X'inhuma s-SERMs? Ejja nitgħallmu dwar din il-mediċina għall-kanċer tas-sider u l-osteoporożi (Selective Estrogen Receptor Modulators)

Probabbilment smajt bil-kanċer tas-sider, jew l-osteoporożi. Illum se nitkellmu dwar klassi speċjali ta’ mediċini użati biex jikkuraw dawn iż-żewġ kundizzjonijiet. Huma msejħa Modulaturi Selettivi tar-Riċetturi tal-Estroġenu, jew SERMs fil-qosor. Filwaqt li l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn xjentifiku, il-mod kif jaħdmu huwa pjuttost sempliċi. Ejja nagħtu ħarsa lejn x’inhuma s-SERMs u kif jaffettwaw ġisimna.

Fi kliem sempliċi, x'inhuma dawn is-SERMs?

Is-SERMs huma tip ta’ mediċina li tikkontrolla jew tbiddel il-mod kif jaħdem l-ormon estroġenu f’ġisimna. Aħseb fl-estroġenu bħala ċavetta. Iċ-ċelloli ta’ ġisimna għandhom riċetturi li jaqblu ma’ din iċ-ċavetta. Meta l-estroġenu jingħaqad ma’ dawn ir-riċetturi, dawk iċ-ċelloli jirċievu ċerti messaġġi. Pereżempju, messaġġ li jgħidilhom biex “jikbru.”

Is-SERMs jagħmlu xogħol mill-aqwa. Jimblokkaw l-estroġenu milli jidħol fil-moħbi f'xi partijiet tal-ġisem. U, f'partijiet oħra tal-ġisem, dawn il-mediċini jaġixxu bħall-estroġenu . Dan ifisser li l-istess mediċina tagħmel żewġ affarijiet, skont il-post. Huwa bħallikieku l-istess persuna taġixxi bħala protettur f'ħin wieħed u bħala għajnuna f'ħin ieħor.

Tnejn mill-aktar mediċini użati komunement f'dan il-grupp huma tamoxifen u raloxifene .

Kif jaħdmu dawn is-SERMs?

Kif għidna qabel, dawn jaħdmu b'mod differenti f'postijiet differenti. Ejja nispjegaw dan ftit aktar.

1. Dwar il-kanċer tas-sider: Hemm xi tipi ta’ kanċer tas-sider li huma megħjuna jikbru mill-ormon estroġenu. Aħna nsejħu dawn kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur tal-ormon (HR) jew pożittiv għar-riċettur tal-estroġenu (ER). Dawn it-tipi ta’ ċelluli tal-kanċer għandhom siti fuq il-wiċċ tagħhom fejn l-estroġenu jingħaqad. Meta l-estroġenu jingħaqad ma’ dawn is-siti, iċ-ċelluli tal-kanċer jirċievu messaġġ li jgħidilhom biex “jinqasmu u jikbru aktar.” Is-SERMs jaħdmu billi jimblokkaw dawn is-siti qabel ma jagħmel dan l-estroġenu. Huwa bħal li tpoġġi ċ-ċavetta żbaljata f’toqba taċ-ċavetta. Imbagħad l-estroġenu t-tajjeb ma jkunx jista’ jasal għaċ-ċavetta u jingħaqad. Dan iwaqqaf liċ-ċelluli tal-kanċer milli jirċievu l-messaġġ biex jikbru.

2. Saħħa tal-għadam: Min-naħa l-oħra, l-estroġenu huwa ormon li huwa importanti ħafna biex l-għadam jibqa’ b’saħħtu. Speċjalment wara l-menopawża, il-livelli tal-estroġenu fin-nisa jonqsu, u dan iżid ir-riskju ta’ telf tal-għadam, jew osteoporożi . F’dan il-punt, is-SERMs jaġixxu fuq iċ-ċelloli tal-għadam bl-istess mod li jagħmel l-estroġenu . Jiġifieri, imorru lejn l-għadam u jagħtuh il-messaġġ, “Ibqa’ b’saħħtek, titlefx il-kalċju.”

F'liema każijiet jintużaw is-SERMs?

It-tobba jirrakkomandaw din il-mediċina prinċipalment f'diversi sitwazzjonijiet.

Għall-kanċer tas-sider

• Għal nisa b'riskju akbar ta' kanċer tas-sider ER-pożittiv: Jekk xi ħadd fil-familja kellu dan il-kanċer, jew jekk testijiet ġenetiċi kkonfermaw li għandhom mutazzjonijiet ġenetiċi li jżidu r-riskju ta' kanċer, jingħataw din il-mediċina biex jipprevjenu l-kanċer qabel ma jiżviluppa.
• Għal dawk li għamlu kirurġija għall-kanċer tas-sider: Wara l-kirurġija, dawn il-mediċini jingħataw biex jipprevjenu l-kanċer milli jerġa’ lura (jirritorna). Jgħinu wkoll biex jipprevjenu l-kanċer milli jiżviluppa fis-sider l-ieħor b’saħħtu.
• Għal DCIS (Karċinoma Duttali in Situ): Dan huwa stadju bikri ħafna tal-kanċer tas-sider. Is-SERMs jintużaw biex jipprevjenu li din il-kundizzjoni tinfirex aktar.
• Għal kanċer tas-sider li nfirex għal partijiet oħra tal-ġisem (Kanċer tas-Sider Metastatiku): Din il-mediċina tingħata biex tikkontrolla l-kanċer.
• Għall-kanċer tas-sider fl-irġiel: Iva, l-irġiel jistgħu jiżviluppaw kanċer tas-sider ukoll. Tamoxifen jintuża wkoll għal kanċers ER-pożittivi.

Għall-osteoporożi

Mediċina msejħa raloxifene tintuża biex tikkontrolla t-telf tal-għadam wara l-menopawża u tnaqqas ir-riskju ta’ ksur.

Kemm hu ta’ suċċess dan it-trattament?

Iva, dawn huma trattamenti effettivi ħafna. Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud mis-sejbiet mill-istudji:

• L-għoti ta' tamoxifen lil nisa b'riskju għoli li huma premenopawżali (ma jkunux għaddew mill-menopawża) jista' jnaqqas ir-riskju ta' kanċer tas-sider b'madwar 40% .
• Jekk xi ħadd li għamel kirurġija għal kanċer f'sider wieħed jieħu tamoxifen, ir-riskju li jiżviluppa kanċer fis-sider l-ieħor jitnaqqas b'50% .
• Tamoxifen jgħin biex inaqqas ir-riskju ta’ rikorrenza bi 30% sa 50% għal xi ħadd b’kanċer tas-sider fi stadju bikri.
• Studji wrew li l-mediċina raloxifene tnaqqas ir-riskju ta’ ksur tas-sinsla tad-dahar f’nisa wara l-menopawża bl-osteoporożi.

X'inhuma l-effetti sekondarji possibbli tat-teħid ta' din il-mediċina?

Bħal kull mediċina oħra, is-SERMs jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji. Madankollu, mhux kulħadd ikollu dawn l-effetti sekondarji kollha.Huwa importanti li tiftakar dan. Barra minn hekk, il-benefiċċji ta’ dawn il-mediċini ħafna drabi jegħlbu l-effetti sekondarji. It-tabib li jikkurak se jispjegalek dan kollu.

Fit-tabella t'hawn taħt, isseparajna l-effetti sekondarji komuni u rari ta' din il-mediċina.

Jista' jitnaqqas l-iskumdità kkawżata mill-effetti sekondarji?

Iva, żgur li tista'. Hemm ftit affarijiet li tista' tagħmel biex tgħin tnaqqas l-iskumdità, speċjalment sintomi simili għall-menopawża (fwawar, insomnja, nixfa vaġinali).

• Naqqas il-fwawar: Naqqas il-kaffeina (kafè, tè) u l-ikel pikkanti. Xi nies isibu serħan billi jieklu ikel li fih fitoestroġeni, bħas-sojja, iċ-ċiċri, u l-għads.
• Għal problemi ta’ rqad: L-eżerċizzju ta’ kuljum jgħinek torqod aħjar.
• Għal nixfa vaġinali: Hemm moisturizers vaġinali speċjali li jistgħu jintużaw għal dan. Tista' tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar dawn.

Meta għandek tfittex parir mediku immedjat?

Jekk tħoss li l-effetti sekondarji komuni qed jiggravaw, għarraf lit-tabib tiegħek. Madankollu, hemm xi kundizzjonijiet serji li rarament jistgħu jseħħu b'SERMs. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, toqgħodx lura. Mur fl-eqreb kamra tal-emerġenza tal-isptar (ETU) immedjatament.

• Tnemnim jew dgħufija fuq naħa waħda tal-ġisem jew tal-wiċċ.
• Diffikultà biex titkellem, tfixkil fil-kliem.
• Uġigħ ta’ ras qawwi u f’daqqa.
• Diffikultà f'daqqa biex tieħu n-nifs.
• Uġigħ qawwi fis-sider, fid-driegħ, fl-ispalla, jew fix-xedaq li jseħħ mingħajr raġuni apparenti.

Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ puplesija jew emboliżmu pulmonari, għalhekk għandek toqgħod attent ħafna dwar dawn.