Adakah anda juga mengalami sedikit kesukaran untuk membuang air kecil? Adakah uretra terasa lemah dan sempit? Adakah anda kadangkala rasa seperti anda belum mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya walaupun selepas membuang air kecil? Ini mungkin disebabkan oleh penyumbatan dalam uretra anda. Ini terutamanya benar jika anda baru-baru ini mengalami kemalangan, terutamanya yang menjejaskan kawasan pelvis, atau jika anda telah dirawat untuk kanser prostat. Jadi hari ini kita bercakap tentang pembedahan khas yang merupakan penyelesaian yang baik untuk ini. Iaitu pembedahan Pembinaan Semula Uretra Posterior.
Secara ringkasnya, apakah itu Pembinaan Semula Uretra Posterior?
Untuk memahami perkara ini, mari kita pelajari sedikit tentang bahagian-bahagian badan kita ini. Anda tahu bahawa uretra ialah tiub yang membawa air kencing dan air mani dari pundi kencing kita keluar dari badan. Uretra ini juga mempunyai beberapa bahagian.
Uretra Posterior merujuk kepada bahagian belakang uretra, iaitu bahagian yang berada di dalam badan. Untuk lebih tepatnya, kami merujuk kepada bahagian kecil uretra, kira-kira satu atau dua inci panjang, yang bermula dari bahagian bawah pundi kencing, melalui kelenjar prostat, dan melalui otot-otot dasar pelvis.
Jadi, Pembinaan Semula Uretra Posterior merupakan pembedahan untuk memulihkan bahagian posterior uretra yang telah rosak, tersumbat, atau menyempit atas sebab tertentu.
Dalam kes apakah pembedahan ini diperlukan?
Sebab utama pembedahan ini selalunya adalah penyempitan atau penyumbatan uretra (Striktur Uretra) . Sama seperti kotoran yang terkumpul di dalam paip air dan mengurangkan aliran air, apabila tisu parut terbentuk di dalam uretra dan menyempitkannya, ia menjadi sukar untuk membuang air kecil. Kadangkala uretra boleh menjadi sangat sempit, atau ia boleh berhenti sepenuhnya.
Terdapat beberapa sebab utama mengapa uretra tersumbat dengan cara ini.
| Sebab | Penerangan dan contoh |
|---|---|
| Kecederaan serius seperti patah tulang pelvis | Kecederaan teruk pada kawasan pelvis (tulang pinggul) boleh merosakkan uretra. Contohnya:
|
| Rawatan Kanser Prostat | Keadaan ini juga boleh berlaku selepas beberapa rawatan untuk kanser prostat. Iaitu:
|
Apakah ujian yang dilakukan sebelum pembedahan?
Sebelum doktor memutuskan untuk melakukan pembedahan ini, mereka akan melakukan beberapa ujian untuk menentukan dengan tepat sejauh mana uretra anda tersumbat dan sejauh mana kerosakannya.
- Uretrogram Retrograd: Cecair khas disuntik ke dalam uretra dan imej sinar-X diambil.
- Sistourethrogram Kembung: Tiub dimasukkan ke dalam pundi kencing, diisi dengan cecair, dan sinar-X diambil semasa anda membuang air kecil.
- Sistoskopi: Tiub yang sangat nipis dengan kamera terpasang dimasukkan ke dalam uretra untuk memeriksa bahagian dalam.
- Imbasan MRI: Kadangkala imbasan MRI boleh dilakukan untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang kawasan ini.
Perkara yang paling penting ialah selepas kemalangan, doktor akan menunggu kecederaan stabil terlebih dahulu. Dalam tempoh itu, tiub kecil dimasukkan melalui kulit abdomen ke dalam pundi kencing untuk mengalirkan air kencing. Ia dipanggil kateter suprapubik .
Bagaimana untuk membuat persediaan untuk pembedahan?
Adalah penting untuk anda mengikuti arahan doktor demi keselamatan anda sebelum pembedahan.
| Apa yang perlu dilakukan | Kenapa begitu? |
|---|---|
| Beritahu kami tentang sebarang alahan yang anda alami. | Elakkan reaksi alahan terhadap ubat-ubatan yang diberikan semasa pembedahan. |
| Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan ubat Ayurveda). | Sesetengah ubat boleh menjejaskan pembedahan. |
| Jika anda sedang mengambil ubat pengencer darah, hentikan pengambilannya buat sementara waktu seperti yang diarahkan oleh doktor anda. | Hentikan pendarahan yang tidak perlu semasa pembedahan. |
| Berhenti makan dan minum 8-12 jam sebelum pembedahan. | Jika terdapat makanan di dalam perut semasa anda tidak sedarkan diri, atau jika anda muntah, ia boleh masuk ke dalam saluran pernafasan anda. Itu berbahaya. Itulah sebabnya ia dipanggil begitu. |
Anda mungkin akan diberikan antibiotik bermula sehari sebelum pembedahan untuk mencegah jangkitan.
Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?
Pertama, pakar bius akan memberi anda anestesia umum . Ini bermakna anda akan tidur nyenyak. Anda tidak akan merasa sebarang kesakitan atau apa-apa sehingga pembedahan selesai.
Pakar urologi kemudian memulakan pembedahan. Uretroplasti Anastomosis adalah prosedur paling biasa digunakan untuk penyumbatan selepas kemalangan.
Bayangkan, inilah yang berlaku:
1. Pertama, hirisan kecil dibuat di kawasan antara skrotum dan dubur (perineum) anda.
2. Kemudian, tisu parut yang tersekat di dalam uretra dipotong dan dibuang sepenuhnya.
3. Akhir sekali, kedua-dua hujung uretra yang sihat disatukan semula dan dijahit dengan sangat halus.
Bayangkan, kadangkala apabila bahagian yang berparut dibuang, jurang antara dua bahagian sihat yang tinggal boleh menjadi sedikit lebih lebar. Dalam kes sedemikian, doktor akan melakukan sesuatu yang sangat pelik. Mereka 'meminjam' sekeping kecil tisu dari bahagian dalam pipi atau bibir anda sendiri (mukosa bukal) , mengisi jurang tersebut, dan membina semula uretra.
Pembedahan ini biasanya boleh mengambil masa antara tiga dan enam jam .
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Setelah pembedahan selesai, hirisan akan dijahit, dibersihkan, dan dibalut. Selain itu, kateter Foley akan dimasukkan melalui zakar anda ke dalam pundi kencing anda untuk membantu mengalirkan air kencing. Ini adalah untuk membantu memastikan air kencing mengalir dengan lancar sehingga uretra sembuh. Jangan risau, ini hanyalah sementara.
Saluran pembedahan kecil boleh diletakkan berhampiran luka untuk membantu ia sembuh. Saluran ini biasanya akan dikeluarkan sebelum anda meninggalkan hospital.
Apabila kesan ubat yang menyebabkan tidur itu hilang, anda akan beransur-ansur sedar. Anda akan berasa sedikit lesu pada mulanya. Sebaik sahaja anda sedar, anda akan diberikan ubat penahan sakit untuk mengawal kesakitan.
Sebaik sahaja doktor memutuskan bahawa keadaan anda baik, anda boleh pulang ke rumah. Walau bagaimanapun, anda mungkin perlu tinggal di hospital selama sehari atau lebih.
Anda akan diberikan temujanji susulan dengan doktor dalam beberapa bulan akan datang. Pada masa itu, ujian seperti sinar-X dan sistoskopi mungkin akan diulang untuk melihat sama ada luka sembuh dengan betul.
Kateter Foley akan dipasang selama 3-4 minggu, dan air kencing anda akan melaluinya. Selepas ia dikeluarkan, anda sepatutnya boleh membuang air kecil semudah yang anda lakukan sebelum penyumbatan.
Faedah, kejayaan dan risiko
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko kecil.
| Seksyen | Penerangan |
|---|---|
| Faedah | Ketidakselesaan yang disebabkan oleh pengekalan air kencing hilang, dan anda boleh membuang air kecil tanpa rasa sakit atau meneran. Kekerapan jangkitan saluran kencing (UTI) berkurangan. Ia juga sangat baik untuk kesihatan buah pinggang, kerana pundi kencing dapat dikosongkan dengan baik. |
| Kadar Kejayaan | Pembedahan ini sangat berjaya . Kajian menunjukkan bahawa pembedahan selepas kecederaan pelvis adalah 92% hingga 97% berjaya. Selepas rawatan kanser prostat, kadar kejayaan adalah 70% hingga 85% . |
| Kesan Sampingan & Risiko |
Risiko inkontinens urin adalah rendah, tetapi sedikit lebih tinggi selepas rawatan kanser. Disfungsi erektil (ED) selalunya boleh disebabkan oleh kecederaan awal atau rawatan kanser. Pembedahan ini tidak akan menyembuhkan keadaan tersebut dan mungkin memerlukan rawatan berasingan. |
Masa pemulihan dan perkara yang perlu diberi perhatian
Dedikasi anda terhadap pemulihan selepas pembedahan juga sangat penting.
Kesakitan
Ramai orang mungkin merasa sedikit sakit, tetapi ia boleh dikawal dengan baik dengan ubat tahan sakit yang ditetapkan oleh doktor.
Aktiviti
- Elakkan memandu dan duduk untuk jangka masa yang lama sehingga kateter dikeluarkan (3-4 minggu).
- Berjalan dan menaiki tangga bukanlah satu masalah.
- Jangan angkat berat yang lebih berat daripada 9 kg (20 paun).
- Elakkan berlari, mencangkung, senaman ekstensi kaki dan sukan yang melibatkan putaran kawasan pinggul (seperti golf) selama satu atau dua bulan.
Aktiviti seksual
Berhenti sepenuhnya daripada melakukan hubungan seks atau melancap selama sekurang-kurangnya 8 minggu .
Kembali bekerja/sekolah
Jika anda bekerja di pejabat, anda boleh mula dalam masa seminggu atau dua minggu. Tetapi jika anda mempunyai pekerjaan yang memerlukan banyak tenaga fizikal, anda perlu menunggu sekurang-kurangnya 6-8 minggu.
Sebarang peluang untuk berjumpa doktor
Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pulang ke rumah selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera.
| Simptom risiko - maklumkan doktor dengan segera! | |
|---|---|
| - Ketidakupayaan untuk membuang air kecil. | - Darah atau gumpalan darah dalam air kencing walaupun seminggu selepas pembedahan. |
| - Air kencing yang keluar dari kateter sangat perlahan. | - Cecair seperti nanah yang meleleh dari luka. |
| - Tanda-tanda jangkitan seperti demam, menggigil, dan sakit kepala. | - Kesakitan yang semakin meningkat atau kesakitan yang tidak reda walaupun telah mengambil ubat. |
| - Bengkak pada kawasan pembedahan. | |
Sudah cukup sukar untuk menangani sesuatu seperti kemalangan atau kanser. Adalah perkara biasa untuk berasa sangat cemas apabila masalah lain seperti penyempitan uretra datang. Tetapi berita baiknya ialah Pembinaan Semula Uretra Posterior adalah rawatan yang sangat berjaya. Dengan pembedahan ini, anda boleh membuang air kecil tanpa sebarang kesulitan lagi.
Mesej Bawa Pulang
- Pembedahan Semula Uretra Posterior merupakan pembedahan yang sangat berjaya untuk penyempitan di bahagian posterior uretra.
- Keadaan ini paling kerap berlaku selepas kemalangan serius atau rawatan kanser prostat.
- Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas tentang pembedahan, tetapi matlamat utama adalah untuk meningkatkan kualiti hidup anda.
- Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor dengan tepat untuk pemulihan yang cepat.
- Jika anda mengalami sebarang kesukaran membuang air kecil atau gejala lain, jangan berlengah untuk berjumpa doktor.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda