fikirkanlah, bahagian terakhir sistem penghadaman kita ialah dubur dan rektum. Bergantung pada lokasi kanser, untuk membuang sel-sel kanser sepenuhnya, kawasan di sekelilingnya mungkin juga perlu dibuang. Lebih tepat lagi, semasa prosedur APR ini, pakar bedah anda akan melakukan beberapa perkara penting:
- Anus anda, bukaan tempat najis keluar, dibuang sepenuhnya dan kawasan tersebut dijahit.
- Rektum anda, bahagian terakhir usus besar anda, akan dibuang.
- Sebahagian daripada kolon anda juga akan dibuang.
Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, "Bagaimana saya akan membuang air besar?" Ya, itulah perbezaan terbesar dalam pembedahan ini. Oleh kerana dubur dibuang, laluan baharu untuk najis keluar dari badan perlu diwujudkan. Itulah sebabnya kolostomi kekal dilakukan.
Secara ringkasnya, bahagian kolon anda yang tinggal diambil dan hujungnya disambungkan ke permukaan kulit abdomen anda. Lubang ini dipanggil 'stoma' . Kemudian, beg khas (beg ostomi) dilekatkan pada stoma ini. Najis anda kemudiannya masuk terus ke dalam beg ini. Ini mungkin perkara baharu pada mulanya, tetapi anda akan terbiasa dengannya dari semasa ke semasa. Terdapat kakitangan jururawat khas untuk membantu anda dengan ini.
Perkara yang paling penting ialah pembedahan ini dilakukan untuk menyembuhkan sepenuhnya kanser anda. Jadi cabarannya adalah untuk membiasakan diri dengan perubahan ini.
Bagaimanakah kita membuat persediaan sebelum pembedahan?
Memandangkan APR merupakan pembedahan besar, adalah sangat penting untuk membuat persediaan baginya. Pasukan perubatan anda akan menerangkan semuanya kepada anda. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh berlaku semasa persediaan ini.
| Langkah-langkah persediaan | Apa yang berlaku kepadanya? |
|---|---|
| Ujian perubatan | Ujian darah, imbasan CT dan imbasan MRI mungkin dilakukan untuk melihat sama ada badan anda boleh menahan pembedahan. |
| Bertemu pasukan perubatan | Anda akan bertemu dengan pakar bius, pakar bedah lain, dan mereka yang menjaga kesihatan anda. |
| Pertemuan dengan Jururawat Ostomi | Ini merupakan temujanji yang sangat penting . Jururawat ini akan membantu anda memilih tempat terbaik untuk stoma anda, mengajar anda cara menjaganya, dan menukar kantung anda. Jangan takut untuk bertanya sebarang soalan yang anda ada. |
| Perubahan gaya hidup | Jika anda merokok, anda akan diminta untuk berhenti merokok beberapa minggu sebelum pembedahan. Anda akan diminta untuk mengelakkan alkohol. Perkara-perkara ini akan banyak membantu proses penyembuhan. |
| Memberi maklumat tentang ubat-ubatan yang diambil | Anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan ubat herba). Sesetengah ubat mungkin perlu dihentikan sebelum pembedahan. |
| Apnea Tidur | Jika anda menghidap apnea tidur obstruktif, pastikan anda memberitahu pakar bius anda. Jika anda menggunakan mesin CPAP, mereka akan meminta anda membawanya ke hospital pada hari pembedahan. |
| Diet dan pembersihan usus | Anda akan diminta untuk hanya makan cecair pada hari sebelum pembedahan. Pada pagi pembedahan, anda akan diberikan cecair khas (penyediaan usus) untuk membersihkan usus anda sepenuhnya. |
Apa yang berlaku semasa pembedahan?
Oleh kerana anda berada di bawah anestesia umum, anda tidak akan merasa apa-apa semasa pembedahan. Anda akan tidur nyenyak. Pasukan pakar bedah akan melakukan pembedahan ini selama beberapa jam.
Pembedahan ini biasanya boleh dilakukan dengan dua cara:
1. Pembedahan Terbuka: Kaedah tradisional dilakukan melalui satu hirisan panjang di bahagian abdomen.
2. Pembedahan Laparoskopi/Robotik: Kaedah ini dilakukan melalui beberapa hirisan kecil di bahagian abdomen, menggunakan kamera dan instrumen khas. Kaedah ini mempunyai masa pemulihan yang lebih singkat dan kurang menyakitkan.
Semasa pembedahan, pakar bedah akan membuang rektum, dubur dan bahagian kolon di mana kanser terletak. Pada masa yang sama, nodus limfa di sekitar kawasan tersebut juga dibuang. Ini kerana nodus limfa ini adalah tempat sel kanser boleh merebak. Kemudian, seperti yang dibincangkan sebelum ini, stoma akan terbentuk di bahagian abdomen dan kulit di mana dubur dahulu berada akan dijahit dan ditutup.
Apakah komplikasi yang mungkin berlaku selepas pembedahan?
Memandangkan APR merupakan pembedahan besar, seperti mana-mana pembedahan besar, terdapat beberapa risiko yang terlibat. Tetapi jangan risau, pasukan perubatan sedang berusaha sebaik mungkin untuk meminimumkan risiko ini. Adalah penting untuk mengetahui tentang kemungkinan komplikasi.
- Pendarahan: Pendarahan mungkin berlaku dari tapak pembedahan.
- Jangkitan: Jangkitan boleh berlaku pada luka atau di dalam badan.
- Gumpalan darah: Gumpalan darah boleh terbentuk di kaki dan bergerak ke paru-paru. Untuk mengelakkannya, anda dinasihatkan untuk berjalan cepat selepas pembedahan.
- Kerosakan pada organ di sekeliling: Terdapat kemungkinan kecil kerosakan pada organ di sekitar kawasan pembedahan, seperti pundi kencing.
- Masalah berkaitan anestesia: Risiko komplikasi serius seperti pneumonia, serangan jantung dan strok adalah sangat rendah, tetapi adalah baik untuk mengetahui tentangnya.
Kadangkala, terdapat komplikasi jangka panjang yang berlaku dari semasa ke semasa. Contohnya, hernia boleh berkembang di sekitar stoma. Terdapat juga kemungkinan hernia perineal di mana dubur telah dibuang.
Apa yang berlaku di hospital selepas pembedahan?
Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan akan menjaga pemulihan anda dengan baik.
- Tiub dan tiub: Kateter akan diletakkan untuk mengalirkan air kencing anda. Saluran juga akan diletakkan di dalam perut anda untuk mengalirkan sebarang cecair yang terkumpul di tempat pembedahan. Ini akan dikeluarkan dalam beberapa hari.
- Ubat tahan sakit:Anda akan diberikan ubat mengikut keperluan untuk mengawal kesakitan.
- Makanan: Selepas pembedahan, anda akan diberi cecair untuk diminum terlebih dahulu. Anda boleh mula makan makanan ringan seperti sup dan yogurt pada keesokan harinya.
- Berjalan: Bangun dari katil secepat mungkin dan berjalan-jalan adalah sangat penting untuk proses penyembuhan. Ia boleh membantu mencegah perkara seperti pembekuan darah.
- Latihan ostomi: Ini adalah latihan paling penting yang akan anda terima di hospital. Jururawat ostomi akan datang dan mengajar anda cara menjaga stoma baharu anda, menukar kantung, dan memastikan kulit anda bersih. Jangan takut untuk bertanya berulang kali sehingga anda faham. Mintalah ahli keluarga untuk menyertai anda pada masa ini. Dengan cara itu, anda akan mempunyai seseorang untuk membantu anda apabila anda pulang ke rumah.
Anda akan dibenarkan pulang ke rumah apabila anda dapat makan makanan ringan, mengawal kesakitan dengan remedi rumah, dan berasa cukup yakin untuk menjaga ostomi anda sendiri.
Bagaimanakah tempoh pemulihan selepas pulang ke rumah?
Ia akan mengambil sedikit masa untuk pulih sepenuhnya selepas anda pulang ke rumah. Dalam tempoh ini, dengarkan badan anda. Jika anda letih, rehatlah.
| Perkara yang tidak boleh dilakukan | Sebab dan nasihat |
|---|---|
| Berdiri di dalam air | Mandi atau menggunakan kolam renang sehingga luka sembuh bukanlah idea yang baik. Tetapi mandi juga tidak mengapa. |
| Angkat berat | Jangan angkat berat selama 6-8 minggu. Mengangkat berat meningkatkan risiko mendapat hernia. |
| Memandu | Jangan memandu sehingga anda telah mengambil ubat tahan sakit narkotik. Selain itu, jangan memandu sehingga anda yakin bahawa anda boleh membrek dengan cepat dalam keadaan kecemasan. |
Jika anda bekerja, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau sebulan untuk kembali bekerja, bergantung pada bagaimana kecederaan anda sembuh dan jenis pekerjaan anda.
Bila hendak menghubungi doktor
Jika anda mengalami sebarang masalah semasa pemulihan, hubungi doktor atau hospital tempat anda menjalani pembedahan dengan segera. Pastikan anda melaporkan mana-mana gejala berikut:
- Sakit perut yang teruk yang tidak dapat dikawal walaupun dengan ubat tahan sakit.
- Demam. Demam 38.6 darjah Celsius (101.5 Fahrenheit) atau lebih tinggi.
- Jika muntah dan loya berterusan.
- Sembelit atau cirit-birit.
- Jika kawasan hirisan merah, bengkak, atau menyakitkan .
- Jika anda mengalami sebarang ketidakselesaan atau masalah dengan ostomi anda .
Pembedahan APR merupakan pengalaman yang mengubah hidup. Ia memerlukan masa untuk membiasakan diri. Bercakap dengan doktor, keluarga dan rakan-rakan anda tentang kebimbangan, ketakutan dan perasaan anda. Anda tidak perlu melalui perjalanan ini seorang diri.
Mesej Bawa Pulang
- APR (Reseksi Abdominoperineal) ialah pembedahan penting yang menyelamatkan nyawa untuk kanser rektum.
- Dalam pembedahan ini, dubur dan rektum dibuang, dan bukaan kekal (kolostomi) dibuat di bahagian abdomen untuk laluan najis.
- Bersedia dengan baik sebelum pembedahan dan mengelakkan merokok dan alkohol sangat membantu proses penyembuhan.
- Walaupun mempelajari cara menjaga ostomi mungkin sukar pada mulanya, lama-kelamaan ia boleh menjadi sebahagian daripada kehidupan seharian. Dengan bantuan jururawat yang terlatih khas,
- Ikut arahan doktor anda dengan teliti semasa pemulihan anda. Elakkan mengangkat objek berat. Jika anda mengalami sebarang masalah, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
- Ini merupakan perjalanan yang mencabar, baik dari segi fizikal mahupun mental. Jangan teragak-agak untuk mendapatkan sokongan daripada pasukan perubatan, keluarga dan rakan-rakan anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda