Kemurungan merupakan keadaan yang sangat sukar yang menjejaskan minda dan badan. Jadi apabila kita berjumpa doktor dan memulakan rawatan, kita mempunyai harapan bahawa kita akan dapat pulih daripada keadaan ini dengan cepat. Tetapi bayangkan, anda menggunakan satu jenis ubat, tetapi ia tidak berkesan. Kemudian doktor memulakan sejenis ubat lain, dan itu tidak berkesan seperti yang dijangkakan? Tiada kata-kata untuk menggambarkan kekecewaan, ketakutan, dan ketidakberdayaan yang anda rasakan, bukan? Jika anda pernah mengalami pengalaman yang serupa, anda tidak keseorangan. Hari ini kita akan membincangkan topik yang mempengaruhi ramai orang, tetapi tidak banyak dibincangkan. Iaitu kemurungan yang tahan rawatan.
Apakah itu 'Kemurungan Tahan Rawatan'?
Secara ringkasnya, ini adalah satu bentuk kemurungan. Tetapi keistimewaannya ialah ia tidak mudah sembuh dengan rawatan biasa. Walaupun tiada definisi tunggal di kalangan doktor, pendapat yang diterima umum ialah jika simptom kemurungan tidak berkurangan walaupun selepas mengambil sekurang-kurangnya dua jenis antidepresan daripada dua kelas yang berbeza pada dos yang betul dan untuk tempoh yang betul , keadaan ini dipanggil 'Kemurungan Tahan Rawatan'.
Fikirkanlah begini. Doktor anda memutuskan bahawa anda mengalami kemurungan dan mula memberi anda satu ubat. Contohnya, Perencat Pengambilan Semula Serotonin Selektif (SSRI) (cth., Fluoxetine). Tetapi jika anda tidak berasa lebih baik selepas 6 hingga 8 minggu, doktor anda akan menghentikan ubat tersebut dan memulakan anda dengan ubat lain, yang berfungsi dengan cara yang berbeza. Contohnya, Perencat Pengambilan Semula Serotonin-Norepinephrine (SNRI) (cth., Venlafaxine atau Duloxetine). Jika ubat kedua itu tidak berkesan, doktor anda mungkin mengesyaki bahawa anda mengalami Kemurungan Tahan Rawatan.
Secara tepatnya, ubat umpama penapis. Jika anda mendapat kelegaan daripada dos ubat pertama atau kedua, anda tidak mengalami kemurungan yang kebal rawatan. Tetapi jika penapis tidak menyembuhkan penyakit tersebut, itu bermakna kita memerlukan pendekatan yang berbeza.
Bagaimanakah anda tahu dengan pasti bahawa keadaan ini wujud?
Ini bukanlah sesuatu yang boleh diputuskan dalam sekelip mata. Ia adalah sesuatu yang perlu dilakukan secara beransur-ansur, dengan banyak kesabaran. Doktor anda akan mengikuti beberapa langkah sebelum membuat kesimpulan bahawa anda menghidap keadaan ini.
Memberi masa yang cukup untuk pengambilan ubat
Ubat-ubatan untuk kemurungan memerlukan masa untuk berkesan. Walaupun sesetengah orang mungkin perasan sedikit perbezaan dalam beberapa hari, ia mungkin mengambil masa sekurang-kurangnya 6 hingga 8 minggu untuk kesan penuh ubat tersebut kelihatan. Oleh itu, bukanlah idea yang baik untuk mula mengambil satu ubat dan kemudian berhenti selepas seminggu atau dua minggu dengan berfikir, "Ini tidak berkesan." Adalah sangat penting untuk bersabar dan mengikuti arahan doktor anda.
Memberi dos yang betul
Ini juga merupakan perkara yang sangat penting. Kadangkala doktor memulakan ubat dengan dos yang rendah. Jika ia tidak memberi kesan yang dijangkakan, dia tidak akan segera menukar ubat tersebut. Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah meningkatkan dos ubat semasa secara beransur-ansur. Sesetengah orang mungkin telah mengambil beberapa jenis ubat, tetapi mereka mungkin telah mengambil kesemuanya dalam dos yang rendah.
Contohnya, jika anda boleh memberikan 100 miligram ubat untuk mendapatkan manfaat maksimum, anda tidak boleh mengatakan bahawa ubat itu gagal jika anda memberikannya 50 miligram dan ia tidak berkesan. Adalah sangat penting untuk mencuba dos berkesan maksimum setiap ubat .
Mari kita lihat jadual ini untuk menjelaskan perjalanan ini dengan lebih lanjut.
| Pentas | Apa yang Berlaku | Nota Penting |
|---|---|---|
| Percubaan pertama (Percubaan Antidepresan Pertama) | Doktor menetapkan ubat yang tergolong dalam salah satu kelas antidepresan (cth., SSRI). | - Biarkan ubat tersebut bertindak selama 6-8 minggu. - Jika perlu, dos akan ditingkatkan. - Bercakap dengan doktor anda tentang kesan sampingan. |
| Percubaan kedua (Percubaan Antidepresan ke-2) | Jika ubat pertama gagal, ubat lain daripada kelas yang berbeza (contohnya, SNRI) akan dimulakan. | - Biarkan ubat ini berfungsi selama 6-8 minggu. - Di sini juga, dos diselaraskan jika perlu. - Adalah penting untuk tidak panik dan bersabar. |
| Menilai keadaan (Penilaian) | Jika simptom tidak bertambah baik walaupun selepas mengambil kedua-dua ubat ini pada dos yang betul dan untuk jangka masa yang betul, ia boleh didiagnosis sebagai 'Kemurungan Tahan Rawatan'. | - Ini bukanlah pengakhirannya. Ini adalah maklumat penting yang akan digunakan untuk menentukan langkah rawatan seterusnya. - Bercakap dengan doktor tentang pilihan anda. |
Jangan berputus asa! Itulah perkara yang paling penting.
Adalah perkara biasa untuk merasa beban yang berat dan takut apabila anda mendengar perkataan 'kemurungan yang tahan rawatan'. Anda mungkin berfikir, "Oh, saya tidak akan sembuh." Tetapi kami berkata, tolong jangan berputus asa .
Menyedari keadaan ini tidak bermakna perjalanan anda telah berakhir. Ia hanya bermakna anda memerlukan pelan rawatan yang berbeza daripada biasa, dan khusus untuk anda.
"Perkara yang paling penting adalah jangan berputus asa. Terdapat banyak pilihan rawatan - sedia ada dan yang baru muncul - yang benar-benar boleh membuat perubahan dalam kehidupan seseorang." - Dr. John Krystal, Sekolah Perubatan Yale
Doktor anda akan membincangkan beberapa pilihan lain dengan anda pada ketika ini, termasuk:
- Augmentasi: Menambah sejenis ubat lain kepada antidepresan semasa.
- Rawatan Lain: Mempertimbangkan rawatan perubatan lain selain ubat-ubatan.
- Psikoterapi: Terapi perbualan. Psikoterapi boleh menjadi sangat berkesan apabila digunakan bersama ubat.
Semua ini akan ditentukan oleh keadaan, simptom dan sejarah perubatan anda. Jadi, perkara yang paling penting adalah bersikap terbuka dan jujur dengan doktor anda tentang segala-galanya . Beritahu dia apa yang anda rasa, ketakutan anda, kesan sampingan anda, dan jangan berdiam diri.
Mesej Bawa Pulang
- 'Kemurungan Tahan Rawatan' adalah keadaan perubatan yang sebenar. Ia bukan sesuatu yang anda bayangkan atau salah anda.
- Secara amnya, keadaan ini boleh disyaki jika tiada peningkatan selepas mengambil dos antidepresan yang sesuai daripada dua kelas ubat yang berbeza untuk tempoh masa yang mencukupi, seperti 6-8 minggu.
- Dos ubat dan masa pemberiannya adalah sangat penting. Jika dos yang rendah tidak memberikan hasil, ia mungkin bukan kegagalan ubat sama sekali.
- Mendiagnosis keadaan ini bukanlah pengakhirannya. Ia hanyalah langkah penting dalam perjalanan untuk mencari rawatan yang paling sesuai untuk anda.
- Perkara yang paling penting adalah jangan berputus asa dan berkomunikasi secara berkala dan terbuka dengan doktor anda . Terdapat banyak pilihan untuk membantu anda.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda