Adakah pendekatan satu saiz untuk semua telah berakhir? Mari kita pelajari tentang masa depan perubatan (Perubatan Ketepatan) dengan cara yang mudah!

Bayangkan anda dan sahabat baik anda menghidap penyakit yang sama, contohnya, tekanan darah tinggi. Apabila anda berdua berjumpa doktor, mereka berdua memberi anda jenis ubat yang sama. Tetapi yang peliknya, tekanan darah rakan anda dikawal dengan baik dengan ubat tersebut tanpa sebarang kesan sampingan. Tetapi apabila anda mengambil ubat tersebut, anda akan pening, atau anda mendapat kesan sampingan yang lain, dan tekanan darah anda tidak dikawal dengan betul. Mengapa begitu? Walaupun kita dua orang, badan kita sangat berbeza di dalam, bukan? Konsep perubatan terkini yang kita bincangkan hari ini, yang dipanggil Perubatan Ketepatan, muncul sebagai penyelesaian kepada masalah tersebut.

Secara ringkasnya, apakah itu Perubatan Presisi?

Perubatan Presisi boleh diterjemahkan ke dalam bahasa Sinhala sebagai "perubatan presisi". Tetapi adalah lebih penting untuk memahami konsepnya daripada perkataannya.

Mari kita mulakan dengan contoh mudah. ​​Bayangkan anda pergi ke kedai untuk membeli sehelai baju. Terdapat banyak saiz baju yang sama, "Kecil", "Sederhana", "Besar". Anda memilih yang "Sederhana" dan mencubanya. Ia mungkin terlalu ketat, atau sedikit terlalu besar, atau lengan baju mungkin terlalu panjang. Tetapi anda tiada pilihan, jadi anda membelinya. Ini adalah pendekatan tradisional "satu saiz untuk semua".

Sekarang bayangkan anda pergi ke tukang jahit yang bagus. Dia mengambil semua ukuran anda, seperti tinggi, berat, panjang lengan dan lilitan bahu anda, dan menjahit baju khusus untuk anda. Betapa cantik dan selesanya ia akan muat pada badan anda? Itulah tujuan Precision Medicine.

Terdapat nama lain untuk ini, iaitu "Perubatan Peribadi." Tetapi istilah Perubatan Ketepatan kini digunakan dengan lebih tepat.

Bagaimanakah ini berbeza dengan kaedah tradisional?

Mari kita buat perbandingan kecil untuk memahami dengan jelas perbezaan antara kedua-dua kaedah ini.

Apakah faedah yang kita dapat daripada Precision Medicine?

Kaedah moden ini bakal merevolusikan perubatan. Berikut adalah beberapa manfaat utama yang akan dibawanya:

• Ubat yang tepat untuk anda, pada dos yang betul: Menggunakan maklumat genetik anda, doktor anda boleh menentukan dengan tepat ubat mana yang paling berkesan untuk anda, dengan kesan sampingan yang paling sedikit, dan dos yang betul untuk diberikan.
• Memperoleh pemahaman yang lebih mendalam tentang mengapa penyakit berkembang: Mengapakah sesetengah penyakit diwarisi dari generasi ke generasi? Mengapakah hanya sesetengah orang sahaja yang menghidap kanser? Maklumat genetik sangat membantu dalam mencari jawapan kepada soalan-soalan seperti ini.
• Mencegah penyakit sebelum ia berlaku:Jika ujian genetik anda dapat meramalkan sama ada anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap diabetes, penyakit jantung atau sejenis kanser tertentu pada masa hadapan, berapa banyakkah nilai perubahan gaya hidup anda untuk mencegahnya? Precision Medicine adalah jalan penyelesaiannya.
• Diagnosis yang lebih tepat: Kadangkala, walaupun simptom mungkin sama, mungkin terdapat dua penyakit yang sama sekali berbeza di dalamnya. Apabila diuji pada peringkat genetik, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang tepat.

Bidang manakah yang sudah menggunakan Perubatan Precision?

Ini bukan sekadar sesuatu yang akan datang pada masa hadapan. Doktor di negara maju di seluruh dunia telah berjaya menggunakan kaedah ini dalam beberapa bidang. Mari kita lihat beberapa yang utama.

1. Rawatan Kanser (Onkologi Ketepatan)

Ini merupakan aplikasi Perubatan Precision yang terbesar dan paling berjaya setakat ini. Pada masa lalu, kami pernah mengklasifikasikan kanser berdasarkan asal usulnya. Contohnya, "kanser paru-paru" atau "kanser payudara".

Tetapi kini saintis telah mendapati bahawa kanser yang berkembang di tempat yang sama juga boleh mempunyai cap jari molekul yang berbeza. Sama seperti cap jari kita. Ini bermakna dua orang yang menghidap kanser paru-paru boleh mengalami perubahan genetik (mutasi) yang berbeza dalam sel kanser mereka.

Jadi, dalam Onkologi Precision, sampel kecil tumor pesakit (biopsi) diambil, dan perubahan genetik diperiksa. Kemudian, pesakit diberi ubat (terapi yang disasarkan) yang hanya menyerang perubahan genetik tertentu itu .

2. Imunoterapi Kanser

Ini merupakan satu lagi langkah ke hadapan yang menakjubkan dalam rawatan kanser. Badan kita mempunyai tentera yang melawan penyakit. Kita memanggilnya sistem imun . Tentera ini boleh mengenali dan memusnahkan sel-sel yang tidak normal, iaitu sel-sel kanser, yang tumbuh di dalam badan kita.

Tetapi sesetengah sel kanser sangat licik. Ia tersamar dengan baik, bersembunyi daripada sistem imun kita.

Imunoterapi berfungsi dengan "melatih" sistem imun kita sendiri untuk mengenali dan menyerang sel-sel kanser tersembunyi ini. Ia seperti memberi tentera kita sistem radar baharu yang boleh mengesan musuh tersembunyi. Ini telah membolehkan kita menggunakan pertahanan badan kita sendiri untuk mengawal atau menyembuhkan kanser.

3. Farmakogenomik

Walaupun perkataan ini mungkin kelihatan agak sukar, konsepnya sangat mudah.

Farmako = perubatan (ubat)

Genomik = Genetik

Ini bermakna mengkaji bagaimana gen anda bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang anda ambil.

Kita semua mempunyai gen yang sedikit berbeza, jadi ubat yang sama akan berfungsi secara berbeza dalam badan kita.

• Badan sesetengah orang rosak dan menyingkirkan ubat dengan sangat cepat. Bagi mereka, dos biasa mungkin tidak mencukupi.
• Badan orang lain menguraikan dadah dengan sangat perlahan. Bagi mereka, dos biasa pun boleh menjadi toksik.

Farmakogenomik melibatkan pengambilan sedikit maklumat genetik anda melalui ujian darah mudah sebelum menetapkan ubat, dan melihat bagaimana badan anda akan bertindak balas terhadap ubat tersebut terlebih dahulu. Ini membolehkan doktor anda menentukan ubat dan dos yang paling sesuai untuk anda. Ini dapat membantu mengelakkan kesan sampingan yang tidak diingini dan rawatan yang tidak berkesan.

4. Penyakit Jarang

Terdapat penyakit genetik yang sangat jarang berlaku dan luar biasa di dunia. Kadangkala doktor pun tidak dapat mengenal pasti punca sebenar penyakit ini. Terdapat keluarga yang menghidap penyakit ini setelah bertahun-tahun pergi ke hospital dan menjalani pelbagai ujian, tetapi mereka tidak dapat mengetahui apakah penyakitnya.

Perubatan Precision telah membawa harapan yang besar kepada orang seperti ini. Kini, adalah mungkin untuk memeriksa keseluruhan susunan genetik pesakit (Penjujukan Genomik) dan menemui "kesilapan huruf" yang sangat kecil (mutasi genetik) dalam rantai DNA tersebut. Kesilapan kecil itu adalah punca keseluruhan penyakit. Apabila punca sebenar penyakit itu ditemui, adalah lebih mudah bagi penyelidik untuk mencari penawarnya.

Bagaimanakah Perubatan Precision akan mengubah kehidupan kita pada masa hadapan?

Teknologi ini masih di peringkat awal, tetapi potensinya sangat besar. Pada masa hadapan, apabila anda berjumpa doktor, dia akan mempunyai maklumat genetik anda bersama-sama dengan keputusan ujian darah rutin anda.

• Sebelum menetapkan ubat untuk anda, doktor akan melihat laporan tersebut dan memutuskan, "Oh... dia mungkin alah kepada ubat ini, jadi kami akan memberikannya ubat ini."
• Jika anda menghidap penyakit yang tiada sesiapa dalam keluarga anda menghidapnya, anda boleh mengetahui sama ada puncanya adalah pengaruh persekitaran, kesilapan dalam gaya hidup anda atau perubahan genetik baharu.
• Kita semua akan dapat mencipta pelan kesihatan yang unik untuk kita semua.

Ini bukan lagi fiksyen sains. Inilah masa depan perubatan. Teknologi ini akan mengambil sedikit masa untuk sampai ke Sri Lanka dan menjadi kebiasaan. Tetapi terapi yang disasarkan seperti ini sudah pun digunakan sehingga tahap tertentu untuk sesetengah pesakit kanser di negara kita. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menyedari perkara ini.