के तपाईंको मुटुको धड्कन अनियमित छ? फ्लेकाइनाइडको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ तपाईंको मुटु पागल जस्तै धड्किरहेको जस्तो लाग्छ, वा अचानक धेरै छिटो धड्कन थाल्छ, त्यसपछि बन्द हुन्छ? वा के तपाईंले चिन्ने कसैलाई यस्तो अनुभव भएको छ? यस प्रकारको मुटुको लय अनियमितता कहिलेकाहीँ धेरै खतरनाक हुन सक्छ। यस्ता अवस्थामा प्रयोग हुने विशेष औषधिलाई फ्लेकेनाइड भनिन्छ। आज यसबारे थप विस्तृतमा कुरा गरौं, ठीक छ?

फ्लेकेनाइड भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, फ्लेकेनाइड एक प्रिस्क्रिप्शन-मात्र औषधि हो जुन डाक्टरद्वारा सिफारिस गरिन्छ। यो एन्टीएरिथमिक्स भनिने औषधिहरूको वर्गसँग सम्बन्धित छ। यी औषधिहरू हुन् जसले मुटुको लयलाई नियमित गर्न मद्दत गर्दछ। यो गम्भीर, जीवन-धम्की दिने अनियमित मुटुको धड्कनको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ । तपाईंले यसको बारेमा Tambocor® ब्रान्ड नाम अन्तर्गत पनि सुन्नुभएको हुन सक्छ।

फ्लेकेनाइड केको लागि प्रयोग गरिन्छ?

यो औषधि सबैको लागि होइन। फ्लेकेनाइड धेरै विशिष्ट, जीवन-धम्की दिने मुटुको ताल विकारहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यो मुख्यतया प्यारोक्सिज्मल सुपरभेन्ट्रिकुलर ट्याकीकार्डिया (PSVT) भनिने अवस्थाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि PSVT भनेको के हो। हाम्रो मुटुमा चार मुख्य कक्षहरू हुन्छन्। सामान्यतया, यी कक्षहरू धेरै व्यवस्थित तरिकाले धड्कन्छन्, एकअर्कासँग जोडिएका हुन्छन्, अर्थात् धड्कन्छन्। तर PSVT मा, के हुन्छ भने अचानक, द्रुत मुटुको धड्कन हुन्छ जुन मुटुको माथिल्लो कक्षहरूमा (अर्थात्, एट्रिया माथि) कतै सुरु हुन्छ। यो अचानक आउन सक्छ र त्यति नै छिटो गायब पनि हुन सक्छ।

PSVT का केही अन्य उदाहरणहरू यस प्रकार छन्:

• एट्रियल फाइब्रिलेसन: यो तब हुन्छ जब मुटुको माथिल्लो कक्षहरू (एट्रिया) धेरै छिटो र अनियमित रूपमा धड्कन्छन्, जस्तै ड्रम पागलपनले बजिरहेको हुन्छ।
• एट्रियल फ्लटर: यहाँ एट्रियल लय सामान्य भन्दा धेरै छिटो हुन्छ।
• एट्रिओभेन्ट्रिकुलर नोडल रिएन्ट्रन्ट ट्याकीकार्डिया (AVNRT): यो मुटुको विद्युतीय संकेत प्रणालीमा अर्को समस्याको कारणले हुने तीव्र मुटुको धड्कन पनि हो।

यसको अतिरिक्त, फ्लेकेनाइडलाई जीवन-धम्की दिने भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डियाको लागि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ, जुन मुटुको तल्लो कक्षबाट सुरु हुने द्रुत मुटुको धड्कन हो।

फ्लेकाइनाइडले कसरी काम गर्छ?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, फ्लेकाइनाइडले हाम्रो मुटुबाट यात्रा गर्ने विद्युतीय संकेतहरूलाई नियन्त्रण गर्छ ।। मुटु धड्किनको लागि, यसलाई विद्युतीय संकेत चाहिन्छ। यो औषधिले त्यो संकेतको गतिलाई कम गर्छ, वा केही अनावश्यक संकेतहरूलाई रोक्छ। यसरी मुटुको धड्कन स्थिर हुन्छ र अनियमित लय सच्याइन्छ। यसलाई कारको गति नियन्त्रण गर्ने जस्तै सोच्नुहोस्। यो औषधिले मुटुको विद्युतीय प्रणालीलाई यो गर्छ।

फ्लेकेनाइड कसरी लिने?

फ्लेकाइनाइड ट्याब्लेटको रूपमा आउँछ। यो तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार नै लिनुपर्छ। यसको सामान्य खुराक दिनमा दुई ट्याब्लेट हुन्छ, प्रत्येक १२ घण्टामा एउटा । तपाईं यसलाई खानासँगै वा खाना बिना पनि लिन सक्नुहुन्छ। यद्यपि, यसलाई हरेक दिन एकै समयमा लिनु महत्त्वपूर्ण छ।

औषधि सुरु गर्दा दिइने खुराक व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छ। सामान्यतया, तपाईंले ५० मिलिग्राम (मिग्रा) वा १०० मिलिग्राम (मिग्रा) बाट सुरु गर्नुहुन्छ। यो तपाईंको मुटुको लय विकारको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। त्यसपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई हरेक केही दिनमा जाँच गर्नेछन् र तपाईंले आफ्नो लागि सही खुराक नभेटेसम्म बिस्तारै खुराक बढाउन सक्छन्।

तपाईंलाई दिइने खुराक निर्धारण गर्ने अन्य धेरै कारकहरू छन्:

• तपाईंको उमेर।
• तपाईंलाई भएका अन्य रोगहरू र तपाईंको समग्र स्वास्थ्य।
• तपाईं हाल अरू कुन औषधिहरू लिइरहनुभएको छ?
• तपाईंको शरीरले औषधिप्रति कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ।
• यदि तपाईं स्तनपान गराउने आमा हुनुहुन्छ भने, यसले तपाईंलाई पनि असर गर्छ।

तपाईंले यो औषधि लिन सुरु गर्दा र तपाईंले यसलाई लिँदासम्म तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नजिकबाट निगरानी गर्नेछन् । उपचारको सुरुका केही दिनहरूमा तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्न सकिन्छ ताकि तपाईंले कुनै पनि प्रतिकूल प्रतिक्रियाहरूको लागि तुरुन्तै उपचार पाउन सक्नुहुन्छ।

यसका फाइदाहरू के हुन्?

सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने फ्लेकेनाइड केवल गम्भीर, जीवन-धम्की दिने मुटुको लय विकार भएका व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ । यो औषधिले अनियमित, छिटो मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न, स्ट्रोक र अचानक हृदयघात हुनबाट रोक्न मद्दत गर्दछ। यसको मतलब यो जीवन बचाउने औषधि हुन सक्छ।

फ्लेकेनाइड प्रयोग गर्दा के जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, फ्लेकाइनाइडको पनि केही जोखिमहरू छन्। त्यसैले यसलाई डाक्टरको पूर्ण निरीक्षणमा मात्र लिनुपर्छ। हुन सक्ने मुख्य जोखिमहरू यस प्रकार छन्:

• एलर्जी प्रतिक्रिया।
• पहिले हृदयघात भइसकेको व्यक्तिमा फेरि हृदयघात हुने जोखिम ।
• पहिलेदेखि नै रहेको मुटुको लय विकार झन् खराब हुन सक्छ, वा नयाँ विकार विकास हुन सक्छ ।
• मुटुको चाल बन्द हुनु , जसलाई कन्जेस्टिभ हार्ट फेलियर पनि भनिन्छ।
• कलेजो समस्याहरू।
• मिर्गौला समस्या।

त्यसकारण, डाक्टरहरूले फ्लेकेनाइड लिने व्यक्तिहरूमा कलेजो र मिर्गौलाको कार्यको नियमित रूपमा निगरानी गर्छन्।

गर्भावस्थामा यो औषधि स्पष्ट रूपमा आवश्यक भएमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ । यदि स्तनपान गराउने आमाहरूले यो औषधि सेवन गर्छन् भने, आमाको दूधबाट बच्चामा कति औषधि जान्छ भनेर मापन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईंले धेरै फ्लेकाइनाइड लिनुभयो भने के हुन्छ?

फ्लेकेनाइडको ओभरडोज घातक हुन सक्छ । त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्नुभएको खुराक ठ्याक्कै लिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंले कुनै खुराक छुटाउनुभयो भने, सम्झने बित्तिकै लिनुहोस्। तर यो छ घण्टा भित्र हुनुपर्छ। यदि तपाईंको अर्को खुराकको लागि लगभग समय भयो भने, छुटेको खुराक छोड्नुहोस्। अर्को खुराक कहिल्यै दोब्बर नगर्नुहोस्। यदि यस्तो भयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

Flecainide को साइड इफेक्ट के हो?

फ्लेकाइनाइडले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यी मध्ये केही सामान्य छन् र केही दिनमा हराउनेछन्। तर केही बढी गम्भीर छन्। यदि तपाईंले कुनै पनि साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो जुन गम्भीर छन् वा केही दिनमा हराउँदैनन् भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य बताउनुपर्छ।

सामान्यतया देखिने साइड इफेक्टहरू:

• कब्जियत - यसको अर्थ शौचालय जान कठिनाइ हुनु हो।
• चक्कर लाग्ने।
• टाउको दुख्ने ।
• पेट दुख्ने।
• कम्पन - यसको अर्थ हातखुट्टा काँप्नु हो।
• दृष्टिमा परिवर्तन - उदाहरणका लागि, आँखा अगाडि दागहरू देख्नु वा स्पष्ट रूपमा नदेख्नु।
• कमजोरी।

यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि गम्भीर साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

• छाती दुख्ने।
• भ्रम।
• रोकिँदैन खोकी, वा रगत लागेको कफ निस्कने खोकी।
• अत्यधिक थकान।
• बेहोस हुनु।
• मुटुको धड्कन छिटो वा तेज गतिमा बढेको अनुभूति हुनु।
• ज्वरो सहित फ्लू जस्तै लक्षणहरू।
• वाकवाकी लाग्नु वा भोक नलाग्नु।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु।
• हात, खुट्टा वा तल्लो खुट्टा सुन्निने।
• अचानक तौल बढ्नु।
• असामान्य रक्तस्राव वा चोटपटक।
• छाला वा आँखा पहेँलो हुनु - यो कलेजोको समस्या हुन सक्छ।

फ्लेकेनाइडको एलर्जी प्रतिक्रियाहरू दुर्लभ हुन्छन् , तर गम्भीर हुन सक्छन्। यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:

• छाला चिलाउने।
• अनुहार, ओठ, जिब्रो वा घाँटी सुन्निने।
• सास फेर्दा सास फेर्नु।

के फ्लेकेनाइडले अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ?

हो, यो हुन सक्छ। यदि तपाईं कुनै अन्य औषधि, भिटामिन, वा पूरकहरू लिइरहनुभएको छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई तिनीहरूको बारेमा बताउन निश्चित गर्नुहोस् । केही औषधिहरूले फ्लेकाइनाइडसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्, जसले फ्लेकाइनाइडले काम गर्ने तरिकालाई परिवर्तन गर्न सक्छ वा साइड इफेक्टहरू बढाउन सक्छ।

फ्लेकाइनाइडसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्ने केही औषधिहरू समावेश छन्:

• एसिटाजोलामाइड - उचाइमा हुने रोग र ग्लुकोमाको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधि।
• एन्टासिड - पेट दुख्ने र अपच हुने जस्ता समस्याहरूको लागि लिइने औषधिहरू।
• एन्टीक्वाइजर औषधिहरू - उदाहरणका लागि, फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल।
• बीटा-ब्लकरहरू - रक्तचाप कम गर्ने औषधिहरू।
• एचआईभी उपचार - जस्तै रिटोनाभिर र टिप्रानाभिर।
• टोरेट सिन्ड्रोमको लागि औषधिहरू - जस्तै पिमोजाइड।
• अन्य एन्टीएरिदमिक औषधिहरू - उदाहरणका लागि, एमियोडेरोन, डोफेटिलाइड, प्रोकेनामाइड, क्विनिडाइन, सोटालोल।
• केही एन्टिबायोटिकहरू - जस्तै एरिथ्रोमाइसिन।
• केही एन्टिफंगलहरू - जस्तै फ्लुकोनाजोल।
• पेटको अल्सरको लागि औषधिहरू - जस्तै सिमेटिडाइन।

यो सूची पूर्ण छैन, त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मैले फ्लेकेनाइड कति समयसम्म खानुपर्छ?

फ्लेकाइनाइडले तपाईंको अनियमित मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न सक्छ। यद्यपि, यसले यो अवस्थालाई पूर्ण रूपमा निको पार्दैन । यसको मतलब तपाईंले यो औषधि लामो समयसम्म, सम्भवतः तपाईंको बाँकी जीवनभर लिनुपर्ने हुन सक्छ।

आफ्नो डाक्टरसँग कुरा नगरी कहिल्यै पनि फ्लेकाइनाइड लिन बन्द नगर्नुहोस् । यदि तपाईंले औषधि सेवन गरिरहनुभयो भने, तपाईंको मुटुको अवस्था बिग्रन सक्छ।

फ्लेकाइनाइड कसलाई उपयुक्त हुँदैन?

यदि तपाईंलाई केही अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू छन् भने, विशेष गरी अन्य मुटुको अवस्थाहरू छन् भने, फ्लेकेनाइड तपाईंको लागि उपयुक्त नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो औषधि दिनु अघि यी सबै जाँच गर्नेछन्। फ्लेकेनाइड सामान्यतया यी अवस्थाहरू भएका मानिसहरूलाई दिइँदैन:

• बन्डल ब्रान्च ब्लक: यो तब हुन्छ जब मुटुको धड्कन बढाउन आवश्यक पर्ने विद्युतीय संकेतहरू मुटुबाट जाँदा ढिलाइ हुन्छ वा अवरुद्ध हुन्छ।
• मुटुको धड्कन सुस्त बनाउने अन्य विकारहरू: उदाहरणका लागि, मुटुको ब्लक, जसलाई एट्रियोभेन्ट्रिकुलर वा एभी ब्लक पनि भनिन्छ।सिक साइनस सिन्ड्रोम पनि भनिन्छ, जसलाई साइनस नोड डिसफंक्शन वा साइनस नोड डिजिज पनि भनिन्छ, यी अवस्थाहरूले मुटुको धड्कन असामान्य रूपमा सुस्त बनाउँछ।
• QT लम्बाइ: यो तब हुन्छ जब मुटुको मांसपेशी एक धड्कन पछि फेरि धड्कन तयार हुन (रिचार्ज हुन) सामान्य भन्दा बढी समय लाग्छ।
• मुटुमा संरचनात्मक समस्याहरू: यी मुटु वा यसको भल्भको आकारमा त्रुटिहरू हुन्।

त्यसकारण, फ्लेकेनाइड तपाईंको लागि सुरक्षित छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंसँग भएका अन्य सबै स्वास्थ्य अवस्थाहरूको बारेमा बताउनुपर्छ ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

ठीक छ, हामीले फ्लेकाइनाइडको बारेमा धेरै कुरा गरिसकेका छौं। छोटकरीमा भन्नुपर्दा, फ्लेकाइनाइड एक प्रिस्क्रिप्शन एन्टीएरिदमिक औषधि हो। यसले अनियमित मुटुको धड्कनलाई पूर्ण रूपमा निको पार्दैन, तर यसले अनियमित मुटुको धड्कन नियन्त्रण गर्न र स्ट्रोक र अचानक मृत्युलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि तपाईंले यो औषधि लिइरहँदा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रूपमा जाँच गर्नेछन् । यो औषधिले अन्य कुनै मुटुको समस्या, वा मृगौला वा कलेजोको समस्या निम्त्याइरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न हो। त्यसैले, तपाईंको डाक्टरले भने जस्तै औषधि लिनुहोस्, र आफ्नो अपोइन्टमेन्ट नछुटाउनुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नडराउनुहोस्। तपाईं आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा सबैभन्दा बढी सचेत हुनुपर्छ।

` फ्लेकाइनाइड, मुटुको धड्कन अनियमितता, ट्याम्बोकोर, PSVT, एट्रियल फाइब्रिलेसन, मुटु रोग, औषधि