के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सबै कुरासँग बोर लाग्छ, केही गर्न मन लाग्दैन, र केवल दुःखी महसुस हुन्छ? वा के तपाईंलाई सानोतिनो कुरामा पनि चिन्तित र डराउने प्रवृत्ति छ? यदि यी कुराहरू केही दिन पछि पनि हराउँदैनन् र रहिरह्यो भने, तपाईंलाई डिप्रेसन वा चिन्ता जस्तो अवस्था हुन सक्छ। यी अवस्थाहरू सामान्य उदासीभन्दा धेरै टाढा जान्छन् र उपचार आवश्यक पर्दछ। आज हामी एन्टीडिप्रेसेन्टको बारेमा कुरा गर्दैछौं, एक प्रकारको औषधि जुन डाक्टरहरूले प्रायः यस्ता मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि सिफारिस गर्छन्।
यी एन्टीडिप्रेसेन्टहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एन्टीडिप्रेसेन्टहरू एक प्रकारको औषधि हो जुन डिप्रेसन, चिन्ता, र पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD) जस्ता मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। तिनीहरू कहिलेकाहीं केही खाने विकारहरू, दीर्घकालीन पीडा, र अनिद्राको उपचार गर्न पनि प्रयोग गरिन्छ।
डिप्रेसन भनेको केवल दुःखी महसुस गर्नु मात्र होइन। यो एक निरन्तर अवस्था हो जसले तपाईंको मुड, विचार, ऊर्जा र काम गर्ने रुचिलाई असर गर्छ। तपाईंले पहिले रमाइलो गर्ने कुराहरूमा रुचि गुमाउन सक्नुहुन्छ। तपाईंलाई चीजहरू सम्झन, राम्रोसँग खान र राम्रोसँग सुत्न पनि समस्या हुन सक्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यी औषधिहरूले तपाईंको लक्षणहरू (जस्तै उदासी र थकान) लाई मात्र कम गर्छन्, तर तिनीहरूले रोगको मूल कारणलाई हटाउँदैनन्। त्यसैले डाक्टरहरूले प्रायः यी औषधिहरूसँगै मनोचिकित्सा, अर्थात् टक थेरापी सिफारिस गर्छन्।
यो औषधि कस्ता अवस्थाहरूमा प्रयोग गरिन्छ?
विश्वभरका डाक्टरहरूले यी एन्टीडिप्रेसन्ट औषधिहरूलाई मुख्यतया निम्न अवस्थाहरूको लागि अनुमोदन गरेका छन्:
| रोगको स्थिति | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| डिप्रेसन र सम्बन्धित अवस्थाहरू | प्रमुख डिप्रेसन विकार जस्ता अवस्थाहरू। |
| चिन्ता विकारहरू | सामान्यीकृत चिन्ता विकार र सामाजिक चिन्ता विकार जस्ता कुराहरू। |
| द्विध्रुवी विकार | अत्यधिक मुड स्विङको अवस्था। |
| जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) | तिनीहरूबाट उत्पन्न हुने दोहोरिने अनावश्यक विचार र व्यवहार। |
| आतंक विकार | अचानक अत्यधिक डर र शारीरिक लक्षणहरू। |
| पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD) | कुनै दर्दनाक घटना पछि हुने मानसिक अवस्था। |
| खाने विकारहरू | बुलिमिया नर्भोसा जस्ता अवस्थाहरू। |
| अन्य अवस्थाहरू | दीर्घकालीन दुखाइ, फाइब्रोमाइल्जिया, मधुमेह-सम्बन्धित स्नायु दुखाइ, र महिनावारी पूर्व डिस्फोरिक विकार (PMDD)। |
थप रूपमा, कहिलेकाहीँ डाक्टरले त्यस्तो अवस्थाको लागि औषधि लेख्न सक्छन् जसको लागि यो आधिकारिक रूपमा अनुमोदित छैन। यसलाई "अफ-लेबल प्रयोग" भनिन्छ। उदाहरणका लागि, केही पुराना एन्टीडिप्रेसेन्टहरू अनिद्रा वा माइग्रेनको लागि सिफारिस गरिन्छ।
एन्टीडिप्रेसेन्टका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
यी औषधिहरूका धेरै मुख्य प्रकारहरू, वा वर्गहरू छन्। तिनीहरूमध्ये प्रत्येकले अलि फरक तरिकाले काम गर्छ।
| औषधिको प्रकार | यसको काम गर्ने तरिका सरल छ। |
|---|---|
| SSRIs (चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू) | यी तत्वहरूले तपाईंको मस्तिष्कमा सेरोटोनिन नामक रसायन बढाएर काम गर्छन्, जसले हाम्रो मुडलाई नियन्त्रण गर्छ। यी तत्वहरू सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ। |
| SNRIs (सेरोटोनिन-नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक इन्हिबिटरहरू) | यसले सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन नामक रसायन बढाउँछ, जसले मुड, तनाव र सतर्कतामा मद्दत गर्छ। |
| ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू | यसले माथि उल्लेख गरिएका दुवै रसायनहरूलाई पनि बढाउँछ। यद्यपि, यी पुराना औषधिहरू भएकाले, तिनीहरूको साइड इफेक्ट अलि बढी हुन्छ। |
| MAOIs (मोनोमाइन अक्सिडेज इन्हिबिटरहरू) | यिनीहरूले मस्तिष्कमा रसायनहरू तोड्ने इन्जाइमलाई रोक्छन्, जसले गर्दा ती रसायनहरूको स्तर बढ्छ। यी पनि पुरानो प्रकारका हुन्। |
| अन्य प्रकारहरू (असामान्य एन्टीडिप्रेसन्टहरू) | माथिका कोटीहरूमा नपर्ने र फरक तरिकाले काम गर्ने नयाँ औषधिहरू यस श्रेणीमा पर्छन्। |
प्रायः, डाक्टरले पहिले SSRI औषधिबाट सुरु गर्छन् किनभने तिनीहरूको अन्य प्रकारको तुलनामा तुलनात्मक रूपमा कम साइड इफेक्ट हुन्छ।
यो औषधिले वास्तवमा कसरी काम गर्छ?
यो बुझ्नको लागि, हामीले मस्तिष्कको बारेमा थोरै जान्नु आवश्यक छ। न्यूरोट्रान्समिटरहरू रासायनिक सन्देशवाहकहरू हुन् जुन हाम्रो मस्तिष्कका स्नायु कोषहरूले एकअर्कासँग कुराकानी गर्न प्रयोग गर्छन्। सेरोटोनिन र नोरेपिनेफ्रिन यस्ता रसायनहरू हुन्। डिप्रेसन जस्ता अवस्थामा, यी रसायनहरूको सन्तुलन बिग्रन्छ।
एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले यी रसायनहरूलाई नियन्त्रण गरेर र तिनीहरूको सन्तुलन पुनर्स्थापित गरेर काम गर्छन्, जसले तपाईंको मुड र व्यवहारलाई सुधार गर्न सक्छ।
साथै, जब तपाईं यो औषधि लिन जारी राख्नुहुन्छ, मस्तिष्कले स्नायु कोषहरू बीच नयाँ जडानहरू बनाउन सक्षम हुन्छ। यो पुरानो, खाल्डो भएको बाटो ढाक्नु र नयाँ, राम्रो बाटो निर्माण गर्नु जस्तै हो। हामी यसलाई न्यूरोप्लास्टिकिटी भन्छौं। यसले समयसँगै तपाईंको मुडमा स्थायी सुधार ल्याउन सक्छ।
मैले यो औषधि कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?
यी औषधिहरू सामान्यतया चक्कीको रूपमा आउँछन्। जब तपाईं तिनीहरूलाई लिन थाल्नुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले प्रायः तपाईंलाई सबैभन्दा कम सम्भावित खुराकमा सुरु गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंलाई नियमित रूपमा निगरानी गर्नेछन् र आवश्यक परेमा बिस्तारै खुराक बढाउनेछन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यो प्यारासिटामोल चक्की खानु जस्तो होइन। औषधिले काम गर्न र तपाईंलाई राम्रो महसुस हुन केही हप्ता, सायद एक वा दुई महिना लाग्न सक्छ। त्यसैले तपाईंले धैर्य गर्नुपर्छ।
एकपटक तपाईंले राम्रो महसुस गर्न थाल्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले भनेअनुसार लामो समयसम्म औषधि सेवन गरिरहनुपर्छ। तपाईंलाई राम्रो महसुस भएको कारणले अचानक औषधि सेवन गर्न बन्द नगर्नुहोस्। यसो गर्दा अप्रिय लक्षणहरू (जस्तै ज्वरो, चक्कर लाग्ने र अनिद्रा) देखा पर्न सक्छ। त्यसकारण, यदि तपाईंले औषधि लिन बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार त्यसो गर्नुपर्छ, बिस्तारै खुराक घटाउँदै।
मेरो लागि सही औषधि कसरी छनौट गर्ने?
यो तपाईंले आफैंले निर्णय गर्नुपर्ने कुरा होइन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि छनौट गर्नेछन्। उहाँले धेरै कारकहरूलाई विचार गर्नुहुनेछ।
- तपाईंका लक्षणहरू: के तपाईं प्रायः दुःखी हुनुहुन्छ? चिन्तित हुनुहुन्छ? अनिद्रा?
- सम्भावित साइड इफेक्टहरू: केही औषधिहरूले निद्रा लाग्छ, जबकि अरूले तौल बढाउँछन्।
- तपाईंले पहिले नै लिइरहनुभएको अन्य औषधिहरूसँग यसले अन्तरक्रिया गर्छ कि गर्दैन: यी अन्य औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छन्।
- तपाईंलाई भएका अन्य रोगहरू: यदि तपाईंलाई मुटु रोग वा मधुमेह जस्ता अन्य रोगहरू छन् भने, तिनीहरूलाई पनि विचार गरिनेछ।
सोच्नुहोस्, यदि तपाईं बच्चा जन्माउने योजनामा हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई पनि यसको बारेमा बताउनुहोस्। किनभने गर्भावस्थामा सुरक्षित औषधिहरू छन्। त्यसैले आफ्नो सबै विवरणहरू आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
कहिलेकाहीँ तपाईंलाई दिइएको पहिलो औषधिले राम्रोसँग काम नगर्न सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, चिन्ता नगर्नुहोस्। यो सामान्य हो। तपाईं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गरेर खुराक परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ वा फरक औषधिमा स्विच गर्न सक्नुहुन्छ।
एन्टीडिप्रेसेन्टको साइड इफेक्ट के हो?
सबै औषधिहरू जस्तै, यो औषधिको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यद्यपि, धेरैजसो समय, यी गम्भीर हुँदैनन् र समयसँगै कम हुँदै जान्छन् किनकि तपाईंले औषधि प्रयोग गर्न जारी राख्नुहुन्छ। केही सामान्य साइड इफेक्टहरू समावेश छन्:
- वाकवाकी लाग्नु
- सुख्खा मुख
- निद्रा लाग्नु वा अनिद्रा
- चक्कर लाग्नु
- टाउको दुखाइ
- यौन इच्छामा कमी
- तौल बढ्नु
- पसिना आउने
यदि तपाईं यी मध्ये कुनै पनि साइड इफेक्टको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई यसको बारेमा बताउनुहोस्।
सचेत हुनुपर्ने विशेष जोखिम
यहाँ हामीले कुरा गर्नै पर्ने एउटा विशेष कुरा छ। २४ वर्ष मुनिका व्यक्तिले यो औषधि लिन थालेपछि, विशेष गरी सुरुका केही हप्ताहरूमा, आत्महत्याको विचार बढ्न सक्ने सानो जोखिम हुन्छ। यो सबैलाई हुँदैन, तर यसबारे सचेत हुनु र यदि तपाईंलाई यस्ता विचारहरू आइरहेको छ भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा परिवारलाई भन्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यो औषधि सेवन गर्दा हुन सक्ने सम्भावित जटिलताहरू
धेरैजसो मानिसहरूले यो औषधि कुनै समस्या बिना नै लिन्छन्, तर दुर्लभ अवस्थामा हुन सक्ने केही गम्भीर अवस्थाहरू बारे सचेत हुनु राम्रो हुन्छ।
| जटिलता | तपाईंलाई के जान्नु आवश्यक छ |
|---|---|
| सेरोटोनिन सिन्ड्रोम | यो धेरै दुर्लभ छ, तर गम्भीर छ। शरीरमा धेरै सेरोटोनिन हुँदा यो हुन्छ। लक्षणहरूमा भ्रम, मांसपेशी कडा हुनु, उच्च ज्वरो र दौरा पर्नु समावेश हुन सक्छ। |
| विच्छेदन सिन्ड्रोम | यदि तपाईंले अचानक औषधि लिन बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंलाई ज्वरो आउने, चक्कर लाग्ने, अनिद्रा लाग्ने र मुड स्विङ हुने अनुभव हुन सक्छ। |
| ओभरडोज | डाक्टरले सिफारिस गरेको भन्दा बढी औषधि सेवन गर्नु ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। यदि तपाईंलाई धेरै औषधि सेवन गरेको शंका छ भने, तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। |
के तपाईं एन्टीडिप्रेसेन्टको लतमा पर्न सक्नुहुन्छ?
होइन। यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। यी औषधिहरूले लत लाग्दैनन्। यद्यपि, माथि उल्लेख गरिएझैं, यदि तपाईंले अचानक तिनीहरूलाई लिन बन्द गर्नुभयो भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार मात्र त्यसो गर्नुपर्छ।
तपाईंले कहिले आपतकालीन उपचार खोज्नुपर्छ?
- यदि तपाईंलाई सेरोटोनिन सिन्ड्रोम (उच्च ज्वरो, दौरा, भ्रम) को लक्षणहरू अनुभव भएमा वा ओभरडोज भएको शंका लागेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन कक्ष (ETU) मा जानुहोस्।
- यदि तपाईंलाई आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ भने, कृपया एक्लै नबस्नुहोस्। तपाईंले विश्वास गर्ने व्यक्ति (परिवारको सदस्य, साथी, डाक्टर) सँग तुरुन्तै कुरा गर्नुहोस्। अथवा, तपाईं श्रीलंकाको सुमित्रयो जस्तो संस्थाबाट मद्दत लिन सक्नुहुन्छ। तिनीहरू तपाईंलाई सुन्न र मद्दत गर्न तयार छन्। तपाईंको जीवन धेरै बहुमूल्य छ।
एन्टीडिप्रेसेन्टहरूले अत्यधिक थकित र निराशाको भावनालाई कम गर्न साँच्चै मद्दत गर्न सक्छन्। तर तिनीहरूले समय लिन्छन्। त्यो सन्तुलन पुनर्स्थापित गर्न तपाईंले आफ्नो दिमागलाई समय दिन आवश्यक छ।
तपाईंको लागि सही औषधि खोज्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। यो एउटा प्रक्रिया हो। तपाईंले बाटोमा परिवर्तनहरू गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंले कुनै असुविधा वा साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तिनीहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। त्यसपछि तपाईंले उत्तम परिणामहरू प्राप्त गर्न आवश्यक परिवर्तनहरू गर्न सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एन्टीडिप्रेसेन्टहरू डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता मानसिक रोगहरूको उपचार गर्न दिइने औषधिहरू हुन्, केवल दुःखको लागि लिने औषधि मात्र होइन।
- यी औषधिहरूले काम गर्न र परिणामहरू महसुस गर्न लगभग ४-८ हप्ता लाग्छ; त्यसैले धैर्य गर्नुहोस् र उपचार जारी राख्नुहोस्।
- डाक्टरको सल्लाह बिना कहिल्यै पनि औषधि सुरु नगर्नुहोस्, बन्द नगर्नुहोस् वा खुराक परिवर्तन नगर्नुहोस्।
- यदि साइड इफेक्टले तपाईंलाई सताउँछ वा तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार हुँदैन भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- यो औषधिले लत लाग्दैन।
- उत्तम नतिजा प्राप्त गर्न, औषधिसँगै टक थेरापी प्रयोग गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्