Adakah dada anda juga tenggelam? Mari kita bincangkan tentang Pectus Excavatum

Pernahkah anda perasan bahawa sesetengah orang mempunyai rongga di tengah dada mereka? Mungkin anda atau anak anda mengalaminya. Ia boleh menjadi sangat tidak selesa dan memalukan apabila anda memakai baju-T, terutamanya apabila anda pergi ke kolam renang. Selain itu, adakah anda rasa lebih sukar bernafas dan lebih cepat letih apabila anda berlari-lari dan bermain? Dalam perubatan, kami memanggil keadaan ini Pectus Excavatum . Jadi hari ini kita akan membincangkannya, dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.

Ringkasnya, apakah itu Pectus Excavatum?

Ia sangat mudah. ​​Tulang rata di tengah dada kita dipanggil sternum. Ia adalah tulang yang kuat di tengah dada yang boleh anda rasa apabila anda menyentuhnya. Dalam keadaan yang dipanggil Pectus Excavatum , tulang dada ini tidak menonjol ke luar, tetapi sebaliknya tumbuh secara tidak normal ke dalam dada. Ia tenggelam ke dalam dada seperti corong. Inilah sebabnya sesetengah orang memanggilnya "dada corong".

Apabila sternum tenggelam ke dalam, empat atau lima tulang rusuk yang melekat padanya tertarik ke dalam pada kedua-dua belah pihak. Ini mengurangkan jumlah ruang di dalam dada. Ini boleh mengehadkan ruang jantung dan paru-paru kita untuk berfungsi dengan bebas.

Ini adalah keadaan kongenital . Iaitu, seseorang dilahirkan dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, ia tidak ketara semasa lahir. Selalunya, lekuk dada ini menjadi lebih jelas apabila kanak-kanak menjadi lebih besar, terutamanya sekitar umur 12-14 tahun, apabila badan sedang membesar dengan pesat.

Dari segi kelazimannya, ia menjejaskan kira-kira satu hingga lapan daripada setiap 1,000 kanak-kanak. Ia juga lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.

Apakah simptom-simptom keadaan ini?

Simptom-simptom Pectus Excavatum boleh dibahagikan kepada dua kategori. Satu adalah ketidakselesaan fizikal, dan satu lagi adalah kesan psikologi. Kedua-duanya boleh memberi impak yang ketara terhadap kehidupan seseorang.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Punca sebenar Pectus Excavatum dalam kalangan ramai orang masih belum ditemui. Ini bermakna ia boleh berlaku begitu sahaja tanpa sebab.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia telah dikaitkan dengan keadaan perubatan lain, terutamanya penyakit yang menjejaskan tisu penghubung badan. Contohnya:

• Sindrom Marfan
• Sindrom Ehlers-Danlos

Ini adalah penyakit genetik. Jadi, jika anda mempunyai jenis penyakit ini, anda berisiko menghidap Pectus Excavatum.

Adakah ini sesuatu yang datang dari generasi ke generasi?

Penyelidik masih belum mengenal pasti gen tertentu yang menyebabkan Pectus Excavatum. Walau bagaimanapun, mereka mengesyaki ia mungkin genetik. Antara 40% dan 53% penghidap Pectus Excavatum mempunyai ahli keluarga (seperti bapa atau abang) yang menghidap keadaan tersebut. Jadi, jika seseorang dalam keluarga anda menghidapnya, anda mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidapnya juga.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Biasanya tidak begitu sukar untuk didiagnosis. Apabila anda berjumpa doktor, mereka boleh mendiagnosisnya dengan pemeriksaan fizikal yang mudah . ​​Doktor akan dapat melihat lesung pipit ini apabila dia memeriksa dada anda.

Walau bagaimanapun, untuk mengetahui dengan tepat sejauh mana keadaan ini telah menjejaskan jantung dan paru-paru anda, doktor akan mengesyorkan beberapa ujian lagi.

Apakah ujian-ujian itu?

• Imbasan CT dada (Tomografi Berkomputer) atau imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Imbasan ini boleh mengambil imej tiga dimensi bahagian dalam dada. Ini kemudiannya boleh mengukur dengan tepat berapa banyak sternum telah tenggelam dan berapa banyak jantung dan paru-paru dimampatkan.
• Ujian senaman kardiopulmonari: Ini melibatkan anda berlari di atas treadmill untuk melihat bagaimana jantung dan paru-paru anda berfungsi dengan senaman.
• Elektrokardiogram (EKG): Ini menguji aktiviti elektrik jantung untuk melihat sama ada terdapat sebarang penyelewengan dalam degupan jantung.
• Ekokardiogram: Ini adalah imbasan jantung. Ia membantu melihat bagaimana jantung berfungsi dan keadaan injap (seperti prolaps injap mitral).
• Ujian Fungsi Pulmonari (PFT): Ini mengukur berapa banyak udara yang boleh diambil dan dikeluarkan oleh paru-paru anda, memberikan gambaran tentang seberapa baik paru-paru anda berfungsi.

Selepas menjalankan semua ujian ini, doktor akan memutuskan sama ada anda memerlukan pembedahan atau tidak.

Apakah rawatannya? Adakah ia tidak boleh diubati?

Ia sememangnya mungkin! Terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk ini. Terdapat dua kaedah pembedahan utama yang digunakan. Pembedahan ini digunakan untuk mengembalikan sternum yang terbalik ke kedudukan yang betul, iaitu, ke luar.

Dengan kedua-dua pembedahan ini:

• Ia mengurangkan tekanan pada jantung dan paru-paru anda, membolehkannya berfungsi dengan lebih baik.
• Mengembalikan rupa bentuk dada anda.

Jika anda mengalami simptom fizikal (kesukaran bernafas, sakit dada), atau jika anda mengalami kemurungan teruk akibat penampilan diri, pembedahan mungkin merupakan penyelesaian terbaik.

Sekarang mari kita lihat apakah kedua-dua prosedur pembedahan ini.

Pakar bedah anda akan memeriksa anda dan memutuskan pembedahan mana yang terbaik untuk anda.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pembedahan? Adakah kesakitannya teruk?

Ini adalah sesuatu yang ditakuti ramai orang. Tetapi berita terbaiknya ialah hasil daripada teknik pengurusan kesakitan moden, kesakitan selepas pembedahan jauh lebih kurang dan masa pemulihan jauh lebih singkat.

Salah satu kaedah paling berjaya yang digunakan pada masa ini ialah krioablasi .

Secara ringkasnya, ini melibatkan pembekuan sementara saraf yang membawa kesakitan ke dada (di antara tulang rusuk) sebelum pembedahan. Ia seperti mengebaskan gusi anda sebelum mencabut gigi. Ini bermakna anda tidak akan berasa sakit selama beberapa hari selepas pembedahan.

Kerana kaedah ini:

• Anda tidak perlu tinggal di hospital selama 5-7 hari seperti dulu. Anda selalunya boleh pulang ke rumah sehari selepas pembedahan.
• Anda tidak perlu bergantung pada ubat tahan sakit yang kuat (opioid) untuk kesakitan seperti dulu.
• Dahulu, kanak-kanak usia sekolah terpaksa menjalani pembedahan ini semasa cuti sekolah kerana ia mengambil masa kira-kira sebulan untuk sembuh. Tetapi kini mereka boleh kembali ke sekolah dalam masa dua hingga tiga minggu.

Oleh itu, tiada sebab untuk takut menjalani pembedahan.

Beberapa soalan lazim

Jika saya tidak menjalani pembedahan, adakah keadaan ini akan menjadi lebih teruk apabila saya semakin tua?

Rasa sesak dada tidak menjadi lebih teruk apabila kita meningkat usia. Walau bagaimanapun, apabila fungsi normal badan kita berkurangan apabila kita meningkat usia, kita mungkin mula merasakan lebih banyak gejala (sesak nafas, keletihan) yang disebabkan oleh ketegangan pada jantung dan paru-paru kita.

Adakah jangka hayat saya akan dipendekkan jika saya tidak menjalani pembedahan? Adakah terdapat kerosakan kekal pada jantung dan paru-paru saya?

Tidak. Tiada bukti bahawa Pectus Excavatum memendekkan jangka hayat seseorang atau menyebabkan kerosakan kekal pada jantung atau paru-paru dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, gejala-gejala tersebut boleh menjadi semakin sukar untuk ditanggung.

Tiada cara untuk mencegah perkara ini?

Oleh kerana punca sebenar perkara ini tidak diketahui, tiada cara untuk mencegahnya daripada berlaku.

Bilakah saya boleh kembali kepada aktiviti biasa selepas pembedahan?

Anda perlu berehat seketika selepas pembedahan. Setelah kesakitan reda, anda boleh mula berjalan dan berlari sedikit. Walau bagaimanapun, pakar bedah anda akan memutuskan bila anda boleh mula mengangkat berat dan bermain sukan semula. Biasanya, kanak-kanak usia sekolah boleh kembali ke sekolah dalam masa 2-3 minggu.