Ejja nitgħallmu dwar operazzjoni addominali? Il-kirurġija tal-laparotomija hija sempliċi.

Xi kultant tabib jista’ jgħidlek, “Għandek bżonn tagħmel operazzjoni addominali.” Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u nervuż meta tisma’ dan. L-isem mediku għal dan it-tip ta’ kirurġija, li tinvolvi l-ftuħ tal-addome, huwa “laparotomija.” Mela ejja nitkellmu dwar dan illum, bħallikieku qed nitkellmu ma’ ħabib, b’mod li jneħħilek l-inkwiet kollu tiegħek.

Fi kliem sempliċi, x'inhi laparotomija?

Laparotomija hija proċedura kirurġika li tiftaħ il-kavità addominali tiegħek, li huwa fejn jinsabu l-organi addominali tiegħek. Aħseb dwarha bħallikieku qed tiftaħ il-bonit ta’ karozza biex tiċċekkja l-magna biex tara x’inhu ħażin. It-tobba jwettqu din il-proċedura biex jeżaminaw direttament l-organi ġewwa l-addome tiegħek.

Dan jista’ jiġri b’żewġ modi ewlenin:

1. Bħala kirurġija esploratorja: Kultant, lanqas l-iskens ma jistgħux isibu l-kawża tal-uġigħ fl-istonku jew tal-fsada ġewwa l-istonku tiegħek. F'każijiet bħal dawn, it-tobba jwettqu din il-kirurġija biex isiru jafu x'inhu verament jiġri ġewwa. Dak il-ħin, tista' tittieħed biċċa żgħira ta' tessut (bijopsija) għall-eżami.

2. Bħala kirurġija terapewtika: Kultant din il-kirurġija titwettaq biex tikkura kundizzjoni medika. Pereżempju, jista' jkun meħtieġ li titneħħa appendiċi mqatta', jitneħħa tumur kanċeruż, jew jitneħħa organu sħiħ.

X'inhi d-differenza bejn Laparotomija u Laparoskopija?

Probabbilment smajt b’“keyhole surgery.” Din hija l-laparoskopija. Għalkemm dawn iż-żewġ metodi jintużaw biex wieħed iħares ġewwa l-addome, hemm differenza kbira bejniethom. Ejja nifhmu dan b’mod ċar.

Għaliex għandna bżonn laparotomija?

Tabib ġeneralment jirrikorri għal kirurġija maġġuri bħal din biss meta ma jkunx hemm għażliet oħra. Hemm diversi raġunijiet ewlenin:

• Uġigħ fl-istonku mhux spjegat: Meta l-iskens ma jistgħux isibu l-kawża ta’ uġigħ persistenti fl-istonku jew nefħa.
• Fsada intra-addominali: Waqqaf il-fsada intra-addominali minħabba aċċident jew kawża oħra.
• Stadji tal-kanċer: Neħħi tumur kanċeruż, jew ara kemm infirex il-kanċer fl-istonku (Stadji tal-Kanċer).
• Sitwazzjonijiet ta' emerġenza: Pereżempju, meta l-appendiċite tkun se tinfaqa', jew meta jkun hemm toqba fl-imsaren.
• Sezzjoni Ċesarja (C-section): Sezzjoni ċesarja, li titwettaq għal twelid ippjanat jew ta' emerġenza, hija wkoll tip ta' laparotomija.
• Tneħħija tal-organi:Biex tneħħi organu bħall-milsa jew l-utru minħabba kundizzjoni medika.

Liema organi jiġu eżaminati f'din il-kirurġija?

Il-ftuħ tal-addome jippermetti lit-tabib jeżamina ħafna organi ewlenin. Xi wħud minn dawn jinkludu:

• L-istonku
• Imsaren żgħar u kbar (Intestini)
• Appendiċi
• Milsa
• Pankreas
• Fwied
• Il-Marrara
• Kliewi, glandoli adrenali u ureteri
• Bużżieqa tal-awrina
• Organi riproduttivi femminili (utru, tubi fallopjani, ovarji)

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

Peress li laparotomija hija kirurġija maġġuri, hemm diversi passi li tista' tieħu biex tipprepara għaliha. Xi wħud minn dawn il-passi jistgħu ma jkunux possibbli waqt kirurġija ta' emerġenza.

• Kunsens infurmat: It-tabib se jispjegalek kollox dwar l-operazzjoni, ir-riskji tagħha, u trattamenti alternattivi. Imbagħad, se jikseb il-kunsens bil-miktub tiegħek.
• Eżami fiżiku: Isiru testijiet tad-demm u X-rays biex tiġi ċċekkjata saħħtek. Huwa importanti ħafna li tinforma lit-tabib dwar il-mediċini li qed tieħu u kwalunkwe mard ieħor li jista' jkollok.
• Tħejjija tal-imsaren: Tista’ tingħata lassattiv jew enema biex tnaddaf l-imsaren tiegħek il-ġurnata ta’ qabel l-operazzjoni. Ikollok bżonn ukoll li tsum għal ftit sigħat qabel l-operazzjoni.
• Sterilizzazzjoni: Qabel l-operazzjoni, iż-żona addominali tinħasel sewwa b'sapun antisettiku. Xi kultant, ix-xagħar fiż-żona jista' jitneħħa wkoll.

X'jiġri waqt u wara l-kirurġija?

L-operazzjoni titwettaq taħt anestesija ġenerali, għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ. It-tabib jagħmel inċiżjoni fl-addome tiegħek li tista’ tkun twila minn 3 sa 12-il pulzier. Wara dan, isiru t-testijiet jew it-trattamenti meħtieġa, u l-inċiżjoni tinħiet lura flimkien. L-operazzjoni tista’ tieħu diversi sigħat.

Wara l-kirurġija, tittieħed f'kamra ta' wara l-operazzjoni. Ir-rata tat-taħbit tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek se jiġu mmonitorjati sakemm terġa' tikseb sensik. Matul dan iż-żmien, jista' jkollok diversi tubi f'ġismek:

• Linja IV: Din tiddaħħal f'vina u twassal sedattivi, antibijotiċi, u soluzzjoni salina.
• Tubu nażogastriku: Neħħi l-fluwidu mill-istonku.
• Kateter tal-awrina: Biex tbattal l-awrina.

Se tingħata mediċini kontra l-uġigħ biex tikkontrolla l-uġigħ. Matul l-ewwel ftit jiem fl-isptar, se tingħata għajnuna biex timxi ftit bl-għajnuna tal-infermiera. Dan huwa importanti ħafna biex jiġu evitati emboli tad-demm u infezzjonijiet fil-pulmun.

X'inhuma r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija maġġuri, il-laparotomija tista' ġġorr xi riskji, iżda mhux kulħadd jesperjenzahom.

• Ħsara mhux intenzjonata lil organi oħra fil-qrib.
• Fsada eċċessiva minħabba ħsara fil-vini tad-demm.
• Infezzjoni tal-inċiżjoni u fejqan ittardjat.
• Tnemnim permanenti f'xi żoni madwar l-inċiżjoni minħabba ħsara fin-nervituri.
• Ernja fl-ernja inċiżjonali.
• Hemm ċans żgħir li kundizzjoni bħal ostruzzjoni tal-musrana sseħħ fil-futur minħabba adeżjonijiet addominali.

Kemm iddum biex tfiq?

Dan ivarja skont is-saħħa ġenerali tiegħek u l-firxa tal-kirurġija li tkun saret.

• Normalment tieħu madwar 6 ġimgħat biex l-inċiżjoni tfiq .
• Tiġi ċikatriċi twila fuq l-istonku, iżda din tisparixxi gradwalment maż-żmien.
• Skont in-natura tax-xogħol tiegħek, tista' tkun tista' terġa' lura għax-xogħol wara 6 ġimgħat.
• Se jieħu ftit xhur oħra qabel ma tkun tista' terfa' l-piżijiet jew tagħmel eżerċizzju qawwi.
• Jista’ jieħu madwar sentejn biex is-saħħa tal-muskoli addominali tiegħek terġa’ lura għal-livell li kienu qabel l-operazzjoni. Eżerċizzju regolari jista’ jgħin f’dan.

Wara li tmur id-dar, meta għandek bżonn tkellem lit-tabib?

Huwa importanti ħafna li timmonitorja l-irkupru tiegħek wara li tmur id-dar. Jekk għandek xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, għarraf lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-isptar (ETU).

Laparotomija mhijiex xi ħaġa li għandek tibża' minnha, ħafna drabi hija proċedura neċessarja biex issalva ħajtek jew biex tgħinek tirkupra. Għalkemm il-ħin ta' rkupru huwa daqsxejn itwal, billi ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament, tista' tirkupra malajr.