Anda mungkin pernah melihat atau mendengar tentang orang yang mempunyai struktur seperti kantung kecil yang melekat pada perut mereka. Apabila anda melihat ini, ramai orang tertanya-tanya, "Apakah ini?" Ini biasanya berkaitan dengan sejenis pembedahan usus. Hari ini kita akan bercakap tentang satu pembedahan sedemikian. Ia adalah keadaan yang dipanggil Fistula Mukus. Namanya mungkin kedengaran agak rumit, tetapi jangan risau. Biar ia ringkas dan jelas.
Secara ringkasnya, apakah itu Fistula Mukus?
Bayangkan sebahagian daripada usus kita perlu dibuang melalui pembedahan kerana sakit atau dialihkan sementara daripada fungsinya untuk merehatkannya. Kemudian, pakar bedah memutuskan sambungan bahagian usus tersebut.
Sekarang fikirkanlah begini. Usus kita bukan sekadar tiub. Ia sentiasa menghasilkan rembesan dari dalam. Kita memanggilnya mukus . Sama seperti air liur di dalam mulut kita, cecair seperti mukus ini membantu melindungi lapisan dalam usus, menghalangnya daripada bergesel antara satu sama lain, dan mencegah kerosakan daripada zarah makanan yang tidak dicerna.
Jadi, apabila sebahagian daripada usus dipotong, bahagian usus tersebut terus merembeskan lendir. Jika rembesan ini tidak dapat pergi ke mana-mana, ia boleh terkumpul di dalam usus yang dipotong dan menyebabkan masalah serius seperti sakit dan jangkitan.
Untuk mengelakkan masalah itu, doktor akan membuat fistula mukus .
Secara ringkasnya, ia melibatkan pembedahan yang menyambungkan hujung usus yang terputus ke bukaan kecil (stoma) yang dibuat di kulit abdomen. Kemudian, stoma yang baru terhasil keluar dari badan dan bukannya lendir yang dihasilkan di dalam usus yang keluar melalui dubur. Ini bertindak seperti saluran pembuangan tambahan.
Mengapa seseorang memerlukan pembedahan seperti ini?
Pembedahan ini biasanya dilakukan bersama-sama dengan pembedahan besar yang lain. Kebanyakan masa, ini perlu untuk keadaan usus tertentu. Mari kita lihat apakah itu.
| Keadaan perubatan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Penyakit Radang Usus (IBD) | Kategori ini terutamanya merangkumi penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.Kolitis Ulseratif adalah penyakit yang menyebabkan keradangan dan ulser jangka panjang di usus. |
| Kanser Kolorektal | Dalam kes kanser kolon, pembedahan ini mungkin diperlukan selepas bahagian kanser kolon telah dibuang. |
| Divertikulosis | Tonjolan kecil seperti kantung di dinding kolon. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk jika dijangkiti. |
| Kecederaan atau kecederaan pada usus | Jika usus rosak akibat kemalangan atau sebab lain, ini dilakukan untuk merehatkan kawasan yang rosak sehingga ia sembuh. |
| Halangan Usus | Jika usus tersumbat sepenuhnya atas sebab tertentu, pembedahan ini mungkin diperlukan semasa penyumbatan itu dirawat. |
| Poliposis Adenomatosa Familial | Ini adalah keadaan keturunan di mana beratus-ratus ketumbuhan kecil (polip) terbentuk di usus besar, yang boleh bertukar menjadi kanser. |
Adakah bayi kecil juga memerlukan ini?
Ya, kadangkala bayi yang baru lahir juga perlu menjalani pembedahan ini. Ini terutamanya disebabkan oleh dua kecacatan kelahiran.
1. Anus imperforata: Sesetengah bayi dilahirkan tanpa anus. Jadi, saluran untuk membuang air besar perlu dicipta untuk mereka. Kolostomi sementara dan fistula mukus dicipta untuk ini. Sebaik sahaja bayi sedikit lebih besar dan lebih kuat, ini digunakan sehingga anus dibaiki dengan pembedahan pembetulan.
2. Atresia usus: Sesetengah bayi dilahirkan dengan bahagian usus mereka tersumbat atau terputus. Jika ini tidak dapat dibaiki dengan satu pembedahan, fistula mukus sementara mungkin diperlukan.
Bagaimanakah pembedahan ini dilakukan?
Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, fistula mukus tidak terbentuk dengan sendirinya. Ia biasanya dilakukan bersama-sama dengan pembedahan lain yang dipanggil kolostomi atau ileostomi . Mari kita lihat apakah kedua-duanya.
- Kolostomi hujung: Dalam prosedur ini, pakar bedah menghubungkan satu hujung usus besar (kolon) anda ke bukaan (stoma) yang dibuat pada kulit abdomen anda. Najis keluar dari stoma ini.
- Ileostomi hujung: Di sinilah hujung usus kecil anda (ileum) disambungkan ke bukaan yang dibuat pada kulit abdomen anda. Najis keluar dari stoma ini.
Jadi, apabila anda menjalani kolostomi hujung atau ileostomi hujung seperti ini, anda mempunyai dua stoma di dalam perut anda. Satu untuk najis keluar, dan satu lagi untuk stoma fistula mukus yang dibuat untuk mengeluarkan mukus yang keluar dari bahagian usus yang terputus sambungan.
