Apa pendapat anda jika anda melihat ruam kecil atau kulit yang mengelupas pada puting anda? Kebanyakan masa, anda fikir ia hanyalah keadaan kulit yang biasa, mungkin seperti ekzema. Benar, ia boleh berlaku dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, sangat jarang, tanda kecil seperti ini boleh menjadi tanda pertama kanser payudara. Itulah salah satu jenis kanser yang jarang berlaku tetapi penting yang akan kita bincangkan hari ini.
Secara ringkasnya, apakah itu penyakit Paget pada payudara?
Penyakit Paget pada payudara adalah sejenis kanser yang sangat jarang berlaku yang berlaku pada kulit puting anda, dan kadangkala pada kulit gelap di sekitar puting (areola). Kadangkala ia boleh terhad kepada puting sahaja. Ini dipanggil kanser payudara peringkat 0, atau karsinoma duktal in situ . Tetapi kadangkala, bersama-sama dengan perubahan kulit ini, terdapat juga kanser payudara invasif yang telah merebak ke saluran susu di dalam payudara.
Oleh kerana simptomnya serupa dengan ekzema, ramai orang pada mulanya menyangka ia sebagai keadaan kulit yang biasa. Simptomnya termasuk kegatalan, pengelupasan, kemerahan, dan kadangkala lelehan dari puting. Ingat, bukan semua orang yang mempunyai simptom ini menghidap penyakit Paget. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai keadaan ini, ia mungkin merupakan tanda pertama kanser yang berkembang di dalam payudara.
Siapakah yang paling berkemungkinan mendapat penyakit ini?
Penyakit Paget pada payudara paling biasa berlaku dalam kalangan wanita. Walau bagaimanapun, ia juga telah dilaporkan dalam kalangan lelaki. Purata umur diagnosis biasanya sekitar 57 tahun. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku pada orang yang jauh lebih muda dan lebih tua daripada itu. Ia sangat jarang berlaku sehingga menyumbang kurang daripada 4% daripada semua kanser payudara yang dilaporkan. Jadi, walaupun ia merupakan keadaan yang sangat jarang berlaku, adalah penting untuk menyedarinya.
Seberapa cepat penyakit ini merebak? Seberapa terukkah ia boleh berlaku?
Ia benar-benar bergantung pada sama ada anda mempunyai kanser lain di payudara anda atau tidak, dan jika ya, tahap mana ia berada.
- Jika kanser terhad kepada saluran susu: Jika kanser anda terhad kepada saluran susu dan belum merebak ke tisu payudara di sekelilingnya, kami memanggilnya "karsinoma duktal in situ" (DCIS) . Ini dianggap sebagai kanser peringkat 0. Jenis kanser ini dirawat dengan membuang sel kanser dan puting dengan pembedahan, diikuti dengan terapi radiasi. Jika penyakit dikesan pada peringkat ini, peluang untuk sembuh sepenuhnya adalah sangat tinggi.
- Jika kanser telah merebak ke luar saluran susu: Apabila kanser dalam saluran susu mula merebak ke dalam tisu payudara di sekelilingnya, ia dipanggil "karsinoma duktus invasif." Kanser ini berkembang dalam beberapa peringkat. Pada peringkat awal, ia boleh dirawat dengan membuang tisu payudara yang terjejas dan nodus limfa aksila. Walau bagaimanapun, apabila kanser mula merebak ke luar payudara, iaitu pada peringkat kemudian, penyakit ini menjadi lebih teruk dan sukar untuk dirawat.
Apakah simptom-simptom penyakit Paget?
Simptom-simptom ini biasanya muncul pada puting anda dan/atau kulit gelap di sekelilingnya (areola). Selalunya, simptom-simptom ini hanya dilihat pada satu payudara, tetapi sangat jarang, ia boleh berlaku pada kedua-dua payudara. Walaupun simptom-simptom ini mungkin kelihatan datang dan pergi pada mulanya, ia cenderung menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa.
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Gatal dan keradangan | Puting gatal mungkin berlaku, yang kemudiannya boleh bertukar menjadi keradangan. |
| Pengeringan dan pengelupasan kulit | Anda mungkin perasan kulit kering dan mengelupas pada atau di sekitar puting. |
| Ruam kulit | Kulit mungkin menjadi merah, bengkak, berkerak, sakit, atau berdarah. |
| Keradangan dan kesakitan | Kulit mungkin terasa bengkak dan sakit. |
| Keadaan seperti ekzema | Ia seperti ekzema yang menangis, dengan kerak terbentuk dan cecair berair mengalir keluar. |
| Pelepasan puting | Lelehan berdarah atau seperti nanah mungkin keluar dari puting. |
| Perubahan puting | Puting mungkin menjadi rata atau terbalik (puting terbalik). |
| Benjolan di payudara | Anda mungkin merasakan ketulan atau tumor di bawah kulit. |
Apakah sebab sebenar untuk ini?
Punca sebenar kanser masih menjadi misteri bagi saintis. Tetapi kajian baharu sentiasa dijalankan untuk mendedahkan fakta baharu. Apa yang kita tahu ialah kanser berlaku apabila sebahagian sel dalam badan kita menjadi tidak normal, membahagi dan membesar tanpa kawalan. Pada masa ini, dipercayai bahawa perubahan selular ini mungkin bermula dengan perubahan dalam kod genetik atau DNA kita . Tetapi masih tiada jawapan yang jelas mengapa perubahan ini berlaku.
Para saintis telah mendapati bahawa terdapat "faktor risiko" tertentu yang meningkatkan risiko menghidap kanser. Contohnya, pendedahan kepada toksin persekitaran tertentu, merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan meningkatkan risiko kanser. Tetapi yang menghairankan, 85% kanser payudara berlaku pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko utama.
Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini? (Diagnosis)
Apabila anda berjumpa doktor dengan simptom seperti ini, pada mulanya dia mungkin menganggap ia hanya ekzema. Jadi dia akan merawatnya. Tetapi apabila rawatan tersebut tidak membantu, atau apabila disyaki penyakit Paget, dia perlu melakukan beberapa ujian untuk mendiagnosis penyakit tersebut dengan tepat.
Langkah pertama dan paling penting ialah mengambil sekeping kecil tisu daripada kulit puting dan memeriksanya di bawah mikroskop (biopsi). Kaedah yang paling biasa digunakan untuk ini ialah "biopsi tebuk". Ini bermakna sekeping kulit bulat kecil diambil dan diperiksa dengan alat kecil, serupa dengan penebuk kertas. Ini adalah cara paling mudah untuk mengenal pasti sel-sel kanser yang berkaitan dengan penyakit Paget.
Sebaik sahaja penyakit Paget disahkan, langkah seterusnya adalah untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang kanser lain pada payudara dan, jika ya, sejauh mana ia telah merebak. Doktor anda akan melakukan ini.Anda mungkin dirujuk untuk ujian pengimejan, seperti mamogram atau ultrasound payudara. Jika ujian ini menemui kawasan yang mencurigakan untuk kanser, "biopsi jarum" mungkin disyorkan, di mana sekeping kecil tisu dikeluarkan dengan jarum dan diperiksa.
Apakah rawatan-rawatan tersebut?
Rawatan termasuk pembedahan dan kadangkala rawatan kanser tambahan (terapi adjuvan).
1. Pembedahan kanser payudara
Sebarang kanser di payudara anda perlu dibuang melalui pembedahan, tetapi jumlah tisu yang dibuang bergantung pada keadaan anda.
- Pembedahan pemuliharaan payudara: Jika anda hanya menghidap penyakit Paget pada puting dan tiada tumor lain, pakar bedah anda akan cuba membuang hanya tisu yang terjejas. Ini melibatkan pembuangan puting anda, kulit di sekelilingnya (areola), dan sedikit tisu sihat di sekelilingnya.
- Mastektomi: Jika kanser telah merebak ke kawasan yang luas, pakar bedah anda mungkin mengesyorkan pembuangan keseluruhan payudara (mastektomi). Selepas pembedahan, anda boleh menjalani pembedahan pembinaan semula payudara jika anda mahu.
2. Terapi adjuvan
Selepas pembedahan, rawatan pelengkap tambahan diberikan untuk mencegah kanser daripada kembali. Ini dipanggil terapi adjuvan.
- Terapi radiasi: Penggunaan sinaran bertenaga tinggi untuk memusnahkan mana-mana sel kanser yang tinggal.
- Kemoterapi: Menggunakan ubat untuk membunuh sel kanser atau menghentikan pertumbuhannya.
- Terapi hormon: Hormon memainkan peranan dalam pertumbuhan beberapa kanser payudara. Bagi kanser sedemikian, ubat-ubatan yang menyekat tindakan hormon diberikan.
- Imunoterapi: Rawatan yang merangsang sistem imun badan anda sendiri untuk melawan sel-sel kanser.
Bolehkah ini disembuhkan sepenuhnya?
Ya, sudah tentu. Sama ada kanser payudara boleh disembuhkan bergantung sebahagian besarnya pada peringkat penyakit apabila ia didiagnosis.
Jika anda hanya menghidap penyakit Paget pada puting, atau DCIS (peringkat 0) yang belum merebak di luar saluran susu, peluang anda untuk pulih adalah sangat tinggi. Ramai orang yang didiagnosis dan dirawat lebih awal dalam keadaan ini pulih sepenuhnya. Hanya apabila kanser payudara mula merebak, barulah ia menjadi semakin sukar untuk diatasi. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali simptom-simptomnya dan berjumpa doktor secepat mungkin.
Pukul berapa saya perlu berjumpa doktor?
Jika anda perasan sebarang perubahan pada kulit atau di bawah kulit payudara anda, pastikan anda memberitahu doktor anda. Kebanyakan masa, ia mungkin bukan kanser, tetapi adalah lebih baik untuk mendapatkan pemeriksaan lanjut.
Khususnya, jika anda mengalami simptom ekzema pada atau di sekitar puting anda, dan ia tidak hilang walaupun selepas anda merawatnya, pastikan anda berjumpa doktor untuk ujian lanjut. Jangan abaikan sesuatu yang kecil.
Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya jika saya menghidap penyakit ini?
Cara terbaik untuk menjaga diri sendiri adalah dengan memulakan rawatan secepat mungkin. Tetapi anda juga memerlukan banyak sokongan psikologi.
- Mintalah seseorang untuk menyokong anda: bercakap dengan anda, kongsikan perasaan anda, pergi berjumpa doktor bersama anda, dan bantu kerja-kerja rumah dengan seseorang yang anda percayai (suami, ahli keluarga, rakan).
- Tulis soalan anda: Sebelum anda berjumpa doktor, tuliskan semua soalan yang anda ingin tahu di atas sehelai kertas.
- Catat nota: Catat apa yang doktor katakan. Jika anda meminta teman anda melakukan perkara yang sama, anda boleh memberi perhatian sepenuhnya kepada doktor . Anda berdua boleh menyemak maklumat tersebut kemudian.
Mesej Bawa Pulang
- Gatal-gatal, kemerahan, atau kulit yang mengelupas pada atau di sekitar puting anda yang kelihatan seperti ekzema dan tidak sembuh mungkin merupakan tanda penyakit Paget pada payudara.
- Ini merupakan bentuk kanser payudara yang sangat jarang berlaku, dan ia mungkin terhad kepada puting atau dikaitkan dengan kanser di dalam payudara.
- Jangan sekali-kali mengabaikan perubahan kulit pada puting anda, terutamanya jika ia tidak bertambah baik walaupun telah dirawat. Jumpa doktor anda dengan segera.
- Diagnosis disahkan dengan memeriksa sekeping kecil kulit (biopsi).
- Jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal, kemungkinan penyembuhan sepenuhnya melalui pembedahan dan rawatan lain adalah sangat tinggi.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda