Ejjew nitgħallmu aktar dwar il-kastrazzjoni kimika, trattament għall-kanċer ikkontrollat ​​bl-ormoni.

Huwa diffiċli li tpoġġi fi kliem il-biża’ u l-ansjetà li nħossu meta nsiru nafu li għandna l-kanċer. Iżda grazzi għax-xjenza medika avvanzata li waslet għandna llum, hemm trattamenti effettivi ħafna għall-kanċer. Kont taf li hemm xi tipi ta’ kanċer li jikbru billi “jitimgħu” l-kimiċi ta’ ġisimna stess imsejħa ormoni? Meta jiġi kkurat dan it-tip ta’ kanċer, il-kontroll tal-produzzjoni ta’ dawk l-ormoni huwa importanti ħafna. Illum se nitkellmu dwar trattament speċjali bħal dan. L-isem huwa ‘Kastrazzjoni Kimika’. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ xi ftit tal-biża’, dan fil-fatt huwa trattament li jġib serħan lil ħafna pazjenti bil-kanċer.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Kastrazzjoni Kimika?

Tajjeb, ejja nispjegaw dan b'mod sempliċi. 'Kastrazzjoni Kimika' hija l-użu ta' drogi jew kimiċi biex titwaqqaf il-produzzjoni ta' ormoni sesswali f'ġisimna. Dawn l-ormoni jiġu rilaxxati fid-demm minn diversi glandoli f'ġisimna. Dawn l-ormoni jikkontrollaw ħafna affarijiet f'ġisimna; affarijiet bħall-enerġija, it-tkabbir, u l-burdata. L-ormoni sesswali huma essenzjali b'mod speċjali għal affarijiet bħall-pubertà u s-saħħa riproduttiva.

Madankollu, xi tipi ta’ kanċer, bħall-kanċer tal-prostata u xi tipi ta’ kanċer tas-sider, jiddependu fuq dawn l-ormoni sesswali biex jikbru. Hekk kif pjanta teħtieġ l-ilma biex tikber, dawn iċ-ċelloli tal-kanċer jeħtieġu ormoni biex jikbru. Għalhekk, it-trattament tal-Kastrazzjoni Kimika jnaqqas l-ammont ta’ dawn l-ormoni sesswali fil-ġisem. Imbagħad iċ-ċelloli tal-kanċer jitilfu l-“ikel” li jeħtieġu, u t-tkabbir tagħhom jieqaf jew inaqqas ir-ritmu.

Hemm diversi ismijiet oħra użati għal dan it-trattament. Meta tismagħhom, dan isir aktar ċar għalik:

• Kastrazzjoni Medika
• Terapija Ormonali
• Terapija ta' Depressjoni/Privazzjoni/Soppressjoni tal-Androġenu

Dawn l-ismijiet kollha jfissru l-istess ħaġa: inaqqsu l-livell ta’ ormoni sesswali fil-ġisem.

Għal liema kundizzjonijiet jintuża dan it-trattament?

It-tobba jużaw dan it-trattament l-aktar għal tumuri li jiddependu fuq l-ormoni sesswali, speċjalment:

• Kanċer tal-Prostata: Dan il-kanċer fl-irġiel ħafna drabi huwa kkawżat mill-ormon maskili testosterone.
• Kanċer tas-Sider: L-ormoni femminili estroġenu u proġesteron jinfluwenzaw it-tkabbir ta’ xi tipi ta’ kanċer tas-sider fin-nisa.
• Kanċer tas-Sider fl-Irġiel: Għalkemm dan huwa rari, it-terapija bl-ormoni tintuża wkoll għal dan.

Isem komuni ieħor għall-ormoni sesswali huwa androġeni.Kulħadd jipproduċi androġeni, iżda l-irġiel jipproduċu aktar minnhom. It-testosterone huwa androġenu ewlieni. Dan l-ormon huwa essenzjali għat-tkabbir u l-funzjoni tal-glandola tal-prostata. Meta jseħħ il-kanċer, dan l-ormon huwa dak li jmexxi l-kanċer biex jikber.

X'jiġri qabel ma jibda t-trattament?

Qabel ma t-tabib tiegħek jirrakkomanda terapija bl-ormoni, jeħtieġ li jkun jaf eżattament jekk it-tip ta’ kanċer tiegħek hux se jirrispondi tajjeb għaliha. Dan jinvolvi diversi testijiet. Dawn it-testijiet jistgħu jiddeterminaw it-tip ta’ kanċer u l-istadju li fih infirex.

Xi wħud mit-testijiet li jsiru għal dan il-għan huma:

• Skennjar CT
• Skennjar tal-PET
• Endoskopija
• Bijopsija - It-teħid ta' kampjun żgħir ta' ċelluli tal-kanċer għall-eżami.
• Testijiet tad-demm għall-kanċer

F'xi każijiet, speċjalment jekk trid tnaqqas il-livelli ta' testosterone tiegħek b'mod permanenti, it-tabib tiegħek jista' jiddiskuti proċedura kirurġika msejħa orkiektomija . Din tinvolvi t-tneħħija kirurġika ta' testikolu wieħed jew tat-tnejn. Din hija soluzzjoni permanenti. Għażla oħra hija kirurġija biex jitneħħa biss it-tessut li jipproduċi t-testosterone. Madankollu, dak li qed nitkellmu dwaru hawnhekk huwa kastrazzjoni kimika, mhux kirurġija. Huwa trattament temporanju b'medikazzjoni.

X’jiġri waqt il-kura?

Dan mhuwiex trattament ta’ darba waħda. Dan huwa proċess kontinwu. Normalment, it-tabib tiegħek jagħtik dawn il-mediċini bħala injezzjoni jew bħala apparat żgħir imqiegħed taħt il-ġilda tiegħek (impjant). Madankollu, xi mediċini huma disponibbli wkoll bħala pilloli.

Skont it-tip u d-dożaġġ tal-mediċina li tingħata, jista' jkollok bżonn tirrepeti dan it-trattament darba fix-xahar, darba kull tliet xhur, jew darba fis-sena.

Meta tikkura l-kanċer tal-prostata, hemm diversi modi kif taħdem din il-mediċina:

• Inaqqas il-produzzjoni ta' androġeni (speċjalment testosterone) mit-testikoli.
• Jimblokka l-abbiltà tal-androġeni fil-ġisem li jorbtu ma' u jaħdmu maċ-ċelloli tal-kanċer.
• Iwaqqaf il-produzzjoni ta' androġeni minn partijiet oħra tal-ġisem (mhux biss mit-testikoli).

Liema mediċini jintużaw għal dan?

Hemm diversi klassijiet ewlenin ta’ mediċini użati għall-kanċer tal-prostata. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejhom.

Dan il-metodu jintuża wkoll għall-kanċer tas-sider?

Iva. It-tobba jirrakkomandaw ukoll din it-terapija ormonali għall-kanċer tas-sider li tiddependi fuq l-estroġenu u/jew il-proġesteron. Taħdem billi timblokka l-produzzjoni ta' ormoni femminili jew twaqqafhom milli jaġixxu fuq iċ-ċelloli tal-kanċer. Hemm ukoll tipi differenti ta' mediċini għal dan:

• Mediċini bħat- Tamoxifen jaħdmu billi jwaqqfu l-ormon estroġenu milli jeħel maċ-ċelloli tal-kanċer.
• L-inibituri tal-aromatase (eż. Anastrozole, Letrozole) jaħdmu billi jimblokkaw enzima li tipproduċi l-estroġenu fil-ġisem.
• Mediċini bħal Goserelin u Leuprolide (użati wkoll għall-kanċer tal-prostata) iwaqqfu temporanjament l-ovarji milli jaħdmu u jnaqqsu l-produzzjoni tal-estroġenu. Dan huwa bħal menopawża temporanja.

X'tista' tistenna wara t-trattament?

Dawn il-mediċini jibdew jaħdmu hekk kif tibda teħodhom. Ikollhom effett sakemm tibqa' teħodhom.

L-effett ewlieni huwa tnaqqis fix-xewqa sesswali/libido. Ir-rispons għall-istimulazzjoni mentali jew fiżika jista' jitnaqqas. Pereżempju, il-frekwenza tal-ħsibijiet dwar is-sess tista' tonqos.

Wara li twaqqaf il-kura, ġismek jerġa' jibda jipproduċi ormoni. Flimkien ma' dan, ix-xewqa sesswali tiegħek terġa' lura għal-livell preċedenti tagħha. Dan huwa l-akbar vantaġġ ta' dan fuq it-tneħħija kirurġika tat-testikoli jew tal-ovarji.

Hemm xi riskji u effetti sekondarji għal dan it-trattament?

Bħal kull mediċina oħra, it-terapija bl-ormoni jista’ jkollha effetti sekondarji. Mhux kulħadd ikolluhom kollha. U s-severità ta’ dawn l-effetti tvarja minn persuna għal oħra. It-tabib tiegħek se jkellmek dwar l-effetti sekondarji tal-mediċina li qed tieħu.

B'mod ġenerali, hawn xi effetti sekondarji komuni li jistgħu jseħħu meta tieħu dan il-kura għal żmien twil:

• Xewqa sesswali baxxa
• Sensazzjoni f'daqqa ta' sħana fil-ġisem (Fwawar)
• Osteoporożi
• Tnaqqis fil-massa tal-muskoli
• Żieda fid-depożizzjoni tax-xaħam tal-ġisem
• Riskju akbar ta’ mard tal-qalb
• Depressjoni jew tibdil fil-burdata
• Anemija
• Tnaqqis fix-xagħar tal-ġisem
• Glandoli tas-sider iżgħar fl-irġiel

Titħassebx b'dawn l-effetti sekondarji. Ħafna minnhom jistgħu jiġu mmaniġġjati. Pereżempju, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda supplimenti tal-kalċju u l-vitamina D u eżerċizzju biex jgħinu fid-dgħufija tal-għadam. Għalhekk huwa importanti li tkun miftuħ mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe skumdità li tista' tkun qed tesperjenza.

Xi mistoqsijiet frekwenti

Dan huwa trattament ta’ wġigħ?

Jekk tieħu l-mediċina bħala pillola, ma jkun hemm l-ebda uġigħ. Jekk teħodha bħala injezzjoni, tista’ tħoss ftit uġigħ jew ħruq meta tingħata l-injezzjoni. Iżda ġeneralment ma ddumx.

Huwa possibbli li jkollok erezzjoni wara t-trattament?

Iva, l-eċitament jista’ jseħħ. Iżda minħabba xewqa sesswali baxxa, jista’ ma jiġrix daqshekk spiss daqs qabel. U n-natura tal-eċitament tista’ tinbidel ukoll.

• Mhux daqshekk qawwi daqs qabel
• Inkapaċità li tinżamm għal perjodi twal ta' żmien
• Frekwenza mnaqqsa ta' okkorrenza

Il-vasektomija hija wkoll tip ta’ kastrazzjoni?

Le. Lanqas xejn. Vasektomija hija forma ta' kontroll tat-twelid. Tipprevjeni biss l-isperma milli toħroġ mill-pene mas-semen. M'għandha l-ebda effett fuq il-livelli tal-ormoni tiegħek, ix-xewqa sesswali, jew il-funzjoni sesswali.