परिवारको कुनै सदस्य वा नजिकको साथीले बिस्तारै सबै कुरा बिर्सेर दैनिक काम पनि गर्न नसक्ने भएको देख्दा महसुस हुने दुःखलाई शब्दमा व्यक्त गर्न गाह्रो हुन्छ। अल्जाइमर रोग एकदमै हृदयविदारक अवस्था हो। अहिलेसम्म लक्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू मात्र थिए, तर अब संसारले यो रोगको कारणलाई प्रत्यक्ष रूपमा लक्षित गर्ने नयाँ उपचारको बारेमा कुरा गरिरहेको छ। आज हामी यो नयाँ आशाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन एन्टी-एमाइलोइड थेरापी हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो एन्टी-एमाइलोइड उपचार के हो?
अल्जाइमर रोग लागेको व्यक्तिको मस्तिष्कमा, ``बिटा-एमाइलोइड'' भनिने एक प्रकारको प्रोटिन अनावश्यक रूपमा जम्मा हुन्छ। यसलाई विद्युतीय तारबाट गुज्रिरहेको करेन्ट जस्तै सोच्नुहोस्, जसले गर्दा हाम्रो मस्तिष्कमा रहेका न्यूरोनहरू बीच जानकारीको यात्रा हुन्छ। त्यो ``बिटा-एमाइलोइड'' प्रोटिन जम्मा हुन्छ र यी स्नायु कोषहरू बीच खिया जस्तो ``प्लेकहरू'' बनाउँछ। यसले त्यसपछि जानकारीको प्रवाहमा बाधा पुर्याउँछ। यो स्मरणशक्ति गुमाउनु र स्पष्ट रूपमा सोच्न नसक्नुको मुख्य कारण हो।
एन्टी-एमाइलोइड भनिने औषधिको यो नयाँ वर्गले मस्तिष्कबाट जम्मा भएका 'बिटा-एमाइलोइड' प्लेकहरू हटाएर काम गर्छ। यसको अर्थ यसले लक्षणहरूलाई दबाउनुको सट्टा रोगको मूल कारणमाथि आक्रमण गर्छ। आशा छ कि यी प्लेकहरू हटाएर, मस्तिष्क कोषहरू लामो समयसम्म स्वस्थ रूपमा काम गर्न सक्षम हुनेछन्।
यी वास्तवमा 'इम्युनोथेरापी' भनिने उपचारको श्रेणीमा पर्छन्। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यी औषधिहरू प्रयोगशालामा विशेष रूपमा बनाइएको एन्टिबडी (मोनोक्लोनल एन्टिबडी) को रूपमा दिइन्छ। जब यी एन्टिबडीहरू हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्छन्, तिनीहरूले ती हानिकारक 'बिटा-एमाइलोइड' प्रोटीनहरू फेला पार्छन्, तिनीहरूमा संलग्न हुन्छन् र तिनीहरूलाई नष्ट गर्छन्।
हाल स्वीकृत दुई मुख्य एन्टी-एमाइलोइड औषधिहरू ``डोनानेमाब (किसुन्ला)'' र ``लेकानेमाब-इरम्ब (लेकेम्बी)'' हुन्। ``एडुकानुमब (अदुहेल्म)'' नामक औषधि पनि छ, तर अब यसलाई उत्पादन गर्ने कम्पनीले बजारबाट फिर्ता लिएको छ।
म यो उपचार कसरी लिन सक्छु? के यसको कुनै साइड इफेक्ट छ?
यो औषधि नुनिलो घोल (IV इन्फ्युजन) मार्फत नसामा दिइन्छ। यसमा लगभग एक घण्टा लाग्छ। 'लेकेम्बी' सामान्यतया हरेक दुई हप्तामा दिइन्छ, र 'किसुन्ला' सामान्यतया हरेक चार हप्तामा दिइन्छ। तपाईंले सानो खुराकबाट सुरु गर्नुहोस् र बिस्तारै यसलाई आफ्नो डाक्टरले तोकेको खुराकमा बढाउनुहोस्।
तर तपाईंले यो उपचारसँग आउने सबैभन्दा गम्भीर जोखिमको बारेमा सचेत हुनुपर्छ। यसलाई `ARIA (Amyloid-related Imaging Abnormalities)` भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले मस्तिष्कमा केही सुन्निने वा मस्तिष्क भित्र रक्तस्रावका स-साना धब्बाहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि यो प्रायः आफैं समाधान हुन्छ, यसमा ध्यान राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। त्यसैले यो उपचारको क्रममा तपाईंले नियमित रूपमा मस्तिष्कको एमआरआई स्क्यान गर्नुपर्छ।
| साइड इफेक्टको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| ARIA (प्रमुख जोखिम) | मस्तिष्कमा सुन्निने वा थोरै रक्तस्राव हुनु। यसले टाउको दुख्ने, चक्कर लाग्ने, वाकवाकी लाग्ने, भ्रमित हुने र दृष्टि समस्या निम्त्याउन सक्छ। |
| अन्य साइड इफेक्टहरू | - एलर्जी प्रतिक्रियाहरू - झरना - पखाला लाग्नु |
| विशेष ध्यान | वैज्ञानिकहरूले शंका गर्छन् कि रगत पातलो गर्ने औषधि लिने व्यक्तिलाई यो उपचार दिइयो भने मस्तिष्कमा रक्तस्राव हुने जोखिम बढ्न सक्छ। यसबारे तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग निश्चित रूपमा कुरा गर्नुपर्छ। |
यो औषधि वास्तवमा कति प्रभावकारी छ?
यहाँ गाह्रो भाग छ। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि यी औषधिहरूले मस्तिष्कमा रहेको 'बिटा-एमाइलोइड' प्लेकहरू हटाउन सक्छन्। यो राम्रो कुरा हो।
यद्यपि, ती प्लाकहरू हटाएपछि बिरामीको स्मरणशक्ति र दैनिक कार्यहरू गर्ने क्षमतामा वास्तवमा कति सुधार हुन्छ भन्ने बारेमा अझै पनि मतभेदहरू छन्। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यसले रोगको प्रगतिलाई थोरै ढिलो गर्न सक्छ। यसको मतलब यो होइन कि रोग पूर्ण रूपमा निको हुन्छ, तर यसले रोगलाई बिग्रनबाट ढिलो गर्छ।
वैज्ञानिकहरू विश्वास गर्छन् कि यदि यो उपचार रोगको प्रारम्भिक चरणमा सुरु गरियो भने, मस्तिष्कमा ठूलो क्षति हुनु अघि नै सबैभन्दा ठूलो परिणामको आशा गर्न सकिन्छ।
यो उपचार कसले प्राप्त गर्न सक्छ?
यो उपचार हरेक अल्जाइमर रोगीलाई दिन सकिने उपचार होइन। हाल, यी धेरै सीमित संख्यामा मानिसहरूलाई मात्र सिफारिस गरिन्छ।
- रोगको प्रारम्भिक चरणमा रहेका मानिसहरूका लागि: अर्थात्, प्रारम्भिक सुरुवातमा अल्जाइमर रोग भएकाहरू वा 'हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी' भनिने अवस्था भएकाहरू। यो अझ उन्नत रोग भएका मानिसहरूका लागि लाभदायक हुन्छ कि हुँदैन भन्ने कुरा अझै थाहा छैन।
- एमाइलोइड प्लाकहरू भएको पुष्टि भएकाहरूका लागि:तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्नु अघि, उनीहरूले यी प्लाकहरू वास्तवमा तपाईंको मस्तिष्कमा छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्न आवश्यक छ। यसमा PET स्क्यान वा स्पाइनल ट्याप समावेश हुन सक्छ।
यो उपचार कसले पाउन सक्दैन?
यो औषधि धेरै क्लिनिकल परीक्षणहरूमा अध्ययन गरिएको छैन, त्यसैले निम्न स्वास्थ्य समस्या भएका मानिसहरूलाई यो उपचार दिनु जोखिमपूर्ण हुन सक्छ:
- रगत जम्नबाट रोक्ने औषधि लिने व्यक्तिहरू (एस्पिरिन बाहेक)।
- पहिले हृदयघात वा स्ट्रोकबाट पीडित भएकाहरू।
- रक्तस्राव विकार भएका व्यक्तिहरू।
- मिर्गौला वा कलेजो रोग भएका व्यक्तिहरू।
अर्को कुरा, यी उपचारहरू धेरै महँगा छन् । श्रीलंका जस्तो देशमा, धेरै मानिसहरूलाई यी प्राप्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यी अहिले त्यति सामान्य पनि छैनन्।
घर लैजाने सन्देश
- एन्टी-एमाइलोइड एक नयाँ प्रकारको औषधि हो जसले मस्तिष्कमा जम्मा हुने र अल्जाइमर रोग निम्त्याउन सक्ने 'बिटा-एमाइलोइड' प्लेकहरू हटाउँछ ।
- यसको उद्देश्य लक्षणहरूको सट्टा रोगको अन्तर्निहित कारणको उपचार गर्नु हो।
- यो रोगको प्रारम्भिक चरणमा रहेका र मस्तिष्कमा प्लाक भएको पुष्टि भएका बिरामीहरूलाई मात्र दिन सकिन्छ।
- ARIA भनिने मस्तिष्क सुन्निने वा रक्तस्राव हुने जोखिमको कारणले गर्दा, उपचारको क्रममा MRI स्क्यान मार्फत नियमित निगरानी आवश्यक छ।
- बुझ्नुहोस् कि यो उपचार अझै अनुसन्धान चरणमा छ, धेरै महँगो छ, र सीमित संख्यामा मानिसहरूका लागि मात्र उपलब्ध छ ।
- यदि कुनै प्रियजनमा अल्जाइमरको लक्षण छ भने, आफ्नो लागि उपयुक्त उपचार विकल्पहरू र थप जानकारीको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु सबैभन्दा राम्रो हुन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्