तपाईंको रक्तनलीहरूको बारेमा ठ्याक्कै जान्नको लागि CT एन्जियोग्राम! के हामी यसको बारेमा कुरा गरौं?

कहिलेकाहीँ हाम्रा डाक्टरहरूले हाम्रो शरीर भित्रका रक्तनलीहरूलाई नजिकबाट हेर्नु आवश्यक छ। सटीक रूपमा भन्नुपर्दा, रक्तनली भित्र कुनै समस्या छ कि छैन, कतै अवरोध छ कि छैन, बेलुन जस्तो सानो फुर्किएको छ कि छैन भनेर हेर्न। त्यतिबेला CT एन्जियोग्राम भनिने यो विशेष परीक्षणले हामीलाई मद्दत गर्छ। हेरौं यो के हो, यो कसरी गरिन्छ, र यो किन आवश्यक छ?

CT एन्जियोग्राम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, CT एन्जियोग्राम भनेको तपाईंको रक्तनलीहरू र तिनीहरू वरपरका तन्तुहरूको विस्तृत तस्बिर लिने परीक्षण हो। यो फोटो जस्तै हो, तर धेरै स्पष्ट छ। यो परीक्षण प्रायः तपाईंको मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने धमनीहरूमा अवरोध वा साँघुरोपन जाँच गर्न गरिन्छ , जसलाई कोरोनरी धमनी भनिन्छ, वा डाक्टरहरूले कोरोनरी धमनी रोग भन्छन्। यस कारणले गर्दा, यसलाई कहिलेकाहीं कोरोनरी CT एन्जियोग्राम, वा CCTA भनिन्छ।

अन्य कुन रोगहरूको निदानको लागि CT एन्जियोग्राम प्रयोग गरिन्छ?

यो CT एन्जियोग्राम मुटुको रक्तनलीहरू मात्र नभई धेरै कुराहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ। यी परिस्थितिहरूलाई विचार गर्नुहोस्:

• एन्युरिज्म: यो तब हुन्छ जब रक्तनली, उदाहरणका लागि तपाईंको महाधमनी वा तपाईंको मस्तिष्कमा रहेको रक्तनली, बेलुन जस्तै असामान्य रूपमा फुल्छ।
• महाधमनी विच्छेदन: यो तब हुन्छ जब तपाईंको महाधमनीको भित्ताको भित्री तहमा च्यातिन्छ।
• धमनी विकृति: यो एक अवस्था हो जसमा धमनी र शिराहरू एकअर्कासँग जोडिएका हुन्छन्, विशेष गरी मस्तिष्क जस्ता ठाउँहरूमा।
• क्यारोटिड धमनी रोग: तपाईंको मस्तिष्कमा रगत पुर्‍याउने धमनीहरूमा बोसो जम्मा हुने (प्लेक) कारणले हुने अवरोध।
• परिधीय धमनी रोग: यस्तो अवस्था जहाँ तपाईंको खुट्टा वा हातको धमनीमा प्लाक जम्मा हुन्छ।
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म: फोक्सोमा रगत जम्ने समस्या।
• स्वतःस्फूर्त कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD): मुटुमा रहेको कोरोनरी धमनीको भित्तामा अचानक च्यातिने वा विभाजन हुने।
• चोटपटक लाग्ने चोट: जब कुनै धारिलो वस्तुले तपाईंको छाती, घाँटी वा टाउकोमा ठोक्किन्छ, जसले गर्दा रक्तनलीहरूमा क्षति पुग्छ।

त्यति मात्र होइन, कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया वा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरूको लागि अगाडि योजना बनाउन CT एन्जियोग्राम पनि प्रयोग गर्छन्। उदाहरणका लागि, यसले मुटुको भल्भ प्रतिस्थापन, मुटुको बाइपास सर्जरी, वा स्टेन्ट प्लेसमेन्ट गर्नु अघि तपाईंको कोरोनरी धमनीहरू हेर्न मद्दत गर्न सक्छ।

"प्राविधिक रूपमा, CT एन्जियोग्राम भनेको यस परीक्षणबाट आउने छवि हो। CT एन्जियोग्राफी यी छविहरू लिन प्रयोग गरिने विधि हो। तर हामी बोल्दै जाँदा, दुवै परीक्षणको लागि प्रयोग गरिन्छ। केही मानिसहरूले यसलाई छोटकरीमा CTA पनि भन्छन्।"

सीटी एन्जियोग्राफीले कसरी काम गर्छ?

के तपाईंलाई थाहा छ कि नियमित CT स्क्यानले पनि हाम्रो शरीर भित्रको विस्तृत, त्रि-आयामिक (3D) छविहरू लिन सक्छ? किनभने स्क्यानरले सयौं द्वि-आयामिक (2D), समतल छविहरू लिन्छ। त्यसपछि कम्प्युटरले उच्च-गुणस्तरको 3D छविहरू सिर्जना गर्न यी सबै छविहरूलाई एकसाथ टाँस्छ। यद्यपि, CT स्क्यान र CT एन्जियोग्राफी बीचको सबैभन्दा ठूलो भिन्नता भनेको कन्ट्रास्ट डाईको प्रयोग हो।

यो CT स्क्यान विधि, फ्लोरोसेन्ट सामग्रीसँग मिलाएर, तपाईंको रक्तनलीहरूलाई 'उज्यालो' पारिएको जस्तो देखिन्छ। डाक्टरले यो 3D छविलाई सबै दिशामा घुमाउन सक्छन्। यो तपाईंको रक्तनलीको सानो मोडेल आफ्नो हातमा समात्नु जस्तै हो। यसले उसलाई रक्तनलीको प्रत्येक भागलाई फरक-फरक कोणबाट हेर्न, कुनै पनि समस्याहरू पत्ता लगाउन र उपचार योजना बनाउन अनुमति दिन्छ।

CT एन्जियोग्राफी कम आक्रामक हुन्छ र परम्परागत एन्जियोग्राफी भन्दा कम जोखिम बोक्छ। परम्परागत एन्जियोग्राममा, क्याथेटर भनिने पातलो ट्यूब तपाईंको रक्तनलीमा घुसाइन्छ र जाँच भइरहेको क्षेत्रमा निर्देशित गरिन्छ। CT एन्जियोग्रामलाई क्याथेटरको आवश्यकता पर्दैन। यद्यपि, तपाईंको उमेर र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूमा निर्भर गर्दै, तपाईं CT एन्जियोग्रामको लागि राम्रो उम्मेदवार नहुन सक्नुहुन्छ। त्यस अवस्थामा, तपाईंले पहिले उल्लेख गरिएको बढी आक्रामक परम्परागत एन्जियोग्राफी प्रक्रियाबाट गुज्रनु पर्ने हुन सक्छ।

यो परीक्षण अघि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

तपाईंलाई CT एन्जियोग्राम सिफारिस गर्ने डाक्टरले तपाईंलाई कसरी तयारी गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ। सामान्यतया, तपाईंले डाक्टरलाई निम्न कुराहरू भन्नुपर्नेछ:

• तपाईंले हाल लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा।
• मुटु रोग, मिर्गौला समस्या, र एलर्जी सहित तपाईंको पूर्ण चिकित्सा इतिहास।
• के तपाईंलाई पहिले कहिल्यै परीक्षणमा प्रयोग गरिएको कन्ट्रास्ट डाईबाट एलर्जी भएको छ?
• चाहे तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा स्तनपान गराउने आमा ।

डाक्टरले तपाईंलाई पालना गर्नुपर्ने केही विशेष निर्देशनहरू दिनुहुनेछ। यसमा निम्न कुराहरू समावेश हुन सक्छन्:

• परीक्षणको लागि म कति घण्टा उपवास बस्नुपर्छ , अर्थात् केही पनि नखान वा पिउनु हुँदैन?
• के तपाईंले परीक्षण गर्नुअघि सामान्यतया लिने कुनै पनि औषधि लिन बन्द गर्नुपर्छ ?

जब तपाईं परीक्षणको लागि आउनुहुन्छ, तपाईंलाई लगाउनको लागि अस्पतालको गाउन दिइनेछ। तपाईंले लगाएको सुन वा चाँदीको गहना पनि हटाउनुपर्नेछ, किनकि यसले परीक्षणमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ।

CT एन्जियोग्राम गर्दा के आशा गर्ने?

CT एन्जियोग्राफी सामान्यतया छिटो र पीडारहित हुन्छ। यद्यपि, तपाईंको हातको नसामा IV क्याथेटर, एउटा सानो ट्यूब घुसाइन्छ। तपाईं जागा हुनुहुन्छ र एनेस्थेसियामा हुनुहुन्न। तपाईं परीक्षा टेबलमा सुत्नुहुनेछ। यो टेबल डोनट जस्तै ठूलो गोलाकार रिंग हो, जुन भित्र घुम्छ। तपाईं पूर्ण रूपमा सीमित हुनुहुन्न, जस्तो कि तपाईं MRI स्क्यानको समयमा हुनुहुनेछ।

स्क्यानरले राम्रो तस्बिरहरू लिन सकोस् भनेर परीक्षणको समयमा तपाईं धेरै स्थिर रहनु आवश्यक छ । रेडियोलोजिक टेक्नोलोजिस्ट भनिने विशेष रूपमा प्रशिक्षित व्यक्तिले तपाईंको परीक्षण गर्नेछन्। उहाँले प्रत्येक चरणको व्याख्या गर्नुहुनेछ र तपाईंलाई के गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ (उदाहरणका लागि, कति समयसम्म सास रोक्ने)। सामान्यतया के हुन्छ यहाँ छ:

• तिमीलाई परीक्षाको टेबलमा सुताउन लगाइनेछ।
• यसले तपाईंलाई आरामदायी रहन मद्दत गर्नेछ। एकै ठाउँमा राख्नको लागि तपाईं तकिया वा पट्टा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
• कन्ट्रास्ट डाई दिनको लागि तपाईंको नसामा IV लगाइनेछ। यो सामान्यतया तपाईंको पाखुरा वा कम्मरमा हुनेछ। तस्बिरहरू नखुलेसम्म IV त्यहीँ रहनेछ। डाई भित्र जाँदा तपाईंले हल्का न्यानोपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो, चिन्ता नगर्नुहोस्।
• यदि परीक्षण तपाईंको कोरोनरी धमनीहरू हेर्नको लागि हो भने, डाक्टरले तपाईंको छातीमा साना प्याचहरू (EKG लिड्स) जोड्नेछन्। यसले डाक्टरलाई तपाईंको मुटुको धड्कनको समयमा तस्विरहरू लिन अनुमति दिन्छ।
• सबै कुरा तयार भएपछि, प्राविधिक छुट्टै कोठामा जानेछन्। उनले इन्टरकम प्रणाली मार्फत तपाईंलाई हेर्न र कुरा गर्न सक्षम हुनेछन्।
• स्क्यानरको डोनट जस्तो रिङ भित्र परीक्षा तालिका अगाडि पछाडि सर्छ। यस समयमा स्क्यानरले सयौं तस्बिरहरू लिन्छ। तपाईंले हल्का गुञ्जन वा क्लिक गर्ने आवाज सुन्न सक्नुहुन्छ।
• प्राविधिकले तपाईंलाई कहिले सास रोक्ने र कहिले स्थिर बस्ने भनेर बताउनेछन्। थोरै मात्र चालले पनि तस्बिरहरूको गुणस्तरलाई असर गर्न सक्छ।
• पर्याप्त तस्बिरहरू खिचिसकेपछि, IV हटाइन्छ र त्यस क्षेत्रमा सानो पट्टी लगाइन्छ। तपाईंलाई टेबलबाट उठ्न पनि मद्दत गरिनेछ। त्यसपछि परीक्षण समाप्त हुन्छ।

तपाईं परीक्षा कोठामा लगभग २० देखि ६० मिनेटसम्म रहनुहुनेछ, तयारी समय सहित। तपाईं स्क्यानरमा एक वा दुई मिनेट मात्र रहनुहुनेछ। यो धेरै चाँडै समाप्त हुनेछ। यद्यपि, डाक्टरलाई आवश्यक पर्ने सबै तस्विरहरू प्राप्त गर्न एक पटक भन्दा बढी स्क्यानर मार्फत जानुपर्ने हुन सक्छ।

के CT एन्जियोग्रामका कुनै बेफाइदाहरू छन्?

तपाईंको आवश्यकता र चिन्ताहरूमा निर्भर गर्दै, CT एन्जियोग्राफीका केही बेफाइदाहरू हुन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:

• कन्ट्रास्ट डाईको प्रयोग: धेरैजसो मानिसहरूको लागि यो समस्या होइन। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंलाई यो डाईबाट एलर्जी हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई पहिले यो भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई परीक्षण अघि पिउनको लागि औषधि दिन वा फरक परीक्षण सिफारिस गर्न सक्छन्।
• कम-डोज विकिरण एक्सपोजर:एउटै परीक्षणबाट तपाईंले प्राप्त गर्ने विकिरणको मात्रा धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, जीवनभर विकिरणको सम्पर्कमा रहँदा क्यान्सर हुने जोखिम थोरै बढ्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले यी सबै कुराहरू विचार गर्नेछन्। सामान्यतया, CTA को फाइदाहरूको तुलनामा यी जोखिमहरू कम हुन्छन्।

CT एन्जियोग्राम पछि के हुन्छ?

तपाईंको परीक्षण सकिएपछि, तपाईं आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्नुहुन्छ। तर तपाईंले प्रशस्त पानी र अन्य तरल पदार्थ पिउनु पर्छ । यसले कन्ट्रास्ट डाईलाई तपाईंको शरीरबाट छिट्टै बाहिर निकाल्न मद्दत गर्नेछ।

CTA को नतिजा के छ?

CT एन्जियोग्राफीले तपाईंको रक्तनलीहरू र तिनीहरूको वरपरका तन्तुहरूको विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्दछ, जसमा केशिका ओछ्यानहरू पनि समावेश छन्। यी छविहरूले तपाईंको रक्तनलीहरूमा धेरै समस्याहरू देखाउन सक्छन्, जस्तै प्लेक निर्माण र एन्युरिज्म। एक रेडियोलोजिस्टले यी छविहरू हेर्छन् र तिनीहरूको विश्लेषण गर्छन्। उनले तपाईंको लागि परीक्षण सिफारिस गर्ने डाक्टरलाई निष्कर्षहरू रिपोर्ट गर्छन्। त्यसपछि डाक्टरले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन् र परिणामहरू व्याख्या गर्नेछन्।

तपाईंले फेरि आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुपर्ने हुन सक्छ (फलो-अप भ्रमणहरू)। तपाईंले थप परीक्षणहरू पनि गर्नुपर्ने हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अब के गर्ने भनेर बताउनुहुनेछ। नतिजाहरू र तिनीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारे प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।

मैले कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?

यस्तो समयमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्:

• यदि तपाईंको CT एन्जियोग्रामको तयारी गर्दा कुनै प्रश्नहरू छन् भने।
• यदि तपाईंसँग परीक्षणको नतिजाको बारेमा प्रश्नहरू छन् भने।
• यदि तपाईं आफ्नो निदान वा उपचार विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्न चाहनुहुन्छ भने।

कसैले तपाईंलाई परीक्षण छिटो र पीडारहित छ भनेर जतिसुकै बताए पनि, थोरै नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। त्यो ठीक छ। कुनै पनि परीक्षण अघि थोरै नर्भस महसुस हुनु सामान्य हो। तर तपाईंले यो कुरा सम्झनु आवश्यक छ कि CT एन्जियोग्राम तपाईंलाई मद्दत गर्नको लागि छ। यसले डाक्टरलाई तपाईंको रक्तनली भित्र के भइरहेको छ भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ। ती नतिजाहरूको साथ, तपाईं र डाक्टरले तपाईंको स्वास्थ्यको लागि आवश्यक उपचार योजना बनाउन सक्नुहुन्छ।

हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, हामीले CT एन्जियोग्रामको बारेमा धेरै कुरा गरेका छौं। डराउनु पर्दैन। यो एक धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो जुन तपाईंको शरीर भित्रका रक्तनलीहरूको विस्तृत रूपमा हेर्न प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी तपाईंको मुटु, मस्तिष्क र खुट्टा जस्ता ठाउँहरूमा। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो परीक्षण गर्न भन्नुहुन्छ भने, यसको अर्थ उहाँ तपाईंको स्वास्थ्यको बारेमा थप जान्न चाहनुहुन्छ। त्यसैले, निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नुहोस्, र यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्नहरू छन् भने, परीक्षण गर्ने डाक्टर वा प्राविधिकलाई सोध्नुहोस्। यो परीक्षण सफल बनाउन तपाईंको सहयोग धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

`सीटी एन्जियोग्राम, सीटी स्क्यान, रक्तनली परीक्षण, मुटु रोग, निदान, कन्ट्रास्ट डाई, विकिरण