Stoma yang membolehkan najis keluar biasanya sedikit lebih besar. Fistula mukus jauh lebih kecil.
Apabila anda melihat stoma, ia kelihatan seperti bahagian dalam pipi kita, berwarna merah jambu dan lembap. Oleh kerana ia tidak mempunyai saraf, ia tidak terasa sakit apabila disentuh.
Selepas pembedahan, kantung ostomi diletakkan di bahagian luar kedua-dua stoma. Pada mulanya, fistula mukus juga boleh menghasilkan banyak rembesan, jadi ia juga memerlukan kantung kecil. Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa, jumlah rembesan berkurangan. Pada ketika itu, kantung mungkin boleh ditutup dengan kain kasa dan bukannya kantung.
Bagaimanakah saya perlu membuat persediaan sebelum pembedahan?
Memandangkan ini merupakan pembedahan besar, anda perlu membuat persediaan lebih awal. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda secara terperinci. Berikut adalah perkara yang biasanya akan diminta untuk anda lakukan:
- Puasa: Anda perlu menahan diri sepenuhnya daripada makan dan minum selama beberapa jam sebelum pembedahan.
- Menghentikan Pengambilan Ubat: Doktor anda mungkin menasihati anda untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu buat sementara waktu (terutamanya ubat pencair darah) sebelum pembedahan.
- Berhenti merokok: Ini sangat penting. Jika anda seorang perokok, anda harus berhenti merokok sekurang-kurangnya beberapa minggu sebelum pembedahan anda. Merokok meningkatkan risiko komplikasi selepas pembedahan dan melambatkan penyembuhan luka.
- Pembersihan usus: Doktor akan memberi anda cecair khas (penyediaan usus) untuk diminum bagi membersihkan usus anda sepenuhnya sebelum pembedahan.
Adakah ini kekal? Adakah ia akan kekal selama-lamanya?
Ini adalah soalan yang menakutkan ramai orang apabila mereka mendengarnya. Tetapi berita baiknya ialah, kebanyakan masa, ini bukanlah perkara yang kekal.
Bagi kebanyakan orang, fistula mukus dan kolostomi/ileostomi yang berkaitan dibuat buat sementara waktu.Matlamat utama di sini adalah untuk memberi usus yang meradang dan rosak sedikit rehat dan masa untuk sembuh.
Proses penyembuhan ini boleh mengambil masa berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau setahun. Setelah usus anda sembuh sepenuhnya, pakar bedah anda boleh melakukan pembedahan lain untuk menyambung semula bahagian usus anda yang terputus. Selepas itu, anda akan dapat membuang air besar secara normal semula.
Apakah risiko dan komplikasi ini?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko dan komplikasi yang boleh berlaku, tetapi tidak semua orang akan mengalaminya.
| Komplikasi yang Berpotensi | |
|---|---|
| Jangkitan | Jangkitan boleh berlaku di sekitar luka pembedahan atau stoma. |
| Hernia | Otot abdomen di sekitar stoma menjadi lemah, menyebabkan sebahagian usus menonjol di bawah kulit. |
| Masalah berkaitan dengan stoma | Stoma mungkin tenggelam di bawah paras kulit (retraksi), menonjol terlalu jauh (prolaps), atau menyempitkan bukaan (striktur). |
| Masalah kulit | Beg yang melekat pada stoma atau lelehan daripadanya boleh menyebabkan luka kulit, kemerahan, atau kegatalan. |
| Proktitis Pengalihan | Oleh kerana najis tidak bergerak, keradangan boleh berlaku di sekitar dubur. Ini boleh menyebabkan darah atau pembekuan darah keluar. |
| Kematian tisu (Nekrosis) | Jarang sekali, tisu di stoma boleh mati akibat penurunan bekalan darah. |
Pukul berapa anda perlu menghubungi doktor?
Sebaik sahaja anda pulang ke rumah selepas pembedahan, anda harus memerhatikan tanda-tanda amaran tertentu. Jika anda melihat mana-mana daripada ini, anda harus segera berjumpa doktor.
- Jika anda demam atau berasa menggigil (ini mungkin tanda-tanda jangkitan).
- Jika loya dan muntah berterusan.
- Jika terdapat pendarahan yang berlebihan dari stoma atau dengan najis.
- Jika anda mengalami kesukaran untuk membuang air besar atau kecil.
- Jika stoma berubah warna (contohnya, jika ia bertukar menjadi ungu tua atau hitam).
Mesej Bawa Pulang
- Fistula mukus adalah kaedah yang selamat untuk mengalirkan lendir dari bahagian usus yang terputus selepas pembedahan usus.
- Ini biasanya dilakukan dalam keadaan seperti penyakit radang usus (IBD), kanser, atau trauma usus.
- Ini selalunya bersifat sementara. Setelah usus sembuh, bahagian-bahagian usus boleh disambung semula melalui pembedahan.
- Mempunyai satu atau dua stoma di perut anda mungkin terasa sedikit pelik pada mulanya, tetapi anda akan diajar cara menjaganya dengan betul di hospital.
- Jika anda mempunyai sebarang soalan, kebimbangan atau keraguan tentang perkara ini, jangan takut untuk bercakap secara terbuka dengan doktor anda. Mereka sentiasa bersedia untuk membantu anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda