Adakah anda juga mengalami kesukaran menelan makanan? Adakah anda rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di kerongkong anda? Mari kita bincangkan tentang Divertikulum Zenker!

Kadangkala anda mungkin berasa sedikit tidak selesa ketika menelan makanan, bukan? Atau anda mungkin rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di kerongkong anda. Ini boleh menjadi gangguan dalam kehidupan seharian kita. Mungkin sebabnya adalah sesuatu yang anda tidak fikirkan. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan sedemikian, iaitu Divertikulum Zenker.

Apakah Divertikulum Zenker?

Secara ringkasnya, divertikulum Senck ialah kantung kecil yang terbentuk di bahagian atas tekak anda, atau esofagus (juga dikenali sebagai paip makanan). Fikirkanlah, terdapat otot di bahagian atas tekak anda, yang dipanggil oleh doktor sebagai otot krikofaringeus . Ia berfungsi seperti pintu. Apabila kita menelan, otot ini akan mengendur dan membenarkan makanan masuk ke dalam esofagus. Tetapi jika otot ini tidak berfungsi dengan betul, iaitu, jika ia tidak mengendur dengan betul semasa kita menelan, banyak tekanan akan terkumpul di dalam tekak anda. Fikirkanlah, seperti apabila anda menekan paip air dan menahannya di satu tempat, tekanan air akan meningkat.

Lama-kelamaan, tekanan ini menyebabkan kantung atau divertikulum terbentuk, di mana tisu terkeluar melalui titik lemah di dinding tekak. Kantung ini boleh menyebabkan masalah seperti kesukaran menelan, makanan naik semula ke dalam tekak, dan nafas berbau. Selalunya, rawatan melibatkan pembedahan untuk membuang atau membaiki kantung tersebut. Selain itu, mengubah cara anda makan dan minum boleh membantu mengurangkan beberapa gejala ini.

Apakah simptom-simptom Divertikulum Zenker?

Simptom boleh berbeza-beza bergantung pada saiz kantung ini (diverticulum) dan lokasinya. Jika kantung kecil, anda mungkin tidak mengalami sebarang simptom langsung. Walau bagaimanapun, masalah bermula apabila kantung menjadi cukup besar sehingga mengganggu proses menelan. Lihat jika anda mempunyai mana-mana simptom ini:

• Risiko pneumonia aspirasi: Kadangkala, makanan yang anda telan atau lendir di tekak anda boleh secara tidak sengaja memasuki trakea (saluran udara) anda dan menyebabkan jangkitan pada paru-paru anda. Ini boleh menjadi agak berbahaya , kerana jangkitan paru-paru bukanlah sesuatu yang remeh.
• Nafas berbau (`Halitosis`): Makanan tersekat di dalam kantung di kerongkong, dan ia mula rosak di sana. Ketika itulah bau busuk keluar dari mulut. Ini adalah sesuatu yang menyebabkan rasa malu walaupun dalam masyarakat.
• Makanan atau lendir yang kembali ke tekak anda: Makanan yang anda telan boleh kembali ke tekak anda. Ini berlaku apabila kantung itu dipenuhi dengan makanan. Ia seperti benda yang melompat keluar dari beg yang penuh. Kadangkala ini boleh berlaku pada waktu malam semasa anda sedang tidur.
• Kesukaran menelan (`Disfagia`): Ini adalah simptom utama dan paling biasa . Apabila kantung membesar, ia menyempitkan laluan di kerongkong, menjadikannya sukar untuk menelan makanan. Pada mulanya, mungkin sukar untuk menelan hanya makanan pepejal, tetapi kemudian mungkin sukar untuk menelan cecair juga.
• Rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di kerongkong ('sensasi Globus'):Anda mungkin rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di kerongkong anda, seperti bola. Perasaan ini juga boleh berlaku apabila anda tidak makan. Perasaan ini berlaku apabila kantung membesar dan menekan otot krikofaringeus, atau bahagian atas esofagus.
• Serak (Disfonia): Perubahan pada suara, iaitu serak, mungkin berlaku. Ini kerana kantung membesar dan menekan saraf yang mengawal suara kita, iaitu saraf faring berulang .
• Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan: Anda mungkin kehilangan berat badan tanpa menyedarinya kerana anda tidak boleh menelan makanan dengan betul, yang boleh menyebabkan kekurangan zat makanan.

Apakah punca Divertikulum Zenker?

Sebenarnya, divertikulum Zenker ini terbentuk kerana otot krikofarinks yang saya sebutkan tadi tidak relaks sepenuhnya. Biasanya, otot ini sepatutnya sentiasa menegang dan menutup bahagian atas esofagus kita. Ia hanya relaks apabila kita menelan makanan dan membenarkan makanan turun. Tetapi jika otot ini tidak relaks apabila kita menelan makanan, bahagian atas esofagus tidak akan terbuka dengan betul.

Pada masa yang sama, otot-otot lain yang kuat di tekak kita menolak makanan ke bawah ke arah otot krikofaring yang tegang. Kedua-duanya mengakibatkan banyak tekanan pada dinding tekak.

Dalam kes divertikulum Senkers, tekanan ini menyebabkan kantung tisu tertolak keluar dari titik lemah di dinding tekak, membentuk kantung. Kantung inilah yang menghalang laluan makanan dari tekak ke dalam esofagus.

Pakar masih belum tahu dengan tepat mengapa otot krikofarinks ini menegang sedangkan sepatutnya ia dilonggarkan. Apa pun puncanya, hasilnya ialah pembentukan kantung yang menjengkelkan ini.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini?

Walaupun keadaan ini boleh berlaku pada sesiapa sahaja, sesetengah orang mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk menghidapnya. Lihatlah:

• Umur: Ini paling biasa berlaku pada orang yang berumur antara 70 dan 90 tahun. Ini bermakna ia lebih berkemungkinan berlaku apabila anda semakin tua. Walau bagaimanapun, ia juga jarang dilihat pada orang yang lebih muda daripada itu.
• Jantina: Kajian menunjukkan bahawa lelaki lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini berbanding wanita.
• Dismotiliti esofagus: Jika anda mempunyai keadaan lain yang menyebabkan esofagus anda tidak berfungsi dengan baik, iaitu, jika anda mempunyai masalah motilitas, risiko anda menghidapnya meningkat.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat Divertikulum Zenker?

Jika keadaan ini tidak dirawat dengan betul, beberapa komplikasi boleh berlaku, jadi adalah penting untuk mengetahui perkara ini.

• Pneumonia aspirasi:Ini agak serius. Jika makanan yang keluar semula dari kantung di tekak masuk ke paru-paru secara tidak sengaja, ia boleh menyebabkan jangkitan bakteria dan mengakibatkan pneumonia. Jika anda kerap batuk atau mengalami kesukaran bernafas, anda juga harus memikirkan perkara ini.
• Kekurangan zat makanan: Apabila makanan tidak melalui sistem penghadaman anda dengan betul disebabkan oleh kantung tersebut, badan anda tidak dapat memperoleh nutrien yang diperlukan, lalu menyebabkan kekurangan zat makanan. Ini boleh membuatkan anda lemah, menurunkan berat badan, dan sentiasa berasa letih.

Bagaimanakah doktor mengesan perkara ini?

Jika anda mengalami simptom kesukaran menelan, anda perlu berjumpa doktor terlebih dahulu. Doktor akan bertanya tentang simptom anda dan memeriksa anda. Dia juga mungkin bertanya sama ada anda mempunyai masalah lain dengan fungsi esofagus (dismotiliti esofagus). Anda kemudiannya mungkin akan dirujuk kepada pakar dalam bidang ini, iaitu pakar gastroenterologi. Dia akan melakukan ujian yang diperlukan untuk menentukan punca sebenar masalah anda.

Berikut adalah beberapa ujian yang mungkin:

• Ujian manometri esofagus: Ini menguji seberapa baik esofagus anda berfungsi, sama ada otot mengecut dengan betul, dan sama ada otot krikofaring mengendur dengan betul.
• Esofagram (menelan barium): Dalam ujian ini, anda minum larutan yang dipanggil barium dan sinar-X diambil untuk melihat apa yang berlaku di dalam esofagus anda apabila anda menelan makanan. Jika terdapat kantung, ia boleh dilihat dengan jelas.
• Endoskopi atas: Ini melibatkan memasukkan tiub kecil yang dilengkapi kamera melalui mulut dan melihat ke bawah esofagus. Ini membolehkan bahagian dalam esofagus dilihat secara langsung, di mana kantung berada, dan saiznya.

Bagaimanakah Divertikulum Zenker dirawat?

Dalam kebanyakan kes, rawatan terbaik adalah menjalani pembedahan untuk membuang atau membaiki kantung tersebut. Ini akan membolehkan anda menelan dengan mudah semula. Walau bagaimanapun, tidak semua orang memerlukan pembedahan. Doktor mungkin mengesyorkan pembedahan jika kantung tersebut menyebabkan komplikasi serius, seperti kekurangan zat makanan atau pneumonia aspirasi.

Terdapat beberapa jenis pembedahan yang boleh dilakukan untuk ini:

• Pembedahan terbuka: Dalam pembedahan jenis ini, hirisan kecil dibuat di leher. Doktor pergi terus ke kantung dan sama ada membuangnya atau membaiki otot.
• Pembedahan endoskopik: Ini melibatkan memasukkan instrumen kecil melalui mulut untuk membuat atau mengeluarkan kantung. Tiada hirisan dibuat di bahagian luar. Ini mengurangkan masa penyembuhan dan tidak meninggalkan parut.
• ZPOEM ('Miotomi endoskopik peroral'):Ini juga merupakan prosedur endoskopik. Lebih tepat lagi, `ZPOEM` bermaksud `Zenker's Peroral Endoscopic Myotomy`. Dalam hal ini, otot krikofarinks sedikit diregangkan dan direlakskan. Kemudian, makanan akan diserap dengan lebih mudah.

Pakar gastroenterologi anda akan membincangkan prosedur pembedahan yang terbaik untuk anda.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih selepas pembedahan?

Masa pemulihan selepas pembedahan berbeza-beza bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani. Anda mungkin pulih lebih cepat daripada pembedahan endoskopik atau pembedahan ZPOEM berbanding pembedahan terbuka. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda secara terperinci. Walau bagaimanapun, secara amnya anda boleh menjangkakan perkara berikut:

• Anda perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari, mungkin juga beberapa hari.
• Selepas pembedahan, anda perlu makan cecair atau makanan lembut yang dilenyek dengan baik selama kira-kira dua hari hingga dua minggu.
• Jika anda menjalani pembedahan terbuka, anda mungkin diberi makanan melalui tiub suapan sementara sehingga luka sembuh.

Bolehkah komplikasi berlaku daripada pembedahan?

Seperti mana-mana pembedahan, komplikasi kecil boleh berlaku dengan pembedahan ini. Terdapat beberapa komplikasi biasa yang boleh berlaku dengan pembedahan terbuka dan pembedahan endoskopik:

• Pendarahan
• Lubang atau koyakan pada esofagus (pecah esofagus)
• Jangkitan di leher atau dada (mediastinitis)
• Kecederaan pada bibir, gigi, lidah, atau gusi semasa pembedahan endoskopik
• Suara serak jika saraf yang mengawal pita suara rosak semasa pembedahan terbuka

Tetapi ini jarang berlaku dan sering dilihat. Doktor juga akan memaklumkan anda tentang perkara ini.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda terus mengalami kesukaran menelan, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor tanpa mengabaikannya. Selain itu, jika anda pernah menjalani pembedahan untuk divertikulum Zenker, hubungi pakar gastroenterologi anda dengan segera jika anda mengalami sebarang tanda jangkitan, seperti demam atau nanah .

Perkara penting ialah walaupun keadaan ini boleh disembuhkan dengan rawatan, kadangkala kantung tersebut boleh berulang. Oleh itu, tanya doktor anda simptom apa yang mungkin anda cari yang menunjukkan kantung baharu telah terbentuk di tekak anda.

Apa yang boleh saya lakukan untuk mendapatkan kelegaan?

Apabila anda menghidap divertikulum Zenker, ia mungkin sukar untuk ditelan. Anda boleh rasa seperti makanan tersekat di kerongkong. Cuba perkara mudah ini, yang boleh membantu menolak makanan ke bawah melalui kantung:

• Makan makanan anda dalam suapan kecil, bukan suapan besar sekaligus.
• Kunyah semua makanan dengan teliti sebelum menelan. Ini akan membantu makanan dihancurkan dengan lebih baik dan menjadikannya lebih mudah untuk ditelan.
• Minum seteguk atau dua teguk air antara waktu makan. Ini membantu menolak makanan ke bawah.
• Adalah idea yang baik untuk mengurangkan jumlah kacang, biji benih dan makanan yang berkulit seperti epal dan tomato, kerana ia boleh tersekat di dalam beg. Selain itu, makanan yang sangat kering juga boleh tersekat.

Bayangkan sahaja, ada kalanya kita berasa sangat gembira atau sedih dan tekak kita terasa seperti tersekat. Begitu juga, keadaan seperti divertikulum Zenker boleh menyukarkan walaupun sekadar menelan makanan.

Ini adalah kantung yang terbentuk di tekak. Ia terbentuk apabila makanan tidak dapat melalui tekak ke dalam esofagus. Masalahnya mungkin hilang sehingga kantung menjadi cukup besar sehingga mustahil untuk menelan makanan. Tetapi ia tidak sembuh dengan sendirinya. Mujurlah, terdapat rawatan yang baik untuk ini.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Baiklah, mari kita ingatkan anda tentang beberapa perkara yang telah kita bincangkan yang kami fikir penting untuk anda:

• Divertikulum Zenker ialah kantung kecil yang terbentuk di bahagian atas tekak anda, di bahagian atas esofagus anda.
• Simptom utamanya ialah kesukaran menelan (disfagia) . Simptom lain mungkin termasuk nafas berbau (halitosis), makanan tersekat di tekak dan rasa sesuatu tersekat di tekak.
• Jika anda mengalami simptom-simptom ini, sila berjumpa doktor . Jangan abaikan.
• Terdapat rawatan pembedahan untuk ini, dan perubahan dalam diet juga boleh membantu mengawal gejala.
• Walaupun dengan rawatan, keadaan ini kadangkala boleh berulang , jadi perlu berhati-hati juga.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda. Ingat, diagnosis dan rawatan awal adalah yang terbaik!

Divertikulum Zenker , kantung tekak, kesukaran menelan, disfagia, gangguan tekak, larinks, otot krikofaring