Qed jikber l-istonku tiegħek? Jista' jkun minħabba akkumulazzjoni ta' fluwidu (axxite).

Qatt ħassejt li żaqqek huwa minfuħ, tqil ħafna, u l-ħwejjeġ li tilbes f'daqqa waħda jħossuhom issikkati? Forsi l-piż ta' ġismek żdied f'daqqa b'kilo jew tnejn fi ftit jiem. Din mhix żieda normali, dan jista' jkun minħabba kundizzjoni msejħa 'axxite', li hija kundizzjoni fejn l-istonku jimtela bl-ilma. Dan spiss jidher bħala sintomu ta' marda serja oħra f'ġisimna. Allura ejja nitkellmu dwar dan sempliċement illum.

X'inhi eżattament l-Axxite?

Fi kliem sempliċi, l-axxite hija l-akkumulazzjoni ta’ fluwidu żejjed fil-kavità addominali tiegħek, jew fiż-żaqq. Dan jista’ jiġri gradwalment, jew jista’ jiġri kollu f’daqqa.

Immaġina, hemm membrana rqiqa madwar l-organi ġewwa l-addome tagħna, bħall-istonku, l-imsaren, il-fwied, u l-kliewi. Aħna nsejħulha l-peritonew. Għandha żewġ saffi. Normalment, ikun hemm ammont żgħir ħafna ta’ fluwidu bejn dawn iż-żewġ saffi, sabiex l-organi jkunu jistgħu jiċċaqalqu faċilment mingħajr ma jaħbtu ma’ xulxin. Iżda fil-każ tal-axxite, ammont mhux normali ta’ fluwidu jakkumula bejn dawn iż-żewġ saffi. Dak huwa meta l-addome jikber u jħossu bħallikieku hemm ballun ilma ġewwa l-addome.

Ara jekk għandekx dawn il-karatteristiċi wkoll.

Is-sintomi ewlenin tal-axxite huma żieda f'daqqa fid-daqs tal-addome u żieda f'daqqa fil-piż tal-ġisem fi żmien jumejn jew tlett ijiem. Xi nies jistgħu jesperjenzaw ukoll nefħa fir-riġlejn (edema).

Għaliex inħoss l-istonku tiegħi daqshekk mimli ilma? X'inhuma r-raġunijiet ewlenin?

Il-kawża ewlenija u l-aktar komuni tal-axxite hija ċ-ċirrożi tal-fwied . Dan ifisser li ċ-ċelloli tal-fwied jinqerdu u jiġu sostitwiti b'tessut fibruż (ċikatriċi) li jipprevjeni lill-fwied milli jiffunzjona sew. Iżda din mhix l-unika kawża.

Jista’ jkun hemm raġunijiet oħra:

• Insuffiċjenza kardijaka konġestiva
• Insuffiċjenza tal-kliewi
• Kanċers tal-organi addominali u pelviċi
• Tuberkulożi
• Rarament ħafna, marda tal-kliewi msejħa sindrome nefrotika tista' tkun ukoll il-kawża.

Kif tiżviluppa l-axxite minħabba ċirrożi tal-fwied?

Dan jeħtieġ ftit spjegazzjoni. Immaġina li hemm vina ewlenija li ġġorr id-demm fil-fwied tagħna, imsejħa l-vina portali. Meta l-fwied isir ċirrotiku, jiġifieri, meta l-fwied ikollu ċikatriċi, dawn il-vini tad-demm jiġu mblukkati. Imbagħad il-pressjoni tad-demm ġewwa din il-vina tiżdied b'mod sinifikanti. Fil-mediċina, dan jissejjaħ pressjoni għolja portali .

Meta din il-pressjoni tiżdied, il-kliewi tagħna jirċievu s-sinjal ħażin biex iżommu l-melħ (sodju) u l-ilma fil-ġisem. Maż-żmien, il-melħ u l-ilma li jinżammu b'dan il-mod, minħabba dik il-pressjoni miżjuda, jibdew joħorġu mill-vini tad-demm u jakkumulaw fil-kavità addominali. Hekk jimtela l-istonku bl-ilma.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa axxite?

Kull min għandu ħsara fil-fwied li tista’ twassal għal ċirrożi jinsab f’riskju akbar li jiżviluppa axxite. Kundizzjonijiet bħal dawn jinkludu:

• Mard assoċjat ma' fwied xaħmi (Steatoepatite assoċjata ma' disfunzjoni metabolika - MASH)
• Disturb fl-użu tal-alkoħol
• Infezzjonijiet virali tal-Epatite B u l-Epatite Ċ
• Mard fejn is-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka l-fwied (Epatite awtoimmuni)
• Mard ġenetiku tal-fwied bħall-emokromatożi u l-marda ta' Wilson

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-axxite?

L-axxite mhijiex biss nefħa tal-addome. Tista’ tikkawża problemi serji oħra tas-saħħa.

Kif jista’ tabib isib dan?

Meta tmur tara tabib, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u jeżamina l-addome tiegħek. Tista' tieħu idea ġenerali dwar jekk hemmx fluwidu fl-addome billi ttektek b'subgħajk.

Imbagħad, biex tiġi kkonfermata l-kundizzjoni eżatta, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin:

• Ultrasound jew CT scan: Dawn it-tipi ta’ skens jistgħu jaraw b’mod ċar affarijiet bħall-ammont ta’ ilma fl-addome u l-kundizzjoni tal-fwied.
• Paraċentesi: Din tinvolvi d-dħul ta’ labra rqiqa ħafna fl-addome u t-teħid ta’ ammont żgħir ta’ fluwidu mill-addome. Dan il-fluwidu jista’ jiġi ttestjat biex tara jekk fihx ċelluli tal-kanċer jew batterji. Dan it-test huwa importanti ħafna biex tiġi ddeterminata l-kawża eżatta tal-axxite.

X'inhuma t-trattamenti għall-axxite?

L-għan ewlieni meta tiġi kkurata l-axxite huwa li jitnaqqas l-ammont ta’ fluwidu li jakkumula fl-addome u li jiġi evitat li jerġa’ jakkumula.

Metodi bażiċi ta' trattament

• Kontroll tal-melħ (sodju): It-tobba l-ewwel jagħtu parir biex tnaqqas l-ammont ta’ melħ li tiekol. Tista’ tgħid li għandek tikkonsma inqas minn 2000 milligramma ta’ melħ kuljum. Dan ifisser li għandek tnaqqas l-ammont ta’ melħ li żżid mal-ikel tiegħek u tevita kompletament ikel b’melħ moħbi, bħal frott imnixxef, pickles, zlazi, zalzett, ikel mixtri mill-ħanut, u ikel ippakkjat.
• Dijuretiċi (pilloli tal-ilma): Dawn il-mediċini jikkawżaw li l-kliewi jneħħu l-ilma u l-melħ żejjed mill-ġisem permezz tal-awrina.
• Kura tal-marda sottostanti: Jekk il-kawża tal-axxite hija l-kanċer, il-kura tagħha tnaqqas ukoll l-ammont ta’ fluwidu fl-addome.

Xi kultant dan it-trattament jista’ ma jkunx biżżejjed...

Xi nies isibuha diffiċli biex jikkontrollaw l-aċidu fl-istonku tagħhom anke wara li jikkontrollaw il-konsum tal-melħ u jixorbu l-pilloli tal-ilma. F'każijiet bħal dawn, ikollhom jirrikorru għal metodi oħra ta' trattament.

• Paraċentesi: Dan huwa kemm test kif ukoll trattament. Din il-proċedura tneħħi ammont kbir ta’ fluwidu mill-addome bl-użu ta’ labra. Għalkemm dan jipprovdi serħan rapidu, jista’ jkun hemm bżonn li jiġi ripetut peress li l-fluwidu jista’ jerġa’ jinġema’.
• Proċedura TIPS (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Din hija proċedura kemxejn aktar ikkumplikata. Tinvolvi l-ħolqien ta' bypass żgħir (shunt) bejn il-vina portali, li tinsab taħt pressjoni miżjuda, u vina oħra li ġġorr id-demm mill-fwied. Dan jippermetti lid-demm jieħu rotta ġdida mill-fwied, u jevita l-konġestjoni, li tnaqqas il-pressjoni u tnaqqas l-ammont ta' fluwidu fl-addome.
• Trapjant tal-fwied: Għal nies b'ċirrożi severa ħafna tal-fwied, trapjant tal-fwied jista' jkun meħtieġ bħala l-aħħar għażla.

Meta għandek tara tabib?

Jekk għandek kundizzjoni bħal ċirrożi tal-fwied, ara lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tesperjenza s-sintomi li ġejjin:

• Jekk il-piż ta' ġismek jiżdied f'daqqa.
• Jekk tħoss li żaqqek qed jikber.
• Jekk għandek diffikultà biex tieħu n-nifs.

Jekk jidhru s-sintomi li ġejjin, mur fl-Unità tat-Trattament ta' Emerġenza (ETU) tal-isptar immedjatament mingħajr dewmien:

• Deni
• Uġigħ qawwi ħafna fl-istonku