L-aħjar soluzzjoni għall-ostruzzjoni tal-apparat urinarju: Ejja nitgħallmu dwar il-kirurġija tal-Uretroplastija f'termini sempliċi

Għandek ukoll ftit diffikultà biex tgħaddi l-awrina? Il-fluss tal-awrina huwa dgħajjef ħafna u bil-mod? Jew iqattar? Tħoss xi kultant li għad hemm awrina wara li tispiċċa tgħaddi l-awrina? Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, ir-raġuni tista’ tkun imblukkar jew tidjiq tal-uretra tiegħek. Dan huwa magħruf medikament bħala `(Urethral Stricture)`. Għalhekk illum se nitkellmu dwar l-aktar soluzzjoni ta’ suċċess u permanenti għal din il-problema. Din hija l-kirurġija msejħa `Urethroplasty`.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Uretroplastija?

Biex nifhmu dan, ejja l-ewwel nagħtu ħarsa lejn kif taħdem is-sistema urinarja tagħna. L-awrina tiġi prodotta f'ġisimna fil-kliewi. Imbagħad, dik l-awrina tinġabar fil-bużżieqa tal-awrina. Meta l-bużżieqa tal-awrina tkun mimlija, inħossu l-ħtieġa li nagħmlu l-awrina. Imbagħad, ikun hemm tubu li jġorr l-awrina mill-bużżieqa tal-awrina għal barra l-ġisem. Dak it-tubu jissejjaħ l-uretra . Fir-raġel, l-isperma toħroġ ukoll mill-ġisem minn din l-uretra.

Issa immaġina x'jiġri jekk din l-uretra tiġi mblukkata jew dejqa għal xi raġuni? L-istess bħal meta l-ħmieġ jeħel ġewwa pajp tal-ilma, isir diffiċli biex l-ilma jiċċirkola, u l-awrina ma tkunx tista' toħroġ faċilment. L-operazzjoni li ssir biex tiġi restawrata u ssewwa dik l-uretra mblukkata jew dejqa tissejjaħ Uretroplastija .

F'din il-proċedura, il-kirurgu jaqta' t-tessut taċ-ċikatriċi li jkun qed jimblokka l-uretra u jerġa' jgħaqqad iż-żewġ partijiet b'saħħithom tat-tubu. Kultant, jekk l-imblukkar ikun twil wisq, biċċa tessut meħuda minn parti oħra tal-ġisem tintuża biex tinbena mill-ġdid il-parti. Huwa bħal li tneħħi biċċa pajp tal-ilma qadim u tissostitwixxiha b'biċċa ġdida.

Għaliex hija meħtieġa din il-kirurġija?

Hemm diversi raġunijiet ewlenin għaliex tagħmel uretroplastija. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

• Steriktura tal-uretra: Din hija l-aktar kawża komuni. Iċ-ċikatriċi ġewwa l-uretra jistgħu jikkawżaw li din tiddejjaq minħabba infezzjoni, aċċident, kirurġija preċedenti, jew kawża oħra. Din il-kundizzjoni hija aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.
• Kundizzjonijiet konġenitali: Xi tfal jitwieldu b'ċerti problemi bl-uretra. L-epispadja u l-ipospadja huma żewġ kundizzjonijiet bħal dawn. Għalkemm dawn jistgħu jiġu kkoreġuti kirurġikament fit-tfulija, aktar tard jistgħu jiżviluppaw imblukkar fiż-żoni fejn tkun saret il-kirurġija.
• Kirurġija Rikostruttiva Oħra: Din il-kirurġija xi kultant tista’ tkun meħtieġa għal xi ħadd li jkun għamel kirurġiji rikostruttivi oħra fiż-żona ġenitali.

L-uretroplastija hija kirurġija maġġuri?

Dan jiddependi ħafna fuq kemm mill-uretra tiegħek teħtieġ li tissewwa. Jekk l-imblukkar ikun żgħir, l-operazzjoni biex tinqata’ u jingħaqdu ż-żewġt itruf tal-uretra flimkien tieħu inqas ħin. Imma jekk l-imblukkar ikun twil, biċċa tessut (tilqima) minn parti oħra tal-ġisem tista’ tintuża biex tissewwa l-uretra. Imbagħad l-operazzjoni tkun ftit aktar ikkumplikata u tieħu aktar żmien.

Minn fejn issib dan it-tessut?

Hemm diversi postijiet fejn il-kirurgi ġeneralment jiksbu tessut għal dan il-għan.

• Minn ġewwa ħalqek: Iva, smajt sew. Dan it-tessut ħafna drabi jittieħed mill-kisja lixxa ta’ ħaddejk (mukoża bukkali) jew minn ġewwa xufftejk. Dan huwa metodu ta’ suċċess kbir.
• Mill-parti ġenitali tiegħek: Jekk inti raġel, tista' tittieħed porzjon tal-ġilda mill-pene tiegħek. Fil-każ ta' kirurġija rikostruttiva, tista' tittieħed porzjon tal-ġilda mill-vaġina jew mil-labija tiegħek.
• Rettali: Waqt li tkun taħt anestesija għall-kirurġija, biċċa tessut tista' tittieħed mill-ħajt ta' ġewwa tar-rektum minn ġol-rektum.

Tibżax minn dan. Dan kollu jsir taħt anestesija sħiħa sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ.

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

Wara li tiddeċiedi li tagħmel kirurġija tal-Uretroplastija, it-tabib tiegħek l-ewwel iwettaq diversi testijiet biex jiddetermina eżattament fejn tinsab l-imblukkar fl-uretra tiegħek u kemm hi twila.

Dawn iż-żewġ testijiet huma malajr u mingħajr uġigħ. It-tabib imbagħad jiskeda l-operazzjoni. Ftit jiem qabel l-operazzjoni, hu jagħtik struzzjonijiet dwar liema mediċini għandek tieħu, x'għandek tiekol, u kemm għandek issum.

Xi kultant, jista' jkollok bżonn Kateter Suprapubiku qabel l-operazzjoni.It-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda waħda. Dan jinvolvi li ddaħħal tubu direttament fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek mill-addome t’isfel tiegħek u tbattalha. Dan jagħti lill-uretra “mistrieħ.” It-tessut taċ-ċikatriċi mbagħad ikun viżibbli b’mod ċar, u b’hekk ikun aktar faċli li jitneħħa kompletament waqt il-kirurġija.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek, tittieħed fil-kamra tal-operazzjoni. Hemmhekk, l-anestesjologu jagħtik anesteżija ġenerali . Dan ifisser li se tkun f'rqad fil-fond sakemm l-operazzjoni tkun lesta. Mhux se tħoss xejn.

Il-kirurgu mbagħad jagħmel inċiżjoni fil-ġilda biex jaċċessa l-uretra. Din l-inċiżjoni ġeneralment issir fuq in-naħa ta’ taħt tal-pene, fl-iskrotum, jew l-aktar komuni fiż-żona bejn l-iskrotum u l-anus (il-perinew).

Imbagħad, iż-żona mblukkata jew b'ċikatriċi tiġi identifikata u, skont it-tul u l-post tagħha, iż-żona jew tinqata' u titneħħa jew tinbena mill-ġdid. Jekk l-imblukkar ikun twil, tintuża tilqima biex tiġi rikostruwita ż-żona, kif diskuss qabel, mill-ħalq, mill-ġenitali, jew mir-rektum.

Wara li titlesta t-tiswija, jitqiegħed kateter biex ixxotta l-awrina sakemm l-uretra tfiq. L-inċiżjoni mbagħad tingħalaq u tiġi suturata. Dawn is-suturi ġeneralment ikunu magħmula minn tip ta’ ħajta li tinħall fil-ġisem. Għalhekk m’għandekx għalfejn terġa’ lura biex jitneħħew il-ponti.

X’jiġri wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, tittieħed fil-kamra tal-irkupru sakemm tqum mill-anestesija. L-uretroplastija ġeneralment tieħu ġurnata jew tnejn l-isptar, u tista' tmur id-dar. Kultant tista' tmur id-dar fl-istess jum. Madankollu, ma tistax issuq int stess, u xi ħadd ikollu bżonn iwasslek id-dar.

Meta tmur id-dar, ser ikollok bżonn tieħu dawn l-affarijiet miegħek:

• Kateter tal-awrina
• Analġeżiċi
• Antibijotiċi biex jipprevjenu l-infezzjonijiet
• Jistgħu jiġu preskritti mediċini biex jipprevjenu spażmi tal-bużżieqa tal-awrina.
• Jekk ittieħed tissue mill-ħalq, se jintuża ħasil tal-ħalq speċjali biex il-ferita tinżamm nadifa.

Ikollok bżonn terġa’ tara lit-tabib tiegħek madwar ġimagħtejn jew tliet ġimgħat wara l-operazzjoni tiegħek. F’dak iż-żmien, jista’ jkollok X-ray ieħor biex tiċċekkja t-tiswija. Dan jinvolvi t-tneħħija tal-kateter, il-mili tal-bużżieqa tal-awrina tiegħek b’soluzzjoni speċjali, u t-teħid ta’ ritratti X-ray waqt li tkun qed tagħmel l-awrina. Dawn ir-ritratti jgħinu biex jiġi ddeterminat il-progress tal-fejqan tiegħek.

X'inhuma l-benefiċċji, ir-riskji, u l-kumplikazzjonijiet ta' din il-kirurġija?

Bħal kull kirurġija, din għandha benefiċċji kif ukoll xi riskji.

Vantaġġi

L-akbar vantaġġ ta’ din il-kirurġija huwa r-rata għolja ħafna ta’ suċċess tagħha. Ir-riċerka wriet li r-rata ta’ suċċess ta’ din il-kirurġija hija aktar minn 80% . F’xi każijiet, skont in-natura tal-imblukkar, ir-rata ta’ suċċess tista’ taqbeż id -90% . Dan ifisser li jekk 10 persuni jagħmlu l-kirurġija, 8 jew 9 jirkupraw kompletament.

Riskji u Kumplikazzjonijiet

Hemm kwistjonijiet komuni bl-anestesija u r-riskju ta' infezzjoni li jiġu ma' kwalunkwe kirurġija. Barra minn hekk, hemm xi riskji li huma speċifiċi għal din il-kirurġija. Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib lejhom.

Kemm se ddum biex nirkupra? Meta nista' nerġa' lura għax-xogħol?

Din hija problema li ħafna nies għandhom. Hemm ftit affarijiet li trid tkun konxju tagħhom rigward il-perjodu ta' rkupru.

• Waqt li l-kateter ikun f’postu: Matul dan iż-żmien (madwar 2-3 ġimgħat), għandek tevita li ssuq jew toqgħod bilqiegħda għal perjodi twal ta’ żmien . Evita wkoll li toqgħod bilqiegħda jew tagħmel affarijiet b’saqajk miftuħa beraħ (bħal meta titla’ t-taraġ) . Madankollu, huwa tajjeb li timxi normalment u tagħmel xogħol tad-dar ħafif.
• Feriti fil-ħalq: Jekk għandek qasma f'tessut f'ħalqek, tinkwetax. Il-feriti fil-ħalq ifiequ malajr ħafna. F'madwar 3 ġimgħat, tessut ġdid jikber u jgħatti ż-żona.
• Ritorn għax-xogħol: Tkun tista' terġa' lura għax-xogħol wara li jitneħħa l-kateter. Dan ifisser li jkollok bżonn tieħu madwar 2-3 ġimgħat ta' mistrieħ. Jekk għandek xogħol fiżikament impenjattiv, jista' jieħu ftit aktar żmien.
• Attività sesswali: Dan huwa importanti ħafna. Għandek tevita kompletament kull sess jew masturbazzjoni għal 6 ġimgħat wara l-kirurġija. Dan huwa essenzjali biex il-ferita tfiq sew.

Meta għandek bżonn tara lit-tabib?

Jekk għandek diffikultà biex tgħaddi l-awrina, infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju (UTIs), jew jekk tabib qallek li għandek imblukkar fl-uretra tiegħek, żgur li għandek tara tabib u titkellem dwar dan.

Jekk għamilt kirurġija ta' uretroplastija u tesperjenza xi wieħed mis- sinjali ta' twissija li ġejjin, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament.

• Jekk ikollok id-deni .
• Jekk l- inċiżjoni kirurġika tidher miftuħa .
• Jekk ikun hemm tbajja’ tqal tad-demm fuq il-ħwejjeġ ta’ taħt tiegħek.
• Jekk ikun hemm fluwidu simili għall-pus li joħroġ mill-qasma.
• Mhux mistenniJekk ikun hemm uġigħ qawwi .
• Jekk il-kateter tiegħek ikun imblukkat u l-awrina ma tkunx qed toħroġ.

Jekk għandek xi dubji dwar xi ħaġa bħal din, tinjorahiex. Ċempel lit-tabib jew l-isptar tiegħek immedjatament għal parir.